48. Нейро-рефлекторный подход к исследованию темперамента

49. Акцентуации характера и психопатии.

Акцентуация характера – крайний вариант нормального характера, при которых отдельные черты чрезмерно усилены, следовательно обнаружившееся избирательная уязвимость в отношении определенного рода психогенных воздействий при хорошей и даже повышенной устойчивости к другим раздражителям.

Ведущим спецом на территории СНГ по акцентуациям и психопатиям считается Политерский. И Ленинградский исследователь Личко. Его работы затрагивают главным образом подростков. Исследователь считал, что именно в подростковом возрасте проявляются большие акцентуации характера. Им создана собственная типология АХ. Для того чтобы выделить входящие в нее типы, легко пользоваться такими методиками как опрос подростка, опрос родителей, наблюдение за поведением подростка в жизненных ситуациях, психо-диагностические процедуры.

При описании типов АХ, Личко делал акцент на подростковом комплексе. С его т.з. подростковый комплекс вкл в себя: реакции эмансипации, р-ии группирования со сверстниками, хобби р-ии, и р-ии обусловленные сексуальным влечением.

Эти гр реакций появл в структуре характера именно в подростковом возрасте, т.к. сопряжены с психическими новообразованиями этого возраста.

Личко считал реакции подратскового комплекса наиболее ранимыми такими образованиями характера, которые при неблагоприятных соц-психол условиях могут привести к потологии характера.

Типы А.Х.

Гипертимный – наблюдается приподнятое настроение, потребность в активной деятельности, недисциплинированность, легкомыслие. Бурное развитие ранние сексуальные связи. В поведении наблюдается импульсивность, тяга к риску, контакты с антисоциальной средой, чрезмерное употребление спиртного.

Циклоидный – изменение эмоционального фона, период снижения потребностей наблюдается сменой фазой подъема настроения. Уровень сексуальной активности колеблется в зависимости от общ псих состояния. В период подъема настроения склонен к алкоголю, в период спада – к суициду.

Лабильный – набл. Богатсво, яркость и глубина эмоциональных переживаний. Чувствителен к вниманию. Сексуальная активность ограничивается флиртом и ухаживанием, без попыток сексуальной близости. В поведении, отсутствие эмоциональной поддержки может привести к острым аффективным реакциям.

Шизоидный – склонность к одиночеству, неумение сопереживать, причудливо сочетаемое с неожиданной откровенностью с чужими людьми. Внешняя асексуальность сочетается с богатыми эротическими фантазиями и частой мастурбацией. В поведении наблюдается уход в себя и неожиданные вычурные поступки.

Астеноневротический – капризность, раздражительность, повышенная утомляемость, пугливость, мнительность, тревожность. Секс. Поведение ограничено короткими быстрыми вспышками сексуальной активности. В поведении возможны неприязнь к окружающим и немотивированные вспышки раздражения по отношению к старшим.

Сензитивные – робость, застенчивость, избегание шумных компаний, впечатлительность, развитое чувство долга. Из-за чувства собственной неполноценности возникает отрицательная привязанность и вызывает уныние у окружающих. В поведении мнимая развязность, грубость, со стороны окружающих вызывает вспышки депрессий.

Психостенический – моторная неловкость, нерешительно, склонность к самоанализу, колебания при принятию решений. Реализ сексуального влечения затрудняется страхом перед возможными последствиями и неудачей, часта мастурбация. В поведении стремление к соблюдению дисциплины.

Эпилептоидный – аффективность, взрывчатость, бережливость, аккуратность, злопамятность. Сексуальное влечение отличается силой, склонность к сексуальным эксцессам и софизмам (ревность). Тяжелые затяжные конфликты с окружающими, обуславливаются фиксацией на обидах и др аффективных переживаниях.

Стероидный – эгоцентризм, претензии на лидерство, потребность привлечь к себе внимание, яркость и выразительность эмоций. В сексуальном поведении много теоретической игры, демонстрации сексуальных переживаний. Придумывание несуществующих сексуальных связей. В поведении, прогулы и совершение противоправных действий с целью привлечь к себе внимание.

Неустойчивый – наблюдается безволие к достижению цели, непоследовательность и непослушание, тяга к праздности и легкая неподчиняемость. Склонен к преобретению раннего сексуального опыта, задержка сексуального развития. Групповая форма правонарушения.

Конформный – подчиняется мнению окружающих, зависимость. Банальность в суждениях. Реализация сексуального влечения в знач степени определяется социальным окружением. Делинквентное подвеление, склонность к правонарушениям, которые определяются податливостью воздействия окружающих и некритичностью суждений.

На ряду с чистыми типами Личко выделял смешанные типы, т.е. те, которые обладают признаками некоторых чистых. При этом смешанные типы делил на две категории:

Промежуточные типы, которые возникают в резульатате действия одного итеологического фактора.

Амольгамные – возникают в результате нескольких факторов.

Рассматривая вопрос этиологии Личко выделял 3 гр АХ:

Конституциональные

Органические

Преобретенные (дефекты воспитания)

В отличии от психопатии АХ свойственна динамика, иными словами проявление АХ со временем могут притерпеть изменения. Личко выделил 3 типа таких изменений:

1. транзиторные изменениня

2. психопатическое развитие

3. трансформация.

Психопатия – аномалия характера, которая характеризуется 3 признаками:

Тотальностью

Стабильностью

Социально-психологической дезадоптацией

В отличие от Ганнушкина, Мюллер характеризовал П не триадой, а тетрадой признаков:

1. Невозможность отсрочить получение удовольствия.

2. Невозможность учится на собственном опыте.

3. Невозможность признать правыми окружающих, и неправым себя.

4. Отстутствие совести.

П. в большей степени затрагивает эмоционально-волевую сферу человека при относительной сохранённости интеллекта. 3 степени тяжести П:

1. Умеренная

2. Выраженная

3. Тяжелая.

Границы условны.

Этиология (происхождение). Виды психопатий по Личко:

Конституциональный (их возникновение предопределяются наследственностью)

Приобретенные (пато-характерологическое формирование, психопатическое р-ие личности) – дальная группа психопатий возникает в следствии дифекта воспитательного процесса.

Органические (возн в следствии воздействия на мозг различных патогенных факторов в пренатальном, натально и пост натальном периодах жизни человека, от зачатия до 3 лет жизни).

психопатоподобные расстройства (возн на почве орг повреждения головного мозга, вызванного чрезмерно-мозговыми травмами, нейроинфекциями, нейроинтоксикациями. 4 отлич от 3 тем, что патогенные факторы воздействуют в более познем возрасте старше 3 лет.

психопатоподобные (при шизофрении и аффективных психозах)

Данные состояния по своей сути явл начальными стадиями психотических расстройств.

Клинические психопатологии:

Типология ВОЗ:

Паронаидальная

Аффективная (гипертимная)

Шизоидная

Эпилептоидная

Психостеническая

Истеричная

Астенически лабильная

Эмоционально тупая (гипотимная)

Недиференциорованная (смешенные тип)

прочие