11.Классификация чувствительности.

поверхностная (экстероцептивная) – болевая, температурная и тактильная чувствительность; Экстероцептивными являются такие ощущения, которые формируются в чувствительных образованиях кожи или слизистых оболочек в ответ на внешние воздействия или изменения окружающей среды.

глубокая (проприоцептивная) – мышечно-суставная, вибрационная чувствительность, чувство давления, массы тела, определение направления движения кожной складки (кинестезия); Проприоцептивная чувствительность исходит из глубоких тканей тела: мышц, связок, сухожилий, суставов и костей.

сложные формы чувствительности: чувство локализации укола, прикосновения, узнавание написанных на коже знаков и букв (двухмерно-пространственное чувство), различение уколов, наносимых одновременно на близком расстоянии циркулем Вебера (дискриминационная чувствительность), стереогноз;

ощущение, обусловленное раздражением рецепторов внутренних органов (интероцептивная чувствительность).

12.Виды pасстpойств чувствительности.

1. Анестезия, т. е. потеря, утрата того или иного вида чувствительности.

2. Гипестезией называется не полная утрата, а лишь понижение чувствительности

3. Гиперестезия, т. е. повышенная чувствительность, возникает в результате суммации раздражения,

4. Диссоциацией, или расщеплением расстройств чувствительности, называется изолированное нарушение одних видов чувствительности при сохранности на той же территории других видов.

5. Гиперпатия характеризуется прежде всего повышением порогов восприятия. Тонкие различения слабых раздражении выпадают

6. Дизестезия, заключающаяся в извращении восприятия раздражения

7. Полиестезия, когда возникает представление о нескольких раздражениях, хотя фактически было нанесено одно.8. Синестезия — ощущение раздражения не только в месте его нанесения, но и в какой-либо другой области

следует отличать те чувствительные расстройства, которые возникают без нанесения внешних раздражении. 1. Парестезии — ненормальные ощущения, испытываемые без получения раздражения извне.

2. Боли, возникающие в организме в результате тех или иных патологических процессов и ощущаемые без нанесения внешних раздражении

13.Клиническая хаpактеpистика боли.

    БОЛЬ - это психофизиологическая реакция организма, возникающая при сильном раздражении чувствительных нервных окончаний, заложенных в органах и тканях. Это самая старая в эволюционном отношении защитная реакция организма. Она сигнализирует о неблагополучии и вызывает ответную реакцию организма, направленную на устранение причины боли. Боль является одним из наиболее ранних симптомов некоторых заболеваний Классификация боли По локализации: • соматическую поверхностную (в случае повреждения кожных покровов), • соматическую глубокую (при повреждении костно-мышечной системы), • висцеральную (при повреждении внутренних органов). По месту повреждения структур нервной системы: • Боли, возникающие при повреждении периферических нервов, называют нейропатическими болями, а при повреждении структур ЦНС - центральными болями При не совпадении боли с местом повреждения выделяют: • проецируемую боль (например, при сдавлении спинномозговых корешков, боль проецируется в иннервируемые ими области тела). • отраженную боль (возникает вследствие повреждения внутренних органов и локализуется в отдаленных поверхностных участках тела. Иными словами, по отношению к кожной поверхности боль отражается на соответствующем дерматоме, например в виде зон Захарьина-Геда.) По временным характеристикам: • Острая боль - это новая, недавняя боль, неразрывно связанная с вызвавшим ее повреждением и, как правило, является симптомом какого-либо заболевания. Такая боль исчезает при устранении повреждения. • Хроническая боль часто приобретает статус самостоятельной болезни, продолжается длительный период времени даже после устранения причины, вызвавшей острую боль. Наиболее приемлемым сроком для оценки боли как хронической, считается ее продолжительность более 3 мес