- •З патологією внутрішніх органів Навчальний посібник
- •Частина I. Схема історії хвороби
- •1.1. Основоположники терапевтичної школи
- •Матвій Якович
- •Боткін Сергій Петрович
- •1.2. Методи обстеження хворого.
- •1.3.Правила проведення розпиту хворого
- •1.4. Cубъективное дослідження хворого
- •1.4.1. Паспортна частина
- •Скарги хворого
- •1.4.4. Розпит по органах і системах
- •Центральна нервова система
- •Органи чуттів
- •Система органів дихання
- •Серцево-судинна система
- •Сечовидільна система
- •Опорно-рухова система
- •1.4.5. Анамнез хвороби
- •1.4.6. Анамнез життя
- •1.5. Об'єктивне дослідження хворого
- •1.5.1. Загальний огляд хворого
- •1.5.2. Система органів Дихання огляд грудної клітки Статичний огляд
- •Опис форми грудної клітки:
- •Динамічний огляд
- •Пальпація грудної клітки
- •Перкусія легень
- •2.Топографічна перкусія легень
- •Аускультація легень
- •Основні дихальні шуми:
- •Побічні (додаткові) шуми:
- •1.5.3. Серцево-судинна система огляд передсерцевої ділянки
- •Пальпація передсерцевої ділянки
- •Перкусія серця
- •Аускультація серця
- •2. Тони серця:
- •Дослідження судин Огляд судин
- •Пальпація судин
- •Аускультація судин
- •Дослідження артеріального тиску
- •1.5.4. Система органів травлення Огляд живота
- •Пальпація живота
- •Поверхнева пальпація живота:
- •Проникаюча пальпація живота
- •Визначення рідини в черевній порожнині
- •Огляд живота
- •Пальпація живота
- •Перкусія живота
- •Глибока, ковзна, методична пальпація за Образцовим-Стражеско
- •Аускультація живота
- •1.5.5. Сечовидільна система
- •1. Огляд поперекової ділянки:
- •2. Пальпація нирок, сечового міхура й сечовивідних шляхів
- •3. Перкусія нирок і сечового міхура
- •1.6. Обґрунтування попереднього діагнозу
- •1.7. План обстеження хворого
- •1.7.1.Перелік обов'язкових досліджень незалежно від захворювання:
- •Система органів подиху
- •Система органів кровообігу
- •Система органів травлення
- •Система органів сечовиділення
- •1.8. Аналіз результатів додаткових досліджень
- •Результати додаткових досліджень
- •1.9. Обґрунтування й формулювання клінічного діагнозу
- •Частина іі основні синдроми ураження внутрішніх органів Синдроми ураження дихальної системи
- •Синдроми ураження серцево-судинної системи
- •Синдроми ураження травної системи
- •Синдроми ураження нирок і сечовивідної системи
- •Завдання для контролю рівня знань з теми № 1
- •Теми № 2–3 «загальний огляд хворого»
- •Тестові завдання для контролю рівня знань з теми № 2
- •Тема № 4 «огляд і пальпація грудної клітки»
- •Завдання для контролю знань з теми № 4
- •Тема 5-6 «перкусія легень»
- •Завдання для контролю рівня знань з теми № 5-6
- •Теми № 7 – 8 « аускультація легень»
- •Завдання для контролю рівня знань з теми № 7–8
- •Абсцес легень
- •Інфаркт легені
- •10. У хворої н., 46 років ліворуч у підключичній ділянці на тлі тимпанічного звуку й амфоричного дихання вислуховуються одиничні звучні крупнопухирчасті вологі хрипи. Ваше діагностичне припущення?
- •Пневмогідроторакс
- •Тема 9 «інструментальні методи дослідження органів дихання»
- •Завдання для контролю рівня знань з теми № 9
- •Тести для контролю вихідного рівня знань з теми № 10
- •Тести для контролю вихідного рівня знань з теми № 11
- •Тести для контролю заключного рівня знань з теми № 11
- •Тести для контролю вихідного рівня знань теми № 12
- •Тести для контроль знань з теми № 13 «аускультація серця. Тони серця»
- •Тестовий контроль рівня знань за теМою № 13-14
- •Частина іv нормальні величини основних клінічних і біохімічних констант людини
- •Частина V. Термінологічний довідник
- •Розпит по органАм і системам
- •Лабораторне дослідження сечі
- •Лабораторне дослідження крові
- •Лабораторне дослідження шлункового і дуоденального вмісту
- •Електрокардіографічне дослідження
- •Історія хвороби
- •Література
- •Редакційно-видавничий відділ Навчальне видання
- •61 , Харків, вул. Тел.
- •Пр.Леніна.М.Харків,4,хнму,61022 Редакційно-видавничий відділ
Теми № 7 – 8 « аускультація легень»
Безпосередня аускультація здійснюється:
Шляхом прикладання вуха до тіла хворого
За допомогою стетоскопу
За допомогою сфігмоманометру
За допомогою плесиметра й молоточка
За допомогою фонендоскопа
Опосередкована аускультацію здійснюється:
Шляхом прикладання вуха до тіла хворого
За допомогою стетоскопу
За допомогою сфігмоманометру
За допомогою плесиметра
Все перераховане вірно
Механізм утворення везикулярного дихання:
Проходження повітря через голосову щілину
Розправлення легень під час вдиху
Коливання харкотиння в просвіті бронхів
Тертя листків плеври на вході
Розлипання альвеол на висоті вдиху
Механізм утворення бронхіального дихання:
Проходження повітря через голосову щілину
Розправлення легень під час вдиху
Коливання харкотиння в просвіті бронхів
Тертя листків плеври на вході
Розлипання альвеол на висоті вдиху
Кількісні зміні везикулярного дихання – це:
Жорстке дихання
Ослаблене дихання
Саккадоване дихання
Дихання з подовженим видихом
Переривчасте дихання
Чим обумовлено фізіологічне ослаблення везикулярного дихання?
Стовщенням грудної клітки
Коливанням харкотиння в просвіті бронхів
Звуженням просвіту бронхів
Фізичним навантаженням, підвищенням температури тіла
Розправленням легень під час вдиху
Фізіологічне посилення везикулярного дихання пов'язано з:
Стовщенням грудної клітки
Коливанням харкотиння в просвіті бронхів
Звуженням просвіту бронхів
Фізичним навантаженням, підвищенням температури тіла
Розправленням легень під час вдиху
Що може служити причиною ослаблення везикулярного дихання?
Підшкірна емфізема
Компресійний ателектаз
Скупчення рідини або повітря в плевральній порожнині
Підвищена повітряність легень
Все перераховане вірно
Наявність повітря або рідини в плевральній порожнині визначають на підставі:
Посилення везикулярного дихання
Ослаблення везикулярного дихання
Бронхіального дихання
Жорсткого дихання
Везикулярного дихання з подовженим видихом
При наявності запального процесу в бронхах визначається:
Посилення везикулярного дихання
Ослаблення везикулярного дихання
Патологічне бронхіальне дихання
Жорстке дихання
Везикулярне дихання з подовженим видихом
11. Назвіть місце утворення везикулярного дихання:
Голосова щілина
Бронхи
Альвеоли
Плевральна порожнина
Порожнина в легені
12. Назвіть основне місце утворення бронхіального дихання:
Бронхи
Альвеоли
Голосова щілина
Порожнина в легені
Плевральна порожнина
13. Ослаблене везикулярне дихання вислуховується при:
Звуженні просвіту гортані, трахеї
Емфіземі легень
Ексудативному плевриті
Зрощенні плевральних листків
Все перераховане вірно
14. Посилене везикулярне дихання вислуховується при:
Діабетичній комі
Бронхіальній астмі
Крупозній пневмонії
Бронхіті
Пневмосклерозі
15. Жорстке дихання вислуховується при:
Сухому плевриті
Бронхіальній астмі
Туберкульозі легень
Бронхіті
Запаленні легень
16. Назвіть місце утворення сухих хрипів:
Голосова щілина
Бронхи
Альвеоли
Порожнина в легені
Плевральна порожнина
17. Назвіть місце утворення вологих хрипів:
Голосова щілина
Плевральна порожнина
Альвеоли
Порожнина в легені
Всі відповіді вірні
18. Назвіть місце утворення крепітації:
Голосова щілина
Бронхи
Альвеоли
Порожнина в легені
Плевральна порожнина
19. Везикулярне дихання з подовженим видихом вислуховується при:
Емфіземі легень
Ексудативному плевриті
Запаленні легень
Бронхіальній астмі
Сухому плевриті
20. Саккадоване дихання вислуховується при:
Пневмосклерозі
Туберкульозі
Бронхіальній астмі
Пухлині легень
Абсцесі легені
21. Патологічне бронхіальне дихання вислуховується при:
Крупозній пневмонії (стадія вирішення)
Обтураційному ателектазі легень
Бронхіальній астмі
Ексудативному плевриті
Наявності порожнини в легені, що з’єднується з бронхом
22. Амфоричне дихання вислуховується при:
Крупозній пневмонії
Пневмотораксі
Туберкульозній гладкостінній каверні
Ексудативному плевриті
Абсцесі легені
23. Металеве дихання вислуховується при:
Пневмогідротораксі
Абсцесі легені
Емфіземі легень
Відкритому пневмотораксі
Пухлині легені
24. Сухі хрипи вислуховуються при:
Абсцесі легені
Бронхіальній астмі
Гангрені легені
Бронхоектатичній хворобі
Крупозній пневмонії
25. Крепітація вислуховується при:
Крупозній пневмонії (I і III стадії)
Крупозній пневмонії (II стадії)
Набряку легень
Туберкульозі легень
Бронхіальній астмі
26. Сухі хрипи краще вислуховуються:
На вдиху
На видиху
На висоті вдиху
На вдиху й на видиху
В обидві фази однаково
27. Вологі хрипи краще вислуховуються:
На вдиху
На видиху
На висоті вдиху
На вдиху й на видиху
В обидві фази однаково
28. Шум тертя плеври вислуховується у всіх випадках, за винятком:
Пневмотораксу
Сухого плевриту
Синдрому Дресслера
Метастатичного ураження плеври
Розсмоктуванні випоту в плевральній порожнині
29. Дзвінкі вологі хрипи вислуховуються при:
Пневмонії
Бронхіті
Застійних явищах у малому колі кровообігу
Абсцесі легені
Бронхіальній астмі
30. Яке твердження відносно шуму тертя плеври невірне?
Утворюється при терті змінених плевральних листків один об одне
Вислуховується однаково на вдиху й на видиху
Не міняється при кашлі
Визначається при пальпації грудної клітки
Не вислуховується при «удаваному» диханні
Еталони відповідей: 1А, 2В, 3В, 4А, 5В, 6А, 7D, 8Е, 9В, 10D, 11С, 12С, 13Е, 14А, 15D, 16В, 17D, 18С, 19D, 18С, 19D, 20В, 21Е, 22С, 23D, 24В, 25А, 26В, 27А, 28А, 29А, 30Е.