Розаіл 7

Демиденко Т.Д. Реабилитация при цереброваскулярной патологии. — М.: Медицина, 1989.—208с.

Креймер Я.Я. Вибрационный массаж при заболеваниях нервной системы. — Томск, 1988.—318с.

Максимова В.М. Лікувальна фізкультура при попереково-крижових болях. — Київ:

Здоров'я, 1976. — 28 с.

Коган О. Г., Найдин В.Л. Медицинская реабилитация в невропатии и нейрохирургии.

— М.: Медицина, 1988. — 304 с.

Коган О.Г. Реабилитация больных при травмах позвоночника и спинного мозга. — М.:

Медицина, 1975. — 240 с.

Кучинская A.B. Радикулит. — СПб.: Комплект, 1998. — 92 с.

Лікувальна фізкультура та спортивна медицина /В.В. Клапчук, Г.В. Дзяк, І.В. Муравов та ін. /За ред. В.В. Клапчука, Г.В. Дзяка. — Київ: Здоров'я, 1995. — 312 с.

Мошков В.Н. Лечебная физкультура в клинике нервных болезней. — 3-е изд. — М.:

Медицина, 1982. — 224 с.

Столярова Л.Г., Ткачева Г.Р. Реабилитация больных с постинсультными двигательны­ми расстройствами. — М.: Медицина, 1978. — 216с.

Угрюмое В.М., Бабиченко Е.И. Закрытие повреждения позвоночника и спинного моз­га. — Л.: Медицина, 1973. — 239 с.

Штенергерц А.Е. Лечебная физкультура при паралитических заболеваниях у детей и подростков. — Киев: Здоров'я, 1972. — 99 с.

Розаіл 8

Апанасенко Г.А. Физическое развитие у детей и подростков. — К.: Здоров'я, 1985. — 80с.

Велитченко В.К. Физкультура для ослабленных детей. — 2-е изд. — М.: Физкультура и спорт, 1989.—106с.

Дубогай О.Д., Завацъкий B.I., Короп Ю.О. Методика фізичного виховання студентів, віднесених за станом здоров'я до спеціальної медичної групи. — Луцьк: Надстир'я, 1995.

— 200 с.

Зайцев В.П. Валеология: формирование и укрепление здоровья. — М., 1998. — 88 с. Консервативное лечение сколиоза /В.Я. Фищенко, В.А. Уляшенко, H.H. Вовк и др. —

К.: УНГП-Атлант, 1994. — 187 с.

Купер К. Новая аэробика. Система оздоровительных физических упражнений для всех

возрастов. — М.: Физкультура и спорт, 1976. — 125 с.

Мурза В.П. Фізичні вправи і здоров'я. — К.: Здоров'я, 1991. — 256 с. Фролькис В.В. Старение и биологические возможности организма. — М.: Наука, 1975.

— 272 с.

Хрущев С.В. Врачебный контроль за физическим воспитанием школьников. — М.: Ме­дицина, 1977.—216с.

Язловецкий В. Физическое воспитание детей и подростков с ослабленным здоровьем.

— Киев: Здоров'я, 1991. — 230 с.

зміст

Передмова ............................................................... З

РОЗЛІЛ 1. ІСТОРІЯ ЛІКУВАЛЬНОГО ЗАСТОСУВАННЯ ФІЗИЧНИХ ВПРАВ ТА МАСАЖУ. СТАНОВЛЕННЯ РЕАБІЛІТАиІГ........................... 5

РОЗЛІА 2. ОСНОВИ РЕАБІЛІТАЦІЇ ................................. 16

2.1. Деякі загальні питання реабілітації ....................................... 16

2.2. Завдання, мета і принципи реабілітації .................................... 17

2.3. Види, періоди і етапи реабілітації ........................................ 18

РОЗЛІЛ 3. ФІЗИЧНА РЕАБІЛІТАйІЯ ................................ 23

3.1. Лікувальна фізична культура ............................................ 23

3.1.1 Механізми лікувальної дії фізичних вправ ................................ 25

3.1.2. Засоби лікувальної фізичної культури ................................... 26

3.1.3. Форми лікувальної фізичної культури ................................... 29

3.1.4. Періоди застосування лікувальної фізичної культури ....................... 36

3.1.5. Загальні вимоги до методики проведення занять з ЛФК ..................... 38

3.1.6. Рухові режими ...................................................... 39

3.1.7. Ефективність застосування ЛФК ....................................... 41

3.2. Лікувальний масаж .................................................... 45

3.2.1. Механізми лікувальної дії масажу ...................................... 46

3.2.2. Вплив масажу на окремі системи організму .............................. 48

3.2.3. Форми і методи лікувального масажу .................................... 50

3.3. Фізіотерапія ......................................................... 65

3.3.1. Механізми лікувальної дії фізичних чинників ............................. 65

3.3.2. Класифікація лікувальних фізичних чинників ............................. 67

3.3.3. Характеристика лікувальних фізичних чинників ........................... 67

3.4. Механотерапія ....................................................... 89

3.5. Працетерапія ......................................................... 92

3.6. Поєднання засобів фізичної реабілітації ................................... 94

3.7. Загальні поняття про санаторно-курортне лікування ......................... 97

РОЗЛІЛ 4. ФІЗИЧНА РЕАБІЛІТАйІЯ ПРИ ХІРУРГІЧНИХ ЗАХВОРЮВАННЯХ ............................................ 103

4.1. Клініко-фізіологічне обгрунтування застосування засобів фізичної реабілітації . . 104

4.2. Фізична реабілітація при травмах опорно-рухового апарату .................. 114

4.2.1. Рани ............................................................. 115

4.2.2. Опіки і відмороження ............................................... 120

4.2.3. Переломи кісток .................................................... 127

4.2.4. Особливості фізичної реабілітації при травмах опорно-рухового апарату у спортсменів ........................................................... 194

4.3. Фізична реабілітація при оперативних втручаннях на органах грудної

і черевної порожнин ..................................................... 197

4.371. Оперативні втручання на органах грудної порожнини ...................... 197

4.3.2. Оперативні втручання на органах черевної порожнини ..................... 203

РОЗДІЛ 5. ФІЗИЧНА РЕАБІЛІТАйІЯ ПРИ ЗАХВОРЮВАННЯХ ВНУТРІШНІХ ОРГАНІВ 1 СУГЛОБІВ ................................ 210

5.1. Фізична реабілітація при захворюваннях серцево-судинної системи ............ 211

5.1.1. Клініко-фізіологічне обгрунтування застосування засобів фізичної реабілітації .211

5.1.2. Недостатність кровообігу ............................................ 214

5.1.3. Атеросклероз ......................................................218

5. .4. Інфаркт міокарда ................................................... 218

5. .5. Стенокардія ....................................................... 232

5. .6. Гіпертонічна хвороба ................................................ 236

5. .7. Гіпотонічна хвороба ................................................ 242

5. .8.Ревматизм ......................................................... 245

5. .9. Захворювання серця ................................................. 248

5.2. Фізична реабілітація при захворюваннях органів дихання .................... 250

5.2.1. Клініко-фізіологічне обгрунтування застосування засобів фізичної реабілітації . 251

5.2.2. Пневмонія ......................................................... 255

5.2.3. Плеврит .......................................................... 260

5.2.4. Бронхіальна астма .................................................. 263

5.2.5. Емфізема легень .................................................... 270

5.3. Фізична реабілітація при захворюваннях органів травлення .................. 274

5.3.1. Клініко-фізіологічне обгрунтування застосування засобів фізичної реабілітації . 275

5.3.2. Гастрит ........................................................... 278

5.3.3. Виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки ...................... 281

5.3.4. Захворювання кишок ................................................ 284

5.3.5.Холецистит і жовчнокам'яна хвороба ................................... 289

5.3.6. Спланхноптоз ...................................................... 292

5.4. Фізична реабілітація при захворюваннях обміну речовин .................... 296

5.4.1. Клініко-фізіологічне обгрунтування застосування засобів фізичної реабілітації . 296

5.4.2. Ожиріння ......................................................... 298

5.4.3. Цукровий діабет .................................................... ЗОЇ

5.4.4. Подагра........................................................... 304

5.5. Фізична реабілітація при захворюваннях суглобів .......................... 306

5.5.1. Клініко-фізіологічне обгрунтування застосування засобів фізичної реабілітації . 306

5.5.2. Артрити .......................................................... 308

5.5.3. Артрози. .......................................................... 314

Зміст

РОЗЛІЛ 6. ФІЗИЧНА РЕАБІЛІТАиІЯ ПРИ ЛЕФЕКТАХ ПОСТАВИ, СКОАІОЗАХ ТА ПЛОСКОСТОПОСТІ .............................. 329

6.1. Дефекти постави .....................................................330

6.2. Сколіоз ............................................................ 335

6.3. Плоскостопість ...................................................... 341

РОЗЛІЛ 7. ФІЗИЧНА РЕАБІЛІТАиІЯ ПРИ ЗАХВОРЮВАННЯХ І ТРАВМАХ НЕРВОВОЇ СИСТЕМИ ................................. 347

7. l. Клініко-фізіологічне обгрунтування застосування засобів фізичної реабілітації .. 348 7.2. Захворювання і травми периферичної нервової системи ..................... 351

7.2.1.Радикуліт ......................................................... 356

7.2.2. Неврит лицьового нерва ............................................. 360

7.2.3. Неврит окремих нервів верхніх і нижніх кінцівок ......................... 362

7.3. Захворювання і травми центральної нервової системи ....................... 364

7.3.1. Інсульт ........................................................... 365

7.3.2. Травми головного мозку ............................................. 377

7.3.3. Травми спинного мозку .............................................. 378

7.3.4. Неврози .......................................................... 395

РОЗЛІЛ 8. ЗАНЯТТЯ ФІЗИЧНИМИ ВПРАВАМИ У СПЕЇЛАЛЬНИХ

МЕЛИЧНИХ ГРУПАХ ТА 3 ОСОБАМИ СЕРЕЛНЬОГО

І ПОХИЛОГО ВІКУ ............................................ 404

8.1. Фізична культура у спеціальних медичних групах середніх і вищих

учбових закладах освіти ............................................... 404

8.2. Фізична культура в середньому і похилому віці ............................ 407

ЛІТЕРАТУРА ........................................................... 415

B.M. МУХІН

ФІЗИЧНА РЕАБІЛІТАШЯ

Аопушено Міністерством освіти України як підручник для студентів витих навчальних закладів фізичного виховання і спорту

київ

ОЛІМПІЙСЬКА ЛІТЕРАТУРА 2000

ББК 53.54я73 М92

У підручнику викладено сучасні погляди на процес реабілітації, подано стислу характеристику хворобам і ушкодженням, обгрунтова­но з клініко-фізіологічних позицій необхідність використання засобів фізичної реабілітації у відновному лікуванні. Описано показання і протипоказання, терміни, послідовність і особливості застосування лікувальної фізичної культури, лікувального масажу, фізіотерапії, ме­ханотерапії, працетерапії у лікарняному і післялікарняному періодах реабілітації.

Для студентів вузів фізичного фиховання і спорту, фахівців зі спортивної медицини, тренерів.

Рецензенти:

д-рмед. наук, проф. Г.Б. САФРОНОВА,

завідувач кафедри фізичної реабілітації Львівського державного інституту фізичної культури;

д-р мед. наук, проф. Г.Є. ВЕРИЧ, завідувач кафедри фізичної реабілітації Національного університету фізичного виховання і спорту України.

Гриф надано рішенням колегії Міністерства освіти України за № 8/3-18 від 28 липня 1999 р.

© В.М. Мухін, 2000 ISBN 966-7133-23-0 © Видавництво "Олімпійська література", 2000

П ЕРЕЛМОВА

Останнім часом у медицині все більше стверджується реабілітаційний нап­рям, стрижнем якого є етапне, відновне комплексне лікування захворювань і ушкоджень. У цьому процесі провідну роль відіграє фізична реабілітація. Вона по­ліпшує якість лікування, запобігає можливим ускладненням при різних захворю­ваннях і травмах, прискорює відновлення функцій органів і систем, тренує і загар­товує організм, повертає працездатність, зменшує ймовірність інвалідизації. У випадках інвалідності фізична реабілітація допомагає хворому розвинути навич­ки самообслуговування, професійно перекваліфікуватися, виробити постійні ком­пенсації при незворотних змінах, пристосуватися до життя у нових умовах, що створилися внаслідок хвороби або травми.

Перепоною до широкого застосування фізичної реабілітації є відсутність фахівців, яких не готують ні у системі медичної ні у системі фізкультурної ос­віти держави. Частковим вирішенням цієї проблеми є включення до програми підготовки студентів інститутів фізичної культури предмету "Фізична реабі­літація ⁾¹.

А щоб підготовка фахівців була якісною, постала необхідність видання під­ручника з фізичної реабілітації, що зумовлено, насамперед, відсутністю узагаль­нюючої навчально-методичної літератури з цієї дисципліни у системі вищої фіз­культурної і медичної освіти України, незважаючи на велику кількість окремих робіт.

Зрозуміло, що забезпечення студентів і викладачів сучасним підручником сут­тєво підвищить якість навчального процесу, уніфікує його викладання у навчаль­них фізкультурних закладах України, підвищить конкурентоспроможність ви­пускників на ринку праці.

Підручник має нетрадиційну побудову і структуру. Засоби фізичної реабілі­тації вперше викладено разом, а методика їх застосування пропонується згідно з рекомендаціями експертів ВООЗ (Всесвітньої організації охорони здоров'я) за двома періодами —лікарняним і післялікарняним. Це дає можливість студентам скласти повну уяву про послідовність і безперервність реабілітаційного процесу нарізних етапах відновного лікування хворих та інвалідів, включаючи підтриман­ня рівня здоров 'я і працездатності у подальшому житті.

Логічний виклад матеріалу у підручнику зумовлений обсягом знань студентів з одного боку медико-біологічного циклу дисциплін, з другого — психолого-педаго-гічного та спортивно-педагогічного циклів, що вивчаються на попередніх курсах. У ньому подано сучасну інформацію щодо консервативних та оперативних мето­дів лікування, перебігу захворювань серцево-судинної, дихальної, травної, нервової систем, захворювань обміну речовин, суглобів; виникнення і розвитку порушень

постави; наведено показання та протипоказання до застосування лікувальної фізичної культури, лікувального масажу та інших засобів фізичної реабілітації у лікуванні і запобіганні різних патологічних процесів.

Підручник написаний відповідно до нової програми і складається з восьми розділів. У першому — стисло викладено історію лікувального застосування фі­зичних вправ та масажу, становлення реабілітації.

Змістом другого розділу є основи реабілітації — завдання, мета принципи, а також види, періоди та етапи.

У третьому розділі розглянуто окремі види реабілітації — лікувальну фіз­культуру, лікувальний масаж, фізіотерапію, механотерапію, працетерапію — та їх поєднання, а також загальні поняття про санаторно-курортне лікування.

Про фізичну реабілітацію при хірургічних захворюваннях йдеться у четвер­тому розділі. У ньому подано загальне клініко-фізіологічне обгрунтування засто­сування засобів фізичної реабілітації і щодо конкретних захворювань, зокрема при травмах опорно-рухового апарату, оперативних втручаннях на органах грудної і черевної порожнин.

П'ятий розділ присвячений захворюванням внутрішніх органів і суглобів. У ньому подано методику застосування засобів фізичної реабілітації при захворю­ваннях серцево-судинної, дихальної, травної систем; захворюваннях обміну речо­вин та суглобів.

У шостому розділі розглянуто фізичну реабілітацію при дефектах постави, сколіозах, плоскостопості.

Захворювання і травми нервової системи, засоби фізичної реабілітації та ме­тодику їх застосування описано у сьомому розділі.

В останньому, восьмому, розділі висвітлено питання щодо застосування фі­зичних вправ особами спеціальних медичних груп середніх і вищих учбових закладів освіти, а також особами середнього і похилого віку.

Матеріал 4-8-го розділів викладено таким чином, що вивчаючи певну групу захворювань студент отримає повну інформацію про відновні заходи, засоби фі­зичної реабілітації, розрахунки часу на проведення занять з ЛФК, масажу тощо.

Звичайно, що у підручнику, де щільно переплетені вищезгадані різнопланові дисципліни, можуть бути й деякі упущення та неточності. Тому всі критичні зауваження і побажання автор сприйме з вдячністю.

1