Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Exam / 1 Etap / praktika.docx
Скачиваний:
16
Добавлен:
12.06.2024
Размер:
1.15 Mб
Скачать

1. Оценка результатов ректоскопии у инфекционных больных. Не нашла

2. Понятие об истинной конъюгате, вычислить ее: c. Diagonalis 13 см, c. Externa 20 см, индекс Соловьева 17 см, вертикальная диагональ ромба Михаэлиса 11 см.

Истинная конъюгата – это прямой размер плоскости входа в малый таз. Представляет собой расстояние от верхневнутреннего края симфиза до крестцового мыса. В норме равна 11 см.

А) c. Diagonalis (диагональная конъюгата) 13 см – 2 см (т.к. индес Соловьёва > 15) = 11 см

(Если индекс Соловьева < 15 вычитается 1,5 см, расстояние от нижнего края лобкового симфиза до наиболее выдающейся точки крестцового мыса 13см)

Б) C. Externa (наружная конъюгата) 20 см – 9 см = 11 см ( 9 см стандартная величина)

В) вертикальная диагональ ромба Михаэлиса  (он соответствует значению истинной конъюгаты)

11 см = 11 см

3. Остановка наружного кровотечения путем пальцевого прижатия сосуда.

1) височную артерию прижимают к скуловому отростку напротив козелка ушной раковины;

2) сонную артерию – к поперечному отростку VI шейного позвонка (точка на середине длины грудино-ключично-сосцевидной мышцы с ее внутренней стороны);

3) подключичную артерию – к первому ребру над ключицей (кнаружи от места прикрепления грудино-ключично-сосцевидной мышцы к рукоятке грудины);

4) подкрыльцовую артерию – к головке плечевой кости в подмышечной впадине;

5) плечевую артерию – к внутренней поверхности плечевой кости у внутреннего края двуглавой мышцы плеча;

6) бедренную артерию – к горизонтальной ветви лонной кости.

Следует учитывать, что за исключением артерий верхней конечности при пережатии других артерий надо всегда использовать две руки.

4. Неотложная помощь при гипертоническом кризе

1. Пациента следует уложить в постель, обеспечить хороший доступ свежего воздуха и полный покой.

2.Под язык принять 2 таблетки Каптоприла по 25 мг. Можно добавить таблетку Фуросемида - 40 мг.

3.При повышенной нервной возбудимости дать капли Валокардина, валериану или пустырник (30-40 капель), глицин.

4. Давление в течение первых 2 часов недопустимо сбивать больше, чем на 25%. Стремительное падение АД опасно и чревато ишемическими нарушениями сердечной мышцы, головного мозга, почек.

5.Через полчаса перемерить давление.

Если цифры остаются все еще высокими (выше 200 мм рт.ст.) необходимо вызвать скорую помощь.

Билет № 22

вида аттестационных испытаний государственного экзамена по специальности 31.05.01 Лечебное дело 2020/2021 учебного года - проверка уровня освоения практических умений

  1. Оценка результатов общего анализа крови

  1. Подготовка роженицы и врача к проведению влагалищного исследования. Показания для влагалищного исследования в первом периоде родов.

  2. Выполнить на фантоме пальцевое исследование прямой кишки.

  1. Оказание неотложной помощи при острой печеночной недостаточности у инфекционных больных.

Соседние файлы в папке 1 Etap