- •Приложение 2
- •Инструкция по определению скорости движения воздуха в закрытом помещении
- •Таблица 2
- •Таблица 3
- •“Методы исследования и гигиеническая оценка естественного освещения помещений”
- •Приложение 2
- •“Методы исследования и гигиеническая оценка искусственного освещения помещений”
- •Приложение 3
- •Приложение 4
- •исследования и гигиенической оценки искусственного освещения помещений
- •Теоретические вопросы, на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности:
- •Биологическое действие ультрафиолетовой радиации.
- •Методы исследования интенсивности ультрафиолетового излучения
- •Нарушения здоровья и заболевания, вызванные
- •Профилактика ультрафиолетовой недостаточности
- •Бактерицидный эффект достигается при плотности потока УФ-излучения 1,5 – 6 мкВт/см2 с длиной волны 250 – 270 нм при условии размещения облучаемого объекта на расстоянии не более 2 м от источника.
- •Оценивая значение воды в жизнедеятельности человека, необходимо выделить следующие аспекты:
- •Показатели безвредности химического состава воды
- •Показатели физиологической полноценности качества воды
- •Подземные источники
- •Мутность, не более
- •Поверхностные водоисточники
- •Мутность, не более
- •Децентрализованное хозяйственно-питьевое водоснабжение
- •Основные методы обработки воды
- •Коагуляция
- •Реагентные
- •Хлорирование
- •Безреагентные
- •Действие УФО
- •Дегазация
- •Приложение 1
- •«Гигиеническая оценка качества питьевой воды по данным обследования и результатам лабораторного анализа»
- •Приложение 2
- •гигиенической оценки качества питьевой воды
- •СОДЕРЖАНИЕ ОБУЧЕНИЯ
- •Ориентировочная основа деятельности
- •Задание 1
- •Задание 2
- •Задание 3
- •Задание 4
- •Задание 5
- •Задание 6
- •Задание 7
- •Алгоритм оценки адекватности индивидуального питания
- •Краткое изложение теоретического материала
- •Экстренное извещение о пищевом отравлении
- •Ориентировочная основа деятельности
- •Задание 3
- •Задание 4
- •Задание 5
- •Алгоритм по профилактике пищевых отравлений
- •Цель общая: Уметь давать гигиеническую оценку типового проекта больницы и составить гигиеническое заключение.
- •А. Протокол рассмотрения проекта
- •Место строительства - г.Макеевка Донецкой области
- •На согласование представлены:
- •1. Сопроводительное письмо;
- •Ориентировочная основа деятельности
- •Алгоритм
- •Задание 1
- •Задание 2
- •Задание 3
- •Задание 4
- •Задание 1
- •Задание 3
- •Задание 4
- •Задание 5
- •Задание 6
- •Тема: МЕТОДИКА ГИГИЕНИЧЕСКОЙ ОЦЕНКИ ШУМА И ВИБРАЦИИ НА ПРОИЗВОДСТВЕ
- •Таблица 1
2.Содержание кальция соответствует потребности организма.
3.Содержание фосфора соответствует норме.
4.Минеральный состав несбалансирован, снижено содержание кальция и повышено количество фосфора.
5.Повышено содержание кальция и снижено содержание фосфора.
Задание 5
В суточном рационе питания студента содержатся 30 мг витамина С. Студент жалуется на общую слабость, кровоточивость десен, в моче снижено содержание витамина С.
Предложите меры профилактики гиповитаминоза:
1.Закаливание организма.
2.Покрытие физиологической потребности организма в витамине С путем включения в рацион свежих овощей, фруктов.
3.Снижение нагрузки.
4.Включение в рацион питания мяса.
5.Включение в рацион сливочного масла.
Задание 6
В суточном рационе питания содержится 92 г белков, 90 г жиров, 390 г углеводов. Калорийная ценность рациона соответствует суточным энерготратам и составляет 2700 ккал.
Оцените сбалансированность рациона по содержанию белков, жиров, углеводов:
1.Не сбалансирован.
2.Повышено содержание жиров.
3.Повышено содержание углеводов.
4.Снижено содержание белков.
5.Сбалансирован по содержанию всех питательных веществ.
Задание 7
Суточные энерготраты рабочего составляют 3700 ккал. Рацион питания содержит: белков – 111 г, жиров – 110 г, углеводов –500 г.
Оцените адекватность питания.
1.Адекватное.
2.Калорийность рациона покрывает энерготраты.
3.Содержит достаточное количество жиров.
4.Содержит оптимальное количество углеводов.
5.Неадекватное, недостаток жиров и углеводов.
Эталоны ответов к заданиям 1 – 4; 2 – 1; 3 – 5; 4 – 4. Остальные задания решите самостоятельно.
141
Краткие методические указания к работе на практическом занятии
Вначале занятия проводится тестовый контроль исходного уровня знаний студентов и его коррекция.
Для закрепления материала по оценке адекватности индивидуального питания студенты получают индивидуальные задания в виде ситуационных задач. При выполнении задачи рекомендуется использовать лекционный материал, пособие кафедры, учебник, инструкции и образец решения ситуационнй задачи. Результаты самостоятельной работы оформляются в виде протокола.
В конце занятия проводится тестовый контроль и подведение итогов.
142
Приложение 1
Граф логической структуры темы:
«Изучение адекватности индивидуального питания в соответствии с суточными энерготратами»
|
|
|
|
|
Адекватное питание |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Понятие |
|
|
|
Сбалансированное |
|
|
|
Требования |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
Рационам питания |
|
|
|
Режиму питания |
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Методы изучения и оценки адекватности питания
|
|
Анкетный |
|
Опросно- |
|
Лабораторный |
|
По пищевому |
Балансовый, |
|
|
|
|
||||
бюджетный |
|
|
|
весовой |
|
|
|
статусу |
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Расчетный по меню-раскладке
Методика расчета
Расчет калорийности и количества питательных веществ
Расчет соотношения питательных веществ, калорийной квоты
Оценка рациона питания
По количеству и По калорийности сбалансированности
питательных веществ
Оценка адекватности |
|
Оценка режима |
индивидуального питания |
|
питания |
|
|
|
Сопоставление с физиологической потребностью и нормами с учетом энерготрат и индивидуальных особенностей организма
143
Приложение 2
Алгоритм оценки адекватности индивидуального питания
Оценка рациона питания
Составление меню-раскладки
Меню Наименование продуктов, входящих в рацион
Раскладка продуктов с указанием пищевых веществ, их количества
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Определение показателей |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
Рациона |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Режима |
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сбалансирован- |
|
|
|
|||||
|
|
|
Калорийной |
|
|
Содержанию |
|
|
|
Калорийной |
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ности питатель- |
|
|
|
||||||||||||||||||||||
|
|
|
ценности |
|
|
|
пищевых |
|
|
|
|
|
квоте |
|
|
|
|
ных веществ |
|
|
|
|||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
веществ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Отдель- |
|
|
Белков |
|
|
|
|
|
Белков |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Кратность |
|
|
||||||||||
|
|
|
ных |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
приема |
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
приемов и |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
рациона в |
|
|
Жиров |
|
|
|
|
|
Жиров |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Растительные |
|
|
|
|
Постоянство |
|
|
||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
/ животные |
|
|
|
|
во времени |
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
Углеводов |
|
|
|
|
Углеводов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Растительные |
|
|
|
|
Интервал меж- |
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
Витаминов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
/ животные |
|
|
|
|
ду приемами |
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Белки |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
Минераль- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Моно-, ди-, |
|
|
|
|
% |
|
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
ных солей |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
полисахарид |
|
|
|
|
распределе- |
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Жиры |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ния |
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Углеводы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сопоставление показателей |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||
|
|
|
С физиологическими нормами |
|
|
|
|
|
|
|
|
С энерготратами и |
|
|||||||||||||||||||||||
|
|
|
потребности в витаминах, |
|
|
|
|
|
|
|
физиологической потребностью в |
|
||||||||||||||||||||||||
|
|
|
минеральных веществах |
|
|
|
|
|
|
|
|
белках, жирах, углеводах |
|
|||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Оценка адекватности питания и |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
разработка рекомендаций |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
144 |
Тема: ИССЛЕДОВАНИЕ ВИТАМИННОЙ ЦЕННОСТИ ПРОДУКТОВ
ПИТАНИЯ И ВИТАМИННОЙ ОБЕСПЕЧЕННОСТИ ОРГАНИЗМА ЧЕЛОВЕКА.
Актуальность темы: Витамины относятся к биологически активным компонентам пищи, выполняющим важную физиологическую роль в организме. Они обеспечивают необходимую резистентность организма к воздействию неблагоприятных факторов окружающей среды, а также функционирование различных систем организма на оптимальном уровне. Отсутствие, недостаточное или избыточное содержание витаминов в организме сопровождается сложными патологическими изменениями, лежащими в основе авитаминозов, гиповитаминозов и гипервитаминозов.
Врач должен уметь выявлять болезни неправильного питания на разных стадиях с целью разработки рекомендаций по их профилактике.
Цели занятия:
Цель (общая) – уметь оценить витаминную ценность продуктов питания, настоев из витаминоносителей и обеспеченность организма человека витамином С, разработать рекомендации по оптимизации содержания витаминов в рационе питания.
Для достижения общей цели занятия необходимо уметь:
|
|
Конкретные цели, уметь: |
Цели исходного уровня знаний- |
||||||||
1. |
Определить |
|
и |
оценить |
содержание |
|
умений, уметь: |
||||
|
витаминов в продуктах питания. |
1. |
Объяснить |
физиологическую |
|||||||
2. |
Оценить |
витаминную |
|
ценность |
|
роль витаминов в |
организме |
||||
|
настоев из витаминоносителей. |
|
(каф. нормальной физиологии) |
||||||||
3. |
Рассчитать |
|
|
|
количество |
2. |
Выбрать продукты-источники |
||||
|
исследованного продукта |
и настоя |
|
витаминов |
и |
природные |
|||||
|
для покрытия суточной потребности |
|
витаминоносители |
(каф. |
|||||||
|
в витаминах. |
|
|
|
|
|
биохимии) |
|
|
||
4. |
Выбрать |
|
адекватные |
методы |
3. |
Использовать физиологические |
|||||
|
определения |
|
|
витаминной |
|
и биохимические |
показатели |
||||
|
обеспеченности организма. |
|
|
витаминной |
обеспеченности |
||||||
5. |
Использовать |
экспрессные |
методы |
|
организма (каф. нормальной |
||||||
|
для |
определения |
и |
оценки |
|
физиологии и биохимии) |
|||||
|
витаминной |
|
|
обеспеченности |
|
|
|
|
|||
|
организма. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
6.Разработать мероприятия по профилактике авитаминозов, гиповитаминозов и гипервитаминозов.
СОДЕРЖАНИЕ ОБУЧЕНИЯ
145