- •Глава 1 основные принципы лечебного и рационального питания
- •1.1. Основные требования к рациональному питанию и концепция сбалансированного питания
- •1.3. Краткая характеристика пищевой ценности диетических продуктов
- •1.4. Дикорастущие растения в лечебном питании
- •1.5. Современные принципы построения лечебного питания
- •1.6. Характеристика лечебных диет при групповом питании Диета № 0
- •Диета № 1
- •Диета № 1а
- •Диета № 1б
- •Диета № 2
- •Диета № 2а
- •Диета № 2б
- •Диета № 2в
- •Диета № 3
- •Диета № 4
- •Диета № 4б
- •Диета № 4в
- •Диета № 5
- •Диета № 5а
- •Диета № 5п
- •Диета № 6
- •Диета № 7
- •Диета № 7а
- •Диета № 7б
- •Диета № 7в
- •Диета № 7с
- •Диета № 8
- •Диета № 9
- •Диета № 9а
- •Диета № 9б
- •Диета № 10
- •Диета № 10а
- •Диета № 11
- •Диета № 13
- •Диета № 14
- •Диета № 15
- •Глава 2 лечебная кулинария
- •2.1. Общая характеристика супов
- •2.2. Технология приготовления вторых блюд
- •Технология приготовления вторых блюд из рыбы.
- •2.3. Технология приготовления соусов
- •2.4. Технология приготовления закусок
- •Глава 4
- •4.1. Структура руководства
- •4.2. Должностные инструкции
- •4.2.1. Инструкция по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях
- •4.2.2. Положение о враче-диетологе лечебно-профилактического учреждения
- •4.2.3. Положение о диетической медицинской сестре лечебно-профилактического учреждения
- •4.2.5. Рекомендации по оборудованию пищеблока и буфетных, а также по транспортировке готовой пищи
- •1. Механическое оборудование применяется для первичной обработки продуктов, к нему относятся:
- •2. Тепловое оборудование предназначается для тепловой обработки продуктов (варка, жарка и комбинированная обработка продуктов):
- •4.Холодильное оборудование представлено холодильными камерами и холодильными шкафами.
- •5. Транспортировка продуктов и готовой пищи:
- •4.2.6. Санитарно-гигиенический режим пищеблока
- •4.2.7. Медицинская документация*
- •4.2.8. Порядок выписки питания для больных в лечебно-профилактических учреждениях
- •Рекомендуемый среднесуточный набор продуктов для одного больного в лечебно-профилактических учреждениях
- •Взаимозаменяемость продуктов при приготовлении диетических блюд*
- •4.2.9. Порядок контроля за качеством готовой пищи в лечебно-профилактических учреждениях
- •4.2.10. Инструкция по проведению с-витаминизации питания
- •4.2.11. Штатные нормативы работников кухонь и столовых лечебно-профилактических учреждений
- •4.3. Набор помещений службы приготовления пищи в стационарах разной мощности
- •Состав и рекомендуемая площадь помещений службы приготовления пищи в стационарах разной мощности
- •4.4. Санитарно-гигиенический режим
- •4.4.1. Общие гигиенические требования к качеству продуктов питания, устройству пищеблока, организации контроля
- •4.4.2. Транспортирование пищевых продуктов
- •4.4.3. Хранение пищевых продуктов
- •4.4.5. Личная гигиена персонала
- •4.4.6. Санитарно-гигиенические требования к пищеблоку и буфетным отделениям
- •4.4.7. Основные санитарно-гигиенические требования к пищеблоку
- •4.4.8. Санитарно-гигиенические требования к буфетным отделениям
- •4.4.9.4. Санитарные требования к микроклимату производственных помещений
- •4.4.9.5. Санитарные требования к отоплению, вентиляции и кондиционированию воздуха
- •4.4.9.6. Санитарные требования к освещению
- •4.4.9.9. Санитарные требования к оборудованию, инвентарю, посуде и таре
- •15. Мытье кухонной посуды производят в двухсекционных ваннах при следующем режиме:
- •4.4.9.12. Требования к раздаче блюд и отпуску полуфабрикатов и кулинарных изделий
- •4.5.1.2. Требования безопасности перед началом работы
- •4.5.1.4. Требования безопасности при мойке посуды
- •Приложение 4.4
- •Питания
1.4. Дикорастущие растения в лечебном питании
Богат и многообразен растительный мир нашей страны. В лесах, долинах рек, на лугах Сибири, Дальнего Востока, Закавказья, Средней Азии произрастает огромное количество растений, многие из которых могут быть использованы в лечебном питании.
Дикорастущая зелень широко применяется для приготовления многих национальных блюд. На Кавказе, например, черешки травы борщевика кладут в суп или едят в сыром виде, на Дальнем Востоке черемшу употребляют в сыром виде, солят и т.д. Широко используются для приготовления блюд листья и молодые побеги дикого винограда.
В молодой крапиве, салате, листьях одуванчика витамина С больше, чем в свежих огурцах, капусте, яблоках, апельсинах и других фруктах. Эти растения богаты минеральными веществами, содержат значительно меньше грубой клетчатки, чем старая огородная зелень, некоторые корнеплоды, капуста. Такую зелень наши органы пищеварения легче усваивают, поэтому ее хорошо использовать в сыром виде, в салатах и соках. Салаты, отвары и соки полезны тем, что вызывают усиленное выделение пищеварительных соков, способствуют желчевыделению, а это в свою очередь улучшает усвоение пищи. В качестве пищевой зелени пригодны ботва редиса, редьки, свеклы, моркови. Ценность дикорастущей зелени и огородной ботвы заключается в том, что они могут быть широко использованы в питании весной, когда организм особенно нуждается в витаминах и когда в домашних и больничных условиях отмечается недостаток овощей.
Отбирать для пищи следует только молодые листья и стебли вновь появившихся растений. Сбор дикорастущих трав лучше проводить в утренние часы, после того как отошла роса. В пищу пригодны листья крапивы, кислицы, дикого винограда, борщевика.
Собранную зелень следует хранить небольшими кучками в холодном или прохладном месте. Перед приготовлением зелень нужно промыть в холодной воде 2—3 раза, отбрасывая при этом старые, грубые листья. Лучше всего употреблять зелень в виде салатов, соков. При необходимости тепловой обработки проводить ее лучше под плотно закрытой крышкой. Витамин С более устойчив в кислой среде. Для того чтобы витамины дикорастущей зелени дольше сохранились, необходимо мелко нарезанную зелень сразу закладывать в кипящую воду.
Не менее полезны и дикорастущие ягоды и плоды, которые могут быть использованы в лечебном питании (свежие или сушеные) для приготовления варенья, киселей, напитков. Ягоды и плоды таких растений, как малина, земляника лесная, смородина, рябина, брусника, лимонник, калина, черника, голубика, шиповник, содержат большое количество различных Сахаров, органических кислот, витамина С, каротина, минеральных солей.
Березовый сок, отвары и настои из листьев черной смородины, брусники, малины, диких яблонь и груш, зверобоя приятны на вкус и с давних времен, так же как и дикорастущие ягоды и плоды, используются для приготовления различных напитков, возбуждающих аппетит и способствующих лучшему усвоению пищи. Некоторые авторы в качестве приправочной зелени для приготовления салатов на лечебные столы № 3, 8, 9, 10, 11 и 15 рекомендуют использовать отдельные части следующих дикорастущих растений: борщевик, гравилат (чистец), гулявик, донник, звездчатка (мокрица), иван-чай, календула, капуста заячья, козлобородник, крапива, кровохлебка, лапчатка гусиная, лебеда, ложечная трава, лопух, манжетка, настурция, овсяный корень, огуречная трава, одуванчик, осот огородный, осот полевой, пастушья сумка, первоцвет, подорожник, рогоз, свербига (дикая редька), сердечник луговой, спорыш, татарник, тмин, тысячелистник, черемша, чертополох, яркутка и многие другие. При пониженной секреции на диету № 2 рекомендуются салаты и соки из борщевика, иван-чая, капусты заячьей, крапивы, лебеды, одуванчика и др.