- •Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 6 Департамента здравоохранения города Москвы»
- •Эталон ответа к задаче:
- •Цель краткосрочная: восстановление сердцебиения и самостоятельного дыхания;
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 6 Департамента здравоохранения города Москвы»
- •Эталон ответа к задаче:
- •2. Неудовлетворенные потребности: - в собственной безопасности, нормальном дыхании.
- •Цель краткосрочная: - восстановление сердцебиения и самостоятельного дыхания;
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 6 Департамента здравоохранения города Москвы»
- •1.Определите и обоснуйте неотложное состояние.
- •2.Перечислите неудовлетворенные потребности, настоящие и потенциальные проблемы. Поставьте цели сестринского процесса.
- •Цель краткосрочная:
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 6 Департамента здравоохранения города Москвы»
- •Билет №4 Эталон ответа к задаче:
- •Цель краткосрочная: восстановить сердцебиение и самостоятельное дыхание;
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 6 Департамента здравоохранения города Москвы»
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 6 Департамента здравоохранения города Москвы»
- •1.Определите и обоснуйте неотложное состояние.
- •3.Составьте алгоритм оказания первой и доврачебной помощи.
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 6 Департамента здравоохранения города Москвы»
- •2. Задача
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 6 Департамента здравоохранения города Москвы»
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 6 Департамента здравоохранения города Москвы»
- •2. Задача
- •1.Определите и обоснуйте неотложное состояние.
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 6 Департамента здравоохранения города Москвы»
- •2. Задача
- •1.Определите и обоснуйте неотложное состояние.
- •2. Перечислите неудовлетворенные потребности, настоящие и потенциальные проблемы. Поставьте цели сестринского процесса.
- •3.Составьте алгоритм оказания первой и доврачебной помощи.
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 6 Департамента здравоохранения города Москвы»
- •2. Задача
- •1.Определите и обоснуйте неотложное состояние.
- •3.Составьте алгоритм оказания первой и доврачебной помощи.
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 6 Департамента здравоохранения города Москвы»
- •2.Задача
- •1.Определите и обоснуйте неотложное состояние.
- •3.Составьте алгоритм оказания первой и доврачебной помощи.
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 6 Департамента здравоохранения города Москвы»
- •Задача.
- •1.Определите и обоснуйте неотложное состояние.
- •3.Составьте алгоритм оказания первой и доврачебной помощи.
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 6 Департамента здравоохранения города Москвы»
- •Задача.
- •1.Определите и обоснуйте неотложное состояние.
- •3.Составьте алгоритм оказания первой и доврачебной помощи .
- •Среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 6 Департамента здравоохранения города Москвы»
- •2. Задача.
- •1.Определите и обоснуйте неотложное состояние.
- •3.Составьте алгоритм оказания первой и доврачебной помощи.
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 6 Департамента здравоохранения города Москвы»
- •2.Задача.
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 6 Департамента здравоохранения города Москвы»
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 6 Департамента здравоохранения города Москвы»
- •2. Задача.
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 6 Департамента здравоохранения города Москвы»
- •1.Определите и обоснуйте неотложное состояние.
- •3 .Составьте алгоритм оказания первой и доврачебной помощи.
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 6 Департамента здравоохранения города Москвы»
- •2.Задача.
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 6 Департамента здравоохранения города Москвы»
- •Задача.
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 6 Департамента здравоохранения города Москвы»
- •2.Задача.
- •1.Определите и обоснуйте неотложное состояние.
- •3.Составьте алгоритм оказания первой и доврачебной помощи.
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 6 Департамента здравоохранения города Москвы»
- •1.Определите и обоснуйте неотложное состояние.
- •3.Составьте алгоритм оказания первой и доврачебной помощи.
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 6 Департамента здравоохранения города Москвы»
- •2.Задача.
- •1.Определите и обоснуйте неотложное состояние.
- •2. Перечислите неудовлетворенные потребности, настоящие и потенциальные проблемы. Поставьте цели сестринского процесса.
- •3.Составьте алгоритм оказания первой и доврачебной помощи.
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 6 Департамента здравоохранения города Москвы»
- •1.Определите и обоснуйте неотложное состояние.
- •3.Составьте алгоритм оказания первой и доврачебной помощи.
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 6 Департамента здравоохранения города Москвы»
- •2.Задача.
- •1.Определите и обоснуйте неотложное состояние.
- •3 .Составьте алгоритм оказания первой и доврачебной помощи.
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 6 Департамента здравоохранения города Москвы»
- •2. Задача.
- •1.Определите и обоснуйте неотложное состояние.
- •3.Составьте алгоритм оказания первой и доврачебной помощи.
- •Цель краткосрочная: - освободить от действия электрического тока; - оценить состояние; - восстановить сознание, самостоятельное дыхание и сердцебиение.
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 6 Департамента здравоохранения города Москвы»
- •2.Задача
- •1.Определите и обоснуйте неотложное состояние.
- •3.Составьте алгоритм оказания первой и доврачебной помощи.
- •Цель краткосрочная: - оценить состояние; - восстановить сознание, самостоятельное дыхание и сердцебиение.
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 6 Департамента здравоохранения города Москвы»
- •2. Задача.
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 6 Департамента здравоохранения города Москвы»
Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 6 Департамента здравоохранения города Москвы»
Одо Одобрен предметной (цикловой) комиссией «___»______20 г Председатель _______________ |
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 5 для проведения промежуточной аттестации по дисциплине «Безопасность жизнедеятельности и медицина катастроф» Специальность: 060109 «Сестринское дело»51 |
УТВЕРЖДЕН Зам. директора по учебно-методической работе __________________ “___”______20__ г. |
Этапы и виды медицинской помощи при ликвидации чрезвычайной ситуации.
Задача
Женщина 50 лет получила ожог кипятком. Пострадавшая беспокойна, мечется и кричит от боли.
Одежда на передней поверхности грудной клетки, животе промокла кипятком. На свободной от одежды коже нижних конечностей гиперемия, отек, пузыри с прозрачным содержимым.
Пульс 100 в 1 мин. АД 140/80 мм. рт. ст. Дыхание глубокое, прерывистое 24 в 1 мин.
Задание:
1.Определите и обоснуйте неотложное состояние.
2. Перечислите неудовлетворенные потребности, настоящие и потенциальные проблемы. Поставьте цели сестринского процесса.
3. Составьте алгоритм оказания первой и доврачебной помощи.
4.Наложить асептическую контурную повязку при ожоге правой верхней конечности.
Билет №5
Эталон ответа к задаче:
Термический ожог кипятком кожи передней поверхности грудной клетки, живота, нижних конечностей площадью (18+9+9)=36% 1 – 2 – и, возможно, 3-а степени. Ожоговый шок, эректильная фаза.
Обоснование: анамнез, симптомы (гиперемия и отек кожи, наличие множественных пузырей, наполненных желтой жидкостью).
Обоснование эректильной фазы ожогового шока: площадь ожога составляет более 35%, психомоторное возбуждение, пульс 100 уд. в 1 мин., АД 140/80 мм. рт. ст., дыхание глубокое, прерывистое 24 в 1 мин.
2. Неудовлетворенные потребности: в поддержании собственной безопасности.
Настоящие проблемы: боль, угроза жизни из-за развития ожогового шока, страх смерти.
Потенциальные проблемы: нарастающая плазмопотеря и утяжеление степени тяжести шока;
- инфицирование ожоговой раны;
- развитие ожоговой болезни.
Цель краткосрочная:
- уменьшить боль;
- успокоить пациентку;
- профилактика инфицирования ожоговой раны;
- уменьшить нарастание отека кожи, плазмпотерю;
- восполнять ОЦК;
- обеспечить безопасную транспортировку в стационар.
Цель долгосрочная:
- сохранить жизнь при развитии шока и дальнейшей интоксикации;
- предотвратить развитие послеожоговых косметических дефектов кожи, сохранить работоспособность.
3.
№ |
Мероприятие |
Цель |
1.
|
Успокоить, объяснить, что вы собираетесь делать и знаете как помочь. |
Уменьшить стресс и страх смерти. |
2. |
Обильно и длительно охлаждать холодной проточной водой, пузырями со льдом. |
Холод спазмирует сосуды, что уменьшит боль, отек, плазмопотерю и глубину ожога. |
3. |
Дать выпить30-50 мл. чистого алкоголя. Дать разжевать таблетку трамала или кетарала. |
Обезболить любыми доступными средствами, уменьшить боль, как пусковой механизм шока. |
4. |
Дать таб. реланиума (элениума). |
Медикаментозная седатация, снять стресс и страх. |
5. |
Поручить окружающим срочно вызвать бригаду скорой помощи. |
Оказание квалифицированной медицинской помощи, госпитализация. |
6. |
Наложить асептическую контурную повязку на ожоговую рану. |
Профилактика инфицирования ожоговой раны. |
7. |
Обеспечить обильное щелочно–солевое питье (на 1 литр воды/чая 4,0 гр. пищевой соды и 5,0 гр. соли). |
Восполнение объем циркулирующей крови, гемодилюция, для уменьшения гемоконцентрации, связанной с плазмопотерей. |
8. |
Определить площадь ожога (правило девятки). |
Рассчитать объем вливаний. Определить прогноз. |
9. |
По назначению врача провести внутривенное капельное вливание 0,9 % раствора натрия хлорида и 5 -10% глюкозы с дексаметазоном 12-32 мг. (преднизолоном 90-120 мг). Объем вливаний за сутки рассчитать по формуле Паркланда: 4 мл. * % ожога * возраст (около 7 литров). Первые 40% объема (3 литра) перелить за 8 час. |
Восстановить объем циркулирующей крови. Гемодилюция, для уменьшения гемоконцентрации, связанной с плазмопотерей.. |
10. |
Проводить мониторинг пульса, АД, ЧДД, почасового диуреза. |
Оценка динамики состояния. |