- •З патологією внутрішніх органів Навчальний посібник
- •Частина I. Схема історії хвороби
- •1.1. Основоположники терапевтичної школи
- •Матвій Якович
- •Боткін Сергій Петрович
- •1.2. Методи обстеження хворого.
- •1.3.Правила проведення розпиту хворого
- •1.4. Cубъективное дослідження хворого
- •1.4.1. Паспортна частина
- •Скарги хворого
- •1.4.4. Розпит по органах і системах
- •Центральна нервова система
- •Органи чуттів
- •Система органів дихання
- •Серцево-судинна система
- •Сечовидільна система
- •Опорно-рухова система
- •1.4.5. Анамнез хвороби
- •1.4.6. Анамнез життя
- •1.5. Об'єктивне дослідження хворого
- •1.5.1. Загальний огляд хворого
- •1.5.2. Система органів Дихання огляд грудної клітки Статичний огляд
- •Опис форми грудної клітки:
- •Динамічний огляд
- •Пальпація грудної клітки
- •Перкусія легень
- •2.Топографічна перкусія легень
- •Аускультація легень
- •Основні дихальні шуми:
- •Побічні (додаткові) шуми:
- •1.5.3. Серцево-судинна система огляд передсерцевої ділянки
- •Пальпація передсерцевої ділянки
- •Перкусія серця
- •Аускультація серця
- •2. Тони серця:
- •Дослідження судин Огляд судин
- •Пальпація судин
- •Аускультація судин
- •Дослідження артеріального тиску
- •1.5.4. Система органів травлення Огляд живота
- •Пальпація живота
- •Поверхнева пальпація живота:
- •Проникаюча пальпація живота
- •Визначення рідини в черевній порожнині
- •Огляд живота
- •Пальпація живота
- •Перкусія живота
- •Глибока, ковзна, методична пальпація за Образцовим-Стражеско
- •Аускультація живота
- •1.5.5. Сечовидільна система
- •1. Огляд поперекової ділянки:
- •2. Пальпація нирок, сечового міхура й сечовивідних шляхів
- •3. Перкусія нирок і сечового міхура
- •1.6. Обґрунтування попереднього діагнозу
- •1.7. План обстеження хворого
- •1.7.1.Перелік обов'язкових досліджень незалежно від захворювання:
- •Система органів подиху
- •Система органів кровообігу
- •Система органів травлення
- •Система органів сечовиділення
- •1.8. Аналіз результатів додаткових досліджень
- •Результати додаткових досліджень
- •1.9. Обґрунтування й формулювання клінічного діагнозу
- •Частина іі основні синдроми ураження внутрішніх органів Синдроми ураження дихальної системи
- •Синдроми ураження серцево-судинної системи
- •Синдроми ураження травної системи
- •Синдроми ураження нирок і сечовивідної системи
- •Завдання для контролю рівня знань з теми № 1
- •Теми № 2–3 «загальний огляд хворого»
- •Тестові завдання для контролю рівня знань з теми № 2
- •Тема № 4 «огляд і пальпація грудної клітки»
- •Завдання для контролю знань з теми № 4
- •Тема 5-6 «перкусія легень»
- •Завдання для контролю рівня знань з теми № 5-6
- •Теми № 7 – 8 « аускультація легень»
- •Завдання для контролю рівня знань з теми № 7–8
- •Абсцес легень
- •Інфаркт легені
- •10. У хворої н., 46 років ліворуч у підключичній ділянці на тлі тимпанічного звуку й амфоричного дихання вислуховуються одиничні звучні крупнопухирчасті вологі хрипи. Ваше діагностичне припущення?
- •Пневмогідроторакс
- •Тема 9 «інструментальні методи дослідження органів дихання»
- •Завдання для контролю рівня знань з теми № 9
- •Тести для контролю вихідного рівня знань з теми № 10
- •Тести для контролю вихідного рівня знань з теми № 11
- •Тести для контролю заключного рівня знань з теми № 11
- •Тести для контролю вихідного рівня знань теми № 12
- •Тести для контроль знань з теми № 13 «аускультація серця. Тони серця»
- •Тестовий контроль рівня знань за теМою № 13-14
- •Частина іv нормальні величини основних клінічних і біохімічних констант людини
- •Частина V. Термінологічний довідник
- •Розпит по органАм і системам
- •Лабораторне дослідження сечі
- •Лабораторне дослідження крові
- •Лабораторне дослідження шлункового і дуоденального вмісту
- •Електрокардіографічне дослідження
- •Історія хвороби
- •Література
- •Редакційно-видавничий відділ Навчальне видання
- •61 , Харків, вул. Тел.
- •Пр.Леніна.М.Харків,4,хнму,61022 Редакційно-видавничий відділ
Тести для контролю заключного рівня знань з теми № 11
1. У хворого на верхівці серця I тон ляскає, протодіастолічний шум. Пульс нерегулярний, 90 ударів за хвилину, не збігається з числом серцевих скорочень – 120 за хвилину. Діагностичне припущення?
А. Аортальний стеноз
В. Мітральний стеноз
С. Миготлива аритмія у хворого на мітральний стеноз
D. Миготлива аритмія у хворого на недостатність мітрального клапану
Е. Недостатність аортального клапану
2. У хворого на верхівці серця I тон ослаблений, акцент II тону на аорті. Пульс твердий, напружений, частота 58 за хвилину. Діагностичне припущення?
А. Недостатність мітрального клапану
В. Артеріальна гіпертензія
С. Аортальний стеноз
D. Недостатність аортального клапану
Е. Артеріальна гіпотензія
3. У хворого куполоподібний верхівковий поштовх, ліва межа серця зміщена ліворуч, артеріальний пульс швидкий, високий. Діагностичне припущення?
А. Недостатність аортального клапана
В. Недостатність мітрального клапана
С. Аортальний стеноз
D. Артеріальна гіпертензія
Е. Мітральний стеноз
4. У хворого бліді шкірні покриви, холодний піт, пульс частий, ниткоподібний. Діагностичне припущення?
А. Артеріальна гіпотензія
В. Артеріальна гіпертензія
С. Мітральний стеноз
D. Аортальний стеноз
Е. Колапс
5. Хворий блідий, визначається пульсація каротид, верхівковий поштовх куполоподібний, I тон ослаблений над верхівкою, II тон – над аортою, пульс сelеr et аltus. Діагностичне припущення?
А. Ексудативний перикардит
В. Аортальна недостатність
С. Артеріальна гіпертензія
D. Мітральна недостатність
Е. Аортальний стеноз
6. У хворого при вимірюванні артеріального тиску за методом Короткова перший тон на плечовій артерії вислуховується при тиску в манжеті 180 мм.рт.ст., максимальної гучності тон – при тиску 100 мм.рт.ст, тони продовжують вислуховуватися при зниженні тиску в манжеті до нуля. Назвіть причину підвищення артеріального тиску?
А. Мітральний стеноз
В. Недостатність мітрального клапана
С. Недостатність аортального клапана
D Гіпертонічна хвороба
Е. Аортальний стеноз
7. В анамнезі у хворого Н., 46 років, виразкова хвороба шлунку. Скаржиться на запаморочення, шкірні покриви бліді. Пульс м'який, малий, частий. Артеріальний тиск 80/50 мм.рт.ст. Причина артеріальної гіпотензиї?
А. Шлункова кровотеча
В. Зниження периферичного опору судин
С. Недостатність аортального клапану
D. Серцева недостатність
Е. Колапс
8. У хворого місяцеподібне обличчя, надлишкове відкладення жиру в ділянці живота, на передній черевній стінці смуги розтягування шкіри, тонкі кінцівки. Артеріальний тиск 230/120 мм.рт.ст. Причина підвищення артеріального тиску?
А. Гіпертонічна хвороба
В. Хвороба нирок
С. Атеросклероз аорти
D. Ожиріння
Е. Синдром Іценка-Кушинга
9. У хворого 40 років гіперемія обличчя, верхівковий поштовх зміщений ліворуч і долілиць, сильний, високий. На верхівці серця перший тон ослаблений, акцент II тону на аорті. Пульс 60 ударів за хвилину, твердий, напружений. Артеріальний тиск 190/100 мм.рт.ст. Діагностичне припущення?
А. Гіпертонічна хвороба
В. Недостатність клапану аорти
С. Аортальний стеноз
D. Недостатність мітрального клапану
Е. Мітральний стеноз
10. У хворого 72 років звиті судини скроневої ділянки. Ліва межа серця в п'ятому міжребер'ї по лівій середньоключичній лінії, на верхівці серця I тон ослаблений, на аорті – акцент II тону, систолічний шум. Пульс напружений. Артеріальний тиск 180/60 мм.рт.ст. Причина артеріальної гіпертензії?
А. Атеросклероз аорти
В. Аортальний стеноз
С. Гіпертонічна хвороба
D. Недостатність клапану аорти
Е. Серцева недостатність
Еталони відповідей: 1C, 2B, 3A, 4E, 5B, 6C, 7A, 8B, 9A, 10A