43. Надайте визначення руховим порушенням при дцп.

У дітей з церебральним паралічем затримано і порушено формування всіх рухових функцій: з працею і запізненням формується функція утримання голови, навички сидіння, стояння, ходьби, маніпулятивної діяльності. рухові порушення. Порушення м'язового тонусу (за типом спастичності, ригідності, гіпотонії, дистонії). Часто при дитячому церебральному паралічі спостерігається підвищення м'язового тонусу - спастичність. При ригідності м'язи напружені.Порушуються плавність і злагодженість м'язового взаємодії. При гипотпонии (низький м'язовий тонус) м'язи кінцівок і тулуба дряблі, мляві, слабкі.Дистонія - мінливий характер м'язового тонусу. У спокої м'язи розслаблені, при спробах до руху тонус різко наростає, у результаті чого воно може виявитися неможливим. Обмеження або неможливість довільних рухів (парези і паралічі). Повна відсутність довільних рухів, обумовлене поразкою рухових зон кори головного мозку і провідних рухових (пірамідних) шляхів, називається центральним паралічем, а обмеження обсягу рухів - центральним парезом. Наявність насильницьких рухів:Гіперкінези - мимовільні насильницькі рухи, зумовлені змінним тонусом м'язів, з наявністю неприродних поз і незавершених рухів. Тремор - тремтіння пальців рук і мови. Він Порушення рівноваги і координації рухів (атаксія). Спостерігається туловищная атаксія у вигляді нестійкості при сидінні, стоянні і ходьбі. Порушена координація тонких, диференційованих рухів. В результаті дитина зазнає труднощів у маніпулятивної діяльності і при письмі.Нарушение відчуттів рухів (кінестезій). Ці порушення різко ускладнюють вироблення тих умовно-рефлекторних зв'язків, на основі яких формується почуття положення власного тіла, пози в просторі. Статокінетичні рефлекси забезпечують формування вертикального положення тіла дитини і довільної моторики. При недорозвиненні цих рефлексів дитині важко утримувати у потрібному положенні голову і туловище.Синкинези - це мимовільні рухи співдружності, що супроводжують виконання активних рухів.

44.Розкрийте особливості порушення психіки при дцп.

Картина психічних порушень на фоні раннього внутрішньоутробного ураження характеризується грубим недорозвиненням інтелекту. При ураженнях, що розвилися в другій половині вагітності і в період пологів, психічні порушення носять більш мозаїчний, нерівномірний характер. Мозаїчний характер розвитку психіки пов'язаний з раннім органічним ураженням мозку на ранніх етапах його розвитку, причому переважно страждають «молоді» функціональні системи мозку, що забезпечують складні високоорганізовані сторони інтелектуальної діяльності і формування інших вищих кіркових функцій. Несформованість вищих кіркових функцій є важливою ланкою порушень пізнавальної діяльності при ДЦП. Причому найчастіше страждають окремі коркові функції, т. е. характерна парциальность їх порушень. У деяких дітей розвиваються переважно наочні форми мислення, в інших, навпаки, особливо страждає наочно-дієве мислення при кращому розвитку словесно-логічного. Вираженість психоорганических проявів - сповільненість, истощаемость психічних процесів, труднощі переключення на інші види діяльності, недостатність концентрації уваги, зниження обсягу механічної пам'яті. Велике число дітей відрізняються низькою пізнавальною активністю, що проявляється у відсутності інтересу до завдань, поганий зосередженості, повільність і зниженою переключення психічних процесів. Важливу роль у генезі психічних порушень відіграють обмеження діяльності, соціальних контактів, а також умови виховання і оточення. Порушення розвитку психіки при ДЦП включають порушення формування пізнавальної діяльності, емоційно-вольової сфери та особистості.