- •47 1. Техника бимануального исследования.
- •2. Неотложная помощь при геморрагическом шоке в акушерско-гинекологической практике.
- •3. Выписать рецепт: средство для лечения лактационного мастита.
- •48. 1. Техника осмотра шейки матки с помощью зеркала.
- •2. Неотложная помощь при эклампсии.
- •3. Выписать рецепт: средство для лечения аденомиоза.
- •49 1. Техника гистеросальпингографии.
- •2. Неотложная помощь при приращении плаценты.
- •3. Выписать рецепт: средство для лечения миомы матки.
- •50. 1. Техника взятия содержимого влагалища на бак. Исследование.
- •2. Неотложка при тромбогеморрагическом синдроме.
- •3. Выписать рецепт: средство для лечения фетоплацентарной недостаточности.
- •51. 1. Техника взятия поверхностного соскоба с шейки матки на онкоцитологическое исследование.
- •2. Неотложная помощь при эмболии околоплодными водами.
- •2. Неотложная помощь при начавшемся разрыве матки.
- •3. Выписать рецепт: средство для профилактики папиломовируса.
- •57. 1. Способы определения кровопотери в акуш. И гинекологии.
- •2. Неотложная помощь при нефропатии III степени тяжести.
- •3. Выписать рецепт: средство для профилактики гонобленореи.
- •58. 1. Техника пункции заднего свода.
- •2. Неотложная помощь при анафилактическом шоке
- •59. 1. Техника раздельного диагностического выскабливания.
- •2. Неотложная помощь при совершившемся разрыве матки.
- •3. Выписать рецепт: средство для стимуляции овуляции.
- •60 1. Техника мини-аборта.
- •2. Неотложная помощь при перитоните после кесарева сечения.
- •3. Выписать рецепт: средство для лечения дисфункционального маточного кровотечения репр возр.
- •61. 1. Техника тубэктомии.
- •2. Неотложная помощь доношенному новорожденному с тяжелой асфиксией в родильном зале.
- •3. Выписать рецепт: средство для лечения трихомониаза.
- •62 1. Техника клиновидной резекции яичника.
- •2. Неотложная помощь доношенному новорожденному с легкой асфиксией в родильном зале.
- •2. Неотложная помощь при акуш. Травме лонного сочленения.
- •3. Выписать рецепт: средство для лечения угрож. Преждевременных родов.
- •64. 1. Техника надвлагалищной ампутации матки без придатков.
- •2. Тактика и неотложная помощь при остром многоводии.
- •3. Выписать рецепт: средство для лечения слабости родовых сил.
- •65. 1.Техника оперативного вмешательства при перекруте ножки опухоли яичника.
- •2.Неотложная помощь при гемолитической болезни плода и новорожденного.
- •3.Выписать рецепт: средство для лечения дискоординированной родовой деятельности.
- •66. 1. Техника экстирпации матки с придатками.
- •2. Неотложная помощь при выраженном лактостазе.
- •67. 1. Техника наложения швов на шейку матки при истмико-цервикальной недостаточности во время беременностия.
- •2. Неотложная помощь при перекруте ножки субсерозного миоматозного узла, рождающемся субмукозном миоматозном узле.
- •3.Выписать рецепт: средство для лечения артериальной гипертензии у беременных.
- •68. 1. Пельвиометрия.
- •2. Неотложная помощь при гипотоническом кровотечении
- •3. Выписать рецепт: средство для лечения гипогалактии.
- •69. 1. Техника зондирования полости матки.
- •2. Неотложная помощь недоношенному новорожденному в родильном зале.
- •3. Выписать рецепт: средство для лечения акушерского перитонита
- •70. 1. Техника прицельной биопсии шейки матки.
- •3. Выписать рецепт: средство для подавления лактации.
- •71. 1. Техника введения и удаления вмк.
- •2. Неотложная помощь при разрыве промежности III ст тяжести.
- •3.Выписать рецепт: средство для лечения хр. Многоводия.
- •72. 1. Методы прерывания беременности во II триместре.
- •2. Неотложка при задержке и ущемлении последа в полости матки.
- •3. Выписать рецепт: ср-во для лечения дисбиоза кишечника
- •73. 1. Техника медицинского аборта.
- •2. Неотложная помощь при эндометрите после кесарева сечения.
- •3. Выписать рецепт: средство для лечения альгоменореи функц.
- •74. 1. Техника полипэктомии.
- •2. Неотложная помощь при преэклампсии.
- •3. Выписать рецепт: средство для лечения гестационного пиелонефрита.
- •75. 1. Техника зашивания разрыва промежности II степени тяжести.
- •2. Неотложная помощь при гинекологическом перитоните.
- •3. Выписать рецепт: средство для лечения привычного выкидыша
- •76. 1. Приемы Леопольда.
- •2. Неотложная помощь при ювенильном кровотечении.
- •3. Выписать рецепт: средство для лечения акушерского сепсиса.
- •77. 1. Техн. Парацервикальной, пудендальной и вульварной анестезии.
- •2. Неотложная помощь при прервавшейся внематочной беременности.
- •78. 1. Техника извлечения плода за тазовый конец.
- •2. Неотложная помощь при септическом аборте.
- •3. Выписать рецепт: средство для лечения варикозного расширения вен берем
- •79. 1. Техника ручного клас пособия при тазовом предлежании плода.
- •2. Неотложная помощь при апоплексии яичника.
- •3. Выписать рецепт: средство для лечения железодефицитной анемии берем
- •80. 1. Техника краниотомии плода.
- •2. Неотложная помощь при некрозе миоматозного узла.
- •3. Выписать рецепт: средство для лечения эрозии шейки матки .
- •81. 1. Техника декапитации плода.
- •2. Неотложная помощь при абсцессе бартолиновой железы.
- •82. 1. Техника эвисцерации и спондилотомии плода.
- •2. Неотложная помощь при пиосальпинксе.
- •83. 1. Техника ручного пособия n 1 и 2 по Цовьянову
- •2. Неотложная помощь при разрыве кисты яичника.
- •3. Выписать рецепт: средство для лечения острого сальпингита неспецифической этиологии.
- •84. 1. Первичная и вторичная обработка новорожденного.
- •2. Неотложная помощь при пузырном заносе.
- •3. Выписать рецепт: средство для лечения гонореи.
- •85. 1. Техника определения группы крови и резус-принадлежности.
- •2. Неотложная помощь при перфорации матки.
- •3. Выписать рецепт: осмадиуретический препарат при нефропатии I степени.
- •86. 1. Методы определения предполагаемой массы плода.
- •2. Неотложка при повреждении наружных половых органов.
- •3. Выписать рецепт: средство после мед аборта
- •87. 1. Методы определения предполагаемой даты родов.
- •2. Профилактика вич-инфекции
- •3. Выписать рецепт: средство для лечения гипотрофии плода.
- •88 1. Техника ручного отделения плаценты.
- •2.Неотложная помощь при повреждении кишечника
- •3.Выписать рецепт: гормональный контрацептив из группы монофазных кОк.
- •89. 1. Техника ручного обследования стенок полости матки.
- •2. Неотложная помощь при внутреннем кровотечении в послеоперационном периоде у гинекологической больной.
- •3. Выписать рецепт: средство для лечения послерод эндометрита.
- •90. 1. Техника амниотомии.
- •2. Неотложная помощь при повреждении мочевого пузыря, мочеточника в гинекологической практике.
- •3. Выписать рецепт: средство для лечения нарушений сердечного ритма берем .
- •91. 1. Ручные приемы защиты промежности в родах.
- •2. Неотложная помощь при гемотрансфузионном шоке.
- •3. Выписать рецепт: препарат для лечения первичной слабости родовой деят
- •92 1. Техника кесарева сечения в нижнем сегменте матки.
- •2. Неотложная помощь при гематометре после медаборта.
- •3. Выписать рецепт: средство для лечения угрожающего самопроизвольного аборта в I триместре беременности.
- •93 1. Техника корпорального кесарева сечения.
- •2. Неотложная помощь при гематокольпосе.
- •94 1. Техника зашивания разрывов шейки матки I, II и III ст. Тяжести.
- •2. Неотложная помощь при пельвиоперитоните.
- •3. Выписать рецепт: ср-во для контрацепции в период лактации
2. Неотложная помощь при анафилактическом шоке
При молниеносной и тяжелой формах немедленно закрытый массаж ♥ и ИВЛ. Внутрисердечно 0,4мл адреналина + CaCl 10%-10ml + атропин 0,1%- 0,5мл. Не вынимая иглы из полости сердца Na гидрокарбонат 5%- 60мл. Адреналин фракционно в/в до стабилизации ГД. Антигистаминные- димедрол 1мг/кг. Пир бронхоспазме эуфиллин 2,4%- 10мл в/в. При отеке легких интубация, ИВЛ, мочегонные, пеногасители. Возмещение ОЦК, коррекция КОС. Симптоматическая терапия.
3. Выписать рецепт: средство для лечения водянки беременных. Предлагают драже канефрон 30шт 1 др 3р/с или магнезию
Rp.: Sol. Lasicis 20-40 mg
D.S.: в/в или в/м
Rp.: Reopolyglucini 400 ml N. 2
D.S.: в/в капельно
Rp.: Sol. Trentali 2%-5 ml
D.t.d. N. 6 in amp
S: в/м
59. 1. Техника раздельного диагностического выскабливания.
Проводят для выяснения состояния слизистой при различных доброкачественных и злокачественных процессах: гиперпластические изменения, предрак,рак.
ШМ обнажают зеркалами и фиксируют пулевыми щипцами, затем зондируют полость матки, уточняя ее положение и длину, затем с помощью расширителей Гегара расширяют канал ШМ и выскабливают слизистую шеечного канала.
Далее в полость матки вводят кюретку и производят движением ее от дна матки до внутреннего зева последовательное выскабливание слизистой со всех стенок матки. Полученные соскобы помещают раздельно в сосуды с формалином и направляют на гистологическое исследование.
2. Неотложная помощь при совершившемся разрыве матки.
Разрыв матки требует лапаротомии независимо от состояния плода: при живом плоде или поперечном положении КС, при мертвом- плодоразрушающие операции. Наркоз для снятия родовой деят-ти и обезболивания. Противошоковые и противоанемические мероприятия параллельно с операцией. Удаляют плод и послед. Если есть подбрюшинная гематома- рассечь брюшину, удалить жидкую кровь, лигировать сосуды. Рана ушивается только после надежного гемостаза. Рекомендуется перевязка внутренней подвздошной артерии шелковой лигатурой (маточную бывает трудно найти). При разрыве нижнего сегмента экстирпация матки, в остальных случаях надвлагалищная ампутация.
3. Выписать рецепт: средство для стимуляции овуляции.
Rp: Tab. Clomifeni 0,05
D.t.d. N 10
S. по 1 таблетке внутрь 1 раз в день с 5 дня менструального цикла в течение 5 дней.
60 1. Техника мини-аборта.
В операционной ЖК, на кресле. Удаляют волосы в области лобка, опорожняют мочевой пузырь и кишечник, наружные половые органы обрабатывают физ. раствором. Под в/в или ингаляционным наркозом. Расширение ШМ не приоизводят, используют канюлидиаметром 4-6мм. После процедуры- УЗИ. До 5 недель
2. Неотложная помощь при перитоните после кесарева сечения.
1)предоперац. подготовка: инфузионная терапия, опорожнение жел-ка, в/в АБ ШСД, стабилизация гомеостаза насколько возможно
2)Операция- срединная лапаротомия, устранение источника перитонита, санация, перитонизация, ушивание бр.полости с оставлением дренажей 3)послеоперац. период: адекватное обезболивание, инфузионная терапия, проф-ка и лечение син-ма полиорганной недост-ти, АБ- терапия, иммунная терапия.