Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Exam / 1 Etap / praktika.docx
Скачиваний:
57
Добавлен:
12.06.2024
Размер:
1 Мб
Скачать

4. Оказание неотложной помощи при анафилактическом шоке.

1) Прекратить введение аллергена, наложение жгута проксимальнее места введения аллергена;

2) Обколоть место инъекции (или укуса) 0,5 мл 0,1% адреналина гидрохлорида (в разведении с изотоническим раствором на­трия хлорида 1:10), положить лед (кусочек).

3) Обеспечить проходимость дыхательных путей; при невоз­можности интубации трахеи – коникотомия.

4) Придать ногам возвышенное положение

5) Ингаляция 100% кислорода (не более 30 минут); обеспечить доступ к вене.

6) Если аллергическая реакция развилась на введение пенициллина, ввести 1000000 ЕД пенициллиназы в 2 мл изотонического раствора натрия хлорида.

7) Начать внутривенное струйное введение жидкости (полиглюкин, реополиглюкин, 0,9% раствор натрия хлорида, 5% раствор глюкозы).

8) Ввести адреналин 1 мл в 20 мл любого раствора внутри­венно (при необходимости повторить).

9) При распространении отека на область гортани ввести адреналин эндотрахеально 2-3 мл в 20 мл 0,9% раствора натрия хлорида.

10) Ввести глюкокортикоидные гормоны внутривенно (преднизолон 90-120 мг или гидрокортизона гемисукцинат 300-600 мг (в капельницу или струйно); при неэффективности – повторить.

11) Ввести внутривенно 2 мл 1% раствора димедрола или 1-2 мл раствора супрастина в/м.

12) При появлении признаков сердечной недостаточности ввести коргликон - 1 мл 0,06% раствора в изотоническом растворе хлорида натрия, лазикс (фуросемид) 40-60 мг внутривенно струйно быстро в изотоническом растворе натрия хлорида.

13) При бронхоспазме ввести внутривенно медленно 10 мл 2,4% раствора эуфиллина.

14) После стабилизации состояния – транспортировка в стационар.

15) При необходимости – сердечно-лёгочная реанимация.

Билет № 66

вида аттестационных испытаний государственного экзамена по специальности 31.05.01 Лечебное дело 2020/2021 учебного года - проверка уровня освоения практических умений по

1. Оценка результатов определения мочевой кислоты

2.Осмотр мягких родовых путей после родов. Подготовка к нему и последовательность выполнения.

3. Оценка ЭКГ.

4. Оказание неотложной помощи при тепловом ударе.

1. Оценка результатов определения мочевой кислоты

Мужчины 202,3 - 416,5 мкмоль/л

Женщины 142,8 - 339,2 мкмоль/л Причины повышенного уровня мочевой кислоты

злокачественные новообразования с метастазами,

множественная миелома,

лейкоз лучевая и химиотерапия, хроническая почечная недостаточность. Причины пониженного уровня мочевой кислоты: заболевания печени токсикоз, алкоголизм, болезнь Вильсона-Коновалова,

2. Осмотр мягких родовых путей после родов. Подготовка к нему и последовательность

выполнения.

1.обработать руки

2.обработать НПО

3.Обработка влагалища производится на родовом столе, в стерильных перчатках, ватным (марлевым) тампоном на корнцанге с использованием дезинфицирующих растворов или жидких лекарственных препаратов.

4. покрывают стерильным бельем НПО

5. Осмотр мягких родовых путей производится с помощью зеркал. Осматривается шейка матки по окружности на предмет целостности с помощью зажимов (корнцангов); затем передняя, боковые и задняя стенки влагалища; область клитора, малые, большие половые губы и промежность. После осмотра влагалище обрабатывается дез. раствором.

6. Разрывы ушивают

7. Выводят мочу катетером

Соседние файлы в папке 1 Etap