- •Общая и частная физиология
- •Оглавление
- •Глава 1. Основы процессов жизнедеятельности Предмет и задачи физиологии
- •1. Постоянство внутренней среды организма.
- •2. Постоянный обмен внутренней среды организма с внешней средой (средой обитания) веществом, энергией и информацией.
- •3. Адекватное (соответветствующее) приспособление организма к изменяющимся условиям внешней среды (среды обитания).
- •Глава 2. Физиология возбудимых тканей
- •Раздел 1. Раздражимость и возбудимость биологических структур (клеток, тканей)
- •Законы раздражения
- •1. Закон силы раздражения.
- •2. Закон длительности раздражения.
- •3. Закон градиента силы.
- •4. Закон «всё или ничего».
- •2. Полезное время.
- •Действие постоянного тока на ткань
- •Раздел 2. Физиология цитоплазматических мембран
- •Механизмы переноса веществ через мембрану (трансмембранный транспорт).
- •Раздел 3. Электрические явления в возбудимых тканях
- •Происхождение электрических явлений в клетках
- •2. Избирательная проницаемость клеточной мембраны в покое для натрия и калия.
- •Раздел 4. Физиология нейрона
- •1. Сенсорные рецепторы, способны воспринимать нехимические виды раздражения.
- •2. Хеморецепторы.
- •1. Проприорецепторы;
- •2. Ангиорецепторы;
- •3. Тканевые рецепторы.
- •1. Нейроны со спонтанной одиночной электрической активностью.
- •Физиология нервных проводников
- •Законы проведения возбуждения по нервному волокну
- •Раздел 5. Синапсы
- •1. Ионные каналы и насосы:
- •2. Система обратного транспорта медиатора.
- •3. Активные зоны пресинаптической мембраны.
- •4. Рецепторы пресинаптической мембраны.
- •II. Синаптические везикулы.
- •1. Классического экзоцитоза;
- •3. Диффузии медиатора через постоянные поры.
- •Раздел 6. Физиология мышечной системы
- •1. Латентный период;
- •2. Фаза сокращения;
- •3. Фаза расслабления.
- •1. Тонус.
- •1. Медленные неутомляемые двигательные единицы.
- •2. Быстрые, устойчивые к утомлению двигательные единицы.
- •3. Быстрые, легко утомляемые двигательные единицы.
- •1. Врабатываемость.
- •Сокращение мышц
- •1. Мышцы, обладающие спонтанной активностью (автоматией);
- •2. Мышцы, не обладающие спонтанной активностью.
- •Сокращение сердечной мышц
- •Глава 3. Регуляция функций Раздел 1. Основные принципы нейрогуморальной регуляции функций.
- •1. Саморегуляция;
- •2. Нервная регуляция;
- •3. Гуморальная регуляция.
- •1. Триггерное (пусковое) влияние.
- •Раздел 2. Нервная регуляция функций
- •Рефлексы
- •I. Безусловные рефлексы.
- •II. Условные рефлексы.
- •Центральное торможение.
- •3. Принцип общего конечного пути.
- •4. Субординация (соподчинение) центров.
- •4. Наличие ганглиев.
- •5. Низкая скорость проведения возбуждения.
- •6. Наличие двух синапсов (ганглионарный и периферический).
- •Раздел 3. Гуморально-гормональная регуляция
- •Система тканевых гормонов
- •Физиология гипоталамо-гипофизарной системы
- •Гипофиз.
- •1) Стимулирует синтез белка в органах и тканях;
- •2) Способствует утилизации аминокислот;
- •3) Увеличивает дифференцировку и созревание клеток.
- •2. Гонадотропные гормоны.
- •3. Пролактин (лютеотропный гормон, маммотропин).
- •4. Тиреотропный гормон (тиреотропин).
- •5. Адренокортикотропный гормон (актг).
- •Околощитовидные железы
- •Поджелудочная железа
- •1. Минералокортикоиды;
- •2. Глюкокортикоиды;
- •3. Половые гормоны.
- •Половые железы
- •1. Стероидные гормоны:
- •2. Пептидные гормоны:
- •1. Активирует всасывание кальция и фосфатов в кишечнике;
- •2. Активирует реабсорбцию кальция и фосфатов в канальцах почек;
- •3. Стимулирует остеобласты.
- •Раздел 4. Адаптация
- •Глава 4. Физиология висцеральных систем Раздел 1. Физиология крови Часть 1. Общие свойства крови
- •Часть 2. Физиология форменных элементов крови.
- •1. Фагоцитоз.
- •2. Секреция веществ, обладающих бактерицидными свойствами.
- •3. Секреция веществ, стимулирующих регенерацию тканей.
- •1. Фагоцитарная защита против микробной инфекции.
- •2. Участвуют в формировании иммунного ответа:
- •Эритроциты
- •2. Адсорбция и транспорт питательных веществ.
- •3. Адсорбция и транспорт токсинов.
- •4. Регуляция ионного состава плазмы крови.
- •1. Устойчивость к разрушению (гемолизу).
- •Виды гемолиза
- •Учение о группах крови
- •1. Определение групп крови донора и реципиента по системе ав0.
- •2. Определение резус-принадлежности.
- •1. Наличие агглютинационной пары.
- •Часть 3. Гемостаз, его виды*
- •1 Фаза – образование протромбиназного комплекса.
- •2 Фаза свертывания – образование тромбина.
- •1. Предсуществующие (первичные) антикоагулянты – антитромбин III, гепарин, протеины «с» и «s», ингибитор внеш него пути свёртывания, 2-макроглобулин (антитромбин IV) и др.
- •Клинико-физиологическая оценка системы гемостаза
- •Часть 4. Иммунная защита
- •Врожденный иммунитет
- •3. Гранулоциты.
- •4. Клетки макрофагально-моноцитарной системы.
- •Неспецифический фагоцитоз
- •1. Хемотаксис.
- •2. Прикрепление чужеродного объекта к фагоциту.
- •4. Лизис.
- •4. Естественные киллеры.
- •I. Стадия.
- •II. Стадия.
- •III. Стадия.
- •1. Превращению в- лимфоцитов в антителопродуцирующую плазматическую клетку.
- •2. Превращению cd8 т-лимфоцитов в зрелую цитотоксическую т-клетку-т-киллер.
- •1. Специфическое распознавание антигенов и гаптенов.
- •2. Взаимодействие с иммунокомпетентными клетками, имеющими к ним рецепторы.
- •3. Активация системы комплимента.
- •Раздел 2. Физиология кровообращения Роль системы кровообращения.
- •Часть 1. Физиология сердца
- •Возбудимость сердечной мышцы
- •3. Переходные кардиомиоциты (т-клетки).
- •4. Секреторные кардиомиоциты.
- •1. Верхушка сердца;
- •2. Боковые стенки желудочков;
- •3. Основания желудочков.
- •Сократимость сердечной мышцы
- •Сердечный цикл, его фазы
- •1. Фаза быстрого изгнания - 0,12 сек.
- •2. Фаза медленного изгнания - 0,13 сек.
- •1. Фаза быстрого наполнения - 0,2 сек.
- •2. Фаза медленного наполнения - 0,2 сек.
- •3. Фаза дополнительного наполнения желудочков – 0,1 сек.
- •1. От конечностей:
- •2. Грудные отведения:
- •3. Локализация водителя ритма.
- •1. Заключение о положении электрической оси сердца.
- •2. Заключение о проводимости миокарда.
- •1. Механические проявления сердечной деятельности:
- •2. Звуковые проявления сердечной деятельности
- •1. Тоны.
- •2. Шумы.
- •I тон соответствует зубцу r на экг.
- •1. Парасимпатическая нервная система (пснс):
- •2. Симпатическая нервная система (снс):
- •Механизмы парасимпатического и симпатического влияния на сердце
- •1. Основные рефлексогенные зоны сосудистого русла:
- •2. Внесосудистые рефлексогенные зоны.
- •Часть 2. Физиология кровеносных сосудов
- •2 Вида сосудистого тонуса:
- •1. Сосудорасширяющие:
- •Классический опыт Клода Бернара
- •1. Импульсы от рефлексогенных зон:
- •2. Кортикальные влияния.
- •Функциональная характеристика системы кровообращения
- •2. Кровеносные сосуды.
- •2. Область транскапиллярного обмена.
- •Общая характеристика движения крови по сосудам
- •Факторы, определяющие ад
- •1. Минутный объем кровообращения (мок).
- •2. Ударный (систолический) объем крови.
- •2 Группы факторов:
- •1) Непосредственно циркулирующую по сосудам;
- •2) Депонированную (селезенка, печень, легкие, подкожные сосудистые сплетения - депо крови).
- •Клинико-физиологическая оценка параметров системной гемодинамики
- •1. Ультразвуковая допплерография (уздг).
- •Регуляция системной гемодинамики
- •1) Рефлекторное расширение артериол большого круга кровообращения;
- •Раздел 3. Физиология дыхания
- •Часть 1. Внешнее дыхание
- •1. Кондиционирование воздуха.
- •2. Проведение потока воздуха.
- •3. Иммунная защита.
- •Вентиляция легких
- •Биомеханика спокойного вдоха
- •1. Тяжесть грудной клетки. Поднятые ребра опускаются под действием тяжести.
- •2. Органы брюшной полости, оттесненные диафрагмой вниз при вдохе, поднимают диафрагму.
- •3. Эластичность грудной клетки и легких, за счет них грудная клетка и легкие занимают исходное положение
- •1. Брюшной (диафрагмальный);
- •2. Грудной;
- •3. Смешанный. Клинико-физиологическая оценка внешнего дыхания
- •Легочные объёмы и ёмкости
- •Методы измерения легочных объемов
- •3. Определение остаточного объема:
- •1. Минутный объем дыхания (мод).
- •2. Максимальная вентиляция легких (мвл).
- •Газовый состав вдыхаемого, альвеолярного и выдыхаемого воздуха
- •Содержание дыхательных газов в альвеолярном воздухе, крови и тканях
- •Часть 2. Транспорт газов кровью.
- •Часть 3. Регуляция дыхания
- •1. Механизмы организации дыхательного акта.
- •Высшие отделы цнс
- •2. Механизмы перестройки внешнего дыхания в соответствии с потребностями организма.
- •3. Изменение перфузии легких в соответствии с потребностями организма.
- •4. Изменение проводимости воздухоносных путей за счет регуляции просвета воздухоносных путей.
- •Раздел 4. Физиология пищеварения. Часть 1. Общая характеристика пищеварения.
- •10. Гемопоэтическая функция.
- •Часть 2. Секреторная функция пищеварительного тракта
- •1. Воды;
- •2. Сухого остатка.
- •Сок поджелудочной железы
- •1. Рибонуклеаза.
- •2. Дезоксирибонуклеаза.
- •Часть 3. Моторная функция пищеварительного тракта
- •1. Тонус гладкой мускулатуры пищеварительной трубки.
- •2. Перистальтика тонкого кишечника.
- •3. Маятникообразные движения.
- •4. Ритмическая сегментация.
- •Часть 4. Всасывание в пищеварительном тракте
- •Часть 5. Экскреторная функция пищеварительного тракта.
- •Часть 6. Регуляция пищеварения
- •1. Парагормон.
- •2. Интестинальные гормоны.
- •3. Гормоны.
- •2. Нейрогуморальная фаза желудочной секреции.
- •3. Кишечная фаза желудочного сокоотделения.
- •1. Образование и выделение секрета желудочными железами:
- •2. Образование и выделение эндогенных регуляторов желудочной секреции:
- •1. Сложно-рефлекторная фаза поджелудочной секреции.
- •2. Нейрогуморальная фаза поджелудочной секреции.
- •2. Нейрогуморальная фаза поджелудочной секреции.
- •2. Желудочно-кишечные моторные рефлексы:
- •3. Кишечно-кишечный моторный рефлекс.
- •1. Рефлекторное расслабление верхних отделов кишечника при приеме пищи;
- •1. Пищеводно-кишечный рефлекс;
- •2. Желудочно-кишечный рефлекс;
- •3. Дуоденально-кишечный рефлекс.
- •1. Острые методы.
- •2. Хронические методы.
- •1. Острые методы.
- •2. Хронические методы.
- •2. Методы изоляции органов или участков органов.
- •3. Комбинированные методы изучения секреторной функции.
- •2. Электрогастрография (эгг).
- •Раздел 5. Энергетический обмен, тепловой обмен, терморегуляция
- •1. Состояние окружающей среды - температура (22-25 °с)
- •2. Физическая активность.
- •1. Непроизвольными мышечными сокращениями.
- •1. Уровня основного обмена.
- •4. Мышечная активность.
- •Температура тела человека
- •1) Центральные.
- •2) Эффекторные.
- •Раздел 6. Выделение
- •Физиология почек
- •1. Активным транспортом веществ;
- •2. Пассивным транспортом веществ.
- •1. Беспороговые (непороговые) вещества.
- •Регуляция мочеобразования
- •Гуморально-гормональная регуляция мочеобразования
- •Клинико-физиологическая оценка деятельности почек
- •1. Определение суточного количества мочи.
- •2. Определение удельного веса мочи.
- •3. Определение белков, сахара, солей, форменных элементов крови, ферментов в моче.
- •4. Определение мочевины, мочевой кислоты, общего азота и креатинина.
- •Водный баланс
- •1. Вазопрессина;
- •2. Ренина;
- •3. Альдостерона.
- •Электролитный баланс
- •3. Увеличение выделения натрийуретического гормона, который тормозит реабсорбцию натрия в почках и увеличивает его выделение с мочей.
- •1. Уменьшается выделения вазпрессина, что приводит к ослаблению реабсорбции воды в почках.
- •3. Уменьшение выделение натрийуретического гормона, что способствует реабсорбции натрия.
- •Глава 5. Интегративная физиология Раздел 1. Афферентные системы. Анализаторы
- •Физиология зрительного анализатора
- •4. Защита фоторецепторных клеток от светового повреждения.
- •130 Фоторецепторов через биполярные клетки связаны с 1 миллионом 250 тысячью ганглиозных клеток сетчатки.
- •Теории цветоощущения
- •Слуховой анализатор
- •Боль. Ноцицепция
- •Роль отдельных структур мозга
- •Антиноцицептивная (обезболивающая) система мозга
- •1. Серое околоводопроводное вещество;
- •2. Ядра шва и ретикулярной формации;
- •3. Желатинозная субстанция спинного мозга.
- •Раздел 2. Функции различных отделов цнс Спинной мозг
- •Распределение функций
- •Продолговатый мозг
- •1. Рефлекторная.
- •2. Проводниковая.
- •3. Координирующая.
- •Средний мозг
- •2. Статические рефлексы среднего мозга:
- •Мозжечок
- •1. Диффузно.
- •2. Длительно по времени (часами).
- •3. Средней силы.
- •Промежуточный мозг
- •2. Раздражение отдельных зон коры больших полушарий.
- •8. Возможность длительного хранения следов раздражения.
- •9. Специфическая электрическая активность.
- •Таламолобная система
- •7. Моторная асимметрия.
- •Аналитико-синтетическая функция коры
- •Раздел 3. Физиологическое значение различных нейрохимических групп нейронов в цнс Рецепторы к основным нейромедиаторам.
- •5Ht (серотониновые) нейроны.
- •5Нт1 рецепторы.
- •5Нт3 рецепторы.
- •5Нт4 рецепторы.
- •Раздел 4. Интегративная функция мозга. Высшая нервная деятельность. Часть 1. Условные рефлексы
- •1. Безусловные рефлексы.
- •2. Условные рефлексы.
- •1. Условные рефлексы классифицируются по безусловным рефлексам, на базе которых выработаны.
- •2. Условные рефлексы подразделяются по отношению сигнального (условного) раздражителя к безусловному (подкрепляющему) раздражителю.
- •3. Условные рефлексы подразделяются по выработке условного рефлекса на базе другого условного рефлекса.
- •Часть 2. Корковое торможение
- •Сон и бодрствование
- •Часть 3. I и II сигнальные системы
- •Типы высшей нервной деятельности
- •Часть 4. Физиология потребностей и мотиваций Физиология потребностей
- •Физиология эмоций
- •Физиология памяти
- •1. Инстинкты.
- •2. Безусловные рефлексы.
- •3. Другие наследуемые процессы.
- •1. Простые ассоциации:
- •2. Сложные ассоциации:
- •Часть 5. Физиология функциональных систем
- •Общая и частная физиология
Часть 2. Физиология кровеносных сосудов
Сосудистый тонус.
Сосудистый тонус – длительное напряжение сосудистой стенки, которое обеспечивает оптимальную емкость сосудистого русла, а также создает дополнительное сопротивление кровотоку.
2 Вида сосудистого тонуса:
1. Базальный (миогенный).
2. Неврогенный.
Базальный тонус:
Если денервировать сосуд и устранить источники гуморальных воздействий, можно выявить базальный тонус сосудов.
Различают:
- электрогенный компонент базального тонуса – обусловлен спонтанной электрической активностью миоцитов сосудистой стенки;
- неэлектрогенный (пластический) компонент базального тонуса – обусловлен растяжением мышечной стенки из-за давления на нее крови.
Показано, что автоматия гладкомышечных клеток сосудистой стенки усиливается под влиянием их растяжения увеличением АД.
Механизм сокращения гладко – мышечных клеток кровеносных сосудов.
Рецепторы в саркоплазматической мембране ГМК для сосудосуживающих веществ сопряжены с cубъединицей Gαq с фосфолипазой С, активация которой приводит к образованию ИФ3 и ДАГ. ИФ3 активирует кальциевые каналы СПР, а ДАГ – протеинкиназу С.
Кальций взаимодействует с кальмодулином, кальцийкальмодулиновый комплекс активирует фосфолирирование легких цепей миозина, а протеинкиназа С активирует миозинкиназу, ответственную за фосфорилирование тяжелых цепей миозина, что обеспечивает сокращение ГМК.
Рецепторы в саркоплазматической мембране ГМК для сосудорасширяющих веществ сопряжены через cубъединицу Gαs с аденилатциклазой, естественно, что взаимодействие агониста с таким рецептором приводит к повышению цАМФ в цитозоле, что вызывает активацию кальциевой АТФазы (кальциевого насоса) в мембранах СПР и, как следствие, снижение ионов кальция в цитоплазме и расслабление ГМК.
Местная гуморальная регуляция.
1. Сосудорасширяющие:
- Неспецифические метаболиты – непрерывно образуются в тканях и в месте образования они всегда препятствуют сужению сосудов, а так же вызывают их расширение (метаболическая регуляция).
К ним относятся – СО2, угольная кислота, Н+, молочная кислота, снижение напряжения О2., увеличение осмотического давления вследствие накопления низкомолекулярных продуктов, оксид азота (NO).
- БАВ (при действии в месте выделения) - образуются специализированными клетками. которые входят в состав сосудистого окружения.
1. Сосудорасширяющие БАВ (при действии в месте выделения) – ацетилхолин, гистамин, брадикинин, некоторые простагландины, простациклин.
2. Сосудосуживающие БАВ (при действии в месте выделения) – катехоламины, серотонин, некоторые простагландины, эндотелины, тромбоксан А2.
Для ряда веществ рецепторы имеются в эндотелии мелких кровеносных сосудов.
Активация эндотелиальной NO-синтазы сопровождается значительным увеличением NO, что вызывает расслабление гладкой мускулатуры микрососудов.
Роль БАВ в дистантной регуляции сосудистого тонуса.
На ряду с нервными влияниями важную роль в регуляции сосудистого тонуса играют различные БАВ, обладающие дистантным сосудодвигательным действием:
- гормоны (вазопрессин, адреналин);
- парагормоны (серотонин, брадикинин, ангиотензин, гистамин, опиатные пептиды (эндорфины и энкефалины).
В основном эти БАВ обладают прямым действием, так как большинство гладкой мускулатуры сосудов имеет специфические рецепторы к этим БАВ.
Одни БАВ вызывают повышение сосудистого тонуса, другие уменьшают его. Дистантные сосудистые эффекты БАВ не отличаются от таковых их действий в месте выделения.
Неврогенный тонус.
Неврогенный тонус обусловлен деятельностью сосудодвигательного центра (СДЦ) в продолговатом мозге на дне IV желудочка, который представлен двумя отделами (прессорный и депрессорный).
Прессорный отдел находится в постоянном тонусе и через центры симпатической нервной системы посылает импульсы к сосудистой стенке.
Депрессорный отдел вызывает расширение сосудов, понижая тонус прессорного отдела.