- •Министерство образования и науки российской федерации
- •Институт педагогики и психологии
- •Возрастная анатомия и физиология Материалы к практическим занятиям
- •Введение
- •Занятие № 1. Закономерности роста и развития. Акселерация и ретардация развития. Оценка физического развития детей.
- •4. Ответьте на вопросы теста для самоконтроля:
- •Самостоятельная работа на занятии: Оценка физического развития детей и подростков.
- •I. Антропометрия.
- •II. Оценка индивидуальных показателей физического развития. Построение профиля физического развития.
- •III. Определение типа телосложения.
- •IV. Определение биологического возраста.
- •Занятие № 2. Возрастные особенности желез внутренней секреции.
- •Используя материалы учебников по теме "Эндокринные железы", заполните таблицу:
- •Письменно ответьте на вопросы:
- •3. Ответьте на вопросы теста:
- •Лабораторная работа на занятии:
- •Занятие № 3. Возрастные особенности опорно-двигательного аппарата. Методики оценки состояния опорно-двигательного аппарата у детей.
- •Изучите строение и функции мышечной системы, возрастные особенности мышц. Заполните таблицу:
- •4. Ответьте на вопросы теста:
- •Лабораторная работа на занятии:
- •Определение вида осанки.
- •Измерение мышечной силы рук.
- •Определение формы стопы.
- •Занятие № 4. Кровь и ее функции. Возрастные особенности сердечно-сосудистой системы.
- •1. Изучите состав и функции крови. Заполните в тетради для практических работ таблицу "Форменные элементы крови".
- •2. Зарисуйте блок-схему разновидностей иммунитета. Изучите календарь прививок (приложение № 3) Ответьте на вопросы.
- •3. В тетрадях для практических работ зарисуйте схему кругов кровообращения.
- •4. Рассмотрите рисунок тока крови в сердце, сделайте обозначения.
- •5. Рассмотрите рисунок проводящей системы сердца, сделайте обозначения:
- •6. Используя материалы учебников по теме "Возрастные особенности сердечно-сосудистой системы", заполните таблицу:
- •7. Ответьте на вопросы теста:
- •Лабораторная работа на занятии:
- •Занятие № 5. Органы дыхания у детей. Исследование функционального состояния органов дыхания детей и подростков.
- •Зарисуйте блок-схему функциональной системы дыхания. Ответьте на вопросы:
- •Ответьте на вопросы теста:
- •Лабораторные работы на занятии.
- •1. Изучение внешних проявлений дыхательного процесса:
- •2. Определение с помощью спирометра жизненной емкости легких (жел), и составляющих ее объемов.
- •3. Кардио-респираторное сопряжение
- •Исследование механизма регуляции вдоха и выдоха.
- •Занятие № 6. Особенности анатомии и физиологии пищеварительной системы у детей. Возрастные особенности обмена веществ и энергии.
- •3. Оцените суточный расход энергии по хронометражно-табличному методу.
- •4. Ответьте на вопросы теста:
- •Лабораторные работы на занятии.
- •1. Определение потребности в основных пищевых веществах.
- •Практическое занятие № 7. Рефлекторный принцип деятельности цнс. Функциональное значение структур цнс.
- •На схеме нервного волокна (рисунок перенести в тетрадь) обозначьте основные структуры нервного волокна.
- •На рисунке химического синапса (рисунок перенести в тетрадь) обозначьте его структуры:
- •Опишите основные механизмы координации рефлекторной деятельности. Рассмотрите рисунок Обозначьте конвергенцию и дивергенцию. Письменно ответьте на вопросы:
- •Используя материалы учебников, видеофильма, пособий, заполните таблицу:
- •Ответьте на вопросы теста:
- •Лабораторная работа на занятии.
- •1. Изучение особенностей безусловных рефлексов.
- •2. Выработка навыка зеркального письма (динамический стереотип).
- •Практическое занятие № 8. Функциональное значение конечного мозга. Развитие высших психических и моторных функций.
- •3 . Письменно ответьте на вопросы:
- •14. Ответьте на вопросы теста:
- •Лабораторная работа на занятии.
- •1. Определение силы нервных процессов при помощи теппинг-теста.
- •2. Исследование функциональной асимметрии человека (фа).
- •Оценка готовности ребенка к школе. Тест Керна-Ирасека.
- •Занятие № 9. Возрастные особенности восприятия. Исследование функциональных особенностей зрения и слуха человека.
- •6. В тетради для практических работ заполните таблицу.
- •9. Заполните таблицу.
- •Ответьте на вопросы теста:
- •Лабораторные работы на занятии.
- •Тема для самостоятельного изучения и самоконтроля. Анатомо-физиологические особенности выделительной системы у детей. Кожа.
- •Список литературы.
IV. Определение биологического возраста.
Важнейшими следствиями возрастных процессов являются снижение срока предстоящей жизни (увеличение вероятности смерти), нарушение важнейших жизненных функций и сужение диапазона адаптации, развитие болезненных состояний. Два признака необходимы и достаточны, чтобы отразить специфику старения: его сопряженность с календарным возрастом и его разрушительность.
Для определения биологического возраста (БВ) используются "батареи тестов" различной степени сложности. При этом логическая схема оценок постарения включает следующие этапы:
1) расчет действительного значения БВ для данного индивида (по набору клинико-физиологических показателей);
2) расчет должного значения БВ для данного индивида (по его календарному возрасту);
3) сопоставление действительной и должной величины (на сколько лет обследуемый опережает или отстает от сверстников по темпам старения).
Полученные оценки являются относительными: точкой отсчета служит популяционный стандарт — средняя величина степени старения в данном календарном возрасте (KB) для данной популяции. Такой подход позволяет ранжировать лиц одного KB по степени "возрастного износа" и, следовательно, по "запасу" здоровья.
Предложено ранжировать оценки здоровья, опирающиеся на определение БВ, в зависимости от величины отклонения последнего от популяционного стандарта:
I ранг — от 15 до 9 лет
II ранг — от 8,9 до 3 лет
ранг — от —2,9 до +2,9 года
ранг — от +3 до +8,9 года
V ранг — от 9 до +15 лет
Таким образом, I ранг соответствует резко замедленному, а V — резко ускоренному темпу старения; III ранг отражает примерное соответствие БВ и КВ. Лиц, отнесенных к IV и V рангам по темпам старения, надлежит включить в угрожаемый по состоянию здоровья контингент.
Методика определения биологического возраста
«Батарея тестов» для определения биологического возраста:
Артериальное давление систолическое (АДс) и диастолическое (АДд) измеряется по общепринятой методике с помощью аппарата Рива-Роччи на правой руке, в положении сидя, трижды с интервалом 5 мин. Учитываются результаты того измерения, при котором артериальное давление имело наименьшую величину. Пульсовое артериальное давление (АДп) — разница между АДс и АДд.
Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) измеряется в положении сидя, через 2 ч после приема пищи спирометром любого типа.
Продолжительность задержки дыхания после глубокого вдоха (ЗДв) и глубокого выдоха (ЗДвыд) измеряется трижды с интервалом 5 мин с помощью секундомера. Учитывается наибольшая величина обоих показателей. Обследуемого надлежит инструктировать о том, что полученный результат отражает его функциональные возможности и поэтому он должен показать наилучший результат.
Статическая балансировка (СБ) измеряется при стоянии испытуемого на левой ноге, без обуви, глаза закрыты, руки опущены вдоль туловища, без предварительной тренировки. Учитывается наилучший результат (наибольшая продолжительность стояния на одной ноге) из 3 попыток с интервалами между ними 5 мин.
Масса тела (МТ) в легкой одежде, без обуви регистрируется с помощью медицинских весов.
Календарный возраст (KB) — число прожитых полных лет.
Индекс самооценки здоровья (СОЗ) определяется по специальному вопроснику.
Анкета (опросник) по самооценке здоровья содержит следующие вопросы:
Беспокоит ли Вас головная боль?
Можно ли сказать, что Вы легко просыпаетесь от любого шума?
Беспокоит ли Вас боль в области сердца?
Считаете ли Вы, что у Вас ухудшилось зрение?
Считаете ли Вы, что у Вас ухудшился слух?
Стараетесь ли Вы пить только кипяченую воду?
Уступают ли Вам младшие место в городском транспорте?
Беспокоит ли Вас боль в суставах?
Влияет ли на Ваше самочувствие перемена погоды?
Бывают ли у Вас периоды, когда из-за волнений Вы теряете сон?
Беспокоит ли Вас запор?
Беспокоит ли Вас боль в области печени (в правом подреберье)?
Бывают ли у Вас головокружения?
Стало ли Вам в настоящее время сосредоточиваться труднее, чем в прошлые годы?
Беспокоит ли Вас ослабление памяти, забывчивость?
Ощущаете ли Вы в различных местах тела жжение, покалывание, "ползание мурашек"?
Беспокоит ли Вас шум или звон в ушах?
Держите ли Вы для себя в домашней аптечке один из следующих медикаментов: валидол, нитроглицерин, сердечные капли? 19.Бывают ли у Вас отеки на ногах?
Пришлось ли Вам отказаться от некоторых блюд?
Бывает ли у Вас одышка при быстрой ходьбе?
Беспокоит ли Вас боль в области поясницы
Приходится ли Вам употреблять в лечебных целях какую-нибудь минеральную воду?
Можно ли сказать, что Вы стали плаксивым?
Бываете ли Вы на пляже?
Считаете ли Вы, что сейчас так же работоспособны, как прежде?
Бывают ли у Вас такие периоды, когда Вы чувствуете себя радостно возбужденным, счастливым?
Как вы оцениваете состояние своего здоровья?
На первые 27 вопросов предусмотрены ответы "да" и "нет", на последний -- "хорошее", "удовлетворительное", "плохое" и "очень плохое".
Подсчитывается число неблагоприятных для анкетируемого ответов на первые 27 вопросов, кроме того, прибавляется 1, если на последний вопрос дан ответ "плохое" или "очень плохое". Итоговая величина индекса самооценки здоровья дает количественную характеристику здоровья, равную 0 при "идеальном" и 28 при "очень плохом" самочувствии. После того как получены исходные данные, они используются в различных вариантах рабочих формул для интегральной оценки биологического возраста.
Рабочие формулы для расчета биологического возраста (БВ).
При расчете БВ величины отдельных показателей должны быть выражены в следующих единицах измерения: АДс, АДд и АДп — в мм.рт.ст., Сэ и См — в м/с, ЖЕЛ — в мл, ЗДв, ЗДвыд и СБ — в с, А — в диоптриях, ОС — в дБ, ТВ — в- усл. ед (число правильно заполненных ячеек), СОЗ — в усл. ед. (число неблагоприятных ответов), МТ — в кг, KB — в годах.
1-й вариант
Мужчины:
БВ=44,3+0,68*СОЗ+0,40*АДс-0,22*АДд-0,004*ЖЕЛ-0,11*ЗДв+ 0,08*ЗДвыд-0,13*СБ.
Женщины:
БВ=17,4+0,82*СОЗ-0,005*АДс+0,16*АДд+0,35*АДп-0,004*ЖЕЛ+0,04*ЗДв-0,06*ЗДвыд-0,11*СБ.
2-й вариант
Мужчины:
БВ=27,0+0,22*АДс-0,15*ЗДв+0,72*СОЗ-0,15*СБ
Женщины:
БВ=1,46+0,42*АДп+0,25*МТ+0,70*СОЗ-0,14*СБ.
Нормирование индивидуальных значений БВ.
С помощью вышеприведенных формул вычисляются величины БВ для каждого обследованного. Для того чтобы судить, в какой мере степень постарения соответствует KB обследуемого, следует сопоставить индивидуальную величину БВ с должным БВ (ДБВ), который характеризует популяционный стандарт возрастного износа. Вычислив индекс БВ:ДБВ, можно узнать, во сколько раз БВ обследуемого больше или меньше, чем средний БВ его сверстников. Вычислив индекс БВ—ДБВ, можно узнать, на сколько лет обследуемый опережает своих сверстников по выраженности старения или отстает от них. Если степень постарения обследуемого меньше, чем степень постарения (в среднем) лиц равного с ним KB, то БВ: ДБВ <1, а БВ—ДБВ< 0. Если степень постарения обследуемого больше, чем степень постарения лиц равного с ним KB, то БВ: ДБВ>1; если степень постарения его и сверстников равны, то БВ:ДБВ=1, а БВ—ДБВ=О. Величина ДБВ вычисляется по приведенным ниже формулам:
1-й вариант
Мужчины: ДБВ=0,863*КВ+6,85
Женщины: ДБВ=0,706*КВ+12,1
2-й вариант
Мужчины: ДБВ=0,837*КВ+8.13
Женщины: ДБВ=0,640*КВ+14,8
3-й вариант
Мужчины: ДБВ=0,661*КВ+16,9
Женщины: ДБВ=0,629*КВ+15,3
4-й вариант
Мужчины: ДБВ=0,629*КВ+18,6
Женщины: ДБВ=0,581*КВ+17,3
Задание: Определить свой биологический возраст, взяв за основу одну из формул расчета БВ, при этом измерить соответствующие функциональные параметры, ответить на вопросы самооценочного теста. Сравнить величину БВ с календарным возрастом, сделать выводы.