- •Кортикомускулярный путь и симптомы его поражения на разных уровнях.
- •Менингококковый менингит. Эпидемиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
- •Факторы риска инсульта и его вторичная профилактика.
- •Глазодвигательные нервы (III, IV, VI), симптомы их поражения.
- •Клещевой энцефалит. Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика
- •Нейрорадиологические методы исследования и их значение в диагностике поражений нервной системы.
- •Симптомы поражения спинного мозга на разных уровнях.
- •Геморрагический инсульт. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика. Острое нарушение мозгового кровообращения (онмк)
- •Нейрореабилитация. Этапы восстановительного лечения больных с поражением нервной системы.
- •Седалищный нерв. Симптомы поражения на разных уровнях.
- •Туберкулезный менингит. Эпидемиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение,
- •3.Инструментальные:
- •У льтразвуковые методы исследования в неврологии. Уздг бцс и её значение в диагностике сосудистых поражений головного мозга.
- •Иннервация тазовых органов. Клинические синдромы нарушения мочеиспускания и дефекации.
- •Энцефалит Экономо. Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
- •Люмбальная пункция, техника исполнения. Показания и противопоказания к ней.
- •Симптомы поражения нервов поясничного сплетения на разных уровнях.
- •Инфекционная хорея. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
- •Электронейромиография. Значение в диагностике нервно-мышечных заболеваний и поражений периферической нервной системы.
- •Симптомы поражения лобных и височных долей головного мозга.
- •Сирингомиелия и сирингобульбия. Патогенез, клиника, диагностика, лечение.
- •Хирургические методы лечения острых нарушений мозгового кровообращения.
- •Наложение экстра-интракраниального сосудистого микроанастомоза
- •Симптомы поражения теменных и затылочных долей головного мозга.
- •Опухоли спинного мозга. Клиника, диагностика и лечение.
- •Электроэнцефалография (ээг), Видео-эг и их значение в диагностике эпилепсии.
- •Клиника и диагностика агнозий и апраксий.
- •Пояснично-крестцовый радикулит. Патогенез, клиника, диагностика, лечение.
- •Состав ликвора. Ликворограмма при менингитах и опухолевых заболеваниях головного и спинного мозга
- •Клиника и диагностика речевых нарушений. Афазия, дизартрия, мутизм
- •Миастения. Патогенез, клиника, диагностика, лечение.
- •Синдром внутричерепной гипертензии. Клиника, диагностика, экстренная помощь при гипертензионном кризе.
- •Продолговатый мозг. Строение, функции, синдромы поражения. Альтернирующие синдромы продолговатого мозга.
- •Миотония. Клиника, диагностика, лечение.
- •Головные боли. Головная боль напряжения. Клиника, диагностика, лечение
- •В аролиев мост. Строение, функции, синдромы поражения. Альтернирующие синдромы варолиева моста.
- •Прогрессирующие мышечные дистрофии. Клиника, диагностика,
- •Боль в поясничной области. Причины, алгоритм обследования больного с болью в области спины.
- •Средний мозг. Строение, функции, синдромы поражения. Альтернирующие синдромы среднего мозга.
- •Боковой амиотрофический склероз. Клиника, диагностика, лечение.
- •Бульбарный синдром, клиника, этиология.
- •Лицевой нерв и симптомы его поражения на разных уровнях.
- •Опухоли головного мозга. Клиника, диагностика, лечение.
- •Оболочечные симптомы
- •Менингеальный синдром. Этиология, клинические проявления.
- •Т ройничный нерв и симптомы его поражения на разных уровнях.
- •Эпилепсия. Этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение.
- •С индром верхней глазничной щели. Этиология, клинические проявления.
- •Мозжечок. Строение, функции, симптомы поражения
- •Закрытая черепно-мозговая травма. Патогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение.
- •Оценка уровня сознания:
- •Рентгенологическое исследование
- •Сирингомиелитический синдром. Этиология, клинические проявления.
- •Зрительный нерв и симптомы его поражения на разных уровнях.
- •Ишемический инсульт. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение. Острое нарушение мозгового кровообращения (онмк)
- •Дуплексное сканирование церебральных артерий
- •Переднероговой синдром. Этиология, клинические проявления.
- •Стриопаллидарная система. Строение, функции, симптомы поражения.
- •Рассеянный склероз. Патогенез, клиника, диагностика, лечение.
- •Синдром мосто-мозжечкового угла. Клинические проявления, этиология.
- •Нарушения мозгового кровообращения. Классификация. Начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения и дисциркуляторная энцефалопатия. Патогенез, клиника, диагностика, лечение.
- •Острое нарушение мозгового кровообращения (онмк)
- •Хроническое нарушение мозгового кровообращения:
- •II стадия
- •Мозжечковая атаксия, клинические проявления. Дифференциальная диагностика с другими видами атаксий.
- •Срединный и мышечно-кожный нервы. Симптомы их поражения на разных уровнях.
- •НейроСпид. Этиология, эпидемиология, классификация, клиника, диагностика, лечение.
- •Исследование зрачковых реакций; их роль в диагностике поражений нервной системы
- •Зрительный бугор и внутренняя капсула. Симптомы их поражения.
- •Полинейропатии. Этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение.
- •Уровни нарушения сознания (оглушение, сопор, кома)
- •Вегетативная нервная система. Строение, функции, симптомы поражения.
- •Неврастения и невроз навязчивых состояний. Этиология, клиника, диагностика, лечение.
- •Синдром центрального паралича. Этиология, клинические
- •Проводники поверхностной и глубокой чувствительности. Симптомы их поражения на разных уровнях.
- •Спинальный тип
- •Профилактика цереброваскулярных заболеваний.
- •Синдром периферического паралича. Этиология, клинические проявления.
- •Лучевой и локтевой нервы. Симптомы их поражения на разных уровнях.
- •Неврология герпетических инфекций. Герпетический энцефалит. Ганглионеврит, индуцированный вирусом варицелла-зостер.
- •Синдром внутренней капсулы. Этиология, клинические проявления.
- •Атаксии. Клиника, диагностика, дифференциация
- •Синдром вегетодистонии, этиопатогенез, клинические формы.
- •Преходящие нарушения мозгового кровообращения. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
- •Обонятельный нерв, строение, симптомы поражения.
- •Обонятельная агнозия
- •Поражение нервной системы при сифилисе.
- •Нейрогенный мочевой пузырь. Классификация . Клинические проявления, диагностика, лечение.
- •Бульбарный и псевдобульбарный синдромы. Этиология, клинические проявления.
- •Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника. Основные клинические проявления остеохондроза шейного уровня.
- •Метод вызванных потенциалов и его значение в диагностике поражений нервной системы.
- •Г ипоталамический синдром. Критерии диагностики, клинические формы.
- •Субарахноидальное кровоизлияние. Клиника, диагностика, лечение.
- •Речевые нарушения в клинике нервных болезней. Афазии и дизартрии.
- •Лицевой нерв. Строение, симптомы поражения на интра- и экстракраниальном уровнях.
- •Мигрень. Этиопатогенез, клинические проявления, лечение.
- •Нейропластичность. Значение в восстановлении нарушенных мозговых функций.
- •Преддверно-улитковый нерв. Строение, симптомы поражения.
- •Головные боли. Классификация. Головная боль напряжения, этиопатогенез, клиника, лечение.
- •Реабилитация больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения.
- •Синдром мосто-мозжечкового угла. Этиология, клинические проявления.
- •Рассеянный склероз. Патогенез, клиника, диагностика, лечение.
- •Лечение ишемического инсульта. Тромболитическая терапия.
- •Геморрагический инсульт. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика. Острое нарушение мозгового кровообращения (онмк)
- •Синдром внутричерепной гипертензии. Этиология.
- •Лечение миастенического криза.
- •Герпетический энцефалит. Клиника, диагностика, лечение
- •Диффузное аксональное повреждение. Клиника, диагностика, лечение.
- •Оценка уровня сознания:
- •Рентгенологическое исследование
- •Акинетико-ригидный синдром. Этиология, клинические проявления.
- •Ликворопродукция и ликвороциркуляция. Состав ликвора в норме. Изменение ликворограммы при воспалительных и опухолевых заболеваниях нервной системы.
- •Болезнь Вильсона –Коновалова. Клиника, диагностика, лечение.
- •Общие симптомокомплексы менингитов. Гнойные менингиты. Клиника, диагностика, лечение.
- •Гематоэнцефалический барьер, его структура, функции.
- •Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Основные клинические синдромы.
НейроСпид. Этиология, эпидемиология, классификация, клиника, диагностика, лечение.
ВИЧ-инфекция — вирусное заболевание, характеризующееся медленно прогрессирующей деструкцией иммунной системы с развитием синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД).
Эпидемиология. ВИЧ-инфицированных в России на 01.01.2017г. составило около 1,5 млн. чел. В 2015 году в мире насчитывалось примерно 36 миллионов людей с ВИЧ-инфекцией, а 2 миллиона человек в мире приобрели ВИЧ-инфекцию в 2015 году. Клинические признаки неврологических нарушений наблюдаются у 39-70 % лиц, инфицированных вирусом ВИЧ.
Этиология: Вирус иммунодефицита человека - ретровирус из рода лентивирусов, вызывающий медленно прогрессирующее заболевание - ВИЧ-инфекцию. Вирус поражает клетки иммунной системы, имеющие на своей поверхности рецепторы CD4: Т-хелперы, моноциты, макрофаги, клетки Лангерганса. Повреждение нейронов является результатом воспалительного процесса.
Классификация:
Первичный нейроСПИД - ВИЧ влияет непосредственно на нервную систему (СПИД-деменция, менингит, миелопатии (восходящие или поперечные миелиты), периферические нейропатии)
Вторичный нейроСПИД - обусловлен оппортунистическими инфекциями и опухолями, которые развиваются у больного СПИДом (менингиты, энцефалиты токсоплазмозные, грибковые, криптококковые, герпетические, цитомегаловирусные, протозойные, абсцессы мозга (криптококкоз, туберкулез, токсоплазмоз), миелиты (герпетический ВПГ-2, ЦМВ, zoster virus),
Клиника
Менингит или энцефалит . На фоне головной боли и лихорадки появляются менингеальные знаки и умеренные симптомы поражения черепных нервов. В ликворе обнаруживается незначительный лимфоцитарный плеоцитоз на фоне нормального содержания белка и глюкозы. Увеличивается печень, селезенка и лимфатические узлы. Часто токсоплазмозные, грибковые, криптококковые, герпетические, цитомегаловирусные, протозойные.
Миелопатия - поражение спинного мозга на уровне грудных сегментов, характеризуется парезы в конечностях, повышение мышечного тонуса по спастическому типу, расстройства познавательной деятельности, миелопатия диффузного характера.
ВИЧ-ассоциированная деменция - замедлением психомоторных процессов, невнимательность, снижение памяти, забывчивость, медлительность, слабость концентрации внимания, затруднение при счете и чтении, что затрудняет работу и повседневную жизнь больных.
Воспалительные полинейропатии - характеризуется нарушением различных видов чувствительности, нарушения вегетатики, снижении рефлексов.
Диагностика
Выявление ВИЧ:
Специфические методы: ИФА, иммуноблоттинг и определения вирусной нагрузки при помощи ПЦР
Неспецифические методы: исследование показателей иммунитета: определение содержания общего количества Т-хелперов (CD4) Т-эффекторов (CD8) и вычисление их соотношения (CD4/CD8) .
Лечение
Назначение антиретровирусной терапии - мультикомплексная терапия, состоящая из:
нуклеозидного ингибитора обратной транскриптазы (тимозид, зидовудин),
ненуклеозидного ингибитора обратной транскриптазы (делавердин),
ингибитора протеаз (санвиновир, инвираза)