Основнi питання теми

1. Етіологія та патогенез сепсису.

2. Класифікація, загальна морфологічна характеристика сепсису.

3. Патоморфологія клініко-морфологічних варіантів сепсису.

4. Етіологія, шляхи зараження, патогенез сифілісу.

5. .Класифікація сифілісу.

6. Патоморфологія різних періодів сифілісу.

7. Етіологія, морфологічні прояви різних варіантів чуми, ускладнення.

8. Етіологія, морфологічні прояви різних варіантів холери, ускладнення.

9. Етіологія, морфологічні прояви різних варіантів сибірки, ускладнення.

10. Етіологія, морфологічні прояви різних варіантів туляремії, ускладнення.

Практична частина. Оснащення заняття.

Демонстрація мікропрепаратів: Демонстрація мікропрепаратів: №112 - Емболічний абсцес мозку, №148 - Поліпозно-виразковий ендокардит. № 40 - сифілітичний мезаортит (г + е).

Демонстрація макропрепаратів:

Емболічний гнійний нефрит. Гнійний лептоменінгіт. Поліпозно-виразковий ендокардит. Пілефлебитичні абсцеси печінки, остеоміеліт, одонтогенний сепсис, сифілітичний мезаортит з аневризмою.

Навчальна карта заняття

1. Септичний ендометрит. Визначте розміри матки, вкажіть товщину стінки, опишіть стан слизової оболонки. До яких проявів сепсису (місцевих чи загальних) належать ці зміни і як вони називаються?

2. Абсцес легенів. Опишіть зовнішній вигляд порожнини легень. Чим вона заповнена? Стан її стінок? Яке джерело інфекції? Як називається така форма сепсису за вхідними воротами?

3. Селезінка при сепсисі. Опишіть розміри органа, стан капсули, колір на розрізі, наявність рясного зскрібка. Як називається така селезінка? Це загальні чи місцеві прояви сепсису?

4. Поліпозно-виразковий ендокардит. Опишіть розміри серця, об’єм його камер, товщину лівого шлуночка, стан стулок аортального клапану і наявність на них фіброзно-бородавчатих утворень.

Дайте назву цій клініко-морфологічній формі сепсису?

5. Солітарні гуми печінки. Зверніть увагу на зовнішній вигляд печінки, її поверхню. Опишіть гуму, її розміри колір, розм’якшення в центрі. В якому періоді сифілісу формуються солітарні гуми?

6. Сифілітичний мезааортит. В якому відділі аорти розвинувся патологічний процес? Опишіть вид аорти . В якому періоді сифілісу спостерігаються такі зміни в аорті, і завдяки чому? Назвіть можливі ускладнення та причини смерті хворого?

7. Мацерація плоду. Опишіть зовнішній вид плода, стан шкіри. Назвіть форму сифілісу і її різноманітність, причину смерті плода.

Розгляньте, опишіть та намалюйте мікропрепарати:

1. Препарат 148 - Поліпозно-виразковий ендокардит. На малому збільшенні звернути увагу на характер старих змін стулок клапану (склероз, деформація і інше). На великому збільшенні показати колонії бактерій в тромботичних нашаруваннях на стулках клапана і описати клітинний склад інфільтрату в основі стулок.

2. Препарат 112 - Емболічний абсцес мозку. На малому збільшенні мікроскопу впевнитись в наявності великого вогнища гнійного запалення. Під великим збільшенням діагностувати наявність дрібних нейтрофільних інфільтратів в стінці кровоносних судин, мозку, оцінити стан тканини мозку.

3. Діагностувати сифілітичний мезаортит по мікроскопічній картині. Вивчити та замалювати мікропрепарат № 40 „Сифілітичний мезаортит”. Звернути увагу на запальний процес, який розповсюджується на середню оболонку аорти, стан vasa vasorum. Серед клітин гумозного інфільтрату переважно спостерігаються плазматичні клітини та лімфоцити (див. „Підручник”, 1985, с. 490, мал. 358; „Атлас”, с. 121, 358, мал. 121а, 367б).