- •4.Неотложная помощь при гипертоническом кризе
- •2. Правила взятия мазка на кольпоцитологическое исследование.
- •3. Обработка пролежней.
- •4.Неотложная помощь при инфаркте миокарда
- •1. Оценка результатов исследования алт, аст
- •2.Правила взятия мазка на флору у гинекологической пациентки
- •3. Обследование больного с желтухой.
- •4.Оказание помощи при приступе Морганьи-Адамса-Стокса
- •1.Оценка результатов анализа мочи по Нечипоренко
- •2.Оценка внутриутробного состояния плода при беременности.
- •3.Перевязка чистой и гнойной раны.
- •4.Оказание неотложной помощи при острой дыхательной недостаточности на догоспитальном этапе.
- •2.Оказание неотложной помощи при эклампсии.
- •3.Выполнение пальцевого исследования прямой кишки.
- •1. Предварительно тщательно осматривают область заднего прохода.
- •3. Последовательно ощупывают стенки анального канала, оценивают эластичность, тонус, растяжимость сфинктера, состояние слизистой оболочки, наличие и степень болезненности при исследовании.
- •4.Неотложная помощь при тэла.
- •1.Оценка результатов исследования общего белка и белковые фракции сыворотки крови.
- •2.Определить предполагаемый срок родов у повторнобеременной:
- •3.Оказание помощи при переломах ребер.
- •4.Оказание неотложной помощи при острой левожелудочковой недостаточности
- •1.Оценка результатов общего анализа крови
- •2.Определить предполагаемый срок родов у повторнобеременной: последняя менструация 12 октября, первое шевеление плода 2 марта, первая явка в ж/к 14 мая в сроке 6-7 недель беременности.
- •3.Пункция перикарда. Показания. Техника выполнения.
- •4.Оказание неотложной помощи при отравлениях.
- •1. Оценка результатов биохимических исследований: кфк, лдг.
- •2. Оказание неотложной помощи при послеродовом гипотоническом кровотечении.
- •3. Подготовка системы для внутривенной инфузии и проведение внутривенного переливания жидкостей.
- •4. Оказание помощи при гипогликемической коме.
- •1. Оценка результатов общего анализа мочи.
- •2. Перечислить и показать на фантоме основные моменты ручного пособия в родах при голов-
- •3. Оценка состояния клапанов магистральных вен нижних конечностей с помощью функцио-
- •4. Оказание неотложной помощи при острой дегидратации
- •1. Определение группы крови по системе аво.
- •2. Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар.
- •3. Наложение повязки на голеностопный сустав.
- •4. Оказание неотложной помощи при кардиогенном шоке.
- •1. Оценка результатов исследования глюкозы крови натощак.
- •2. Оказание неотложной помощи при угрозе разрыва матки в родах.
- •3. Наложение повязки на голеностопный сустав.
- •4. Оказание неотложной помощи при анафилактичском шоке.
- •1. Оценка результатов анализа гликированного гемоглобина.
- •2. Приемы наружного обследования беременной по Леопольду-Левицкому и информативность каждого из них.
- •3. Выполнение пальцевого исследования прямой кишки.
- •1. Предварительно тщательно осматривают область заднего прохода.
- •4. Оказание неотложной помощи при остром нарушении мозгового кровообращения.
- •2. Определить предполагаемую массу плода по формуле Жордания:
- •3. Оказание врачебной помощи при клапанном плевмотораксе.
- •4. Оказание неотложной помощи при гипертоническом кризе.
- •2. Оказание неотложной помощи при асфиксии новорожденного
- •3. Техника проведения плевральной пункции
- •4. Неотложная помощь при нестабильной стенокардии
- •2. Показания и условия проведения влагалищного исследования в амбулаторно-поликлинической практике.
- •3. Техника выполнения плевральной пункции.
- •4. Оказание неотложной помощи при эпилептиформном припадке.
- •2. Дайте оценку таза женщины по его наружным размерам:
- •3. Техника иммобилизации при переломе позвоночника и костей таза.
- •4. Оказание неотложной помощи при двс-синдроме.
- •2. Дайте оценку таза женщины по его наружным размерам:
- •3. Выполнение непрямого массажа сердца
- •4. Оказание неотложной помощи при обмороке, коллапсе.
- •1. Оценка результатов исследования амилазы крови.
- •2. Оказание неотложной помощи при аномальном маточном кровотечении.
- •3. Наложение эластичного бинта на нижнюю конечность.
- •4. Неотложная помощь при гипогликемической коме
- •1. Оценка коагулограммы: время свертывания, длительность кровотечения.
- •2. Дайте оценку таза женщины по его наружным размерам: d. Spinarum 27 см.., d.Cristarum 27 см., d. Trochanterica 30 см., c. Externa 18 см., Индекс Соловьева 17 см
- •3. Техника выполнения спирт-новокаиновой блокады при переломе ребер.
- •4. Неотложная помощь при гипергликемической кетоацидотической коме.
- •1. Оценка коагулограммы: мно, ачтв, протромбиновый индекс.
- •2. Проведение наружного и внутреннего обследования беременных в ранних и поздних сроках
- •1. Наружное акушерское исследование.
- •2. Внутренне акушерское исследование во время беременности.
- •3. Техника промывания глаз.
- •4. Оказание неотложной помощи при острых аллергических реакциях
- •1. Оценка коагулограммы: мно, ачтв.
- •2. Дайте оценку таза женщины по его наружным размерам:
- •3. Обследование больного с механической желтухой.
- •4. Оказание неотложной помощи при приступе бронхиальной астмы
- •2. Выполнение ручного классического пособия в родах при тазовом предлежании плода.
- •3. Диагностика и техника вскрытия тазового абсцесса.
- •4. Оказание неотложной помощи при ангинозном статусе.
- •1. Оценка мно
- •2. Оказание неотложной помощи при неполном самопроизвольном аборте в 10 недельном сроке
- •3. Обследование больного для оценки состояния клапанов магистральных вен нижних конечностей.
- •4. Оказание неотложной помощи при гиперосмолярной диабетической коме
- •1. Оценка общего анализа крови
- •2. Хирургическая защита промежности в родах. Техника проведения.
- •3. Обследование больного с желтухой.
- •4. Оказание неотложной помощи при окс
- •1. Оценка результатов исследования глюкозы натощак 90
- •2. Подготовка пациентки и взятие мазка на кольпоцитологическое исследование
- •3. Техника иммобилизации при переломе костей таза. 85 не все
- •4. Неотложная помощь при гипертоническом кризе
- •2. Определите должную прибавку массы тела беременной в неделю при 32-недельном сроке беременности. Рост 172 см, вес 64 кг.
- •3. Временная остановка наружного кровотечения путем пальцевого прижатия сосуда.
- •4. Неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы
- •1. Определение группы крови по системе abo.
- •2. Приемы наружного обследования беременной по Леопольду-Левицкому и их информатив-
- •3. Временная остановка наружного кровотечения путем наложения жгута.
- •4. Неотложная помощь при желудочном кровотечении
- •1. Оценка результатов электрокардиографического исследования.
- •2. Приемы наружного обследования беременной по Леопольду-Левицкому и их информатив-
- •3. Выполнение пальцевого исследования прямой кишки.
- •1. Предварительно тщательно осматривают область заднего прохода.
- •3. Последовательно ощупывают стенки анального канала, оценивают эластичность, тонус, растяжимость сфинктера, состояние слизистой оболочки, наличие и степень болезненности при исследовании.
- •4. Неотложная помощь при желудочковой тахикардии
- •1. Оценка результатов гликемического профиля
- •2. Подготовка роженицы и врача к проведению влагалищного исследования. Показания для влагалищного исследования в первом периоде родов.
- •3. Интерпретация результатов ректоскопии.
- •4. Неотложная помощь при наджелудочковых тахиаритмиях
- •1. Оценка общего анализа мочи
- •2. Измерение базальной температуры: правила, интерпретация данных, полученных по графикам базальной температуры.
- •3. Техника обезболивания и вскрытия сухожильного панариция.
- •4. Оказание неотложной помощи при отеке мозга.
- •1. Оценка содержания общего билирубина и его фракций
- •2. Определение срока беременности по дню последней менструации, по дню предполагаемой овуляции, по первой явке в женскую консультации, по первому шевелению плода.
- •3. Оказание помощи при переломах ребер
- •4. Оказание неотложной помощи при гиповолемическом шоке
- •1. Оценка результатов исследования альфа-амилазы мочи
- •Оценка результатов
- •2. Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар.
- •3. Оказание помощи при различных видах пневмоторакса.
- •4. Оказание неотложной помощи при инфекционно-токсическом шоке.
- •1. Оценка результатов исследования креатинина и мочевины.
- •2. Проведение пробы Шиллера для выявления патологии шейки матки.
- •3. Техника выполнения плевральной пункции.
- •4. Оказание неотложной помощи при анафилактическом шоке.
- •1. Оценка результатов определения мочевой кислоты
- •2. Осмотр мягких родовых путей после родов. Подготовка к нему и последовательность
- •4. Оказание неотложной помощи при тепловом ударе.
- •1. Оценка результатов исследования сывороточного железа, ферритина, трансферрина.
- •2. Правила взятия мазка на кольпоцитологическое исследование.
- •4. Оказание врачебной помощи при острых аллергических реакциях. 81 взможно
- •1. Оценка результатов исследования витамина в12
- •2. Выполнение основных моментов ручного пособия в родах при головном предлежании плода
- •4. Оказание врачебной помощи при гипертоническом кризе. 100 возможно
- •1. Оценка результатов исследования липидного спектра.
- •Коэффициент атерогенности
- •2. Понятие об истинной конъюгате, вычислить ее: - c. Diagonalis 13 см; - c. Externa 20 см;
- •4. Оказание помощи при обмороке.
- •1. Оценка результатов определения фибриногена
- •2. Правила взятия мазка на флору у гинекологической больной.
- •4. Оказание врачебной помощи при эпилептиформном припадке.
- •2. Оказание неотложной помощи при эклампсии.
- •3. Выполнение пальцевого исследования прямой кишки.
- •1. Предварительно тщательно осматривают область заднего прохода.
- •3. Последовательно ощупывают стенки анального канала, оценивают эластичность, тонус, растяжимость сфинктера, состояние слизистой оболочки, наличие и степень болезненности при исследовании.
- •4. Оказание врачебной помощи при приступе бронхиальной астмы
- •1. Оценка скорости клубочковой фильтрации (проба Реберга).
- •2. Оказание неотложной помощи при неполном самопроизвольном аборте в 11 недельном сроке
- •3. Выполнение иммобилизации при переломе плечевой кости.
- •4. Оказание врачебной помощи при отравлении.
- •1. Оценка результатов исследования алт, аст
- •2. Определить предполагаемый срок родов у повторнобеременной: последняя менструация 12 октября; первое шевеление плода 2 марта; первая явка в ж/к 14 мая в сроке 6-7 недель беременности
- •3. Техника выполнения передней тампонады носа при носовом кровотечении
- •4. Оказание врачебной помощи при ангинозном статусе.
- •1. Оценка результатов исследования д-димера.
- •2. Оказание неотложной помощи при угрозе разрыва матки в родах.
- •3. Постановка очистительной клизмы.
- •4. Оказание врачебной помощи при гипогликемической диабетической коме. Ниже
- •1. Оценка результатов исследования мно, ачтв
- •2. Оказание неотложной помощи при угрозе разрыва матки в родах.
- •3. Постановка лекарственных клизм.
- •4. Оказание врачебной помощи при остром нарушении мозгового кровообращения
- •1. Оценка результатов определения группы крови по системе аво
- •2. Определить предполагаемую массу плода по формуле Жордания: окружность живота 98 см., высота стояния дна матки 38 см., масса тела женщины 84 кг.
- •4. Оказание врачебной помощи при гипогликемической коме.
- •2. Оказание неотложной помощи при асфиксии новорожденного.
- •3. Перевязка гнойной раны.
- •4. Оказание врачебной помощи при кардиогенном шоке.
- •1. Оценка общего анализа мочи
- •2. Выполнение ручного пособия в родах при тазовом предлежании плода (на фантоме).
- •3. Перевязка чистой раны.
- •4. Оказание врачебной помощи при отёке легких.
- •1. Оценка содержания натрия, калия, хлора в крови
- •2. Выполнение ручного пособия в родах при тазовом предлежании плода (на фантоме).
- •3. Наложение бактерицидной повязки.
- •4. Оказание врачебной помощи при двс-синдроме.
- •1. Снятие и расшифровка электрокардиограммы.
- •2. Оказание неотложной помощи при аномальном маточном кровотечении.
- •3. Обработка пролежней.
- •4. Оказание врачебной помощи при коллапсе.
- •1. Оценка результатов исследования сывороточного железа, ферритина, трасферрина.
- •2. Дайте оценку таза женщины по его наружным размерам: d spinarum 26 см; d cristarum 29 см;
- •3. Выполнение перевязки чистой и гнойной раны.
- •4. Оказание неотложной помощи при солнечном и тепловом ударе.
- •1. Оценка результатов биохимических исследований: общий белок и белковые фракции
- •2. Хирургическая защита промежности в родах. Техника проведения.
- •3. Техника выполнения транспортной иммобилизации при переломах верхних и нижних
- •4. Неотложная помощь при кардиогенном отёке легких.
- •1. Оценка результатов исследования билирубина и его фракций в сыворотке крови
- •2. Оказание неотложной помощи при травме женских наружных половых органов.
- •3. Определение правильности наложения гипсовой лонгеты.
- •4. Обследование больного с желтухой.
- •1. Оценка данных биохимических исследований: лдг, кфк.
- •2. Измерение базальной температуры: правила, интерпретация данных, полученных по
- •3. Удаление инородного тела из уха.
- •4. Неотложная помощь при гипогликемической коме
- •1. Оценка результатов исследования ггт, щелочной фосфатазы, билирубина. Гамма-глутамилтрансфераза (ггт) 2-65 ед
- •Щелочная фосфатаза 35-105 ед
- •2. Определение срока беременности по дню последней менструации, по дню предполагаемой
- •Обработка полости носа.
- •4. Оказание помощи при почечной колике
- •1. Оценка результатов исследования кфк, лдг
- •2. Дайте оценку таза женщины по его наружным размерам: d. Spinarum 22 см, d.Cristarum 26 см, d. Trochanterica 28 см, c. Externa 17 см, Индекс Соловьева 16 см
- •3. Техника вскрытия различных видов панариция. Кожный панариций
- •Подкожный панариций
- •Околоногтевой панариций (паронихия)
- •Подногтевой панариций
- •4. Оказание неотложной помощи при приступе бронхиальной астмы.
- •2. Оказание неотложной помощи при эклампсии.
- •3. Наложение эластичного бинта на нижнюю конечность.
- •4. Оказание неотложной помощи при приступе почечной колики
- •1. Оценка результатов исследования мочи по Зимницкого
- •2. Понятие об истинной конъюгате, вычислить ее: c. Diagonalis 13 см, c. Externa 20 см, Индекс Соловьева 17 см, Вертикальная диагональ ромба Михаэлиса 11 см.
- •3. Удаление инородного тела: из наружного слухового прохода.
- •4. Оказание неотложной помощи при кетоацидотической коме.
- •1. Оценка результатов плевральной пункции.
- •2. Техника взятия мазков для кольпоцитологического исследования.
- •3. Установка воздуховода.
- •4. Оказание неотложной помощи при ангинозном статусе.
- •2. Диагностика анатомически узкого таза. Индекс Соловьева. Ромб Михаэлиса.
- •3. Удаление инородного тела из полости носа.
- •4. Оказание неотложной помощи при фибрилляции желудочков
- •1. Оценка результатов плевральной пункции
- •2. Хирургическая защита промежности в родах. Техника проведения.
- •Проведение передней тампонады при носовом кровотечении.
- •4. Неотложная помощь при печеночной колике
- •1. Оценка результатов рентгенологического исследования костей черепа.
- •2. Перечислить и показать на фантоме основные этапы первичного туалета новорожденного ребенка. См в интернете
- •3. Обрабока полости уха
- •4. Оказание неотложной помощи при полной атрио-вентрикулярной блокаде
- •1. Оценка результатов исследования серологического маркерного спектра у больных вирусными гепатитами а, в, с.
- •2. Оказание неотложной помощи при послеродовом гипотоническом кровотечении.
- •3. Рачёт доз и разведение лекарственных средств.
- •4. Оказание неотложной помощи при острой надпочечниковой недостаточности
- •1. Оценка результатов исследования калия, кальция, фосфора.
- •2. Продемонстрировать на фантоме технику выполнения влагалищного исследования (наружный осмотр, осмотр в зеркалах, бимануальное исследование). См в интернете
- •3. Пункция перикарда.
- •4. Неотложная помощь при острой сосудистой недостаточности (обморок, коллапс, шок).
- •1. Оценка результатов исследования сердечных тропонинов.
- •2. Взятие мазков из уретры, цервикального канала, влагалища для бактериоскопического и кольпоцитологического исследований.
- •3. Проведение передней тампонады при носовом кровотечении.
- •4. Оказание неотложной помощи при инфекционно-токсическом шоке.
- •1. Оценка биохимических анализов крови: с-реактивный белок, ревматоидный фактор
- •2. Измерение наружных размеров таза. Подсчет предполагаемой массы плода.
- •3. Оказание помощи при пневмотораксе.
- •4. Оказание неотложной помощи при анафилактическом шоке.
- •1. Оценка результатов исследования теста на толерантность к глюкозе.
- •2. Осмотр мягких родовых путей после родов. Подготовка к нему и последовательность выполнения.
- •3. Оценка состояния клапанов магистральных вен нижних конечностей.
- •4. Оказание неотложной помощи при окс
- •1. Интерпретация результатов ректоскопии у инфекционных больных. Не нашла
- •2. Взятие мазков из уретры, цервикального канала, влагалища для бактериоскопического и кольпоцитологического исследований.
- •3. Выполнение ивл мешком Амбу
- •4. Неотложная помощь при острой печеночной недостаточности у инфекционных больных
- •1. Интерпретация результатов рентгенографического исследования органов грудной клетки
- •2. Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар.
- •3. Оказание помощи при переломах рёбер.
- •4. Лечение острой почечной недостаточности у инфекционных больных.
- •1. Интерпретация результатов рентгенографического исследования сердца.
- •2. Диагностика клинически узкого таза. Классификация по Колгановой. Признаки Вастена, Цангемейстера
- •3. Обработка глаз при ожогах. Нууу такое себе….
- •4. Неотложная помощь при гиповолемическом шоке у инфекционных больных.
- •1. Оценка коагулограммы: время свертывания, длительность кровотечения.
- •2. Хирургическая защита промежности в родах. Техника проведения.
- •3. Наложение калоприёмника.
- •4. Оказание неотложной помощи при персистирующей фибрилляции предсердий.
- •1. Оценка результатов общего анализа крови
- •2. Подготовка роженицы и врача к проведению влагалищного исследования. Показания для влагалищного исследования в первом периоде родов.
- •3. Выполнить на фантоме пальцевое исследование прямой кишки.
- •1. Предварительно тщательно осматривают область заднего прохода.
- •3. Последовательно ощупывают стенки анального канала, оценивают эластичность, тонус, растяжимость сфинктера, состояние слизистой оболочки, наличие и степень болезненности при исследовании.
- •4. Оказание неотложной помощи при судорогах.
- •1. Оценка биохимических анализов крови при инфекционных заболеваниях: исследования на сывороточные маркеры при инфекционном мононуклеозе. Не очень
- •2. Диагностика поздних сроков беременности (акушерская терминология, приемы Леопольда).
- •3. Техника выполнения стернальной пункции
- •4. Оказание неотложной помощи при гипертоническом кризе.
- •1. Оценка результатов исследования глюкозы крови натощак.
- •2. Активная защита промежности (эпизиотомия, перинеотомия). Эпизиоррафия, перинеоррафия. Показания. Техника.
- •3. Промывание желудка.
- •4. Оказание неотложной помощи при острой дыхательной недостаточности на догоспитальном и госпитальном этапах
- •1. Оценка результатов анализа пробы мочи по Зимницкому.
- •2. Оказание неотложной помощи при эклампсии.
- •3. Остановка наружного кровотечения путем наложения жгута.
- •4. Алгоритм действий при трепетании предсердий.
- •1. Оценка результатов анализа мочи по Нечипоренко.
- •2. Понятие об истинной конъюгате, вычислить ее: c. Diagonalis 13 см, c. Externa 20 см, индекс Соловьева 17 см, вертикальная диагональ ромба Михаэлиса 11 см.
- •3. Остановка наружного кровотечения путем наложения жгута.
- •4. Алгоритм ведения пациента с окс
- •1. Оценка результатов ректоскопии у инфекционных больных. Не нашла
- •2. Понятие об истинной конъюгате, вычислить ее: c. Diagonalis 13 см, c. Externa 20 см, индекс Соловьева 17 см, вертикальная диагональ ромба Михаэлиса 11 см.
- •3. Остановка наружного кровотечения путем пальцевого прижатия сосуда.
- •4. Неотложная помощь при гипертоническом кризе
- •1. Оценка результатов общего анализа крови
- •2. Подготовка роженицы и врача к проведению влагалищного исследования. Показания для влагалищного исследования в первом периоде родов.
- •3. Выполнить на фантоме пальцевое исследование прямой кишки.
- •1. Предварительно тщательно осматривают область заднего прохода.
- •3. Последовательно ощупывают стенки анального канала, оценивают эластичность, тонус, растяжимость сфинктера, состояние слизистой оболочки, наличие и степень болезненности при исследовании.
- •4. Оказание неотложной помощи при острой печеночной недостаточности у инфекционных больных
- •1. Оценка коагулограммы: мно, ачтв, d- димер.
- •2. Осмотр мягких родовых путей после родов. Подготовка к нему и последовательность выполнения.
- •3. Подготовка системы для внутривенной инфузии.
- •4. Алгоритм неотложной помощи при отеке лёгких
- •1. Оценка результатов крови на креатинин и мочевину, мочевую кислоту.
- •2. Осмотр мягких родовых путей после родов. Подготовка к нему и последовательность выполнения.
- •3. Подготовка набора инструментов для трахеотомии.
- •4. Оказание неотложной помощи при острой дыхательной недостаточности на догоспитальном этапе.
- •1. Оценка результатов рентгенологического исследования органов грудной клетки.
- •2. Осмотр мягких родовых путей после родов. Подготовка к нему и последовательность выполнения.
- •3. Техника проведения люмбальной пункции.
- •4. Особенности оказания помощи при гипертоническом кризе, связанном с феохромоцитомой.
- •1. Оценка коагулограммы: мно, ачтв, d-димер.
- •2. Осмотр мягких родовых путей после родов. Подготовка к нему и последовательность выполнения.
- •3. Пункция перикарда. Показания. Техника выполнения.
- •4. Оказание неотложной помощи при острой почечной недостаточности у инфекционных больных.
- •1. Оценка результатов ректоскопии у инфекционных больных. Не нашла
- •2. Правила взятия мазка на флору у гинекологической больной.
- •3. Аспирация содержимого из верхних дыхательных путей при помощи электроотсасывателя.
- •4. Оказание врачебной помощи при эпилептиформном припадке.
- •1. Оценка результатов исследования билирубина и его фракций в сыворотке крови, аст, алт.
- •2. Оказание ручного пособия в родах. См видео
- •3. Определение правильности наложения гипсовой лонгеты.
- •4. Обследование больного с желтухой.
- •1. Оценка результатов исследования сывороточного железа, ферритина, трансферрина.
- •2. Определение размеров женского таза.
- •3. Неотложная помощь при инфекционно-токсическом шоке.
- •4. Обследование больного с желтухой.
- •1. Оценка результатов исследования общего белка и его фракций в сыворотке крови.
- •2. Осмотр мягких родовых путей после родов.
- •3. Техника выполнения пункции перикарда.
- •4. Алгоритм обследования пациента с подозрением на covid-19
- •1. Оценка результатов исследования гликемического профиля
- •2. Проведение наружного обследования беременной в ранние сроки.
- •3. Техника стернальной пункции
- •4. Неотложная помощь при диабетической кетоацидотической коме
- •1. Оценка результатов исследования билирубина и его фракций в сыворотке крови, аст, алт.
- •2. Проведение наружного обследования беременной в поздние сроки.
- •3. Перевязка чистой раны.
- •4. Обследование больного с желтухой.
- •1. Оценка результатов определения фибриногена, d –димера.
- •2. Правила взятия мазка на флору у гинекологической больной.
- •3. Остановка наружного венозного кровотечения.
- •4. Оказание врачебной помощи при гиповолемическом шоке у инфекционных больных.
- •1. Оценка результатов коагулограммы.
- •1. Время свёртывания крови.
- •2. Определение времени кровотечения.
- •2. Правила взятия мазка на флору у гинекологической больной.
- •3. Остановка наружного аретриального кровотечения.
- •4. Оказание врачебной помощи при приступе Морганьи-Адамса-Стокса.
- •1. Оценка результатов определения ттг, Тз,т4.
- •2. Правила взятия мазка на флору у гинекологической больной.
- •3. Техника пункции перикарда
- •4. Оказание врачебной помощи при солнечном и тепловом ударе.
- •1. Оценка результатов исследования гликозилированного гемоглобина у больного.
- •2. Проведение наружного и внутреннего обследования беременных в ранних и поздних сроках беременности.
- •2. Внутренне акушерское исследование во время беременности.
- •3. Определение правильности наложения гипсовой лангеты.
- •4. Неотложная помощь при окс.
- •1. Оценка результатов исследования тропонинов.
- •2. Проведение внутреннего обследования беременных в ранних сроках беременности.
- •2. Внутренне акушерское исследование во время беременности.
- •3. Оказание врачебной помощи при переломе плечевой кости
- •4. Оказание неотложной помощи при отеке легких.
- •1. Оценка результатов исследования общего анализа крови
- •2. Проведение внутреннего обследования беременных в поздних сроках беременности.
- •3. Техника плевральной пункции при гидротораксе.
- •4. Неотложная помощь опиатной коме.
- •2. Помощь новорожденному при асфиксии
- •3. Техника плевральной пункции при пневмотораксе.
- •4. Неотложная помощь при гипертермии
- •1. Оценка результатов исследования гликозилированного гемоглобина, с-пептида у больного.
- •2. Оценка состояния новорождённого по шкале Апгар
- •3. Остановка наружного кровотечения путем пальцевого прижатия сосуда.
- •4. Неотложная помощь желудочном кровотечении
- •1. Оценка результатов исследования алт, аст, щелочной фосфатазы.
- •Щелочная фосфатаза 35-105 ед
- •2 Удаление инородного тела из конъюктивы.
- •3. Техника выполнения лапароцентеза.
- •4. Неотложная помощь при эклампсии.
- •1. Оценка результатов исследования сывороточных маркеров при токсоплазмозе
- •2. Хирургическая защита промежности в родах.
- •3. Техника выполнения измерения базальной температуры.
- •4. Оказание неотложной помощи при остром нарушении мозгового кровообращения
- •2. Выполнение ручного классического пособия в родах при тазовом предлежании плода.
- •3. Диагностика и техника вскрытия тазового абсцесса.
- •4. Оказание неотложной помощи при нестабильной стенокардии.
2. Дайте оценку таза женщины по его наружным размерам:
D. spinarum 26 см., D.cristarum 29 см., D. trochanterica 31 см., C. externa 21 см.
Индекс Соловьева 16 см.
1) Distantia spinarum (DS) – расстояние между наиболее отдаленными точками передневерхних остей подвздошных костей (spina iliaca anterior superior). В норме = 25-26 см.
2) Distantia cristarum (DC) – расстояние между наиболее отдаленными точками гребней подвздошных костей (crista ossis ilei). В норме = 28-29 см.
3) Distantia trochanterica (DT) – расстояние между наиболее выдающимися точками больших вертелов бедренных костей (trochanter major). В норме = 31-32 см.
4) Conjugata externa, (CE) – наружная конъюгата, расстояние между верхненаружным краем лонного сочленения и надкрестцовой ямкой, которая находится под выступом остистого отростка V поясничного позвонка. В норме = 20-21 см.
6) Conjugata vera (CV) – истинная конъюгата, то есть прямой размер входа в малый таз (в норме 11 см).
- из значения conjugata externa вычитают 9 см 21-9=12см
7) индекс Соловьёва (норма 14-15) у нас 16, следовательно кости таза массивные и размеры полости малого таза меньше, чем можно было ожидать по данным измерения большого таза
3. Техника иммобилизации при переломе позвоночника и костей таза.
При компрессионном переломе позвонков
1. Осторожно уложить пострадавшего на щит (доска, дверь, лист фанеры)
2. Щит покрыть сложенным вдвое одеялом.
3. Пострадавшего положить на спину, при этом носилки поставить параллельно ему, с противоположной стороны 3-4 человека опускаются на одно колено и подводят под пострадавшего руки: под голову и лопатки, под поясницу и таз, под бедра и голень.
4. Затем все одновременно поднимают пострадавшего, кто-нибудь подводит под него щит или жесткие носилки.
5. Под поясничный изгиб позвоночника желательно положить небольшой валик.
Пострадавшего с переломами костей таза для транспортировки укладывают на:
1. Вакуумные носилки:
- носилки раскрыть, осторожно переложить на них пострадавшего, закрепить держатели;
- под резиновый мешок до откачивания из него воздуха подложить в поперечном направлении на уровне коленных суставов валик;
- носилки зашнуровать, немного приподнять туловище и откачать воздух из резинотканевого мешка;
- после придания носилкам необходимой жесткости валик убрать и прекратить поддерживать туловище;
- уложить на щит.
2. При отсутствии вакуумных носилок уложить на щит, как и при переломах позвоночника:
- обе ноги связать между собой, предварительно уложив широкую ватно-марлевую прокладку между коленными суставами, а под ними поместить высокий валик;
- под голову подложить валик в виде подушки.
3. Мягкие носилки:
- уложить на спину на мягкие носилки в положении «лягушки»: нижние конечности согнуть в тазобедренных и коленных суставах под углом 45° и развести колени в стороны,
- под колени подложить валик из подушки, одежды, одеяло и т.д.,
- привязать подколенный валик к носилкам, т.к. он легко смещается во время транспортировки.
4. Оказание неотложной помощи при двс-синдроме.
1. Интенсивная терапия ДВС 1 стадии (гиперкоагуляция и агрегация тромбоцитов):
а) доступ к вене;
б) вспомогательная или искусственная вентиляция легких, эндотрахеальная интубация
в) в пробирку 1 мл крови для определения времени свёртывания крови (ВСК < 4 мин).
г) Инфузионная терапия: 5% раствор глюкозы — 500-1000 мл; желатиноль, гелофузин, полиионные растворы – 500-600 мл; 4% раствор натрия гидрокарбоната — 2 мл/кг массы тела.
д) Профилактика дальнейшего развития синдрома ДВС: внутривенно трентал — 100 мг в 100 мл 0,5% раствора глюкозы или кристаллоидного раствора; при отсутствии трентала – 0,5% раствор курантила или 2,4% эуфиллина 5-10 мл
е) Гепарин 50 ЕД/кг массы тела в 100 мл кристаллоидного раствора со скоростью 60 капель/мин.
Внимание! При наличии свежей травмы или кровотечения гепарин, декстраны и реокорректоры не вводить!
ж) глюкокортикоидные гормоны — 60-90 мг в пересчете на преднизолон;
з) транспортировка в стационар.
2. Интенсивная терапия ДВС 2 стадии (коагулопатия потребления), но без активации фибринолиза:
1) доступ к вене;
2) вспомогательная или искусственная вентиляция легких, эндотрахеальная интубация
3) в пробирку 1 мл крови для определения ВСК. ВСК до 15 мин и отсутствие повышенной кровоточивости и петехиальных кровоизлияний подтверждают диагноз.
4) Инфузионная терапия: 5 % раствор глюкозы — 400-800 мл; желатиноль, гелофузин или волювен — 5 мл/кг массы тела; полиионные растворы — 400-600 мл; 4% раствор натрия гидрокарбоната — 3 мл/кг массы тела.
5) Профилактика дальнейшего развития ДВС-синдрома. Доза гепарина должна быть снижена до 30 ЕД/кг массы тела в 100 мл 0,9% раствора натрия хлорида.
6) глюкокортикоидные гормоны — 60-90 мг в пересчете на преднизолон;
7) транспортировка в стационар.
3. Интенсивная терапия ДВС 2 стадии с начинающейся генерализацией фибринолиза:
а) доступ к вене;
б) вспомогательная или искусственная вентиляция легких, эндотрахеальная интубация
в) в пробирку 1 мл крови для определения ВСК. ВСК >15 мин при повышенной кровоточивости и отсутствии профузного кровотечения подтверждает диагноз.
г) Инфузионная терапия: 5% раствор глюкозы или полиионного раствора — 400- 500 мл; 4% раствор натрия гидрокарбоната — 2-3 мл/кг массы тела.
Внимание! гепарин, дезагреганты не вводить!
д) Блокада патологического фибринолиза: контрикал, — 60-70 тыс. ЕД или гордокс — 300-500 тыс. ЕД в 100 мл 5% раствора глюкозы быстрыми каплями;
е) глюкокортикоидные гормоны — 90-120 мг в пересчете на преднизолон;
ж) лазикс — 20-40 мг (при удовлетворительном уровне артериального давления);
з) транспортировка в отделение реанимации и интенсивной терапии.
4. Интенсивная терапия ДВС 3 стадии (глубокая гипокоагуляция вплоть до полной несвёртываемости):
1) доступ к вене;
2) эндотрахеальная интубация и ИВЛ;
3) коррекция нарушений дыхания и кровообращения;
4) в пробирку 1 мл крови для определения ВСК (ВСК > 30 мин). Массивное коагулопатическое кровотечение.
5) Инфузионная терапия: 4% раствор натрия гидрокарбоната — 2-3 мл/кг массы тела; 5% раствор глюкозы — не более 400 мл.
Внимание! Инфузионная терапия ограничена. Направлена на поддержание уровня артериального давления несколько выше критического. гепарин, дезагреганты не вводить!
6) Блокада патологического фибринолиза: контрикал — 70-140 тыс. ЕД или гордокс — 600-1000 тыс. ЕД в 100 мл 5% раствора глюкозы
7) глюкокортикоидные гормоны — 120-160 мг в пересчете на преднизолон.
8) срочная транспортировка в отделение реанимации и интенсивной терапии.
Все препараты при синдроме ДВС вводятся только внутривенно!
5. Интенсивная терапия синдрома ДВС 4 стадии (стадия восстановительная, или стадия исходов и осложнений) проводится только в стационаре.
Билет № 84 вида аттестационных испытаний государственного экзамена по специальности 31.05.01 Лечебное дело 2020/2021 учебного года - проверка уровня освоения практических умений |
1. Оценка R-граммы |
2. Дайте оценку таза женщины по его наружным размерам: D. spinarum 26 см., D.cristarum 29 см., D. trochanterica 31 см., C. externa 21 см. Индекс Соловьева 16 см. |
3. Выполнение непрямого массажа сердца 4. Оказание неотложной помощи при обмороке, коллапсе. |