Воспаление мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Уретериты – воспаление мочеточников инфекционной природы с неспецифическими формами. Хронические уретериты приобретают фолликулярную, либо кистозную формы.

Цистит – воспаление мочевого пузыря. Возбудителями цистита могут быть бациллы, грибы, вирусы, хламидии, микоплазмы. Циститы могут быть острыми и хроническими. Острые циститы встречаются со всеми видами экссудативного воспаления. Хронические циститы отличаются от острых характером воспалительных инфильтратов.

Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. Он может быть гонококковым и негонококковым. Негонококковый уретрит встречается часто. У мужчин уретрит сопровождается простатитом, а женщин – циститом. Наиболее частым возбудителем негонококковых уретритов являются хламидии. Уретрит входит в триаду синдрома Рейтера (артрит, конъюнктивит, уретрит). Морфологические изменения в слизистой оболочки уретры носят воспалительный характер. Гонококковые уретриты – это ранний признак венерической болезни.

Болезни мужской половой системы

Среди болезней мужских половых органов чаще всего встречаются поражения полового члена, предстательной железы, яичек и их придатков.

Баланопостит – воспаление кожи головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти. Встречается редко. Воспаление носит серозный характер.

Простатит – воспаление предстательной железы. Выделяют острые и хронические бактериальные простатиты, хронический безмикробный простатит. Очаговое и диффузное воспаление железы вызывают микроорганизмы, которые вызывают инфекции мочевых путей. Острый бактериальный простатит морфологически проявляется в виде мелких, либо крупных гнойных очагов с некрозом, возможны развитие флегмоны железы. Нарушение процесса очищения железы от гнойного экссудата способствует переходу в хроническое течение простатита.

Хронический бактериальный простатит может протекать без ярких клинических проявлений, либо сопровождаться дизурией, болями в поясничной области, промежности и надлобковой области. Больные хроническим простатитом страдают обычно уретритом и циститом.

Хронический безмикробный простатит наиболее частая форма простатита. Не обнаруживается связь простатита с инфекциями мочевых путей. Имеются предполажения об инфекционной роли хламидий, гарднереллы и уреаплазмы. Морфологические изменения при хронических бактериальном и безмикробном простатитах сходные. В строме железы находят скопления лимфоцитов, плазматических клеток, макрофагов и примесь нейтрофилоцитов.

Аденома простаты (доброкачественная нодулярная гиперплазия предстательной железы). Встречается у мужчин после 50 лет у каждого четвёртого, а после 60 лет - у каждого второго. В периуретральной зоне железы появляются с чёткими границами узелки разной величины, мягкой консистенции, желтовато-розового цвета. С поверхности их разреза стекает беловатая простатическая жидкость. Микроскопические изменения находят в концевых отделах желёз: пролиферирующий эпителий формирует мелкие и крупные железы, часть которых кистозно расширены. Выстилка желёз представлена двумя слоями эпителия: внутренний слой представлен цилиндрическим эпителием, наружный – цилиндрическим или уплощённым. В строме железы возникает пролиферация фибозных и мышечных элементов.

Рак предстательной железы. Частая форма рака у мужчин старше 50 лет. Опухоль развивается преимущественно в периферических зонах железы в виде плотного узла беловато-серой ткани без четких границ. Гистологически опухоль имеет структуру аденокарциномы. Высокодифференцированная аденокарцинома имеет чётко контурируемые и округлые концевые железы, «упакованные» в хорошо отграниченные железистые комплексы. Низкодифференцированная аденокарцинома не обладает железистой дифференцировкой, но имеет инвазивные тяжи, пласты и гнёзда. Рак простаты метастазирует в регионарные лимфатические узлы. Гематогенные метастазы встречаются в костях, головном мозге, в печени и лёгких.