- •Тема занятия: нарушение кровообращения: венозное полнокровие, стаз, кровотечение, кровоизлияние
- •Глоссарий темы
- •Хроническое венозное полнокровие. Hyperaemia venosa chronica
- •Кровотечение. Кровоизлияние
- •Тема занятия. Тромбоз. Эмболия
- •Тема занятия. Некроз. Апоптоз. Инфаркты глоссарий темы
- •Исходы некрозов
- •Тема занятия: дистрофии как общепатологический процесс. Белковые дистрофии (диспротеинозы) глоссарий темы
- •Механизмы морфогенеза дистрофий
- •Классификация белковых дистрофий
- •Белковые дистрофии как морфологический субстрат болезней
- •Тема занятия: смешанные дистрофии. Нарушение обмена хромопротеидов – пигментозы определение понятий
- •Классификация пигментов, пигментозов
- •Гемоглобиногенные пигментозы
- •Агемоглобиногенные пигменты протеиногенные пигменты
- •Тема занятия: нарушение жирового и минерального обменов глоссарий темы
- •Жировые дистрофии
- •Минеральные дистрофии
- •Тема занятия: общее о воспалении. Экссудативное воспаление
- •Терминология и номенклатура воспаления
- •Глоссарий темы
- •Тема занятия: продуктивное воспаление
- •Морфология продуктивного воспаления
- •Типы тканевых реакций
- •Тема занятия: компенсаторно-приспособительные процессы в патологии: регенерация, гипертрофия и
- •Гиперплазия, атрофия, перестройка тканей,
- •Метаплазия и организация
- •Глоссарий темы
- •Приспособительные реакции
- •Компенсаторные реакции
- •Морфологическая характеристика приспособления
- •Морфологические проявления компенсации
- •Регенерация
- •Заживление ран
- •Тема занятия. Опухолевый рост, общие вопросы. Опухоли из мезенхимы глоссарий темы
- •3.Принципы классификации опухолей
- •Морфология опухолей
- •Атипия опухолей
- •Клинико-анатомическая оценка опухолей
- •Опухоли из мезенхимы
- •Доброкачественные опухоли
- •Тема занятия. Эпителиальные опухоли глоссарий темы
- •Формы рака без специфичной локализации
- •Формы рака со специфической локализацией
- •Тератомы, тератобластомы
- •Тема занятия: опухоли меланинобразующей и нервной тканей глоссарий темы
- •Принцип классификации опухолей нервной ткани, классификация
- •Опухоли из меланинобразующей ткани
- •Тема 2. Гемобластозы – опухоли кроветворной и лимфатической тканей определение понятия гемобластозов
- •Принципы классификации гемобластозов
- •Особенности острых лейкозов
- •Особенности хронических лейкозов
- •Причины и механизмы гемобластозов
- •Морфология острых лейкозов
- •Морфология хронических лейкозов
- •Морфология лимфом
- •Осложнения и причины смерти при гемобластозах
- •Тема 3. Ревматические болезни. Ревматизм. Пороки сердца
- •Поражение сердца при ревматизме
- •Миокардит - может быть узелковым продуктивным (чаще у взрослых), межуточным экссудативным очаговым и диффузным (чаще у детей).
- •1.Узелковый (продуктивный) – характеризуется образованием специфических ашофф-талалаевских гранулем в периваскулярной соединительной ткани. Исход: мелкоочаговый кардиосклероз.
- •Недостаточность митрального клапана
- •Стеноз и недостаточность аортального отверстия
- •Недостаточность
- •Смерть наступает
- •Дефект межжелудочковой перегородки
- •Тема 4. Болезни сосудов и сердца
- •II. Микроскопические (морфогенетические) стадии.
- •Гипертоническая болезнь
- •Ишемическая болезнь сердца (ибс)
- •1. Внезапная сердечная (коронарная) смерть.
- •3. Инфаркт миокарда.
- •Классификация инфаркта миокарда
- •Осложнения инфаркта и причины смерти.
- •Кардиомиопатии
- •Тема 5. Болезни органов дыхания
- •Этиология: острые пневмонии могут быть:
- •Патоморфоз пневмоний
- •Хронические неспецифические заболевания легких (хнзл)
- •Классификация
- •Бронхоэктазы (бронхоэктатическая болезнь)
- •Эмфизема легких
- •Хронический абсцесс легкого
- •Хронические интерстициальные болезни легких (хибл)
- •Пневмокониозы (см. Тему 19) рак лёгкого
- •Классификация рака лёгкого
- •Тема 6. Болезни органов пищеварительной системы болезни желудка
- •Классификация острого гастрита
- •Хронический гастрит
- •Классификация хронического гастрита
- •Значение хронического гастрита
- •Осложнения язвенной болезни (по в.А Самсонову, 1975):
- •Рак желудка
- •Классификация рака желудка.
- •Осложнения:
- •Аппендицит
- •Острый аппендицит
- •Морфологические формы острого аппендицита.
- •Осложнения острого аппендицита
- •Морфологические формы хронического аппендицита
- •Воспалительные заболевания кишечника
- •Тема 7. Болезни печени, желчного пузыря, желчных протоков и поджелудочной железы
- •Массивный прогрессирующий некроз печени
- •Алкогольный гепатит
- •Цирроз печени
- •Рак печени
- •Болезни желчного пузыря
- •Тема 8. Болезни почек, мочевых путей и мужской половой системы
- •Классификация гломерулопатий:
- •Липоидный нефроз
- •Амилоидоз почек
- •Пиелонефрит
- •Хроническая почечная недостаточность (хпн)
- •Опухоли почек
- •Болезни мочевыводящих путей Врождённые аномалии мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.
- •Воспаление мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.
- •Болезни мужской половой системы
- •Тема 9. Болезни женских половых органов
- •Болезни вульвы и влагалища
- •Тема 12. Инфекционные болезни. Вирусные инфекции
- •Парагрипп
- •Аденовирусная инфекция
- •Клещевой энцефалит (кэ) (Весенне-летний)
- •Полиомиелит
- •Цитомегаловирусная инфекция
- •Тема 13. Кишечные инфекции
- •Брюшной тиф
- •Сальмонеллезы
- •Тема 14. Инфекции детского и подросткового возраста Дифтерия
- •1. Дифтерия зева.
- •2. Дифтерия дыхательных путей.
- •Скарлатина
- •Первый период.
- •Второй период (аллергический).
- •Дифференциальная диагностика крупа
- •Менингококковая инфекция
- •Тема 15. Сепсис
- •Септицемия
- •Септикопиемия
- •Септический (бактериальный) эндокардит
- •Классификация.
- •Тема 16. Туберкулёз
- •1. Затухание первичного туберкулеза и заживление очагов первичного комплекса.
- •1. Острый очаговый туберкулез.
- •Тема 17. Патология перинатального периода. Недоношенность, переношенность. Родовая травма. Гемолитическая болезнь новорожденного
- •Асфиксия
- •Морфология ателектаза:
- •Травма спинного мозга
- •Травма позвоночника
- •Перелом ключицы
- •Синдром внезапной детской смерти
- •Тема 18. Инфекционные болезни перинатального и неонатального периодов
Тема занятия: нарушение жирового и минерального обменов глоссарий темы
Lipidos – нарушение обмена жиров
Adipositas, obesitas – ожирение, тучность
Adipositas vulgaris – простое ожирение
Lipodystrophia – жировая дистрофия
Inanitio – голодание, недоедание, недокормление
Kahexia – истощение, общая атрофия
Fanerosis – фанероз, один из механизмов жировой дистрофии
Lithos, calculum, petros - камень
Concrementum – сросток
Cholelithiasis – желчнокаменная болезнь
Nephrolithiasis – почечнокаменная болезнь
Calculi vesica urinaria – камни мочевого пузыря
Calculi renum – камни почки
Sialolithiasis – слюнокаменная болезнь
Carboxificatio metastatica – известковые метастазы, вид нарушения фосфорно-кальциевого обмена
Petrificatio – петрификация, вид дистрофического обызвествления
Жировые дистрофии
Жировая дистрофия – это нарушение обмена цитоплазматического жира.
Простое ожирение – увеличение жира в жировой клетчатке и жировых депо, появление адипоцитов в органах, где жировой ткани в норме не встречают.
Кахексия – истощение – в крайней степени происходит уменьшение запасов жира, сохраняется только бурый жир.
Жировая дистрофия морфологически проявляется накоплением нейтральных липидов (триглицеридов) в цитоплазме клеток. Наиболее часто жировая дистрофия развивается в печени, миокарде и почках.
Жировая дистрофия печени – накопление нейтральных жиров в гепатоцитах; механизм: - инфильтрация, фанероз, извращенный синтез.
- макроскопически печень увеличена, на разрезе желтого цвета; «гусиная печень».
- микроскопически отложение жира преимущественно центролобулярно, связаное с фанерозом, возникщим из-за гипоксии гепатоцитов.
Отложение жира в гепатоцитах периферий долек указывает на инфильтрацию при гиперлипидемиях.
- жировая дистрофия печени обратима, функция долгое время остается нормальной, лишь при некрозе «ожиревших» гепатоцитов развивается печеночная недостаточность.
Жировая дистрофия миокарда – «пылевидное» накопление нейтральных жиров в цитоплазме кардиомиоцитов; причины – гипоксия, интоксикации; механизм – фанероз.
- макроскопически сердце дряблое, бледно-желтое, полости растянуты, размеры увеличены, со стороны эндокарда желто-серая исчерченость, особенно на папилллярных мышцах имитирует «тигровую» полосатость (тигровое сердце).
- микроскопически в кардиомиоцитах капельки жира преимущественно располагаются по ходу венозного колена капилляров и мелких вен, где гипоксия ярко выражена.
- сократительная способность миокарда снижена.
Простое ожирение сердца – увеличенное отложение жира в жировых клетках и появление новых адипоцитов под эпикардом, в межмышечных пространствах, вокруг хорд и коронарных артерий.
- макроскопически сердце увеличено, дряблое, желтое, миокард правого желудочка истощен, верхушка сердца округлена.
- микроскопически адипоциты проникают со стороны эпикарда в межмышечные пространства, мышечные волокна истончены.
- развивается сердечная недостаточность.
Жировая дистрофия почек – отложение липидов в эпителии извитых канальцев проксимальных и дистальных; основной механизм – инфильтрация; сочетается с гидропической или гиалино-капельной дистрофиями.
- макроскопически почки увеличены, дряблые, корковое вещество набухшее, серое с желтым крапом.
- при нефротическом синдроме, при амилоидозе почек.
Увеличение жира в жировой клетчатке называют ожирением.
По механизмам выделяют ожирение:
- алиментарное;
- церебральное;
- эндокринное;
- наследственное.
По внешним проявлениям различают:
- симметричный тип;
- верхний тип (лицо, затылок, шея, верхний плечевой пояс);
- средний тип (область живота в виде фартука);
- нижний тип (бедра, голени).
По процентам превышения массы тела:
- I степень - 20-29%
- II степень - 30-49%
- III степень - 50-59%
- IV степень - более 100%
По числу и размеру адипоцитов:
- гипертрофический вариант, число адипоцитов не изменено, адипоциты увеличены и содержат много жира, течение злокачественное.
- гиперпластический вариант, число адипоцитов увеличено, функции жировых клеток не нарушены, течение доброкачественное.