- •Глава 1 основные принципы лечебного и рационального питания
- •1.1. Основные требования к рациональному питанию и концепция сбалансированного питания
- •1.3. Краткая характеристика пищевой ценности диетических продуктов
- •1.4. Дикорастущие растения в лечебном питании
- •1.5. Современные принципы построения лечебного питания
- •1.6. Характеристика лечебных диет при групповом питании Диета № 0
- •Диета № 1
- •Диета № 1а
- •Диета № 1б
- •Диета № 2
- •Диета № 2а
- •Диета № 2б
- •Диета № 2в
- •Диета № 3
- •Диета № 4
- •Диета № 4б
- •Диета № 4в
- •Диета № 5
- •Диета № 5а
- •Диета № 5п
- •Диета № 6
- •Диета № 7
- •Диета № 7а
- •Диета № 7б
- •Диета № 7в
- •Диета № 7с
- •Диета № 8
- •Диета № 9
- •Диета № 9а
- •Диета № 9б
- •Диета № 10
- •Диета № 10а
- •Диета № 11
- •Диета № 13
- •Диета № 14
- •Диета № 15
- •Глава 2 лечебная кулинария
- •2.1. Общая характеристика супов
- •2.2. Технология приготовления вторых блюд
- •Технология приготовления вторых блюд из рыбы.
- •2.3. Технология приготовления соусов
- •2.4. Технология приготовления закусок
- •Глава 4
- •4.1. Структура руководства
- •4.2. Должностные инструкции
- •4.2.1. Инструкция по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях
- •4.2.2. Положение о враче-диетологе лечебно-профилактического учреждения
- •4.2.3. Положение о диетической медицинской сестре лечебно-профилактического учреждения
- •4.2.5. Рекомендации по оборудованию пищеблока и буфетных, а также по транспортировке готовой пищи
- •1. Механическое оборудование применяется для первичной обработки продуктов, к нему относятся:
- •2. Тепловое оборудование предназначается для тепловой обработки продуктов (варка, жарка и комбинированная обработка продуктов):
- •4.Холодильное оборудование представлено холодильными камерами и холодильными шкафами.
- •5. Транспортировка продуктов и готовой пищи:
- •4.2.6. Санитарно-гигиенический режим пищеблока
- •4.2.7. Медицинская документация*
- •4.2.8. Порядок выписки питания для больных в лечебно-профилактических учреждениях
- •Рекомендуемый среднесуточный набор продуктов для одного больного в лечебно-профилактических учреждениях
- •Взаимозаменяемость продуктов при приготовлении диетических блюд*
- •4.2.9. Порядок контроля за качеством готовой пищи в лечебно-профилактических учреждениях
- •4.2.10. Инструкция по проведению с-витаминизации питания
- •4.2.11. Штатные нормативы работников кухонь и столовых лечебно-профилактических учреждений
- •4.3. Набор помещений службы приготовления пищи в стационарах разной мощности
- •Состав и рекомендуемая площадь помещений службы приготовления пищи в стационарах разной мощности
- •4.4. Санитарно-гигиенический режим
- •4.4.1. Общие гигиенические требования к качеству продуктов питания, устройству пищеблока, организации контроля
- •4.4.2. Транспортирование пищевых продуктов
- •4.4.3. Хранение пищевых продуктов
- •4.4.5. Личная гигиена персонала
- •4.4.6. Санитарно-гигиенические требования к пищеблоку и буфетным отделениям
- •4.4.7. Основные санитарно-гигиенические требования к пищеблоку
- •4.4.8. Санитарно-гигиенические требования к буфетным отделениям
- •4.4.9.4. Санитарные требования к микроклимату производственных помещений
- •4.4.9.5. Санитарные требования к отоплению, вентиляции и кондиционированию воздуха
- •4.4.9.6. Санитарные требования к освещению
- •4.4.9.9. Санитарные требования к оборудованию, инвентарю, посуде и таре
- •15. Мытье кухонной посуды производят в двухсекционных ваннах при следующем режиме:
- •4.4.9.12. Требования к раздаче блюд и отпуску полуфабрикатов и кулинарных изделий
- •4.5.1.2. Требования безопасности перед началом работы
- •4.5.1.4. Требования безопасности при мойке посуды
- •Приложение 4.4
- •Питания
Диета № 5п
Показания к назначению. Острый панкреатит, обострение хронического панкреатита.
Целевое назначение. Максимальное щажение поджелудочной железы, подавление ее секреторной функции, химическое щажение пищевого канала, предупреждение жировой инфильтрации и дистрофии поджелудочной железы и печени.
Общая характеристика. Диета физиологически неполноценная с нормальным содержанием белка, с резким ограничением жира и углеводов, механически и химически щадящая за счет исключения продуктов, богатых экстрактивными веществами и содержащих грубую клетчатку.
Кулинарная обработка. Всю пищу готовят в отварном и паровом виде жидкой или полужидкой консистенции.
Химический состав: белков — 80 г; жиров — 40—60 г; углеводов — 200 г (25 г сахара); калорийность — 1500—1700 ккал; свободной жидкости — 1,5 л; натрия хлорида — 8—10 г.
Рекомендуемые продукты и блюда. Хлеб и хлебобулочные изделия. Сухари из пшеничного хлеба — 50 г в сутки.
Мясо, птица, рыба. Нежирных сортов в отварном или паровом виде (паровые котлеты, биточки, суфле, кнели). Яйца. Паровые белковые омлеты (1—2 шт. в день). Молочные продукты. Молоко в блюдах, творог некислый в виде пудингов.
Жиры. Сливочное и растительное масла в блюдах. Крупы, макаронные изделия. Каши вязкие, протертые (кроме пшенной и ячневой), суфле, пудинги.
Овощи- Картофель, морковь, кабачки, цветная капуста в виде пюре.
Супы. Слизистые из круп (овсяная, перловая, рисовая, манная), вегетарианские овощные (кроме капусты), крупяные (кроме пшена).
Плоды, сладкие блюда и сладости. Протертые компоты, кисели, муссы и желе из соков с использованием саха-розаменителей.
Соусы и пряности. Молочные, фруктовые. Мука не поджаривается.
Напитки. Некрепкий чай, отвар шиповника.
Режим питания. Дробный, 5—6 раз в день.
Диета № 6
Показания к назначению. Подагра, мочекаменная болезнь с образованием солей мочевой (уратурия) или щавелевой кислоты (оксалурия).
Целевое назначение. Способствовать уменьшению образования мочевой кислоты в организме, выведению ее из организма и нормализации пуринового обмена, ограничить поступление с пищей щавелевой кислоты.
Общая характеристика. Физиологически полноценная диета с нормальным содержанием углеводов, с ограничением жиров животного происхождения, белков и хлорида натрия. Исключаются продукты, богатые пуринами (субпродукты, бобовые, грибы) и щавелевой кислотой.
Кулинарная обработка. Мясо и рыбу отваривают, после чего допускается обжаривание. В остальном кулинарная обработка обычная.
Химический состав:
белков — 70—80 г;
жиров — 80—90 г;
углеводов — 400—450 г;
калорийность — 2600—3000 ккал;
свободной жидкости — 2—2,5 л;
натрия хлорида — 8 г.
Рекомендуемые продукты и блюда.
Хлеб и хлебобулочные изделия. Пшеничный и ржаной хлеб.
Мясо, птица, рыба. Нежирные сорта. Отварные или запеченные после предварительного отваривания (кроме мяса молодых животных и птиц, субпродуктов). 2—3 раза в неделю.
Яйца. В любом виде (не более 1 шт. в день).
Молочные продукты. Любые, кроме творога с повышенной кислотностью.
Жиры. Сливочное и растительное масла в блюдах и в натуральном виде.
Крупы, макаронные изделия. Любые в ограниченном количестве.
Овощи. Сырые и в виде разнообразных блюд (кроме щавеля, шпината, ревеня, грибов).
Супы. Молочные, холодные, вегетарианские.
Плоды, сладкие блюда и сладости. Любые некислых сортов, кисели, молочные кремы, сахар, мед, варенье (исключить малину, инжир, шоколад).
Соусы и пряности. Молочный, сметанный, томатный, на овощном отваре, корица, ванилин.
Напитки. Некрепкий чай и кофе с молоком, отвар шиповника, соки.
Режим питания. Дробный, 4—5 раз в день.