Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
экз МК 2012.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
31.08.2019
Размер:
235 Кб
Скачать

Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 6 Департамента здравоохранения города Москвы»

Одо Одобрен предметной (цикловой) комиссией «___»______20 г Председатель _______________

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ

12

для проведения промежуточной аттестации по дисциплине «Безопасность жизнедеятельности и медицина катастроф» Специальность: 060109 «Сестринское дело»51

УТВЕРЖДЕН

Зам. директора по учебно-методической работе __________________ “___”______20__ г.

1. Медицинская эвакуация – определение понятия, этапы и пути медицинской эвакуации. Потери населения при чрезвычайных ситуациях.

2.Задача

Из очага химического поражения (разлив аммиака из поврежденной цистерны ) на пункт сбора пострадавших доставлен мужчина 38 лет с жалобами на жгучую боль в горле, сильный кашель, чувство удушья, боль в груди, затрудненное дыхание, резь в глазах и слезотечение.

Задание:

1.Определите и обоснуйте неотложное состояние.

2. Перечислите неудовлетворенные потребности, настоящие и потенциальные проблемы пациента. Поставьте цели сестринского процесса.

3.Составьте алгоритм оказания первой и доврачебной помощи.

4. Промыть глаза пострадавшему водой и 2% содовым раствором на фантоме.

Билет №12

Эталон ответа к задаче:

1. Отравление парами аммиака.

Обоснование:

Анамнез: пострадавший доставлен из очага разлива аммиака.

Жалобы и объективные данные: жгучая боль в горле, сильный кашель, чувство удушья. Резь в глазах, слезотечение. Затруднение дыхания, боль в груди.

2.Неудовлетворенная потребность: – в адекватном дыхании.

Настоящие проблемы: - боль в горле, в груди, резь в глазах;

- нарушение дыхания.

Потенциальные проблемы: - риск развития отека гортани и легких.

Цель краткосрочная: - нейтрализовать аммиак на теле и одежде;

- предотвратить отек гортани и легких.

Цель долгосрочная: - сохранить жизнь;

- восстановить работоспособность.

3.

Мероприятия

Цель

1.

Снять верхние слои одежды, открытые участки тела пострадавшего обильно промыть проточной водой и обработать 5% раствором лимонной (аскорбиновой или борной) кислоты.

Провести санитарную обработку, нейтрализовать остатки гидроокиси аммония (нашатырный спирт). Предотвратить дальнейшее поражение пострадавшего и окружающих при десорбции ОВ с одежды и тела .

2.

Закапать в глаза по 2-3 капли

0,5% р-ра дикаина, новокаина или лидокаина и 30% р-ра альбумина.

Обезболить, снять резь в глазах, слезотечение.

3.

Ингаляции нафтизина или санорина и раствора дексаметазона.

На область шеи положить горчичник.

Уменьшить лярингоспазм.

4.

Режим молчания для пострадавшего.

Покой пораженным голосовым связкам и горлу.

5.

Госпитализация лежа с приподнятым головным концом

Оказание квалифицированной медицинской помощи

6.

При отеке легких: усадить пораженного с опущенными вниз ногами, наложить венозные жгуты на верхнюю треть бедер.

Перераспределение и депонирование крови в нижних конечностях, уменьшение крови в малом круге кровообращения.

7.

Дать увлажненный кислород с парами спирта.

Пеногаситель, при удушье и отёке легких.

8.

По назначению врача: 2,4% р-р эуфиллина 10,0 мл с 10,0 -20,0 мл. 0,9% р-ра NaCl в/в , медленно в течении 3-5 минут.

При бронхоспазме

снять спазм мускулатуры бронхов,

способствавать отхождению мокроты.