- •Вопрос 4 противогрибковые препаратов (орунгал, флюконазол, тербинафин, кетоконазол, амфотерицин-в, нистатин, леворин).
- •Вопрос 2 Механизм действия
- •Вопрос 1 Фармакотерапия - раздел фармакологии, изучающий терапию больного лекарственными препаратами. Различают следующие виды фармакотерапии:
- •4 Средство для купирования бронхиальной астмы
- •2 К лекарственным средствам, влияющим на афферентную иннервацию, относятся:
- •4 Средство для купирования приступа стенокардии
- •2 Адренорецепторы
- •Вопрос 1.
- •Вопрос2.
- •Вопрос 3.
- •Вопрос4.
- •Вопрос1.
- •Вопрос 2.
- •III поколение:
- •IV поколение:
- •Вопрос3.
- •Вопрос4.
- •Вопрос1.
- •Вопрос2.
- •Вопрос3.
- •Вопрос 4.
- •Вопрос1.
- •Вопрос2.
- •Вопрос 3.
- •Вопрос4.
- •1.Всасывание лекарств. Пресистемная элиминация. Пролекарства. Сравнительная биодоступность при сублингвальном, оральном и ректальном способах введения.
- •4 Назвать препарат выбора для лечения фурункула в области носогубного треугольника (возбудитель s. Aureus).
- •3.Варфарин:полная характеристика препарата.
- •1. Сравнительная биодоступность при парентеральных, ингаляционном и местном
- •4. Назвать средство для лечения системных коллагенозов
- •2.Психостимулирующие средства: полная характеристика группы.
- •1Перенос через мембраны лекарственных веществ с переменной ионизацией (уравнение ионизации Гендерсона-Гассельбальха). Принципы управления переносом.
- •22. Классификация противопаркинсонических средств. Патофизиологическое обоснование их применения
- •3. Дилтиазем: полная характеристика препарата.
- •4. Назвать препарат выбора при остром одонтогенном верхнечелюстном синусите (возбудители неспорообразующие анаэробы, s. Pneumonie, h. Influenzae).
- •4. Купирование приступа стенокардии
- •2. Антидепрессанты
- •3. Клонидин (клофелин)
- •1. Транспорт веществ
- •2. Антагонисты Са
- •3. Атропин
- •4. Средство для временного повышения умственной и физической работоспособности
- •1 Вопрос
- •2 Вопрос
- •3 Вопрос
- •4 Вопрос
- •1 Вопрос
- •2 Вопрос
- •3 Ворос
- •3 Вопрос
- •1.Варианты объема распределения лекарственных веществ, количественное соотношение с анатомическими отсеками и размерами тела.
- •2.Блокаторы кальциевых каналов. Классификация. Механизмы антиангинального действия, побочные эффекты
- •4.Назвать средство для проводниковой анестезии.
- •1.Влияние пола, возраста, экологических факторов, алкоголя, курения на биотрансформацию лв. Взаимодействие лекарств на данном этапе.
- •4.Назвать средство для лечения системных микозов.
- •1.Влияние пола, возраста, алкоголя, курения на биотратсформацию лв
- •3. Клонидин: полная характеристика препарата.
- •4.Назвать средство для лечения аллергических заболеваний.
- •1.Распределение лс в организме. Основные отсеки.
- •1.Фармакодинамика. Роль в фармакотерапии. Это действие лс на организм
- •4. Антиинфекционное средство при лечении периодонтита
- •1.Понятие об агонистах, антагонистах, агонистах-антагонистах.
- •2. Основные патогенетические подходы в фармакотерапии стенокардии напряжения. Цели и задачи лечения. Классификация антиангинальных средств
- •4. Назвать противорвотное средство.
- •1 Вопрос
- •2 Вопрос
- •3 Вопрос
- •4 Вопрос
- •1 Вопрос
- •3 Вопрос
- •1 Вопрос
- •2 Вопрос
- •3 Вопрос
- •4 Вопрос
Вопрос4.
Транквилизаторы – хлордизепоксид, диазепам.
Билет10
Вопрос1.
Существует три основных подхода в применении лекарственных препаратов: 1) для излечения, т. е. для первичного лечения (например, при бактериальной или паразитарной инфекции), или для дополнительного лечения (например, применение анестетиков или эргометрина и окситоцина в акушерстве); 2) для подавления болезни или устранения симптомов препарат применяют непрерывно или прерывистыми курсами для поддержания состояния здоровья; при этом не достигают излечения, как, например, при гипертензии, диабете, эпилепсии, астме, или же для устранения таких симптомов, как боль или кашель до выздоровления от основного заболевания; 3) для предупреждения (профилактика), например для создания иммунитета у человека, попадающего в очаг распространения малярии, или при применении контрацептивных средств.
Знание механизма действия позволяет осмысленно выбрать необходимый препарат для лечения конкретного заболевания. Кроме того, знание механизма действия необходимо также для правильного комбинирования лекарств и предвидения возможного возникновения нежелательных эффектов.
Знание фармакокинетики лекарственного средства дает врачу возможность осуществить индивидуальный подбор лекарственной терапии данному больному, исходя из особенностей функционирования его организма. Кроме того, знание фармакокинетики препарата позволяет предвидеть появление нежелательных эффектов, а также помогает выбрать оптимальный режим дозирования при данном пути введения для того, чтобы обеспечить терапевтическую концентрацию лекарственного вещества в области рецептора.
Иногда обычные дозы ЛС вместо желаемого действия могут оказать отрицательное влияние на организм, что связывают с индивидуальной чувствительностью больных к этому ЛС. Отсюда вытекает необходимость знания особенностей фармакодинамики и фармакокинетики лекарственных средств в повседневной деятельности провизора.
широта терапевтического действия
диапазон доз лекарственного средства от минимальной эффективной до минимальной токсической дозы.
Терапевтический индекс - показатель широты безопасного действия лекарственного средства. Представляет собой отношение медианной смертельной дозы LD50 к медианной эффективной дозе ED50 средства (соотношение "риск/выгода"). Понятие введено П. Эрлихом. В экспериментальной практике для исследуемых веществ обычно определяют средние эффективные дозы (ЭД50), т.е. дозы, вызывающие определенный фармакологический эффект (например, боковое положение, повышение порога болевой чувствительности и т.п.) у 50% подопытных животных, а также средние смертельные (летальные) дозы (ЛД50), т.е. дозы, вызывающие гибель 50% подопытных животных за фиксированный период времени. Отношение — обозначают термином «терапевтический индекс». Сравнивая ЭД50 двух или нескольких лекарственных средств, судят об их относительной активности (например, если ЭД50 препарата А в 2 раза меньше ЭД50 препарата Б, то препарат А в 2 раза активнее препарата Б). Относительную эффективность веществ оценивают по величине максимального фармакологического эффекта.
Препараты с низким терапевтическим индексом (до 10) следует применять с особой осторожностью, препараты с высоким терапевтическим индексом считаются относительно безопасными.
Дозирование лекарственных средств
назначение лекарственных препаратов в определенном количестве (дозе) или в определенной концентрации (при местном или ингаляционном применении).
Различают разовые дозы (количество препарата на один прием), суточные дозы (количество препарата, назначаемое на сутки в один или несколько приемов), курсовые дозы (общее количество препарата на курс лечения). При необходимости быстро создать в начале лечения высокую концентрацию лекарственного вещества в организме препараты назначают в так называемых ударных дозах, которые превосходят по величине последующие разовые дозы.
Дозы, в которых препарат используют с лечебными или профилактическими целями, называют терапевтическими. Среди них различают пороговые, или минимальные действующие, средние терапевтические и высшие терапевтические дозы.
Дозы указывают обычно в граммах или долях грамма. При малой терапевтической широте препаратов их иногда дозируют в расчете на 1 кг массы тела (например, 1 мг/кг) или на единицу поверхности тела (например, 1 мг/м2). Дозы лекарственных веществ, превышающие высшие терапевтические, обозначают как токсические. В этих дозах лекарственные средства могут вызывать опасные для организма токсические эффекты. Кроме того, выделяют смертельные дозы.
При увеличении дозы препарата обычно уменьшается латентный период его действия, возрастает величина и продолжительность эффекта.