- •З патологією внутрішніх органів Навчальний посібник
- •Частина I. Схема історії хвороби
- •1.1. Основоположники терапевтичної школи
- •Матвій Якович
- •Боткін Сергій Петрович
- •1.2. Методи обстеження хворого.
- •1.3.Правила проведення розпиту хворого
- •1.4. Cубъективное дослідження хворого
- •1.4.1. Паспортна частина
- •Скарги хворого
- •1.4.4. Розпит по органах і системах
- •Центральна нервова система
- •Органи чуттів
- •Система органів дихання
- •Серцево-судинна система
- •Сечовидільна система
- •Опорно-рухова система
- •1.4.5. Анамнез хвороби
- •1.4.6. Анамнез життя
- •1.5. Об'єктивне дослідження хворого
- •1.5.1. Загальний огляд хворого
- •1.5.2. Система органів Дихання огляд грудної клітки Статичний огляд
- •Опис форми грудної клітки:
- •Динамічний огляд
- •Пальпація грудної клітки
- •Перкусія легень
- •2.Топографічна перкусія легень
- •Аускультація легень
- •Основні дихальні шуми:
- •Побічні (додаткові) шуми:
- •1.5.3. Серцево-судинна система огляд передсерцевої ділянки
- •Пальпація передсерцевої ділянки
- •Перкусія серця
- •Аускультація серця
- •2. Тони серця:
- •Дослідження судин Огляд судин
- •Пальпація судин
- •Аускультація судин
- •Дослідження артеріального тиску
- •1.5.4. Система органів травлення Огляд живота
- •Пальпація живота
- •Поверхнева пальпація живота:
- •Проникаюча пальпація живота
- •Визначення рідини в черевній порожнині
- •Огляд живота
- •Пальпація живота
- •Перкусія живота
- •Глибока, ковзна, методична пальпація за Образцовим-Стражеско
- •Аускультація живота
- •1.5.5. Сечовидільна система
- •1. Огляд поперекової ділянки:
- •2. Пальпація нирок, сечового міхура й сечовивідних шляхів
- •3. Перкусія нирок і сечового міхура
- •1.6. Обґрунтування попереднього діагнозу
- •1.7. План обстеження хворого
- •1.7.1.Перелік обов'язкових досліджень незалежно від захворювання:
- •Система органів подиху
- •Система органів кровообігу
- •Система органів травлення
- •Система органів сечовиділення
- •1.8. Аналіз результатів додаткових досліджень
- •Результати додаткових досліджень
- •1.9. Обґрунтування й формулювання клінічного діагнозу
- •Частина іі основні синдроми ураження внутрішніх органів Синдроми ураження дихальної системи
- •Синдроми ураження серцево-судинної системи
- •Синдроми ураження травної системи
- •Синдроми ураження нирок і сечовивідної системи
- •Завдання для контролю рівня знань з теми № 1
- •Теми № 2–3 «загальний огляд хворого»
- •Тестові завдання для контролю рівня знань з теми № 2
- •Тема № 4 «огляд і пальпація грудної клітки»
- •Завдання для контролю знань з теми № 4
- •Тема 5-6 «перкусія легень»
- •Завдання для контролю рівня знань з теми № 5-6
- •Теми № 7 – 8 « аускультація легень»
- •Завдання для контролю рівня знань з теми № 7–8
- •Абсцес легень
- •Інфаркт легені
- •10. У хворої н., 46 років ліворуч у підключичній ділянці на тлі тимпанічного звуку й амфоричного дихання вислуховуються одиничні звучні крупнопухирчасті вологі хрипи. Ваше діагностичне припущення?
- •Пневмогідроторакс
- •Тема 9 «інструментальні методи дослідження органів дихання»
- •Завдання для контролю рівня знань з теми № 9
- •Тести для контролю вихідного рівня знань з теми № 10
- •Тести для контролю вихідного рівня знань з теми № 11
- •Тести для контролю заключного рівня знань з теми № 11
- •Тести для контролю вихідного рівня знань теми № 12
- •Тести для контроль знань з теми № 13 «аускультація серця. Тони серця»
- •Тестовий контроль рівня знань за теМою № 13-14
- •Частина іv нормальні величини основних клінічних і біохімічних констант людини
- •Частина V. Термінологічний довідник
- •Розпит по органАм і системам
- •Лабораторне дослідження сечі
- •Лабораторне дослідження крові
- •Лабораторне дослідження шлункового і дуоденального вмісту
- •Електрокардіографічне дослідження
- •Історія хвороби
- •Література
- •Редакційно-видавничий відділ Навчальне видання
- •61 , Харків, вул. Тел.
- •Пр.Леніна.М.Харків,4,хнму,61022 Редакційно-видавничий відділ
Сечовидільна система
Біль – заперечує, відзначає:
а) локалізація (поперекова ділянка, клубова ділянка; над лобком, по
ходу сечоводу);
б) періодичність (постійний, періодичний, нападоподібний);
в) інтенсивність (незначний, помірний, сильний, дуже сильний);
г) характер (ниючий, колючий, давлячий, ріжучий, “кинджальний”, «колькоподібний", "схваткоподібний");
д) іррадіація (пахова ділянка, стегно, уретра, спина, живіт, інше);
е) початок (раптовий, поступовий);
ж) причини (фізичні навантаження – підіймання важкого, біг, стрибки; переохолодження, травма поперекової ділянки, перенесені інфекції, порушення дієти, без видимих причин);
з) час виникнення (уранці, увечері, уночі, протягом дня);
и) частота (___ раз на добу, тиждень, місяць);
к) тривалість (хвилин, годин, днів);
л) супутні явища (слабкість, запаморочення, головний біль, втрата свідомості, підвищенням температури, дизурія, пітливість, остуда, часте сечовипускання, болісне сечовипускання, нудота, блювота, виділення кривавої сечі, серцебиття, перебої у роботі серця, біль в ділянці серця);
м) зменшується або припиняється (зміною положення тіла, дотриманням дієти, теплом, застосуванням медикаментозних препаратів – яких, доза).
Сечовипускання:
а) характер (вільне, мимовільне, утруднене – на початку і/або наприкінці; переривчасте);
б) супутні явища (біль, різь або печія при сечовипусканні – на
початку, наприкінці, протягом всього часу);
в) струмінь сечі (тонкий, слабкий, переривчастий, у вигляді крапель);
г) вплив на сечовипускання (зміна положення тіла, переохолодження, тряска їзда);
д) відчуття неповного випорожнення сечового міхура після
сечовипускання (заперечує, відзначає);
е) добовий діурез (___ літрів на добу);
ж) перевага діурезу (денного, нічного, без переваги);
Сеча:
а) кількість (___ літрів на добу);
б) прозорість (прозора, помірна, мутна).
Опорно-рухова система
Біль у суглобах – заперечує, відзначає:
а) локалізація (вказати у яких суглобах, симетричність, летючість болю);
б) інтенсивність (незначний, помірний, сильний, дуже сильний);
в) характер (ниючий, свердлячий, що смикає, що викручує тощо);
г) періодичність (постійний, періодичний, нападоподібний);
д) причини (переохолодження, зміна погоди, фізичні навантаження, травми, порушення дієти, сезонність, без видимих причин);
е) час появлення (уранці, удень, уночі, протягом доби);
ж) частота (____ раз на добу, тиждень, місяць);
з) тривалість (___ хвилин, годин, днів);
и) супутні явища (скутість уранці, порушення рухливості, пітливість);
к) зменшується або припиняється (самостійно в спокої, у теплі, дотриманням дієти, застосуванням протизапальних і болезаспокійливих медичних препаратів – яких, доза; ФТЛ, масажу, голкотерапії тощо);
л) рух у суглобах (збережений, обмежений, відсутній, вільний,
болісний, безболісний);
Біль у кістках – заперечує, відзначає:
а) локалізація (вказати в яких);
б) періодичність (постійний, періодичний, нападоподібний);
в) інтенсивність (незначний, помірний, сильний, дуже сильний);
г) характер (ниючий, давлячий, інший – вказати який);
д) причина (травма, підняття важкого, зміна погоди,
переохолодження, сезонність, без видимих причин);
е) припиняється або зменшується (самостійно в спокої, після застосування медикаментозних препаратів – яких, доза, ФТЛ, тепла, масажу, не припиняється).
Біль у м'язах – заперечує, відзначає:
а) періодичність (постійний, періодичний, нападоподібний);
б) інтенсивність (незначний, помірний, сильний, дуже сильний);
в) характер (ниючий, давлячий, пульсуючий, невизначений);
г) причини (перевтома, переохолодження, розтягання, перенесені інфекції, травми);
д) припиняється або зменшуються (самостійно в спокої, після
застосування медикаментозних препаратів – яких, доза, тепла, ФТЛ, масажу).