- •15) Понятие о гипо-и паратрофии, гипостатуре, нанизме, гигантизме.
- •17) Синдромы нарушения роста и физ.Развития детей.
- •18) Морфологические и функц.Особенности мозга у детей. Рост и дифференцировка структур цнс после рождения.
- •19) Комплексная оценка нпр детей различного возраста.
- •20) Морфологические и функц особенности кожи и ее придатков у детей. Особенность терморегуляции у детей.
- •22) Семиотика основных изменений кожи (окраска,эластич, влажн, дермофрагизм)
- •23. Понятие о дистрофии и ожирении, склерема, склередема
- •24 Первичные и вторичные морфологические элементы кожи
- •25) Афо мышечной системы у детей.
- •26) Семиотика мышечно гипо- гипертонии, гипер- атрофии(истинная и ложная)
- •27) Афо костной системы у детей. Стадии образования кости.
- •28) Порядок и срок прорезования молочных и постоянных зубов
- •43) Кроветворение во внутриут периоде.
- •44) Основные синдромы поражения систему крови .
- •46)Особенности экг у детей.
- •47) Особенности звучности 1 и 2 тонов сердца.Сердечные шумы.
- •49) Функциональные пробы
- •50) Семиотика поражений, выявляемая при осмотре и пальпации сердца.
- •51) Степени сердечной недостаточности
- •52)Функциональные пробы. Возрастные нормы ад, пульса.
- •54)Отличия органич.И функцион.Шумов.
- •55) Понятия о функцион.И органичч.Шумах.
- •56) Анатомо-физиолог.Особености пищевода и желудка у детей.
- •57. Афо тонкого и толстого кишечника
- •61. Семиотика стула
- •62. Копрограмма и ее нарушения при поражении различных отделов пищеварительного тракта
- •64.(Афо печени и желчевыводящих путейПечень
- •65.(Холецистография, оак).
- •Нормативные данные
- •70.( Семиотика поражений органов мочеобразования и мочевыделения)
- •1) Обший анализ мочи:
- •3) С изолированным мочевым синдромом;
- •4) С нефротическим синдромом, гематурией и гипертензией. Основные клинические признаки и лабораторные данные Экстраренальиые симптомы:
62. Копрограмма и ее нарушения при поражении различных отделов пищеварительного тракта
Копрограмма — это результат макроскопического, химического и микроскопического исследования кала. Анализ является обширным, довольно достоверным показателем функции многих отделов желудочно-кишечного тракта (желудка, печени, поджелудочной железы, кишечника) Трактовка анализа
Результаты микроскопического исследования от первого до восьмого (остатки в кале непереваренной пищи) являются показателями процесса пищеварения. Записывается количество в плюсах — в норме может быть (-), (+) или (++). Большое количество — (+++) или (++++) — указывает на нарушение соответствующих процессов пищеварения. Например, увеличение:
соединительной ткани и мышечных волокон (креаторея) — признак ферментативной недостаточности желудка и поджелудочной железы, а также возможно быстрого передвижения химуса по кишечнику (энтерит); нейтрального жира (стеаторея) — показатель недостаточности панкреатической липазы, быстрого транзита химуса (энтерит);
нейтрального жира, ЖИРНЫХ КИСЛОТ и мыл (мыла — это остатки жирной пищи) указывает на недостаточное количество желчи; - клетчатки и крахмала (амилорея) происходит при недостаточности поджелудочной железы, остром воспалении тонкой кишки. Слизь в большом количестве, увеличение лейкоцитов, эритроцитов. эпителия — признак выраженного воспалительного процесса в кишечном тракте (дизентерия, энтероколит).
Наличие простейших (лямблии) и яиц гельминтов (острицы, аскариды) — показатель их инвазии в кишечнике.
64.(АФО печени и желчевыводящих путейПечень
Печень — это самая крупная железа в организме человека, принимающая участие в:
- процессе пищеварения;
- обмене веществ;
- системе кровообращения;
- осуществлении ферментативных функций;
- выполнении экскреторных функций. Анатомо-Физиологические особенности печени:
- печень после рождения функционально незрелая;
- у детей она относительно большая (соответственно у новорожденного и взрослого 4,4% и 2,8% массы тела);
- у новорожденного больших размеров левая доля печени, которая уменьшается в возрасте 1,5 года;
- у новорожденного нечетко выражена дольчатость печени, формируется она к концу 1 года жизни; • до 6 мес. — на 2-3 см,
• 6 мес.-2 года — на 1,5 см,
• 3-7 лет — на 0,5-1 см,
• далее — не выступает из-под реберной дуги;
- по срединной линии живота с 7 лет печень не опускается ниже верхней трети расстояния между пупком и мечевидным отростком;
- у грудных детей печень характеризуется обильной васкуляризацией, неполноценной дифференциацией паренхиматозной и слабым развитием соединительной тканей; гистологическое строение печени ребенка соответствует взрослому в 8 лет.
Одна из главных функций печени — желчеобразование — у грудных детей происходит не так интенсивно, как у старших. Действие желчи следующее:
- нейтрализует состав в 12-перстной кишке;
- эмульгирует жиры;
- активирует липазу поджелудочной железы;
- растворяет и способствует всасыванию жирорастворимых витаминов;
- усиливает перистальтику толстой кишки. - в норме нижний край печени до 7 лет по правой среднеключичной линии пальпируется ниже края правой реберной дуги: