Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Воробьёв - Организация оздоровительного и лечеб...doc
Скачиваний:
109
Добавлен:
13.11.2019
Размер:
2.89 Mб
Скачать

4.2.7. Медицинская документация*

Личная медицинская книжка работника пищеблока

Журнал «Здоровье»

Форма № 1-лп Форма № 2-лп

№ п/п

Дата

Фами­лия, имя, отчество

Про­фес­сия

Отметка об отсут­ствии ОКЗ у работника и в его семье

Отметка об отсутствии у работника ангины и гнойничко­вых заболе­ваний кожи

Контроль за боль­ничными листами по уходу (диагноз)

До­пуск к ра­боте

* Составлена в соответствии с требованиями Санитарных пра­вил «для предприятий общественного питания», утвержденных зам. Главного государственного санитарного врача СССР от 31.03.76 № 1410-76, а также приказом Министра здравоохранения СССР от 24.08.72 № 695 «О дальнейшем улучшении проводимой в СССР обязательной С-витаминизации питания в лечебно-профилакти­ческих и других учреждениях».

Журнал С-витаминизации блюд

Форма № 3-лп

Наимено­вание витами­низиро­ванного блюда

Содержа­ние аскорби­новой кислоты в таблетке

Ответ­ственное лицо за С-витаминизацию

Число витами­низиро­ванных порций

№ п/п

Дата

Кол-во аскорбиновой кислоты в миллиграм­мах, введен­ной в общую массу блюда

Журнал по отбраковке консервов на складе и пищеблоке

Форма № 4-лп

Дата

Наименова­ние консер­вов

Шифр индекс

Причина отбраковки

Рекоменда­ции

Подпись

Журнал по контролю за доброкачественностью особо скоро­портящихся продуктов, поступающих на пищеблок

Форма № 5-лп

Дата

Перечень поступающих продуктов на пищеблок

Качество

проверяемых

продуктов

Последний срок реали­зации про­дуктов

Подпись

Журнал по контролю за качеством готовой пищи (бракераж­ный)

Форма № 6-лп

Дата

Наимено­вание готовой продук­ции (завтрак, обед, ужин)

Оценка

Разре­шение дежур­ного врача на вы­дачу и данные указа­ния, Ф.И.О. врача

Под­пись сняв­шего пробу

вы­пол­нения меню

добро­каче­ствен -ности

пра­виль­ности кули­нарной обра­ботки

пра­виль­ности выхода (вес пор­ции)

сани­тарного состоя­ния пище­блока

Завтрак

Обед

Ужин

4.2.8. Порядок выписки питания для больных в лечебно-профилактических учреждениях

Правильная организация выписки лечебного питания больным в лечебно-профилактических учреждениях имеет существенное значение в организации диетотерапии и осу­ществляется под руководством врача-диетолога, при учас­тии бухгалтера и под общим контролем главного врача (табл.4.1-4.3).

Примечание. В лечебных учреждениях, где должность врача-диетолога не предусмотрена, к выписке питания привлекаются диетическая медицинская сестра и старший повар, а также стар­ший бухгалтер.

При поступлении больного в лечебное учреждение на­значение лечебного питания производит дежурный врач, при­нимающий больного. Назначенная диета вносится в историю болезни и одновременно в установленном порядке направ­ляется заказ на питание на кухню. В дальнейшем питание выписывается отделениями.

Учет диет ведется палатными медицинскими сестрами, которые ежедневно сообщают старшей медицинской сестре соответствующего отделения.

На основании сообщения палатных сестер старшая ме­дицинская сестра составляет общий заказ на питание боль­ных отделения и передает его в установленном порядке для исполнения.

На каждое блюдо, изготовленное в лечебно-профилак­тическом учреждении, должна быть составлена карточка-рас­кладка в двух экземплярах, из которых одна хранится в счетной части, а вторая — у медицинской диетической сес­тры.

Заказы отделений просматриваются диетической меди­цинской сестрой учреждения и вместе с меню передаются в счетную часть для проведения расчета продуктов и выписки накладных в кладовую.

Выписка продуктов на кухню и в отделения произво­дится на основании меню-порционника, которое ежеднев­но составляется диетической медицинской сестрой учрежде­ния, старшим поваром и счетным работником под руковод­ством врача-диетолога. Меню-порционник ежедневно утвер­ждается главным врачом учреждения.

Меню-порционник составляется по приведенной ниже форме с учетом установленных для лечебно-профилактичес­ких учреждений норм питания (см. Приложение).

Продукты, поступающие из кладовой непосредственно в буфетные при отделениях (хлеб, сахар, чай и др.), отпус­каются по отдельным накладным, выписываемым счетной частью для каждого отделения, соответственно поступившему из отделения заказу по установленным врачом-диетологом и утвержденным главным врачом нормам на каждую диету.

«Среднесуточные» наборы продуктов не могут использо­ваться в качестве критерия для оценки правильности про­водимой диетотерапии, так как фактические среднесуточные наборы продуктов для различных диет могут значительно от­личаться как от среднесуточного примерного набора продук­тов, так и друг от друга ввиду сезонности фактического набора продуктов (зима, лето, весна, осень), а также в связи с различными показаниями выбора продуктов на различные диеты. Контроль правильности проводимой диетотерапии должен осуществляться путем проверки соответствия полу­чаемых больными диет (по набору продуктов и блюд, тех­нологии приготовления, химическому составу и энергети­ческой ценности), рекомендуемым характеристикам и путем проверки равномерного использования ассигнований по кварталам года. Норма хлеба может быть уменьшена в соот­ветствии с физическим потреблением его. Оставшиеся от хлеба ассигнования должны быть использованы для экви­валентной замены его другими продуктами. Фактическая стоимость некоторых диет может колебаться в зависимости от медицинских показаний в пределах ассигнований на пи­тание в данном лечебном учреждении.

Таблица 4.1