- •Содержание
- •Введение
- •Студент должен представлять:
- •Студент должен уметь:
- •Раздел 1. Введение
- •Тема 1.1. Предмет и задачи, краткий очерк истории фармакологии
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Раздел 2. Рецептура
- •Тема 2.1. Структура и значение рецепта
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Раздел 3. Общая фармакология
- •Тема 3.1. Основные понятия фармакокинетики
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 3.2. Основные понятия фармакодинамики. Дозирование лекарственных средств
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 3.3. Взаимодействие лекарственных веществ. Эффекты при повторном применении. Влияние индивидуальных особенностей организма на действие лекарств
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Раздел 4. Частная фармакология
- •Подраздел 4.1. Химиотерапевтические средства.
- •Тема 4.1.1. Антисептические и дезинфицирующие средства
- •7. Соли тяжелых металлов:
- •Продукты переработки нефти
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 4.1.2. Антибиотики
- •Требования, предъявляемые к антибиотикам
- •Природные:
- •Полусинтетические:
- •Показания
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 4.1.3. Синтетические противомикробные средства. Противотуберкулезные препараты
- •Системные препараты
- •Местные препараты
- •Противопоказания
- •Для всех хинолонов
- •Дополнительно для хинолонов I поколения
- •Дополнительно для всех фторхинолонов
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 4.1.4. Противогрибковые средства
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 4.1.5. Противовирусные средства
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 4.1.6. Противопаразитарные средства
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 4.1.7. Противоопухолевые средства
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Подраздел 4.2. Средства, влияющие на центральную и периферическую нервную систему
- •Тема 4.2.1. Средства, влияющие на афферентную нервную систему
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 4.2.2. Средства, влияющие на эфферентную нервную систему
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 4.2.3. Наркозные средства. Противосудорожные средства
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 4.2.4. Снотворные и седативные средства
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 4.2.5. Нейролептики. Транквилизаторы
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 4.2.6. Антидепрессанты. Аналептики
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 4.2.7. Психостимуляторы. Ноотропные средства, адаптогены
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 4.2.8. Наркотические и ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Подраздел 4.3. Средства, влияющие на системы исполнительных органов и тканевый обмен
- •Тема 4.3.1. Средства, влияющие на дыхательную систему
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 4.3.2. Сосудорасширяющие средства
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 4.3.3. Кардиотонические средства. Антиаритмические средства
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 4.3.4. Гиполипидемические средства
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 4.3.5. Средства, влияющие на функции почек
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 4.3.6. Средства, влияющие на пищеварительную систему
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 4.3.7. Препараты гормонов, их аналогов и антагонистов
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 4.3.8. Препараты витаминов и их аналогов
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 4.3.9. Противоаллергические средства. Иммунокорректоры
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 4.3.10. Средства, влияющие на кровь
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 4.3.11. Средства инфузионной терапии
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 4.3.12. Средства, влияющие на мускулатуру матки
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 4.3.13. Оказание помощи при отравлении лекарственными средствами
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Вопросы итогового контроля по дисциплине
- •Предмет и задачи фармакологии. Связь фармакологии с другими дисциплинами.
- •Пути изыскания и апробации новых лекарственных средств. Основные виды лекарственной терапии.
- •Список литературы, использованной при составлении методических указаний
- •Департамент образования и науки ханты-мансийского автономного округа-югры
- •Рекомендуемые темы рефератов
- •Правила работы в учебной аудитории
Основная литература
-
Машковский, М.Д. Лекарственные средства / М.Д. Машковский. – 15-е изд. – М.: РИА «Новая волна»: Издатель Умеренков, 2008. – 1206 с.
-
Смолева, Э.В. Рецептурный справочник фельдшера / Э.В. Смолева, Е.Л. Аподиакос. – Ростов н/Д: Феникс, 2008. – 311 с.
-
Харкевич, Д.А. Фармакология с общей рецептурой / Д.А. Харкевич. – М.: Медицинское информационное агентство, 2005. – 440 с.
Дополнительная литература
-
Созонова, И.В. Практикум по фармакологии / И.В. Сазонова, Г.Л. Скорохватова. – М.: Март, 2005. – 256 с.
-
Федюкович, Н.И. Фармакология: учебник для медицинских училищ и колледжей / Н.И. Федюкович. – Изд. 6-е. – Ростов н/Д: Феникс, 2008. – 698 с.
-
Электронный справочник «Видаль» / http.www.vidal.ru
Тема 4.3.7. Препараты гормонов, их аналогов и антагонистов
Гормоны – это биологически активные вещества, вырабатываемые железами внутренней секреции и специальными группами клеток в различных тканях. Роль гормонов в организме огромна – они регулируют обмен веществ и другие функции организма. Значение гормонов особенно заметно при гипо- или гиперфункциях желез внутренней секреции. При недостаточности последних обычно назначают гормональные препараты с целью заместительной терапии (или средства, стимулирующие выработку гормонов). Получены также антагонисты, блокирующие действие ряда гормонов или подавляющие их выработку (применяются при гиперфункциях желез внутренней секреции и гормонозависимых опухолях)
Исходный уровень знаний:
-
анатомо-физиологические особенности эндокринной системы;
-
роль гормонов в организме;
-
регуляция эндокринной системы;
-
гипо- и гиперфункция эндокринных желез;
-
латинское написание названий гормональных препаратов, их аналогов и антагонистов.
Студент должен представлять:
-
суть принципа «обратной связи» в регуляции функций эндокринной системы;
-
механизмы действия гормонов и антигормональных средств.
Студент должен знать:
-
классификацию гормональных препаратов;
-
источники получения гормональных препаратов;
-
фармакологическую характеристику групп гормональных препаратов;
-
принципы гормонотерапии.
Студент должен уметь:
-
выписывать и корректировать рецепты на гормональные и антигормональные средства.
Список препаратов к теме:
Кортиктропин, соматотропин, пергонал, хориогонин, сандостатин, окситоцин, адиурекрин, тироксин, тиреокомб, тиамазол, калия йодид, инсулин, бутамид, манинил, буформин, глибомет, акарбоза, даназол, гидрокортизон, преднизолон, дексаметазон, синафлан, бекомед, дезоксикортон, эстрон, эстрадиола валерат, гексестрол, прогестерон, милване, марвелон, микролют, логест, климонорм, тестостерона пропионат, тиболон, ретаблил, калия оротат, кломифен цитрат, норэтистерон, мифепристон.
Основные вопросы темы:
-
Понятие о гормональных препаратах, их классификация и источники получения. Механизмы действия гормонов в организме.
-
Препараты гормонов передней доли гипофиза. Фармакокинетика, фармакодинамика, показания к применению, побочные эффекты и противопоказания.
-
Препараты гормонов задней доли гипофиза. Фармакокинетика, фармакодинамика, показания к применению, побочные эффекты и противопоказания.
-
Препараты гормонов щитовидной железы и антитиреоидные средства. Фармакокинетика, фармакодинамика, показания к применению, побочные эффекты и противопоказания.
-
Препараты инсулина. Источники получения, классификация. Фармакокинетика, фармакодинамика, показания к применению, побочные эффекты и противопоказания.
-
Синтетические противодиабетические средства. Фармакокинетика, фармакодинамика, показания к применению, побочные эффекты и противопоказания.
-
Препараты гормонов коры надпочечников, классификация, источники получения.
-
Препараты глюкокортикоидов. Фармакокинетика, фармакодинамика, показания к применению, побочные эффекты и противопоказания.
-
Препараты минералокортикоидов. Фармакокинетика, фармакодинамика, показания к применению, побочные эффекты и противопоказания.
-
Препараты эстрогенов, их синтетические аналоги и антиэстрогены. Фармакокинетика, фармакодинамика, показания к применению, побочные эффекты и противопоказания.
-
Препараты гестагенов. Фармакокинетика, фармакодинамика, показания к применению, побочные эффекты и противопоказания.
-
Гормональные противозачаточные средства, особенности действия и применения.
-
Препараты мужских половых гормонов и антиандрогены. Фармакокинетика, фармакодинамика, показания к применению, побочные эффекты и противопоказания.
-
Анаболические средства, особенности действия и применения.
Учебные задания для самостоятельной работы:
-
Заполните терминологический словарь: акромегалия, болезнь Аддисона, гипофизарный нанизм, гипотиреоз, гормоны, диабет, дисменорея, дистрофия, кахексия, климакс, контрацепция, микседема, синдром Иценко-Кушинга, тиреотоксикоз, эндокринные железы.
-
Выпишите рецепты: а) гонадотропин хорионический; б) тиамазол; в) инсулин; г) преднизолон в ампулах; д) мазь гидрокортизоновую; е) прогестерон.
-
Пользуясь справочной литературой, найдите, каким лекарственным средствам соответствуют следующие синонимы: октреотид, сайзен, мелаксен, мерказлил, йодомарин, синафлан, ливиал, прогинова, дюфастон, синэстрол, феноболин, метандростенолон, андрокур.
-
Ознакомьтесь с рисунком 19.1 «Основные влияния гипоталамо-гипофизарных гормонов на другие эндокринные железы, органы и ткани» в учебнике Д.А. Харкевича. Зарисуйте в тетради схему.
-
Заполните таблицу «Характеристика глюкокортикоидов и минералокортикоидов»:
Эффекты |
Глюко- кортикоиды |
Минерало- кортикоиды |
Противовоспалительное действие |
|
|
Противоаллергическое действие |
|
|
Способность задерживать натрий и воду |
|
|
Повышение возбудимости ЦНС |
|
|
Иммунодепрессивное действие |
|
|
Уменьшение продукции лимфоцитов |
|
|
Повышение уровня сахара в крови |
|
|
Выразите фармакологические эффекты знаками: (-) – нет эффекта; (+) – слабый эффект; (++) – умеренный эффект; (+++) – выраженный эффект.
Вопросы для самопроверки:
-
Как работает принцип «обратной связи»?
-
Каковы основные эффекты вазопрессина?
-
Какой гормон вырабатывает эпифиз?
-
Почему инсулин не эффективен при приеме внутрь?
-
Какие препараты глюкокортикоидов не оказывают резорбтивного действия?
-
Как действуют антагонисты эстрогенов?
-
Как действуют на белковый обмен препараты мужских половых гормонов?
-
Чем опасно применение анаболических стероидов?