- •Общая и частная физиология
- •Оглавление
- •Глава 1. Основы процессов жизнедеятельности Предмет и задачи физиологии
- •1. Постоянство внутренней среды организма.
- •2. Постоянный обмен внутренней среды организма с внешней средой (средой обитания) веществом, энергией и информацией.
- •3. Адекватное (соответветствующее) приспособление организма к изменяющимся условиям внешней среды (среды обитания).
- •Глава 2. Физиология возбудимых тканей
- •Раздел 1. Раздражимость и возбудимость биологических структур (клеток, тканей)
- •Законы раздражения
- •1. Закон силы раздражения.
- •2. Закон длительности раздражения.
- •3. Закон градиента силы.
- •4. Закон «всё или ничего».
- •2. Полезное время.
- •Действие постоянного тока на ткань
- •Раздел 2. Физиология цитоплазматических мембран
- •Механизмы переноса веществ через мембрану (трансмембранный транспорт).
- •Раздел 3. Электрические явления в возбудимых тканях
- •Происхождение электрических явлений в клетках
- •2. Избирательная проницаемость клеточной мембраны в покое для натрия и калия.
- •Раздел 4. Физиология нейрона
- •1. Сенсорные рецепторы, способны воспринимать нехимические виды раздражения.
- •2. Хеморецепторы.
- •1. Проприорецепторы;
- •2. Ангиорецепторы;
- •3. Тканевые рецепторы.
- •1. Нейроны со спонтанной одиночной электрической активностью.
- •Физиология нервных проводников
- •Законы проведения возбуждения по нервному волокну
- •Раздел 5. Синапсы
- •1. Ионные каналы и насосы:
- •2. Система обратного транспорта медиатора.
- •3. Активные зоны пресинаптической мембраны.
- •4. Рецепторы пресинаптической мембраны.
- •II. Синаптические везикулы.
- •1. Классического экзоцитоза;
- •3. Диффузии медиатора через постоянные поры.
- •Раздел 6. Физиология мышечной системы
- •1. Латентный период;
- •2. Фаза сокращения;
- •3. Фаза расслабления.
- •1. Тонус.
- •1. Медленные неутомляемые двигательные единицы.
- •2. Быстрые, устойчивые к утомлению двигательные единицы.
- •3. Быстрые, легко утомляемые двигательные единицы.
- •1. Врабатываемость.
- •Сокращение мышц
- •1. Мышцы, обладающие спонтанной активностью (автоматией);
- •2. Мышцы, не обладающие спонтанной активностью.
- •Сокращение сердечной мышц
- •Глава 3. Регуляция функций Раздел 1. Основные принципы нейрогуморальной регуляции функций.
- •1. Саморегуляция;
- •2. Нервная регуляция;
- •3. Гуморальная регуляция.
- •1. Триггерное (пусковое) влияние.
- •Раздел 2. Нервная регуляция функций
- •Рефлексы
- •I. Безусловные рефлексы.
- •II. Условные рефлексы.
- •Центральное торможение.
- •3. Принцип общего конечного пути.
- •4. Субординация (соподчинение) центров.
- •4. Наличие ганглиев.
- •5. Низкая скорость проведения возбуждения.
- •6. Наличие двух синапсов (ганглионарный и периферический).
- •Раздел 3. Гуморально-гормональная регуляция
- •Система тканевых гормонов
- •Физиология гипоталамо-гипофизарной системы
- •Гипофиз.
- •1) Стимулирует синтез белка в органах и тканях;
- •2) Способствует утилизации аминокислот;
- •3) Увеличивает дифференцировку и созревание клеток.
- •2. Гонадотропные гормоны.
- •3. Пролактин (лютеотропный гормон, маммотропин).
- •4. Тиреотропный гормон (тиреотропин).
- •5. Адренокортикотропный гормон (актг).
- •Околощитовидные железы
- •Поджелудочная железа
- •1. Минералокортикоиды;
- •2. Глюкокортикоиды;
- •3. Половые гормоны.
- •Половые железы
- •1. Стероидные гормоны:
- •2. Пептидные гормоны:
- •1. Активирует всасывание кальция и фосфатов в кишечнике;
- •2. Активирует реабсорбцию кальция и фосфатов в канальцах почек;
- •3. Стимулирует остеобласты.
- •Раздел 4. Адаптация
- •Глава 4. Физиология висцеральных систем Раздел 1. Физиология крови Часть 1. Общие свойства крови
- •Часть 2. Физиология форменных элементов крови.
- •1. Фагоцитоз.
- •2. Секреция веществ, обладающих бактерицидными свойствами.
- •3. Секреция веществ, стимулирующих регенерацию тканей.
- •1. Фагоцитарная защита против микробной инфекции.
- •2. Участвуют в формировании иммунного ответа:
- •Эритроциты
- •2. Адсорбция и транспорт питательных веществ.
- •3. Адсорбция и транспорт токсинов.
- •4. Регуляция ионного состава плазмы крови.
- •1. Устойчивость к разрушению (гемолизу).
- •Виды гемолиза
- •Учение о группах крови
- •1. Определение групп крови донора и реципиента по системе ав0.
- •2. Определение резус-принадлежности.
- •1. Наличие агглютинационной пары.
- •Часть 3. Гемостаз, его виды*
- •1 Фаза – образование протромбиназного комплекса.
- •2 Фаза свертывания – образование тромбина.
- •1. Предсуществующие (первичные) антикоагулянты – антитромбин III, гепарин, протеины «с» и «s», ингибитор внеш него пути свёртывания, 2-макроглобулин (антитромбин IV) и др.
- •Клинико-физиологическая оценка системы гемостаза
- •Часть 4. Иммунная защита
- •Врожденный иммунитет
- •3. Гранулоциты.
- •4. Клетки макрофагально-моноцитарной системы.
- •Неспецифический фагоцитоз
- •1. Хемотаксис.
- •2. Прикрепление чужеродного объекта к фагоциту.
- •4. Лизис.
- •4. Естественные киллеры.
- •I. Стадия.
- •II. Стадия.
- •III. Стадия.
- •1. Превращению в- лимфоцитов в антителопродуцирующую плазматическую клетку.
- •2. Превращению cd8 т-лимфоцитов в зрелую цитотоксическую т-клетку-т-киллер.
- •1. Специфическое распознавание антигенов и гаптенов.
- •2. Взаимодействие с иммунокомпетентными клетками, имеющими к ним рецепторы.
- •3. Активация системы комплимента.
- •Раздел 2. Физиология кровообращения Роль системы кровообращения.
- •Часть 1. Физиология сердца
- •Возбудимость сердечной мышцы
- •3. Переходные кардиомиоциты (т-клетки).
- •4. Секреторные кардиомиоциты.
- •1. Верхушка сердца;
- •2. Боковые стенки желудочков;
- •3. Основания желудочков.
- •Сократимость сердечной мышцы
- •Сердечный цикл, его фазы
- •1. Фаза быстрого изгнания - 0,12 сек.
- •2. Фаза медленного изгнания - 0,13 сек.
- •1. Фаза быстрого наполнения - 0,2 сек.
- •2. Фаза медленного наполнения - 0,2 сек.
- •3. Фаза дополнительного наполнения желудочков – 0,1 сек.
- •1. От конечностей:
- •2. Грудные отведения:
- •3. Локализация водителя ритма.
- •1. Заключение о положении электрической оси сердца.
- •2. Заключение о проводимости миокарда.
- •1. Механические проявления сердечной деятельности:
- •2. Звуковые проявления сердечной деятельности
- •1. Тоны.
- •2. Шумы.
- •I тон соответствует зубцу r на экг.
- •1. Парасимпатическая нервная система (пснс):
- •2. Симпатическая нервная система (снс):
- •Механизмы парасимпатического и симпатического влияния на сердце
- •1. Основные рефлексогенные зоны сосудистого русла:
- •2. Внесосудистые рефлексогенные зоны.
- •Часть 2. Физиология кровеносных сосудов
- •2 Вида сосудистого тонуса:
- •1. Сосудорасширяющие:
- •Классический опыт Клода Бернара
- •1. Импульсы от рефлексогенных зон:
- •2. Кортикальные влияния.
- •Функциональная характеристика системы кровообращения
- •2. Кровеносные сосуды.
- •2. Область транскапиллярного обмена.
- •Общая характеристика движения крови по сосудам
- •Факторы, определяющие ад
- •1. Минутный объем кровообращения (мок).
- •2. Ударный (систолический) объем крови.
- •2 Группы факторов:
- •1) Непосредственно циркулирующую по сосудам;
- •2) Депонированную (селезенка, печень, легкие, подкожные сосудистые сплетения - депо крови).
- •Клинико-физиологическая оценка параметров системной гемодинамики
- •1. Ультразвуковая допплерография (уздг).
- •Регуляция системной гемодинамики
- •1) Рефлекторное расширение артериол большого круга кровообращения;
- •Раздел 3. Физиология дыхания
- •Часть 1. Внешнее дыхание
- •1. Кондиционирование воздуха.
- •2. Проведение потока воздуха.
- •3. Иммунная защита.
- •Вентиляция легких
- •Биомеханика спокойного вдоха
- •1. Тяжесть грудной клетки. Поднятые ребра опускаются под действием тяжести.
- •2. Органы брюшной полости, оттесненные диафрагмой вниз при вдохе, поднимают диафрагму.
- •3. Эластичность грудной клетки и легких, за счет них грудная клетка и легкие занимают исходное положение
- •1. Брюшной (диафрагмальный);
- •2. Грудной;
- •3. Смешанный. Клинико-физиологическая оценка внешнего дыхания
- •Легочные объёмы и ёмкости
- •Методы измерения легочных объемов
- •3. Определение остаточного объема:
- •1. Минутный объем дыхания (мод).
- •2. Максимальная вентиляция легких (мвл).
- •Газовый состав вдыхаемого, альвеолярного и выдыхаемого воздуха
- •Содержание дыхательных газов в альвеолярном воздухе, крови и тканях
- •Часть 2. Транспорт газов кровью.
- •Часть 3. Регуляция дыхания
- •1. Механизмы организации дыхательного акта.
- •Высшие отделы цнс
- •2. Механизмы перестройки внешнего дыхания в соответствии с потребностями организма.
- •3. Изменение перфузии легких в соответствии с потребностями организма.
- •4. Изменение проводимости воздухоносных путей за счет регуляции просвета воздухоносных путей.
- •Раздел 4. Физиология пищеварения. Часть 1. Общая характеристика пищеварения.
- •10. Гемопоэтическая функция.
- •Часть 2. Секреторная функция пищеварительного тракта
- •1. Воды;
- •2. Сухого остатка.
- •Сок поджелудочной железы
- •1. Рибонуклеаза.
- •2. Дезоксирибонуклеаза.
- •Часть 3. Моторная функция пищеварительного тракта
- •1. Тонус гладкой мускулатуры пищеварительной трубки.
- •2. Перистальтика тонкого кишечника.
- •3. Маятникообразные движения.
- •4. Ритмическая сегментация.
- •Часть 4. Всасывание в пищеварительном тракте
- •Часть 5. Экскреторная функция пищеварительного тракта.
- •Часть 6. Регуляция пищеварения
- •1. Парагормон.
- •2. Интестинальные гормоны.
- •3. Гормоны.
- •2. Нейрогуморальная фаза желудочной секреции.
- •3. Кишечная фаза желудочного сокоотделения.
- •1. Образование и выделение секрета желудочными железами:
- •2. Образование и выделение эндогенных регуляторов желудочной секреции:
- •1. Сложно-рефлекторная фаза поджелудочной секреции.
- •2. Нейрогуморальная фаза поджелудочной секреции.
- •2. Нейрогуморальная фаза поджелудочной секреции.
- •2. Желудочно-кишечные моторные рефлексы:
- •3. Кишечно-кишечный моторный рефлекс.
- •1. Рефлекторное расслабление верхних отделов кишечника при приеме пищи;
- •1. Пищеводно-кишечный рефлекс;
- •2. Желудочно-кишечный рефлекс;
- •3. Дуоденально-кишечный рефлекс.
- •1. Острые методы.
- •2. Хронические методы.
- •1. Острые методы.
- •2. Хронические методы.
- •2. Методы изоляции органов или участков органов.
- •3. Комбинированные методы изучения секреторной функции.
- •2. Электрогастрография (эгг).
- •Раздел 5. Энергетический обмен, тепловой обмен, терморегуляция
- •1. Состояние окружающей среды - температура (22-25 °с)
- •2. Физическая активность.
- •1. Непроизвольными мышечными сокращениями.
- •1. Уровня основного обмена.
- •4. Мышечная активность.
- •Температура тела человека
- •1) Центральные.
- •2) Эффекторные.
- •Раздел 6. Выделение
- •Физиология почек
- •1. Активным транспортом веществ;
- •2. Пассивным транспортом веществ.
- •1. Беспороговые (непороговые) вещества.
- •Регуляция мочеобразования
- •Гуморально-гормональная регуляция мочеобразования
- •Клинико-физиологическая оценка деятельности почек
- •1. Определение суточного количества мочи.
- •2. Определение удельного веса мочи.
- •3. Определение белков, сахара, солей, форменных элементов крови, ферментов в моче.
- •4. Определение мочевины, мочевой кислоты, общего азота и креатинина.
- •Водный баланс
- •1. Вазопрессина;
- •2. Ренина;
- •3. Альдостерона.
- •Электролитный баланс
- •3. Увеличение выделения натрийуретического гормона, который тормозит реабсорбцию натрия в почках и увеличивает его выделение с мочей.
- •1. Уменьшается выделения вазпрессина, что приводит к ослаблению реабсорбции воды в почках.
- •3. Уменьшение выделение натрийуретического гормона, что способствует реабсорбции натрия.
- •Глава 5. Интегративная физиология Раздел 1. Афферентные системы. Анализаторы
- •Физиология зрительного анализатора
- •4. Защита фоторецепторных клеток от светового повреждения.
- •130 Фоторецепторов через биполярные клетки связаны с 1 миллионом 250 тысячью ганглиозных клеток сетчатки.
- •Теории цветоощущения
- •Слуховой анализатор
- •Боль. Ноцицепция
- •Роль отдельных структур мозга
- •Антиноцицептивная (обезболивающая) система мозга
- •1. Серое околоводопроводное вещество;
- •2. Ядра шва и ретикулярной формации;
- •3. Желатинозная субстанция спинного мозга.
- •Раздел 2. Функции различных отделов цнс Спинной мозг
- •Распределение функций
- •Продолговатый мозг
- •1. Рефлекторная.
- •2. Проводниковая.
- •3. Координирующая.
- •Средний мозг
- •2. Статические рефлексы среднего мозга:
- •Мозжечок
- •1. Диффузно.
- •2. Длительно по времени (часами).
- •3. Средней силы.
- •Промежуточный мозг
- •2. Раздражение отдельных зон коры больших полушарий.
- •8. Возможность длительного хранения следов раздражения.
- •9. Специфическая электрическая активность.
- •Таламолобная система
- •7. Моторная асимметрия.
- •Аналитико-синтетическая функция коры
- •Раздел 3. Физиологическое значение различных нейрохимических групп нейронов в цнс Рецепторы к основным нейромедиаторам.
- •5Ht (серотониновые) нейроны.
- •5Нт1 рецепторы.
- •5Нт3 рецепторы.
- •5Нт4 рецепторы.
- •Раздел 4. Интегративная функция мозга. Высшая нервная деятельность. Часть 1. Условные рефлексы
- •1. Безусловные рефлексы.
- •2. Условные рефлексы.
- •1. Условные рефлексы классифицируются по безусловным рефлексам, на базе которых выработаны.
- •2. Условные рефлексы подразделяются по отношению сигнального (условного) раздражителя к безусловному (подкрепляющему) раздражителю.
- •3. Условные рефлексы подразделяются по выработке условного рефлекса на базе другого условного рефлекса.
- •Часть 2. Корковое торможение
- •Сон и бодрствование
- •Часть 3. I и II сигнальные системы
- •Типы высшей нервной деятельности
- •Часть 4. Физиология потребностей и мотиваций Физиология потребностей
- •Физиология эмоций
- •Физиология памяти
- •1. Инстинкты.
- •2. Безусловные рефлексы.
- •3. Другие наследуемые процессы.
- •1. Простые ассоциации:
- •2. Сложные ассоциации:
- •Часть 5. Физиология функциональных систем
- •Общая и частная физиология
3. Изменение перфузии легких в соответствии с потребностями организма.
Изменение перфузии легких в соответствии с потребностями организма реализуется преимущественно гуморальным путем.
Повышение Ро2 вызывает увеличение перфузии легких кровью.
Снижение Ро2 вызывает снижение перфузии, вызывая вазоконстрикцию, повышение ОПС. Аналогичную реакцию вызывает повышение Рсо2.
Повышение перфузии легких кровью за счет вазодилятаторного действия вызывают простоциклин I2, NO (оксид азота), ацетилхолин, кинины, вазоактивный интестинальный пептид (ВИП), дофамин, катехоламины, действуя на β-адренорецепторы сосудов легких.
Снижение перфузии легких кровью за счет вазоконстрикторного действия вызывают тромбоксан А2, простагландин D2, катехоламины, действуя на α-адренорецепторы сосудов легких, субстанция Р. лейкотриены С4, D4, Е4, ангиотензин II, серотонин, эндотелины.
4. Изменение проводимости воздухоносных путей за счет регуляции просвета воздухоносных путей.
Просвет воздухоносных путей (ВП) регулируется несколькими механизмами.
1. Раздражение парасимпатической нервной системы вызывает сокращение ГМК ВП, уменьшение просвета ВП на всех уровнях. Ацетилхолин способен вызвать эту реакцию вследствие наличия в ГМК большого количества М-холинорецепторов.
2. Расслабление ГМК ВП вызывают катехоламины, стимуляция симпатической нервной системы, так как в ГМК ВП большое число β-адренорецепторов.
3. Сокращение ГМК ВП нервным (выделяясь в нервных окончаниях вагуса) путем и гуморальным путем вызывает субстанция Р.
4. Расслабление ГМК ВП нервным (выделяясь в нервных окончаниях вагуса) путем и гуморальным путем вызывает вазоактивный интестинальный пептид (ВИП)
5. Постоянно в той или иной степени, вследствие постоянного функционирования защитных механизмов врожденного и приобретенного иммунитета, на ГМК ВП действуют так называемые медиаторы воспаления, которые вызывают:
- гистамин – сокращение ГМК ВП;
- кинины – сокращение ГМК;
- лейкотриены С4, D4, Е4 – сокращение ГМК ВП;
- простагландин D2 – сокращение ГМК ВП;
- тромбоксан ТХА2 – сокращение ГМК ВП.
Внедыхательная (метаболическая) функция легких.
В легких происходит превращение ангиотензина I в ангиотензин II за счет действия ангиотензинпревращающего фермента (кининазы 2), которым богата легочная ткань.
В легких за счет кининазы на 80% инактивируют кинины крови. Кроме того, в легких инактивируется серотонин, простагландины Е и F.
В то же время в легких образуются некоторые лейкотриены и простагландины.
Раздел 4. Физиология пищеварения. Часть 1. Общая характеристика пищеварения.
Собственно пищеварением называется комплекс физиологических процессов, благодаря которым пища:
1. поступает в желудочно-кишечный тракт;
2. передвигается по нему;
3. подвергается физическим и химическим изменениям;
4. расщепляется до простых продуктов обмена веществ;
5. лишается видовой специфичности;
6. всасывается в форме простых продуктов расщепления во внутреннюю среду.
Значение пищеварения для жизнедеятельности организма.
1. Энергетическое значение пищеварения. Энергетическое значение пищеварения заключается в том, что пища является источником энергии для организма.
2. Пластическое значение пищеварения. Пластическое значение пищеварения заключается в использовании веществ, образовавшихся при расщепление пищи и лишенных видовой специфичности, для обновления клеточных и тканевых структур организма.
3. Значение пищеварения для обеспечения индивидуальности внутренней среды организма. В процессе пищеварения вещества, поступившие в пищеварительный тракт, лишаются своей индивидуальной и видовой специфичности, обеспечивая этим индивидуальность внутренней среды организма.
Основные функции пищеварительного тракта.
1. Секреторная функция. Секреторная функция обеспечивается способностью желез пищеварительного тракта выделять соки, содержащие ферменты для химического расщепления пищи.
2. Моторная функция. Моторная функция обеспечивает:
- физическую обработку пищи (размельчение, растирание в ротовой полости);
- перемещение пищи по всей длине пищеварительного тракта.
Связь моторной и секреторной функций.
Физическая обработка пищи делает ее доступной для действия пищеварительных соков; перемещение пищи по всей длине пищеварительного тракта обеспечивает последовательное действие на пищевой комок соков различных отделов ЖКТ (пищеварительный конвейер).
Значение секреции и моторики:
- расщепление пищевых продуктов до веществ, не обладающих видовой и индивидуальной специфичностью;
- обеспечение транспорта этих веществ к месту всасывания.
3. Всасывание. Всасывание это процесс перехода веществ, расщепленных до исходных составляющих, лишенных видовой специфичности, во внутреннюю среду организма
4. Экскреция. Экскреция это процесс выделения из внутренней среды в пищеварительный тракт (внешнюю среду) метаболитов, не нужных организму или даже вредных для него.
Дополнительные функции пищеварительного тракта.
5. Инкреторная функция. Инкреторная функция обеспечивается выработкой специальными клетками пищеварительного тракта интестинальных гормонов, участвующих в регуляции процессов пищеварения.
6. Защитная (барьерная) функция. В пищеварительном тракте за счет различных неспецифических механизмов осуществляется бактерицидное, бактериостатическое и дезинтоксикационное действие.
7. Функция иммунной защиты. Специфический механизм иммунной защиты. Он обеспечивается структурами и элементами лимфоидной ткани, ассоциированной с пищеварительным трактом. Лимфоидная ткань представлена миндалинами глоточного кольца и пейеровыми бляшками тонкой кишки. В лимфоидной ткани находятся CD4+, CD8+ Т-лимфоциты, В-лимфоциты, плазматические клетки, продуцирующие секреторный иммуноглобулин IgA. IgA, либо связывают и нейтрализуют чужеродные антигены на слизистой, либо препятствуют прикреплению его (антигена) к слизистой.
8. Обеспечение индивидуальности внутренней среды организма. В процессе пищеварения вещества, поступившие в пищеварительный тракт, лишаются своей индивидуальной и видовой специфичности. Это препятствует попаданию чужеродной генетической информации во внутреннюю среду организма. В организме человека из всосавшихся простых продуктов происходит синтез собственных структур, носящих видовые и индивидуальные признаки.
9. Рецепторная функция. Вкусовая рецепция. Кроме того, пищеварительный тракт имеет хемо- и механорецепторные поля для висцеральных и сомататических рефлексов.