- •Содержание
- •Введение
- •Студент должен представлять:
- •Студент должен уметь:
- •Раздел 1. Введение
- •Тема 1.1. Предмет и задачи, краткий очерк истории фармакологии
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Раздел 2. Рецептура
- •Тема 2.1. Структура и значение рецепта
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Раздел 3. Общая фармакология
- •Тема 3.1. Основные понятия фармакокинетики
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 3.2. Основные понятия фармакодинамики. Дозирование лекарственных средств
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 3.3. Взаимодействие лекарственных веществ. Эффекты при повторном применении. Влияние индивидуальных особенностей организма на действие лекарств
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Раздел 4. Частная фармакология
- •Подраздел 4.1. Химиотерапевтические средства.
- •Тема 4.1.1. Антисептические и дезинфицирующие средства
- •7. Соли тяжелых металлов:
- •Продукты переработки нефти
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 4.1.2. Антибиотики
- •Требования, предъявляемые к антибиотикам
- •Природные:
- •Полусинтетические:
- •Показания
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 4.1.3. Синтетические противомикробные средства. Противотуберкулезные препараты
- •Системные препараты
- •Местные препараты
- •Противопоказания
- •Для всех хинолонов
- •Дополнительно для хинолонов I поколения
- •Дополнительно для всех фторхинолонов
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 4.1.4. Противогрибковые средства
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 4.1.5. Противовирусные средства
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 4.1.6. Противопаразитарные средства
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 4.1.7. Противоопухолевые средства
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Подраздел 4.2. Средства, влияющие на центральную и периферическую нервную систему
- •Тема 4.2.1. Средства, влияющие на афферентную нервную систему
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 4.2.2. Средства, влияющие на эфферентную нервную систему
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 4.2.3. Наркозные средства. Противосудорожные средства
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 4.2.4. Снотворные и седативные средства
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 4.2.5. Нейролептики. Транквилизаторы
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 4.2.6. Антидепрессанты. Аналептики
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 4.2.7. Психостимуляторы. Ноотропные средства, адаптогены
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 4.2.8. Наркотические и ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Подраздел 4.3. Средства, влияющие на системы исполнительных органов и тканевый обмен
- •Тема 4.3.1. Средства, влияющие на дыхательную систему
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 4.3.2. Сосудорасширяющие средства
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 4.3.3. Кардиотонические средства. Антиаритмические средства
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 4.3.4. Гиполипидемические средства
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 4.3.5. Средства, влияющие на функции почек
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 4.3.6. Средства, влияющие на пищеварительную систему
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 4.3.7. Препараты гормонов, их аналогов и антагонистов
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 4.3.8. Препараты витаминов и их аналогов
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 4.3.9. Противоаллергические средства. Иммунокорректоры
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 4.3.10. Средства, влияющие на кровь
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 4.3.11. Средства инфузионной терапии
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 4.3.12. Средства, влияющие на мускулатуру матки
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 4.3.13. Оказание помощи при отравлении лекарственными средствами
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Вопросы итогового контроля по дисциплине
- •Предмет и задачи фармакологии. Связь фармакологии с другими дисциплинами.
- •Пути изыскания и апробации новых лекарственных средств. Основные виды лекарственной терапии.
- •Список литературы, использованной при составлении методических указаний
- •Департамент образования и науки ханты-мансийского автономного округа-югры
- •Рекомендуемые темы рефератов
- •Правила работы в учебной аудитории
Основная литература
-
Машковский, М.Д. Лекарственные средства / М.Д. Машковский. – 15-е изд. – М.: РИА «Новая волна»: Издатель Умеренков, 2008. – 1206 с.
-
Смолева, Э.В. Рецептурный справочник фельдшера / Э.В. Смолева, Е.Л. Аподиакос. – Ростов н/Д: Феникс, 2008. – 311 с.
-
Харкевич, Д.А. Фармакология с общей рецептурой / Д.А. Харкевич. – М.: Медицинское информационное агентство, 2005. – 440 с.
Дополнительная литература
-
Созонова, И.В. Практикум по фармакологии / И.В. Сазонова, Г.Л. Скорохватова. – М.: Март, 2005. – 256 с.
-
Федюкович, Н.И. Фармакология: учебник для медицинских училищ и колледжей / Н.И. Федюкович. – Изд. 6-е. – Ростов н/Д: Феникс, 2008. – 698 с.
-
Электронный справочник «Видаль» / http.www.vidal.ru
Тема 4.2.5. Нейролептики. Транквилизаторы
Широкое внедрение в медицинскую практику психотропных средств началось с середины ХХ века, что принципиально изменило тактику лечения психических заболеваний. Препараты из группы нейролептиков оказывают выраженное антипсихотическое и выраженное успокаивающее действие. Их психоседативный эффект характеризуется общим успокоением – устранением аффективных реакций, снижением беспокойства, тревоги, двигательной активности. Антипсихотическое действие проявляется в устранении бреда и галлюцинаций. Также этим препаратам свойственны: противорвотный, гипотензивный, гипотермический, антигистаминный эффекты.
Транквилизаторы (анксиолитики) уменьшают внутреннее напряжение, тревогу, страхи, что позволяет применять их главным образом при невротических и неврозоподобных состояниях. Эти препараты обладают антифобическим действием, не подавляя положительны эмоций, а даже активизируя их.
Исходный уровень знаний:
-
анатомическое строение центральной нервной системы и функции ее отделов;
-
патогенез и симптоматика психических заболеваний;
-
латинское написание названий нейролептиков и транквилизаторов.
Студент должен представлять:
-
механизм антипсихотического действия нейролептиков;
-
механизм анксиолитического действия транквилизаторов.
Студент должен знать:
-
классификации нейролептиков и транквилизаторов;
-
фармакологическую характеристику группы нейролептиков;
-
фармакологическую характеристику группы транквилизаторов.
Студент должен уметь:
-
выписывать и корректировать рецепты на препараты групп нейролептиков и транквилизаторов.
Список препаратов к теме:
Хлопромазин (аминазин), левомепромазин (тизерцин), этаперазин, трифтазин, фторфеназин деканоат, клозапин (лепонекс), галоперидол, дроперидол, сульпирид (эглонил), хлозепид, феназепам, мезапам, мепротан, триметозин (триоксазин), алпразолам (ксанакс), транксен, диазепам, грандаксин, буспирон, мебикар.
Основные вопросы темы:
-
Определение и классификация нейролептиков. Механизм их действия.
-
Характеристика типичных нейролептиков: аминазин и его аналоги, галоперидол. Фармакокинетика фармакодинамика, показания к применению, побочные эффекты и противопоказания.
-
Характеристика атипичных нейролептиков: сульпирид, клозапин. Фармакокинетика фармакодинамика, показания к применению, побочные эффекты и противопоказания.
-
Определение и классификация транквилизаторов. Механизмы анксиолитического действия
-
Характеристика агонистов бензодиазепиновых рецепторов. Фармакокинетика фармакодинамика, показания к применению, побочные эффекты и противопоказания.
-
Характеристика агонистов серотониновых рецепторов Фармакокинетика фармакодинамика, показания к применению, побочные эффекты и противопоказания.
Учебные задания для самостоятельной работы:
-
Заполните терминологический словарь: анксиолитическое действие, антипсихотическое действие, гипотермическое действие, невроз, психоз, фобия.
-
Выпишите рецепты: а) аминазин; б) трифтазин; в) галоперидол парентерально; г) мепротан; д) алпразолам.
-
Ознакомьтесь с таблицей 10.1 в учебнике ДА. Харкевича: «Некоторые эффекты, связанные с блокирующим действием антипсихотических средств на дофаминовые рецепторы головного мозга». Зафиксируйте таблицу в тетради.
-
Перечислите «дневные» транквилизаторы.
-
Определите препараты:
А) Производное бутирофенона. Нейролептик с выраженным антипсихотическим эффектом. Применяется при шизофрении, маниакальных и бредовых состояниях острых и хронических психозов. Выпускается во флаконах по 10 мл 0,2%-ного раствора, список Б.
Б) Активное вещество - дикалий клоразепат. Препарат из группы бензодиазепинов длительного действия с выраженным анксиолитическим эффектом. Обладает седативным, снотворным, противосудорожным и миорелаксирующим действием.
Вопросы для самопроверки:
-
С чем связан механизм действия нейролептиков?
-
В чем причина экстрапирамидных расстройств при применении нейролептиков?
-
Вызывают ли нейролептики лекарственную зависимость?
-
Где применяется свойство нейролептиков потенцировать эффект наркозных средств?
-
Чем объясняется психотропное действие транквилизаторов?
-
Какие препараты относятся к агонистам серотониновых рецепторов?