- •Общая и частная физиология
 - •Оглавление
 - •Глава 1. Основы процессов жизнедеятельности Предмет и задачи физиологии
 - •1. Постоянство внутренней среды организма.
 - •2. Постоянный обмен внутренней среды организма с внешней средой (средой обитания) веществом, энергией и информацией.
 - •3. Адекватное (соответветствующее) приспособление организма к изменяющимся условиям внешней среды (среды обитания).
 - •Глава 2. Физиология возбудимых тканей
 - •Раздел 1. Раздражимость и возбудимость биологических структур (клеток, тканей)
 - •Законы раздражения
 - •1. Закон силы раздражения.
 - •2. Закон длительности раздражения.
 - •3. Закон градиента силы.
 - •4. Закон «всё или ничего».
 - •2. Полезное время.
 - •Действие постоянного тока на ткань
 - •Раздел 2. Физиология цитоплазматических мембран
 - •Механизмы переноса веществ через мембрану (трансмембранный транспорт).
 - •Раздел 3. Электрические явления в возбудимых тканях
 - •Происхождение электрических явлений в клетках
 - •2. Избирательная проницаемость клеточной мембраны в покое для натрия и калия.
 - •Раздел 4. Физиология нейрона
 - •1. Сенсорные рецепторы, способны воспринимать нехимические виды раздражения.
 - •2. Хеморецепторы.
 - •1. Проприорецепторы;
 - •2. Ангиорецепторы;
 - •3. Тканевые рецепторы.
 - •1. Нейроны со спонтанной одиночной электрической активностью.
 - •Физиология нервных проводников
 - •Законы проведения возбуждения по нервному волокну
 - •Раздел 5. Синапсы
 - •1. Ионные каналы и насосы:
 - •2. Система обратного транспорта медиатора.
 - •3. Активные зоны пресинаптической мембраны.
 - •4. Рецепторы пресинаптической мембраны.
 - •II. Синаптические везикулы.
 - •1. Классического экзоцитоза;
 - •3. Диффузии медиатора через постоянные поры.
 - •Раздел 6. Физиология мышечной системы
 - •1. Латентный период;
 - •2. Фаза сокращения;
 - •3. Фаза расслабления.
 - •1. Тонус.
 - •1. Медленные неутомляемые двигательные единицы.
 - •2. Быстрые, устойчивые к утомлению двигательные единицы.
 - •3. Быстрые, легко утомляемые двигательные единицы.
 - •1. Врабатываемость.
 - •Сокращение мышц
 - •1. Мышцы, обладающие спонтанной активностью (автоматией);
 - •2. Мышцы, не обладающие спонтанной активностью.
 - •Сокращение сердечной мышц
 - •Глава 3. Регуляция функций Раздел 1. Основные принципы нейрогуморальной регуляции функций.
 - •1. Саморегуляция;
 - •2. Нервная регуляция;
 - •3. Гуморальная регуляция.
 - •1. Триггерное (пусковое) влияние.
 - •Раздел 2. Нервная регуляция функций
 - •Рефлексы
 - •I. Безусловные рефлексы.
 - •II. Условные рефлексы.
 - •Центральное торможение.
 - •3. Принцип общего конечного пути.
 - •4. Субординация (соподчинение) центров.
 - •4. Наличие ганглиев.
 - •5. Низкая скорость проведения возбуждения.
 - •6. Наличие двух синапсов (ганглионарный и периферический).
 - •Раздел 3. Гуморально-гормональная регуляция
 - •Система тканевых гормонов
 - •Физиология гипоталамо-гипофизарной системы
 - •Гипофиз.
 - •1) Стимулирует синтез белка в органах и тканях;
 - •2) Способствует утилизации аминокислот;
 - •3) Увеличивает дифференцировку и созревание клеток.
 - •2. Гонадотропные гормоны.
 - •3. Пролактин (лютеотропный гормон, маммотропин).
 - •4. Тиреотропный гормон (тиреотропин).
 - •5. Адренокортикотропный гормон (актг).
 - •Околощитовидные железы
 - •Поджелудочная железа
 - •1. Минералокортикоиды;
 - •2. Глюкокортикоиды;
 - •3. Половые гормоны.
 - •Половые железы
 - •1. Стероидные гормоны:
 - •2. Пептидные гормоны:
 - •1. Активирует всасывание кальция и фосфатов в кишечнике;
 - •2. Активирует реабсорбцию кальция и фосфатов в канальцах почек;
 - •3. Стимулирует остеобласты.
 - •Раздел 4. Адаптация
 - •Глава 4. Физиология висцеральных систем Раздел 1. Физиология крови Часть 1. Общие свойства крови
 - •Часть 2. Физиология форменных элементов крови.
 - •1. Фагоцитоз.
 - •2. Секреция веществ, обладающих бактерицидными свойствами.
 - •3. Секреция веществ, стимулирующих регенерацию тканей.
 - •1. Фагоцитарная защита против микробной инфекции.
 - •2. Участвуют в формировании иммунного ответа:
 - •Эритроциты
 - •2. Адсорбция и транспорт питательных веществ.
 - •3. Адсорбция и транспорт токсинов.
 - •4. Регуляция ионного состава плазмы крови.
 - •1. Устойчивость к разрушению (гемолизу).
 - •Виды гемолиза
 - •Учение о группах крови
 - •1. Определение групп крови донора и реципиента по системе ав0.
 - •2. Определение резус-принадлежности.
 - •1. Наличие агглютинационной пары.
 - •Часть 3. Гемостаз, его виды*
 - •1 Фаза – образование протромбиназного комплекса.
 - •2 Фаза свертывания – образование тромбина.
 - •1. Предсуществующие (первичные) антикоагулянты – антитромбин III, гепарин, протеины «с» и «s», ингибитор внеш него пути свёртывания, 2-макроглобулин (антитромбин IV) и др.
 - •Клинико-физиологическая оценка системы гемостаза
 - •Часть 4. Иммунная защита
 - •Врожденный иммунитет
 - •3. Гранулоциты.
 - •4. Клетки макрофагально-моноцитарной системы.
 - •Неспецифический фагоцитоз
 - •1. Хемотаксис.
 - •2. Прикрепление чужеродного объекта к фагоциту.
 - •4. Лизис.
 - •4. Естественные киллеры.
 - •I. Стадия.
 - •II. Стадия.
 - •III. Стадия.
 - •1. Превращению в- лимфоцитов в антителопродуцирующую плазматическую клетку.
 - •2. Превращению cd8 т-лимфоцитов в зрелую цитотоксическую т-клетку-т-киллер.
 - •1. Специфическое распознавание антигенов и гаптенов.
 - •2. Взаимодействие с иммунокомпетентными клетками, имеющими к ним рецепторы.
 - •3. Активация системы комплимента.
 - •Раздел 2. Физиология кровообращения Роль системы кровообращения.
 - •Часть 1. Физиология сердца
 - •Возбудимость сердечной мышцы
 - •3. Переходные кардиомиоциты (т-клетки).
 - •4. Секреторные кардиомиоциты.
 - •1. Верхушка сердца;
 - •2. Боковые стенки желудочков;
 - •3. Основания желудочков.
 - •Сократимость сердечной мышцы
 - •Сердечный цикл, его фазы
 - •1. Фаза быстрого изгнания - 0,12 сек.
 - •2. Фаза медленного изгнания - 0,13 сек.
 - •1. Фаза быстрого наполнения - 0,2 сек.
 - •2. Фаза медленного наполнения - 0,2 сек.
 - •3. Фаза дополнительного наполнения желудочков – 0,1 сек.
 - •1. От конечностей:
 - •2. Грудные отведения:
 - •3. Локализация водителя ритма.
 - •1. Заключение о положении электрической оси сердца.
 - •2. Заключение о проводимости миокарда.
 - •1. Механические проявления сердечной деятельности:
 - •2. Звуковые проявления сердечной деятельности
 - •1. Тоны.
 - •2. Шумы.
 - •I тон соответствует зубцу r на экг.
 - •1. Парасимпатическая нервная система (пснс):
 - •2. Симпатическая нервная система (снс):
 - •Механизмы парасимпатического и симпатического влияния на сердце
 - •1. Основные рефлексогенные зоны сосудистого русла:
 - •2. Внесосудистые рефлексогенные зоны.
 - •Часть 2. Физиология кровеносных сосудов
 - •2 Вида сосудистого тонуса:
 - •1. Сосудорасширяющие:
 - •Классический опыт Клода Бернара
 - •1. Импульсы от рефлексогенных зон:
 - •2. Кортикальные влияния.
 - •Функциональная характеристика системы кровообращения
 - •2. Кровеносные сосуды.
 - •2. Область транскапиллярного обмена.
 - •Общая характеристика движения крови по сосудам
 - •Факторы, определяющие ад
 - •1. Минутный объем кровообращения (мок).
 - •2. Ударный (систолический) объем крови.
 - •2 Группы факторов:
 - •1) Непосредственно циркулирующую по сосудам;
 - •2) Депонированную (селезенка, печень, легкие, подкожные сосудистые сплетения - депо крови).
 - •Клинико-физиологическая оценка параметров системной гемодинамики
 - •1. Ультразвуковая допплерография (уздг).
 - •Регуляция системной гемодинамики
 - •1) Рефлекторное расширение артериол большого круга кровообращения;
 - •Раздел 3. Физиология дыхания
 - •Часть 1. Внешнее дыхание
 - •1. Кондиционирование воздуха.
 - •2. Проведение потока воздуха.
 - •3. Иммунная защита.
 - •Вентиляция легких
 - •Биомеханика спокойного вдоха
 - •1. Тяжесть грудной клетки. Поднятые ребра опускаются под действием тяжести.
 - •2. Органы брюшной полости, оттесненные диафрагмой вниз при вдохе, поднимают диафрагму.
 - •3. Эластичность грудной клетки и легких, за счет них грудная клетка и легкие занимают исходное положение
 - •1. Брюшной (диафрагмальный);
 - •2. Грудной;
 - •3. Смешанный. Клинико-физиологическая оценка внешнего дыхания
 - •Легочные объёмы и ёмкости
 - •Методы измерения легочных объемов
 - •3. Определение остаточного объема:
 - •1. Минутный объем дыхания (мод).
 - •2. Максимальная вентиляция легких (мвл).
 - •Газовый состав вдыхаемого, альвеолярного и выдыхаемого воздуха
 - •Содержание дыхательных газов в альвеолярном воздухе, крови и тканях
 - •Часть 2. Транспорт газов кровью.
 - •Часть 3. Регуляция дыхания
 - •1. Механизмы организации дыхательного акта.
 - •Высшие отделы цнс
 - •2. Механизмы перестройки внешнего дыхания в соответствии с потребностями организма.
 - •3. Изменение перфузии легких в соответствии с потребностями организма.
 - •4. Изменение проводимости воздухоносных путей за счет регуляции просвета воздухоносных путей.
 - •Раздел 4. Физиология пищеварения. Часть 1. Общая характеристика пищеварения.
 - •10. Гемопоэтическая функция.
 - •Часть 2. Секреторная функция пищеварительного тракта
 - •1. Воды;
 - •2. Сухого остатка.
 - •Сок поджелудочной железы
 - •1. Рибонуклеаза.
 - •2. Дезоксирибонуклеаза.
 - •Часть 3. Моторная функция пищеварительного тракта
 - •1. Тонус гладкой мускулатуры пищеварительной трубки.
 - •2. Перистальтика тонкого кишечника.
 - •3. Маятникообразные движения.
 - •4. Ритмическая сегментация.
 - •Часть 4. Всасывание в пищеварительном тракте
 - •Часть 5. Экскреторная функция пищеварительного тракта.
 - •Часть 6. Регуляция пищеварения
 - •1. Парагормон.
 - •2. Интестинальные гормоны.
 - •3. Гормоны.
 - •2. Нейрогуморальная фаза желудочной секреции.
 - •3. Кишечная фаза желудочного сокоотделения.
 - •1. Образование и выделение секрета желудочными железами:
 - •2. Образование и выделение эндогенных регуляторов желудочной секреции:
 - •1. Сложно-рефлекторная фаза поджелудочной секреции.
 - •2. Нейрогуморальная фаза поджелудочной секреции.
 - •2. Нейрогуморальная фаза поджелудочной секреции.
 - •2. Желудочно-кишечные моторные рефлексы:
 - •3. Кишечно-кишечный моторный рефлекс.
 - •1. Рефлекторное расслабление верхних отделов кишечника при приеме пищи;
 - •1. Пищеводно-кишечный рефлекс;
 - •2. Желудочно-кишечный рефлекс;
 - •3. Дуоденально-кишечный рефлекс.
 - •1. Острые методы.
 - •2. Хронические методы.
 - •1. Острые методы.
 - •2. Хронические методы.
 - •2. Методы изоляции органов или участков органов.
 - •3. Комбинированные методы изучения секреторной функции.
 - •2. Электрогастрография (эгг).
 - •Раздел 5. Энергетический обмен, тепловой обмен, терморегуляция
 - •1. Состояние окружающей среды - температура (22-25 °с)
 - •2. Физическая активность.
 - •1. Непроизвольными мышечными сокращениями.
 - •1. Уровня основного обмена.
 - •4. Мышечная активность.
 - •Температура тела человека
 - •1) Центральные.
 - •2) Эффекторные.
 - •Раздел 6. Выделение
 - •Физиология почек
 - •1. Активным транспортом веществ;
 - •2. Пассивным транспортом веществ.
 - •1. Беспороговые (непороговые) вещества.
 - •Регуляция мочеобразования
 - •Гуморально-гормональная регуляция мочеобразования
 - •Клинико-физиологическая оценка деятельности почек
 - •1. Определение суточного количества мочи.
 - •2. Определение удельного веса мочи.
 - •3. Определение белков, сахара, солей, форменных элементов крови, ферментов в моче.
 - •4. Определение мочевины, мочевой кислоты, общего азота и креатинина.
 - •Водный баланс
 - •1. Вазопрессина;
 - •2. Ренина;
 - •3. Альдостерона.
 - •Электролитный баланс
 - •3. Увеличение выделения натрийуретического гормона, который тормозит реабсорбцию натрия в почках и увеличивает его выделение с мочей.
 - •1. Уменьшается выделения вазпрессина, что приводит к ослаблению реабсорбции воды в почках.
 - •3. Уменьшение выделение натрийуретического гормона, что способствует реабсорбции натрия.
 - •Глава 5. Интегративная физиология Раздел 1. Афферентные системы. Анализаторы
 - •Физиология зрительного анализатора
 - •4. Защита фоторецепторных клеток от светового повреждения.
 - •130 Фоторецепторов через биполярные клетки связаны с 1 миллионом 250 тысячью ганглиозных клеток сетчатки.
 - •Теории цветоощущения
 - •Слуховой анализатор
 - •Боль. Ноцицепция
 - •Роль отдельных структур мозга
 - •Антиноцицептивная (обезболивающая) система мозга
 - •1. Серое околоводопроводное вещество;
 - •2. Ядра шва и ретикулярной формации;
 - •3. Желатинозная субстанция спинного мозга.
 - •Раздел 2. Функции различных отделов цнс Спинной мозг
 - •Распределение функций
 - •Продолговатый мозг
 - •1. Рефлекторная.
 - •2. Проводниковая.
 - •3. Координирующая.
 - •Средний мозг
 - •2. Статические рефлексы среднего мозга:
 - •Мозжечок
 - •1. Диффузно.
 - •2. Длительно по времени (часами).
 - •3. Средней силы.
 - •Промежуточный мозг
 - •2. Раздражение отдельных зон коры больших полушарий.
 - •8. Возможность длительного хранения следов раздражения.
 - •9. Специфическая электрическая активность.
 - •Таламолобная система
 - •7. Моторная асимметрия.
 - •Аналитико-синтетическая функция коры
 - •Раздел 3. Физиологическое значение различных нейрохимических групп нейронов в цнс Рецепторы к основным нейромедиаторам.
 - •5Ht (серотониновые) нейроны.
 - •5Нт1 рецепторы.
 - •5Нт3 рецепторы.
 - •5Нт4 рецепторы.
 - •Раздел 4. Интегративная функция мозга. Высшая нервная деятельность. Часть 1. Условные рефлексы
 - •1. Безусловные рефлексы.
 - •2. Условные рефлексы.
 - •1. Условные рефлексы классифицируются по безусловным рефлексам, на базе которых выработаны.
 - •2. Условные рефлексы подразделяются по отношению сигнального (условного) раздражителя к безусловному (подкрепляющему) раздражителю.
 - •3. Условные рефлексы подразделяются по выработке условного рефлекса на базе другого условного рефлекса.
 - •Часть 2. Корковое торможение
 - •Сон и бодрствование
 - •Часть 3. I и II сигнальные системы
 - •Типы высшей нервной деятельности
 - •Часть 4. Физиология потребностей и мотиваций Физиология потребностей
 - •Физиология эмоций
 - •Физиология памяти
 - •1. Инстинкты.
 - •2. Безусловные рефлексы.
 - •3. Другие наследуемые процессы.
 - •1. Простые ассоциации:
 - •2. Сложные ассоциации:
 - •Часть 5. Физиология функциональных систем
 - •Общая и частная физиология
 
4. Защита фоторецепторных клеток от светового повреждения.
5. Обеспечение фоторецепторных клеток питательными веществами, кислородом. Фоторецепторный слой не имеет капилляров (аваскуляризирован).
Связь между пигментными и фоторецепторными клетками слабая. Именно в этом месте происходит отслойка сетчатки, которая на первом этапе приводит к нарушению зрения за счет смещения оптического фокуса изображения, а на втором, быстро развивающемся этапе нарушения зрения обусловлены дегенерацией фоторецепторов вследствие метаболических нарушений.
Фоторецепторы.
В сетчатке 120 мл. палочек и 6 мл. колбочек. Всего около 130 мл фоторецепторных клеток.
Распределение палочек и колбочек в сетчатке неравномерно. В центральной ямке находятся только колбочки, по направлению к периферии число колбочек уменьшается, а число палочек возрастает, на периферии – только палочки.
130 Фоторецепторов через биполярные клетки связаны с 1 миллионом 250 тысячью ганглиозных клеток сетчатки.
Фоторецепторы, соединенные с одной ганглиозной клеткой, образуют рецептивное поле. Одна ганглиозная клетка суммирует возбуждения с большого количества фоторецепторов.
Только в районе центральной ямки одна колбочка через одну биполярную клетку соединена с одной ганглиозной клеткой. Это обеспечивает большое пространственное разрешение при попадании лучей на эту область.
Колбочки функционируют в условиях большой освещенности, они обеспечивают дневное зрение. Колбочки способны воспринимать волны различной длины и за счет этого обеспечивать восприятие цвета (цветовое зрение).
Палочки 500 раз более чувствительны к свету, чем колбочки. Они реагируют только на волны одной длины. Обеспечивают сумеречное зрение. Ответственны за периферическое зрение.
Зрительные пигменты.
Зрительные пигменты (состоят из опсина и ретиналя) находятся в наружном сегменте фоторецепторов. В палочках – родопсин, в колбочках – иодопсин, хлораб, эритраб.
Максимум спектр поглощения пигмента палочек 500 нм (нанометров).
Три типа колбочек (сине-, зелено-, красночувствительные), максимум спектра поглощения соответственно 420/425/, 531/435/, 558/570/ нм.
Теории цветоощущения
Трехкомпонентная теория.
Три типа колбочек. Каждый тип колбочек содержит один из трех зрительных пигментов. Одни воспринимают красный цвет, другие – зеленый, третьи – синий. Сложная интеграция позволяет получать все известные цвета и их оттенки.
Трехэлементная теория.
Каждая колбочка содержит все три зрительных пигмента. Сложная интеграция позволяет получать все известные цвета и их оттенки.
Нарушение функции палочек (при недостатке витамина А) – нарушение сумеречного зрения «куриная слепота», человек слепнет в сумерках, днем зрение нормальное.
При поражении колбочек развивается светобоязнь – человек слепнет при ярком освещении, при слабом – видит.
При глубоком поражении колбочек может развиться полная цветовая слепота - ахромазия.
Частичная цветовая слепота – дальтонизм.
Имеются три разновидности дальтонизма:
- протанопия (красно-слепые) – не видят красный цвет, сине-голубые лучи воспринимаются ими как бесцветные;
- дейтеранопия (зелено-слепые) – не отличают зеленый цвет от темно-красных и голубых цветов;
- тританопия – не видит синий и фиолетовый цвет.
Причина – врожденное отсутствие одного их зрительных пигментов.
Ганглиозные клетки формируют рецептивные поля, интегрируют информацию, закодированную в виде генераторных потенциалов от большого числа фоторецепторов, генерируют различные виды вызванной активности, которые регистрируются в виде электроретинограммы.
От ганглиозных клеток зрительная информация распространяется по волокнам зрительного нерва, затем перерабатывается в подкорковых зрительных центрах, идет к зрительной коре, которая связана с ассоциативной корой. В корковом отделе происходит специализированная обработка информации.
