1. Инфекционно – токсический шок (итш)

Развивается при многих генерализованных инфекционных процессах, в результате массового распада микроорганизмов и образованием большого количества токсических веществ

Начальный период ИТШ очень короткий и характеризуется ознобом, резким повышением температуры, бледностью кожных покровов, тахикардией, незначительным повышением давления и спавшимися венами. В дальнейшем, по мере углубления шока температура снижается до субфебрильных цифр, резко падает артериальное давление, нарастает тахикардия. Развивается акроцианоз, появляется мраморность кожи, тошнота, понос, снижается количество мочи. Появляются кровоизлияния в слизистые оболочки и кожу.

Неотложная ближайшая помощь со стороны ухаживающих при ИТШ состоит в приподнимании ног под углом в 45 градусов и дачи кислорода. Ноги поднимают путём подкладывания подушки под стопы. Кислород даётся через введённый в нос катетер. Следует помнить, что катетер нельзя смазывать вазелином и маслом, так как может произойти самовозгорание. Обычно катетер смачивают водой. Кислород должен быть увлажнён путём пропускания его через воду.

2. Анафилактический шок

Внезапная, крайне тяжелая генерализованная, реакция гиперчувствительности (РГНТ) на введение лечебных сывороток, глобулинов, белковых гидролизатов и антибиотиков Шок начинается остро, чаще во время проведения манипуляций или в первые минуты и часы.

Анафилактический шок проявляется в виде беспокойства, чувства стеснения в груди, покалывания и зуда кожи, одышкой, тахикардией и синюшностью кожных покровов. Иногда наблюдается тошнота и рвота, отёк лица, глотки и гортани. На коже может появиться аллергическая сыпь. В дальнейшем, если не оказана помощь, больной теряет сознание, появляются судороги, непроизвольная дефекация , мочеиспускание и наступить смерть

Начинать неотложную помощь нужно с немедленного прекращения введения лекарственных средств Необходимо уложить больного на правый бок, убрать подушку из под головы, приподнять ножной конец кровати, наложить жгут на конечность ближе к туловищу от места введения препарата и дать кислород через носовой катетер.

3. Гиповолемический шок (гш)

При инфекционных болезнях ГШ чаще наблюдается при обильных и длительных поносах у детей. Развивается в отличие от ИТШ медленно и чаще в неотложной помощи не нуждается. Первыми признаками развивающего ГШ являются нарастание жажды, физической и психической слабости В дальнейшем к ним может присоединится угнетение сознания Для предотвращения развития ГШ необходимо вовремя и в полном объёме проводить оральную регидратационную терапию глюкозо-солевыми растворами

4. Инфекционно – токсическая энцефалопатия (оитэп)

ИТЭ может развиться при любом инфекционном заболевании из-за токсического поражения центральной нервной системы (нейротоксикоз) и часто сопровождается отёком-набуханием мозга.(гипертензионный синдром).

Клинически ИТЭ характеризуется очень сильной головной болью, нарушением сна, рвотой, психомоторным возбуждением, судорогами и угнетением сознания.

Неотложная помощь со стороны ухаживающего заключается в наложении льда на голову и дачи кислорода через носовой катетер.