Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Exam / 1 Etap / praktika.docx
Скачиваний:
45
Добавлен:
12.06.2024
Размер:
1.15 Mб
Скачать

2. Правила взятия мазка на кольпоцитологическое исследование.

1. объяснить пациентке цель и методику проведения манипуляции;

2. уложить больную на кресло;

3. обработать руки гигиеническим способом;

4. обработать наружные половые органы;

5. ввести зеркала;

6. Первоначально берется материал из уретры, затем цервикального канала и влагалища

Из уретры: Бактериологическую петлю ввести в уретру на 2-3см. Извлечь петлю, наложить ее на поверхность предметного стекла

Из цервикального канала: Ложечку Фолькмана ввести в цервикальный канал на 1-2см, вращать несколько раз. Полученный материал нанести на предметное стекло и сделать тонкий ровный мазок в виде горизонтального штриха. Высушить на воздухе.

Из влагалища: Бактериологическую петлю ввести в задний или боковой свод влагалища, произвести взятие материала. Вагинальные выделения перемешать с каплей физиологического раствора на предметном стекле, накрыть покровным стеклом и направить в лабораторию.

7) Извлечь зеркало из влагалища.

8) Замочить весь использованный материал в дезинфицирующем растворе. (если одноразовый утилизируем)

9) Вымыть руки с мылом и осушить.

4. Оказание врачебной помощи при острых аллергических реакциях. 81 взможно

А. Нейровегетативная форма криза:

1. Клофелин 0,01% - 0,5 (1,0) мл в 10-20 мл 0,9% раствора хлорида натрия, вводить в/в в течение 5-7 минут или - 0,75 (1,5) мл в/м; или нифедипин 10-30 мг (при бради-, нормокардии) сублингвально, или пропранолол 20-40 мг (при тахикардии) сублингвально.

2. Сочетание препаратов: нифедипин 10-30 мг сублингвально + клофелин 0,075-0,15 мг внутрь (или 0,075-0,15 мл в/м); нифедипин 10-20 мг сублингвально + пропранолол (обзидан, анаприлин) 20-80 мг сублингвально.

3. 0бзидан (при тахи-, нормокардии) 0,1% -5 мл + дроперидол 0,25% - 1-2 мл в/в медленно. 4. При отсутствии эффекта, дополнительно ввести 40-80 мг фуросемида в/в или в/м .

Б. Отечная форма криза:

1. Фуросемид 40-80 мг в/в или в/м.

2. Сочетание препаратов: фуросемид 80 мг в/в + нифедипин 10-30 мг сублингвально, или каптоприл по 12,5 мг внутрь через каждые 30 минут в течение 2 часов (до эффекта).

3. При угрозе развития осложнений криза показано применение ганглиоблокаторов: 5% раствор пентамина 0,3-1 мл в/в медленно в 20 мл 5% раствора глюкозы.

В. Судорожная форма криза:

1. Фуросемид 80 мг в/в + 20 мл 25% раствора сульфата магния в/в медленно;

2. Дроперидол 0,25% - 1-2 мл в/в медленно в 20 мл 5% раствора глюкозы или диазепам 2 мл в/в медленно в 5% растворе глюкозы, или в изотоническом растворе).

3. Госпитализация в реанимационное или неврологическое отделение стационара.

Билет № 64

вида аттестационных испытаний государственного экзамена по специальности 31.05.01 Лечебное дело 2020/2021 учебного года - проверка уровня освоения практических умений

1. Оценка результатов исследования витамина В12

2. Выполнение основных моментов ручного пособия в родах при головном предлежании плода

(на фантоме).

3. Оценка ЭКГ.

4. Оказание врачебной помощи при гипертоническом кризе.

Соседние файлы в папке 1 Etap