17. Классификация заикания. Клинические формы заикания.

В классификации предложенной Власовой учитывается форма заикания( тоническая ,клоническая)

Тоническая -это паузы в речи либо растягивание определенного звука. Клоническая- это повторение отдельных звуков, слов. Смешанная- проявляются и тонические и клонические формы. Учитываются некоторые этиологические факторы, вторичные психические симптомы, степень успешности логопедического воздействия.

Распространенность заикания обусловлена возрастом, полом, видом деятельности и др. факторами. Наиболее часто оно возникает в возрасте от 2 до 4 лет в период наиболее интенсивного развития речевой функциональной системы. Затем склонность к заиканию понижается и в течении десяти лет(от 4 до 14) случаев возникновения заикания примерно столько же, сколько впервые три года. В период до пубертатного возраста число заикающихся возрастает при поступлении в школу вследствие рецидивов.

Количество заикающихся дошкольников составляет 1,4%, заикающихся млад. школьников -1.6%. Среди взрослых заикающихся немногим более 1%. Среди детей живущих в сельской местности, заикание встречается реже.чем у их городских сверстников.

Хар-ки клинич. форм з-я.

Для невротической:

1. Заикание может появиться в возрасте от 2-х до 6-ти лет.

2. Наличие развернутой фразовой речи до появления нарушения.

3. Преимущественно психогенное начало речевой патологии (психическая острая или хроническая травматизация).

4. Большая зависимость степени судорожных запинок от эмоционального состояния заикающегося и условий речевого общения.

5. Возможность плавной речи при определенных условиях (речь наедине с собой, в условиях эмоционального комфорта, при отвлечении активного внимания от процесса говорения и пр.).

Для неврозоподобной:

1) судорожные запинки появляются у детей в возрасте 3-4 года;

2) появление судорожных запинок совпадает с фазой развития фразовой речи;

3) начало заикания постепенное вне связи с психотравмирующей ситуацией;

4) отсутствие периодов плавной речи и малая зависимость качества речи от речевой ситуации;

5) привлечение активного внимания заикающихся к процессу говорения облегчает речь;

6) физическое или психическое утомление, соматическая ослабленность ухудшают качество речи.

18. Методика логоп. Обследования лиц с заиканием.

Схема обследован: необход проводить комплексного обследов. (невропатолог, логопед, психолог)

1. обследов общего речевого разв ребенка (1-е слова, реч.разв., перегрузка речи, прерывание)

2. изуч реч окруж реб: темп речи окружающих, отношение к реб. в семье, в каком возрасте первые запинки, разв и типу течения заикания (волнообразно, постоянно), определение темпа речи (замедл, ускор, скачкообразн), выявление нарушения внимания, слуха, артикул, мелкой моторики, просодич сторона речи, имепрессивная (внутр), экспресивн (внешн) речь, словарн запас, лексика, слоговая структура слова, грамм строй речи, связн речь, звукопроизношение, выявление скрытого левшевства (переученный левша). Заикание может сочетаться с ОНР, алалией, дизартрией.

Заключение:1. форма судорог (тонические, клонические, смешанные) 2. вид судорог (дыхание, голосовые, артикуляционные, смешанные) 3. степень заикания (легкая, средняя, тяжелая) 4. степень фиксированности (нулевая, умеренная, выраженная) 5. сопутствующие речевые нарушения (дислалия, ОНР, и др

Клиническую форму заикания ставит врач невропатолог.