Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
экз МК 2012.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
31.08.2019
Размер:
235 Кб
Скачать

Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 6 Департамента здравоохранения города Москвы»

Одо Одобрен предметной (цикловой) комиссией «___»______20 г Председатель _______________

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ

1

для проведения промежуточной аттестации по дисциплине «Безопасность жизнедеятельности и медицина катастроф» Специальность: 060109 «Сестринское дело»51

УТВЕРЖДЕН

Зам. директора по учебно-методической работе __________________ “___”______20__ г.

  1. Катастрофа, чрезвычайная ситуация (ЧС) – определения. Классификация в зависимости от масштабов, тяжести, последствий.

  1. Задача

Мужчина внезапно застонал, положил руку на область сердца, побледнел и упал.

Объективно: кожные покровы бледные с сероватым оттенком, сознание и дыхание отсутствуют.

Задание:

1.Определите и обоснуйте неотложное состояние.

2. Перечислите неудовлетворенные потребности, настоящие и потенциальные проблемы. Поставьте цели сестринского процесса.

3.Составьте алгоритм оказания первой и доврачебной помощи.

4.Устранить асфиксию путем выдвижения нижней челюсти.

Билет №1

Эталон ответа к задаче:

  1. Клиническая смерть. Вероятная причина остановки сердца: острая коронарная недостаточность

Обоснование: отсутствие сознания, дыхания, кожные покровы бледные с сероватым оттенком, предшествующее клинической смерти непроизвольное движение руки на область сердца и стон от боли.

2. Неудовлетворенные потребности: - в собственной безопасности, нормальном дыхании.

Настоящие проблемы: развитие биологической смерти.

Цель краткосрочная: восстановление сердцебиения и самостоятельного дыхания;

- обеспечение искусственного кровообращения и искусственного дыхания, продление времени клинической смерти до приезда скорой помощи.

Цель долгосрочная: - сохранение жизни.

3.

Мероприятие

Цель

1.

Убедиться в наличии признаков клинической смерти за 10 сек, уложить на пол (щит)

Выбор способа оказания помощи.

2.

Поручить окружающим срочно вызвать кардиологическую бригаду скорой помощи и при возможности принести автоматический внешний дефибриллятор (АВД).

Проведение ранней дефибриляции. Оказание квалифицированной медицинской помощи, госпитализация.

3.

Поручить помощнику приподнять ноги.

Улучшение поступления крови в головной мозг (самопереливание крови).

4.

При отсутствии АВД, нанести прекардиальный удар (на 2-3 см выше мечевидного отростка).

Механическая дефибрилляция в первые 10 сек. при возможной фибрилляции миокарда.

5.

Приступить к непрямому массажу сердца и ИВЛ (на каждые 30 компрессий грудины делать 2 выдоха в пострадавшего).

Поддерживать искусственное кровообращение и вентиляцию легких.

6.

Проводить визуальный контроль положительных изменений цвета кожи, сужение зрачка.

Контроль эффективности СЛС, как одно из условий сохранности головного мозга.

7.

Проводить комплекс сердечно-легочной реанимации до появления сердцебиения и дыхания или до прибытия машины «Скорой помощи».

Восстановление самостоятельного дыхания и сердцебиения.

Продление времени клинической смерти.

8.

При наличии автоматического дефибриллятора, который может диагностировать фибрилляцию миокарда, провести наружную дефибрилляцию.

Восстановление сердечного ритма.

9.

При гипоксической коме, но сохранном пульсе и дыхании, уложить в устойчивое боковое положение, верхняя нога согнута в колене и прижата к животу.

Сохранение проходимости дыхательных путей (профилактика асфиксии).

10.

Проводить мониторинг: пульса, АД, ЧДД.

Оценка динамики состояния.

Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.

Оставленные комментарии видны всем.