23)Структуры организующие глазодвигательную функцию.

является смешаным нервом..Ядра состоят из 5 клеточных груп:2наружных двигательных крупноклеточных,2мелкокклеточных,1внутреннее-мелкоклеточное.Двигательные располагаются кпереди от центрального окружающего водопровод серого вещества,векгетативные ядра-в пределах центрального серого вещевства.Двиг ядра инервируют наружные мышцы глаза-верхнюю прямую мышцу,нар прямую,медиальную прямую,нижнюю косую,мышцу,поднимающее верхнее веко.2 мелкокл ядра Якубовича-дают начало парасимпатическим волокнам,которые инревируют внутренние мышцы глаза:муущыцу суживающую зрачок глаза,ресничную мышцу.Заднее центральное непарное ядро осуществляет конвергецию глаза.

24)Клинический синдром поражения ствола глазодвигательного нерва

при поражении ствола глазодвигательного нерва первыми поражаются волокна, иннервирующие мышцу, поднимающую верхнее веко. Развивается слабость этой мышцы или полный паралич, и больной может либо только частично открыть глаз или совсем его не открывает.

Поражени е глазодвигательного нерва може т обусловить опущение (птоз) верхнего века и расходящееся косоглазие При этом возникае т двоение в глазах (диплопия). картина наружной офтальмоплегии дополняются симптомами внутренней офтальмоплегии: вследствие паралича мышцы, суживающей зрачок, возникает расширение зрачка (мидриаз), нарушается его реакция на свет и аккомодацию. Зрачки имеют разную величину (анизокория).

25)Клинический синдром поражения ядра глазодвигательного нерваПовреждение ядра глазодвигательного часто сопровождается развитием альтернирующего синдрома Вебера, что связано с одновременным поражением волокон пирамидного и спиноталамического путей. К клиническим проявлениям присоединяется гемиплегия на стороне, противоположной поражению.

26)Клинический синдром поражения ствола головного мозга на уровне ядра глазодв нерва

Поражения ядер глазодвигательного нерва вызывают опущение верхнего века, ограничение движений глазного яблока вверх, вниз, внутрь, расходящееся косоглазие, двоение предметов, расширение зрачка, нарушение конвергенции и аккомодации.

27)Синдром поражения ядра Вестфаля-Эдингера-Якубовича

Поражение ядер Якубовича или идущих от них волокон приводит к параличу сфинктера зрачка, при этом зрачок расширяется за счет преобладания симпатических влияний (мидриаз). Паралич аккомодации,паралич конвергенции

28)Синдромология поражения блокового нерва

Блоковый нерв инервирует верхнюю косую мышцу,которая поворачивает глазное яблоко кнаружи и вниз.Паралич мышцы вызывает отклонение пораженного глазного яблока кверху и несколько кнутри.Это отклонение особенно заметно,когда пораженный глаз сомтрит вниз и в здоровую сторону.Отмечается двоение в глазах при взгляде вниз(при смотрени и под ноги)

29)Симндромология поражения ствола отводящего нерва.

нарушается движение главзного яблока кнаружи.потмоу что медиальная прямая мышца остаетася без антогониста и главное яблоко отклоняется в сторону носа.возникает двоение в глазах,при взляде в сторону пораженной мышцы

31)Синдромология нарушения содружественного движения глаз при поражении полушариябольной не может произвольно отвести глазные яблоки в сторону,противоположную очагу поражения,при этом они оказываются повернутыми в сторону поражения.Раздравжения коркового центра взора проявляется содружественным движением глазных яблок в противоположную сторону(больной отвораживается от очага поражения)