- •Тема занятия: нарушение кровообращения: венозное полнокровие, стаз, кровотечение, кровоизлияние
- •Глоссарий темы
- •Хроническое венозное полнокровие. Hyperaemia venosa chronica
- •Кровотечение. Кровоизлияние
- •Тема занятия. Тромбоз. Эмболия
- •Тема занятия. Некроз. Апоптоз. Инфаркты глоссарий темы
- •Исходы некрозов
- •Тема занятия: дистрофии как общепатологический процесс. Белковые дистрофии (диспротеинозы) глоссарий темы
- •Механизмы морфогенеза дистрофий
- •Классификация белковых дистрофий
- •Белковые дистрофии как морфологический субстрат болезней
- •Тема занятия: смешанные дистрофии. Нарушение обмена хромопротеидов – пигментозы определение понятий
- •Классификация пигментов, пигментозов
- •Гемоглобиногенные пигментозы
- •Агемоглобиногенные пигменты протеиногенные пигменты
- •Тема занятия: нарушение жирового и минерального обменов глоссарий темы
- •Жировые дистрофии
- •Минеральные дистрофии
- •Тема занятия: общее о воспалении. Экссудативное воспаление
- •Терминология и номенклатура воспаления
- •Глоссарий темы
- •Тема занятия: продуктивное воспаление
- •Морфология продуктивного воспаления
- •Типы тканевых реакций
- •Тема занятия: компенсаторно-приспособительные процессы в патологии: регенерация, гипертрофия и
- •Гиперплазия, атрофия, перестройка тканей,
- •Метаплазия и организация
- •Глоссарий темы
- •Приспособительные реакции
- •Компенсаторные реакции
- •Морфологическая характеристика приспособления
- •Морфологические проявления компенсации
- •Регенерация
- •Заживление ран
- •Тема занятия. Опухолевый рост, общие вопросы. Опухоли из мезенхимы глоссарий темы
- •3.Принципы классификации опухолей
- •Морфология опухолей
- •Атипия опухолей
- •Клинико-анатомическая оценка опухолей
- •Опухоли из мезенхимы
- •Доброкачественные опухоли
- •Тема занятия. Эпителиальные опухоли глоссарий темы
- •Формы рака без специфичной локализации
- •Формы рака со специфической локализацией
- •Тератомы, тератобластомы
- •Тема занятия: опухоли меланинобразующей и нервной тканей глоссарий темы
- •Принцип классификации опухолей нервной ткани, классификация
- •Опухоли из меланинобразующей ткани
- •Тема 2. Гемобластозы – опухоли кроветворной и лимфатической тканей определение понятия гемобластозов
- •Принципы классификации гемобластозов
- •Особенности острых лейкозов
- •Особенности хронических лейкозов
- •Причины и механизмы гемобластозов
- •Морфология острых лейкозов
- •Морфология хронических лейкозов
- •Морфология лимфом
- •Осложнения и причины смерти при гемобластозах
- •Тема 3. Ревматические болезни. Ревматизм. Пороки сердца
- •Поражение сердца при ревматизме
- •Миокардит - может быть узелковым продуктивным (чаще у взрослых), межуточным экссудативным очаговым и диффузным (чаще у детей).
- •1.Узелковый (продуктивный) – характеризуется образованием специфических ашофф-талалаевских гранулем в периваскулярной соединительной ткани. Исход: мелкоочаговый кардиосклероз.
- •Недостаточность митрального клапана
- •Стеноз и недостаточность аортального отверстия
- •Недостаточность
- •Смерть наступает
- •Дефект межжелудочковой перегородки
- •Тема 4. Болезни сосудов и сердца
- •II. Микроскопические (морфогенетические) стадии.
- •Гипертоническая болезнь
- •Ишемическая болезнь сердца (ибс)
- •1. Внезапная сердечная (коронарная) смерть.
- •3. Инфаркт миокарда.
- •Классификация инфаркта миокарда
- •Осложнения инфаркта и причины смерти.
- •Кардиомиопатии
- •Тема 5. Болезни органов дыхания
- •Этиология: острые пневмонии могут быть:
- •Патоморфоз пневмоний
- •Хронические неспецифические заболевания легких (хнзл)
- •Классификация
- •Бронхоэктазы (бронхоэктатическая болезнь)
- •Эмфизема легких
- •Хронический абсцесс легкого
- •Хронические интерстициальные болезни легких (хибл)
- •Пневмокониозы (см. Тему 19) рак лёгкого
- •Классификация рака лёгкого
- •Тема 6. Болезни органов пищеварительной системы болезни желудка
- •Классификация острого гастрита
- •Хронический гастрит
- •Классификация хронического гастрита
- •Значение хронического гастрита
- •Осложнения язвенной болезни (по в.А Самсонову, 1975):
- •Рак желудка
- •Классификация рака желудка.
- •Осложнения:
- •Аппендицит
- •Острый аппендицит
- •Морфологические формы острого аппендицита.
- •Осложнения острого аппендицита
- •Морфологические формы хронического аппендицита
- •Воспалительные заболевания кишечника
- •Тема 7. Болезни печени, желчного пузыря, желчных протоков и поджелудочной железы
- •Массивный прогрессирующий некроз печени
- •Алкогольный гепатит
- •Цирроз печени
- •Рак печени
- •Болезни желчного пузыря
- •Тема 8. Болезни почек, мочевых путей и мужской половой системы
- •Классификация гломерулопатий:
- •Липоидный нефроз
- •Амилоидоз почек
- •Пиелонефрит
- •Хроническая почечная недостаточность (хпн)
- •Опухоли почек
- •Болезни мочевыводящих путей Врождённые аномалии мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.
- •Воспаление мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.
- •Болезни мужской половой системы
- •Тема 9. Болезни женских половых органов
- •Болезни вульвы и влагалища
- •Тема 12. Инфекционные болезни. Вирусные инфекции
- •Парагрипп
- •Аденовирусная инфекция
- •Клещевой энцефалит (кэ) (Весенне-летний)
- •Полиомиелит
- •Цитомегаловирусная инфекция
- •Тема 13. Кишечные инфекции
- •Брюшной тиф
- •Сальмонеллезы
- •Тема 14. Инфекции детского и подросткового возраста Дифтерия
- •1. Дифтерия зева.
- •2. Дифтерия дыхательных путей.
- •Скарлатина
- •Первый период.
- •Второй период (аллергический).
- •Дифференциальная диагностика крупа
- •Менингококковая инфекция
- •Тема 15. Сепсис
- •Септицемия
- •Септикопиемия
- •Септический (бактериальный) эндокардит
- •Классификация.
- •Тема 16. Туберкулёз
- •1. Затухание первичного туберкулеза и заживление очагов первичного комплекса.
- •1. Острый очаговый туберкулез.
- •Тема 17. Патология перинатального периода. Недоношенность, переношенность. Родовая травма. Гемолитическая болезнь новорожденного
- •Асфиксия
- •Морфология ателектаза:
- •Травма спинного мозга
- •Травма позвоночника
- •Перелом ключицы
- •Синдром внезапной детской смерти
- •Тема 18. Инфекционные болезни перинатального и неонатального периодов
Морфология лимфом
Ходжкинская лимфома (болезнь Ходжкина, лифогранулематоз) – одна из наиболее частых форм злокачественных лимфом. Причина болезни неизвестна. У 35% больных обнаруживают антитела к вирусу Эпштейна – Барр. Частота болезни – 3 случая на 100 тысяч населения. Болезнь проявляется лимфаденопатией и спленомегалией. Ведущим признаком болезни является увеличение лимфатических узлов шеи или средостения, возможны и другие локализации. Лимфатические узлы увеличены, эластические, серовато-розовые на разрезе. В других случаях – плотные, фиброзированные, образуют «пакеты» и могут иметь желтоватые очаги некроза. Важными морфологическими признаками являются крупные многолопастные клетки Рида-Березовского-Штернберга и крупные одноядерные клетки Ходжкина. На определённой стадии опухолевой прогрессии в лимфатических узлах появляются скопления и пролифераты неопухолевых клеток гистиогенного и гематогенного происхождения: лимфоциты, эозинофилоциты, плазмоциты, нейтрофилоциты, фибробласты. Селезёнка увеличена, имеет «порфировый» вид (на красном фоне пульпы селезенки белые прожилки и пятна).
Выделяют 4-е гистологических варианта болезни Ходжкина:
Лимфоцитарное преобладание. Встречается у 10% случаев болезни, преимущественно у молодых мужчин. Клетки Рида-Березовского-Штернберга классического типа встречаются крайне редко. В инфильтратах имеются лимфоциты и гистиоциты. Гистиоциты могут формировать мелкие гранулёмы.
Нодулярный склероз . Наиболее частый вариант болезни, составляет 60-70 % случаев болезни. Поражает чаще взрослых женщин. Группы лимфатических узлов окружены толстыми фиброзными тяжами. В лимфатических узлах находят классические клетки Рида–Березовского-Штернберга. Инфильтрат состоит из лимфоцитов или имеется смешано-клеточный тип. Во всех случаях встречаются гранулёмы и очаги некроза.
Смешано–клеточный вариант. Встречается в 20% случаев болезни, поражает лиц среднего возраста. Опухолевый инфильтрат представлен большим количеством классических клеток Рида-Березовского-Штернберга, клетками Ходжкина, лимфоцитами, плазмоцитами, эозинофилоцитами, нейтрофилоцитами, фибробластами, гистиоцитами; встречаются гранулёмы эпителиоидного типа, очаги склероза и некрозы.
Лимфоцитарное истощение. На этот вариант приходится около 5% случаев болезни. Болеют пожилые люди. В лимфатических узлах низкое количество лимфоцитов, диффузное склерозирование лимфоузла, классические клетки Рида-Березовского-Штернберга.
Наиболее злокачественные варианты – это смешано-клеточный и лимфоцитарное истощение.
Неходжкинские лимфомы (NHL) отличаются большим разнообразием по морфологическому и клиническому проявлению, имеют В- Т-клеточное происхождение.
В-клеточного происхождения лимфомы: лимфоцитарная, лимфоплазмоцитарная, ценроцитарная (центробластная), лимфома Беркитта, лимфобластная, анапластическая крупноклеточная. Все перечисленные лимфомы злокачественные.
Т-клеточного происхождения лимфомы: лимфобластные, лимфоцитарные, периферические – грибовидный микоз (поражение кожи и лимфоузлов), болезнь Сезари (лимфома кожи с лейкемизацией). Т-клеточные лимфомы составляют 10-15% всех неходжкинских лимфом.