- •Вопрос 4 противогрибковые препаратов (орунгал, флюконазол, тербинафин, кетоконазол, амфотерицин-в, нистатин, леворин).
- •Вопрос 2 Механизм действия
- •Вопрос 1 Фармакотерапия - раздел фармакологии, изучающий терапию больного лекарственными препаратами. Различают следующие виды фармакотерапии:
- •4 Средство для купирования бронхиальной астмы
- •2 К лекарственным средствам, влияющим на афферентную иннервацию, относятся:
- •4 Средство для купирования приступа стенокардии
- •2 Адренорецепторы
- •Вопрос 1.
- •Вопрос2.
- •Вопрос 3.
- •Вопрос4.
- •Вопрос1.
- •Вопрос 2.
- •III поколение:
- •IV поколение:
- •Вопрос3.
- •Вопрос4.
- •Вопрос1.
- •Вопрос2.
- •Вопрос3.
- •Вопрос 4.
- •Вопрос1.
- •Вопрос2.
- •Вопрос 3.
- •Вопрос4.
- •1.Всасывание лекарств. Пресистемная элиминация. Пролекарства. Сравнительная биодоступность при сублингвальном, оральном и ректальном способах введения.
- •4 Назвать препарат выбора для лечения фурункула в области носогубного треугольника (возбудитель s. Aureus).
- •3.Варфарин:полная характеристика препарата.
- •1. Сравнительная биодоступность при парентеральных, ингаляционном и местном
- •4. Назвать средство для лечения системных коллагенозов
- •2.Психостимулирующие средства: полная характеристика группы.
- •1Перенос через мембраны лекарственных веществ с переменной ионизацией (уравнение ионизации Гендерсона-Гассельбальха). Принципы управления переносом.
- •22. Классификация противопаркинсонических средств. Патофизиологическое обоснование их применения
- •3. Дилтиазем: полная характеристика препарата.
- •4. Назвать препарат выбора при остром одонтогенном верхнечелюстном синусите (возбудители неспорообразующие анаэробы, s. Pneumonie, h. Influenzae).
- •4. Купирование приступа стенокардии
- •2. Антидепрессанты
- •3. Клонидин (клофелин)
- •1. Транспорт веществ
- •2. Антагонисты Са
- •3. Атропин
- •4. Средство для временного повышения умственной и физической работоспособности
- •1 Вопрос
- •2 Вопрос
- •3 Вопрос
- •4 Вопрос
- •1 Вопрос
- •2 Вопрос
- •3 Ворос
- •3 Вопрос
- •1.Варианты объема распределения лекарственных веществ, количественное соотношение с анатомическими отсеками и размерами тела.
- •2.Блокаторы кальциевых каналов. Классификация. Механизмы антиангинального действия, побочные эффекты
- •4.Назвать средство для проводниковой анестезии.
- •1.Влияние пола, возраста, экологических факторов, алкоголя, курения на биотрансформацию лв. Взаимодействие лекарств на данном этапе.
- •4.Назвать средство для лечения системных микозов.
- •1.Влияние пола, возраста, алкоголя, курения на биотратсформацию лв
- •3. Клонидин: полная характеристика препарата.
- •4.Назвать средство для лечения аллергических заболеваний.
- •1.Распределение лс в организме. Основные отсеки.
- •1.Фармакодинамика. Роль в фармакотерапии. Это действие лс на организм
- •4. Антиинфекционное средство при лечении периодонтита
- •1.Понятие об агонистах, антагонистах, агонистах-антагонистах.
- •2. Основные патогенетические подходы в фармакотерапии стенокардии напряжения. Цели и задачи лечения. Классификация антиангинальных средств
- •4. Назвать противорвотное средство.
- •1 Вопрос
- •2 Вопрос
- •3 Вопрос
- •4 Вопрос
- •1 Вопрос
- •3 Вопрос
- •1 Вопрос
- •2 Вопрос
- •3 Вопрос
- •4 Вопрос
4. Назвать препарат выбора при остром одонтогенном верхнечелюстном синусите (возбудители неспорообразующие анаэробы, s. Pneumonie, h. Influenzae).
Цефозолин(I поколение),Цефотоксим(III поколение)
Амоксициллин(Пеницилин)
Билет 26
3. Дексаметазон — мощный глюкокортикоидный препарат (фторированное производное преднизолона). Превосходит Преднизолон по активности.
Действие: Влияет на обмен веществ.
Белковый обмен: снижает синтез и усиливает катаболизм белка в мышечной ткани. Липидный обмен: повышает синтез высших жирных кислот, перераспределяет жир (скопление жира преимущественно в области плечевого пояса, лица, живота), приводит к развитию гиперхолестеринемии.Углеводный обмен: гипергликемия.
Водно-электролитный обмен: задерживает Na+ и воду в организме, стимулирует выведение К+ (минералокортикоидная активность СЛАБО ВЫРАЖЕНА), вызывает «вымывание» кальция из костей и повышение его почечной экскреции, снижает минерализацию костной ткани.
Противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобождения эозинофилами и тучными клетками медиаторов воспаления; Действует на все этапы воспалительного процесса: ингибирует синтез простагландинов на уровне арахидоновой кислоты, лейкотриенов, ФАТ; повышает устойчивость клеточной мембраны к действию различных повреждающих факторов.
Иммунодепрессивный эффект: торможение высвобождения цитокинов (интерлейкина-1, 2; гамма-интерферона) из лимфоцитов и макрофагов и снижение образования антител.
Противоаллергический эффект: препятствует выхождению гистамина из туч. кл Противошоковый эффект: ↑ сократимости ♥, ↑ АД
Назначают внутрь, в/в, в/м, глазные капли
Применение: заместительная терапия при болезни Аддисона (гипокортицизм), противовосп, имуносуперссоры, противоаллерг, противошок
Побоч. эф-ты: -остеопороз
-нарушение роста у детей
-ульцерогенное действие (нарушение продукции простагландинов Е2, I2)
-гипергликемия, глюкозурия (стероидный диабет)
-отеки (МК-действие)
-нарушение жирового обмена
-синдром Иценко-Кушинга
-подверженность инфекциям
-аритмии, артериальная гипертензия
-выраженный синдром отмены (ГК подавляют секрецию АКТГ→атрофия надпочечников при длительном применении→недостаточность коры надпочечников при резкой отмене)
-расстройства ВНД
Противопоказания: -гипертонич. болезнь
-беременность
-сахарный диабет
-язвенная бол. желудка
-остеопороз -психоз -инфекции без соответствующей химиотерапии
4. Купирование приступа стенокардии
Нед-ть коронарного кровообр-я проявл. в виде ИБС, основными формами кот. являются стенокардия и ИМ. Стенокардия («грудная жаба») проявл. приступами сильных болей за грудиной с иррадиацией в левую руку, лопатку. Может прекр. самост-но, но может привести к ИМ. Приступы связаны с О2 нед-тью.
При вазоспастической (вариантной) с.:
О2 нед-ть связана со спазмом коронарных а.
Прим. коронарорасширяющие вещ-ва - ↑доставку О2 к миокарду
Блокаторы Са-каналов:
-дигидропиридины - НИФИДЕПИН
–фенилалкиламины: ВЕРАПАМИЛ
–бензодиазепины: ДИЛТИАЗЕМ
Др. коронарорасширяющие ср-ва: ПАПАВЕРИН, ДРОТАВЕРИН – редко
ДИПИРИДАМОЛ – миотропного дей-я, антиагрегант
ВАЛИДОЛ – р-р ментола; под язык – рефлекторного дей-я
β-адреноблокаторы нельзя – т.к. они сужают коронар. сосуды!
С. напряжения (стабильная, классическая):
приступы – при физ/псих нагрузке - ↑ потребность в О2, а мешает атеросклероз коронар. сосудов
Преп-ты, ↓ потребность ♥ в О2
- β-адреноблокаторы (суживающее дей-е даже полезно – перераспределение крови в сторону ишемизированного участка)
ПРОПРАНОЛОЛ, МЕТОПРОЛОЛ, АТЕНОЛОЛ
- нитраты
НИТРОГЛИЦЕРИН под язык (спазмолитик миотропного дей-я)
С. покоя (нестабильная):
Наиболее тяж. форма
Связана с закрытием просвета коронарного сосуда тромбоцитарной пробкой
Для проф-ки приступов прим. Антиагреганты (аспирин) и антикоагулянты.
Билет 27