Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
4укр..doc
Скачиваний:
12
Добавлен:
23.11.2019
Размер:
889.86 Кб
Скачать
    1. Епідеміологічний аналіз.

Епідеміологічний діагноз виставляється окремо по кожному випадку ВЛІ у стаціонарі.

Епідеміологічне розслідування включає: постановку діагнозу ВЛІ, розкриття причин, умов і механізмів виникнення епідемічного процесу, його специфічних рис, внутрішніх зв'язків і закономірностей шляхом опитування породіллі, інших членів родини, а також з ряду звітних документів (історія пологів, історія розвитку немовляти, обмінна карта родильного будинку, історія хвороби, карта амбулаторного хворого). Крім того, проводиться аналіз даних мікробіологічного моніторингу в акушерському стаціонарі.

Епідеміологічний аналіз захворюваності передбачає вивчення рівня, структури і динаміки захворюваності ВЛІ для оцінки епідемічної ситуації в акушерському відділенні. Згідно даним аналізу розробляється комплекс протиепідемічних заходів. Оперативний і ретроспективний аналіз передбачає вивчення захворюваності ВЛІ за локалізацією патологічного процесу, етіологією і термінами їхнього розвитку, а також біологічних властивостей, насамперед, антибіотикорезистентності, виділених штамів.

      1. Оперативний (поточний) аналіз захворюваності на ВЛІ проводиться на підставі даних щоденної реєстрації всіх випадків ГВЗ по первинному діагнозу.

У ході оперативного аналізу захворюваності проводиться оцінка поточного епідемічного стану в стаціонарі , зважується питання про благополуччя чи ускладнення в епідситуації адекватність проведених заходів чи необхідність їхнього посилення.

Оперативний аналіз захворюваності ВЛІ проводиться з обліком:

  • клінічної форми ГВЗ;

  • терміну виникнення захворювання;

  • етіології захворювання;

  • результатів бактеріологічного дослідження матеріалу від здорових немовлят;

  • результатів бактеріологічного дослідження змивів з епідемічно

  • вагомих об'єктів навколишнього середовища стаціонару.

  • факторів перинатального ризику з боку матері і дитини;

  • методів інвазивного втручання;

  • біологічних властивостей., у т.ч. антибіотикорезистентність виділених штамів мікроорганізмів;

  • кількості й асортименту антимікробних препаратів, що застосовувалися;

  • складу акушерської бригади, що приймала пологи;

  • дати пологів;

  • дати чи виписки переведення в інший стаціонар;

  • переміщення в межах стаціонару (з палати в палату, з відділення у відділення);

  • тривалості перебування в стаціонарі;

  • тривалості антибіотикотерапії, якщо така призначалася, із указівкою назви препаратів, дозування прийому і методів введення.

      1. Ретроспективний аналіз захворювання ВЛІ немовлят і породілей проводиться шляхом визначення наступних критеріїв:

  • багаторічної динаміки захворюваності, її тенденції (зростання, зниження, стабілізації) і темпу;

  • даних помісячного і річного рівнів захворюваності;

  • порівняльної характеристики захворюваності у відділеннях;

  • структури захворюваності по локалізації патологічного процесу і етіологічного фактору;

  • аналізу видового складу мікроорганізмів, якими колонізуються грудні діти;

  • аналізу видового складу мікроорганізмів, що виділяються з об'єктів навколишнього середовища стаціонару;

  • антибіотикорезистентності виділених штамів мікроорганізмів; аналізу оперативних втручань у родах і частоти ВЛІ, зв'язаних з ними;

  • співвідношення легких і важких форм ГВЗ;

  • захворюваності по термінах клінічних проявів (під час перебування в стаціонарі і після виписки);

  • питомої ваги групових захворювань і аналізу захворюваності під час спалаху;

  • аналізу летальності з врахуванням локалізації патологічного процесу і етіології;

  • аналізу санітарно-епідемічного стану лікарняної установи.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]