Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
экз МК 2012.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
31.08.2019
Размер:
235 Кб
Скачать

Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 6 Департамента здравоохранения города Москвы»

Одо Одобрен предметной (цикловой) комиссией «___»______20 г Председатель _______________

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ

2

для проведения промежуточной аттестации по дисциплине «Безопасность жизнедеятельности и медицина катастроф» Специальность: 060109 «Сестринское дело»51

УТВЕРЖДЕН

Зам. директора по учебно-методической работе __________________ “___”______20__ г.

  1. Организация защиты населения в чрезвычайных ситуациях.

Единая государственная система предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций (РСЧС).

2. Задача

Мужчину 40 лет освободили из петли.

Объективно: без сознания, кожные покровы лица и шеи резко цианотичны с мелкими кровоизлияниями. Дыхания нет, пульс на сонной артерии не определяется. На шее видна странгуляционная борозда. На склерах кровоизлияния, зрачки широкие на свет не реагируют.

Задание:

1.Определите и обоснуйте неотложное состояние.

2. Перечислите неудовлетворенные потребности, настоящие и потенциальные проблемы. Поставьте цели сестринского процесса.

3.Составьте алгоритм оказания первой и доврачебной помощи.

4.Провести ИВЛ известными методами.

Билет №2

Эталон ответа к задаче:

  1. Клиническая смерть, причина странгуляционная асфиксия.

Обоснование: отсутствие сознания, дыхания, пульсации на сонной артерии, зрачки широкие, на свет не реагируют, кожные покровы лица цианотичны с мелкими кровоизлияниями. Наличие странгуляционной борозды.

2. Неудовлетворенные потребности: - в собственной безопасности, нормальном дыхании.

Настоящие проблемы: - развитие биологической смерти.

Цель краткосрочная: - восстановление сердцебиения и самостоятельного дыхания;

- обеспечение искусственного кровообращения и дыхания до приезда врачебной бригады скорой помощи.

Цель долгосрочная: - сохранить жизнь.

3.

Мероприятие

Цель

1.

Убедиться в наличии признаков клинической смерти за 10 сек.

Выбор оказания неотложной помощи.

2.

Поручить окружающим срочно вызвать реанимационную (бригаду скорой помощи).

Оказание квалифицированной медицинской помощи, госпитализация.

3.

Поручить помощнику приподнять ноги, уложить на щит, пол и т.д

Улучшение поступления крови в головной мозг (самопереливание крови).

4.

Приступить к непрямому массажу сердца и ИВЛ (на каждые 30 компрессий грудины делать 2 выдоха в пострадавшего).

Искусственные кровообращение и вентиляция легких.

5.

Проводить контроль положительных изменений цвета кожи, сужения зрачка.

Контроль эффективности реанимационных мероприятий.

6.

Проводить комплекс сердечно-легочной и церебральной реанимации до появления самостоятельного сердцебиения и дыхания или до прибытия машины «Скорой помощи».

Восстановление самостоятельного дыхания и сердцебиения.

Продление времени клинической смерти.

7.

При наличии автоматического внешнего дефибриллятора, который может диагностировать фибрилляцию миокарда, провести наружную дефибрилляцию.

Восстановление сердечного ритма.

8.

При гипоксической коме, но сохранном пульсе и дыхании уложить в устойчивое боковое положение, верхняя нога согнута в колене и прижата к животу.

Сохранение проходимости дыхательных путей (профилактика асфиксии).

9.

Проводить мониторинг пульса, АД, ЧДД.

Оценка динамики состояния.