Тема занятия: «неогнестрельные переломы нижней челюсти. Классификация, клиника, диагностика, лечение»

1. Актуальность. Переломы нижней челюсти являются наиболее распространенными среди всех переломов костей лицевого скелета и по данным разных авторов составляют от 75 до 96,5%, а от общего количества стационарных больных стоматологического профиля - 28-36%. В 67-82% случаев переломы нижней челюсти локализуются в пределах зубного ряда и, следовательно, являются открытыми. Причинами, способствующими возникновению осложнений при переломах нижней челюсти, являются позднее обращение пострадавших за специализированной помощью, диагностические ошибки на догоспитальном этапе, неполная репо­зиция и неадекватная фиксация отломков, неверная тактика по отношению к зубу в щели перелома. В то же время высокий риск развития инфекционно-воспалительных осложнений при переломе определяется анатомо-физиологическими особенностями нижней челюсти и окружающих ее мягких тканей. Несмотря на постоянное совершенствование комплексного лечения переломов нижней челюсти частота воспалительных осложнений остается высокой и достигает 41%.

В связи с вышеизложенным изучение студентами стоматологического факультета темы «Неогнестрельные переломы нижней челюсти. Классификация, клиника, диагностика. Методы временной и постоянной иммобилизации отломков» является обязательным.

2. Учебные цели: Овладеть теоретическими знаниями по классификации, клинике, диагностике и лечению переломов нижней челюсти, навыками оказания квалифицированной и специализированной помощи.

Для формирования профессиональных компетенций студент должен знать:

- анатомо-физиологические особенности органов и тканей челюстно-лицевой области;

- анатомию нижней челюсти;

- анатомию мышц, поднимающих и опускающих нижнюю челюсть, их функции при одностороннем и двустороннем сокращении;

- методы обследования больного по органам и системам;

- основные и дополнительные методы исследования при травмах челюстно-лицевой области;

- общую характеристику и фазы репаративного остеогенеза;

- механизмы возникновения переломов нижней челюсти;

- классификацию неогнестрельных переломов нижней челюсти;

- механизмы смещения отломков при переломах нижней челюсти;

- клинику переломов нижней челюсти;

- основные организационные принципы оказания помощи пострадавшим с переломами нижней челюсти;

- методы временной и постоянной иммобилизации отломков при переломах челюстей;

- основы медикаментозного и физического лечения при травмах;

- принципы и этапы предоперационной подготовки больных с травмами челюстно-лицевой области.

Для формирования профессиональных компетенций студент должен уметь:

- обследовать пациентов с травмами челюстно-лицевой области;

- составлять план дополнительного обследования;

- оценивать результаты основных и дополнительных методов исследования;

- формулировать диагноз в соответствии с современными классифика­циями;

- составлять план комплексного лечения пострадавших с переломами нижней челюсти;

- проводить временную иммобилизацию при переломах нижней челюсти;

- проводить репозицию и фиксацию отломков при переломах нижней челюсти ортопедическими методами;

- на фантомах проводить репозицию и фиксацию отломков при переломах нижней челюсти хирургическими методами;

- проводить экспертизу трудоспособности;

- проводить мероприятия по профилактике осложнений.

3. Вид занятия: практическое занятие.

4. Продолжительность занятия: 270 минут.

5. Оснащение: мультимедийный проектор, слайды, муляжи, фотоматериалы, фантомы, рентгенограммы, комплекты инструментов и материалов для проведения временной и постоянной иммобилизации при переломах нижней челюсти.