
- •Тема занятия: нарушение кровообращения: венозное полнокровие, стаз, кровотечение, кровоизлияние
- •Глоссарий темы
- •Хроническое венозное полнокровие. Hyperaemia venosa chronica
- •Кровотечение. Кровоизлияние
- •Тема занятия. Тромбоз. Эмболия
- •Тема занятия. Некроз. Апоптоз. Инфаркты глоссарий темы
- •Исходы некрозов
- •Тема занятия: дистрофии как общепатологический процесс. Белковые дистрофии (диспротеинозы) глоссарий темы
- •Механизмы морфогенеза дистрофий
- •Классификация белковых дистрофий
- •Белковые дистрофии как морфологический субстрат болезней
- •Тема занятия: смешанные дистрофии. Нарушение обмена хромопротеидов – пигментозы определение понятий
- •Классификация пигментов, пигментозов
- •Гемоглобиногенные пигментозы
- •Агемоглобиногенные пигменты протеиногенные пигменты
- •Тема занятия: нарушение жирового и минерального обменов глоссарий темы
- •Жировые дистрофии
- •Минеральные дистрофии
- •Тема занятия: общее о воспалении. Экссудативное воспаление
- •Терминология и номенклатура воспаления
- •Глоссарий темы
- •Тема занятия: продуктивное воспаление
- •Морфология продуктивного воспаления
- •Типы тканевых реакций
- •Тема занятия: компенсаторно-приспособительные процессы в патологии: регенерация, гипертрофия и
- •Гиперплазия, атрофия, перестройка тканей,
- •Метаплазия и организация
- •Глоссарий темы
- •Приспособительные реакции
- •Компенсаторные реакции
- •Морфологическая характеристика приспособления
- •Морфологические проявления компенсации
- •Регенерация
- •Заживление ран
- •Тема занятия. Опухолевый рост, общие вопросы. Опухоли из мезенхимы глоссарий темы
- •3.Принципы классификации опухолей
- •Морфология опухолей
- •Атипия опухолей
- •Клинико-анатомическая оценка опухолей
- •Опухоли из мезенхимы
- •Доброкачественные опухоли
- •Тема занятия. Эпителиальные опухоли глоссарий темы
- •Формы рака без специфичной локализации
- •Формы рака со специфической локализацией
- •Тератомы, тератобластомы
- •Тема занятия: опухоли меланинобразующей и нервной тканей глоссарий темы
- •Принцип классификации опухолей нервной ткани, классификация
- •Опухоли из меланинобразующей ткани
- •Тема 2. Гемобластозы – опухоли кроветворной и лимфатической тканей определение понятия гемобластозов
- •Принципы классификации гемобластозов
- •Особенности острых лейкозов
- •Особенности хронических лейкозов
- •Причины и механизмы гемобластозов
- •Морфология острых лейкозов
- •Морфология хронических лейкозов
- •Морфология лимфом
- •Осложнения и причины смерти при гемобластозах
- •Тема 3. Ревматические болезни. Ревматизм. Пороки сердца
- •Поражение сердца при ревматизме
- •Миокардит - может быть узелковым продуктивным (чаще у взрослых), межуточным экссудативным очаговым и диффузным (чаще у детей).
- •1.Узелковый (продуктивный) – характеризуется образованием специфических ашофф-талалаевских гранулем в периваскулярной соединительной ткани. Исход: мелкоочаговый кардиосклероз.
- •Недостаточность митрального клапана
- •Стеноз и недостаточность аортального отверстия
- •Недостаточность
- •Смерть наступает
- •Дефект межжелудочковой перегородки
- •Тема 4. Болезни сосудов и сердца
- •II. Микроскопические (морфогенетические) стадии.
- •Гипертоническая болезнь
- •Ишемическая болезнь сердца (ибс)
- •1. Внезапная сердечная (коронарная) смерть.
- •3. Инфаркт миокарда.
- •Классификация инфаркта миокарда
- •Осложнения инфаркта и причины смерти.
- •Кардиомиопатии
- •Тема 5. Болезни органов дыхания
- •Этиология: острые пневмонии могут быть:
- •Патоморфоз пневмоний
- •Хронические неспецифические заболевания легких (хнзл)
- •Классификация
- •Бронхоэктазы (бронхоэктатическая болезнь)
- •Эмфизема легких
- •Хронический абсцесс легкого
- •Хронические интерстициальные болезни легких (хибл)
- •Пневмокониозы (см. Тему 19) рак лёгкого
- •Классификация рака лёгкого
- •Тема 6. Болезни органов пищеварительной системы болезни желудка
- •Классификация острого гастрита
- •Хронический гастрит
- •Классификация хронического гастрита
- •Значение хронического гастрита
- •Осложнения язвенной болезни (по в.А Самсонову, 1975):
- •Рак желудка
- •Классификация рака желудка.
- •Осложнения:
- •Аппендицит
- •Острый аппендицит
- •Морфологические формы острого аппендицита.
- •Осложнения острого аппендицита
- •Морфологические формы хронического аппендицита
- •Воспалительные заболевания кишечника
- •Тема 7. Болезни печени, желчного пузыря, желчных протоков и поджелудочной железы
- •Массивный прогрессирующий некроз печени
- •Алкогольный гепатит
- •Цирроз печени
- •Рак печени
- •Болезни желчного пузыря
- •Тема 8. Болезни почек, мочевых путей и мужской половой системы
- •Классификация гломерулопатий:
- •Липоидный нефроз
- •Амилоидоз почек
- •Пиелонефрит
- •Хроническая почечная недостаточность (хпн)
- •Опухоли почек
- •Болезни мочевыводящих путей Врождённые аномалии мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.
- •Воспаление мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.
- •Болезни мужской половой системы
- •Тема 9. Болезни женских половых органов
- •Болезни вульвы и влагалища
- •Тема 12. Инфекционные болезни. Вирусные инфекции
- •Парагрипп
- •Аденовирусная инфекция
- •Клещевой энцефалит (кэ) (Весенне-летний)
- •Полиомиелит
- •Цитомегаловирусная инфекция
- •Тема 13. Кишечные инфекции
- •Брюшной тиф
- •Сальмонеллезы
- •Тема 14. Инфекции детского и подросткового возраста Дифтерия
- •1. Дифтерия зева.
- •2. Дифтерия дыхательных путей.
- •Скарлатина
- •Первый период.
- •Второй период (аллергический).
- •Дифференциальная диагностика крупа
- •Менингококковая инфекция
- •Тема 15. Сепсис
- •Септицемия
- •Септикопиемия
- •Септический (бактериальный) эндокардит
- •Классификация.
- •Тема 16. Туберкулёз
- •1. Затухание первичного туберкулеза и заживление очагов первичного комплекса.
- •1. Острый очаговый туберкулез.
- •Тема 17. Патология перинатального периода. Недоношенность, переношенность. Родовая травма. Гемолитическая болезнь новорожденного
- •Асфиксия
- •Морфология ателектаза:
- •Травма спинного мозга
- •Травма позвоночника
- •Перелом ключицы
- •Синдром внезапной детской смерти
- •Тема 18. Инфекционные болезни перинатального и неонатального периодов
Морфологические проявления компенсации
Гипертрофия как компенсаторная реакция.
Выделяют два вида компенсаторной гипертрофии: рабочую (компенсаторную) и викарную (заместительную).
1.Рабочая (компенсаторная) гипертрофия органа развивается в случаях усиленной его нагрузки, требующей усиленной работы.
- гипертрофия миокарда при пороках сердца, артериальной гипертензии, сужении аорты или сосудов легких.
- гипертрофия мочевого пузыря при сужении мочеиспускательного канала опухолью предстательной железы
2.Викарная (заместительная) гипертрофия возникает при гибели одного из парных органов (почки, легкого). Сохранившийся орган гипертрофируется и усиленной работой компенсирует потерю.
Морфологические фазы компенсаторного процесса:
- становления
- закрепления
- истощения (декомпенсация)
В фазу становления компенсаторного процесса используются скрытые резервы пораженного органа, создается экономный вариант его обмена, а структурные изменения реализуют лишь обменные нарушения.
В фазу закрепления возникает структурная перестройка пораженного органа в виде гипертрофии и гиперплазии, в органе откладывается новый тип обмена; обеспечивает длительную компенсацию.
В фазу истощения вновь образованные структуры пораженного органа не обеспечиваются полноценно кислородом, энергией, ферментами, что ведет к развитию в них дистрофий, которые лежат в основе декомпенсации.
Фазовый характер течения компенсаторного процесса является наиболее яркой отличительной чертой компенсации от приспособления.
Регенерация
Регенерация – восстановление структурных элементов ткани взамен погибших. При регенерации происходит самопроизведение материи, причем это самовоспроизведение отражает принцип ауторегуляции и автоматизации жизненных отправлений (И.В.Давыдовский).
Уровни регенерации:
-молекулярный,
- субклеточный,
- клеточный,
- тканевой,
- органный.
Регенерация – это восстановление структуры и функции.
Биологическое значение регенерации – это материальное обеспечение гомеостаза.
По Д.С. Саркисову различают клеточную и внутриклеточную формы регенерации.
Клеточная форма обеспечивается митотическим и амитотическим делением клеток.
Внутриклеточная форма обеспечивается гиперплазией и гипертрофией ультраструктур и их компонентов клеток. Внутриклеточная форма регенерации считается универсальной.
Морфогенез регенерации складывается из двух фаз:
- пролиферация,
- дифференцировка.
В фазу пролиферации делятся молодые и недифференцированные клетки (стволовые, камбиальные – ростковые). Камбиальные клетки находятся в каждом органе и ткани. Стволовые клетки содержатся в костном мозге (стромальные стволовые клетки костного мозга – ССККМ).
В фазу дифференцировки молодые клетки созревают, происходит их структурно-функциональная специализация.
Регуляция регенераторного процесса через
1) гуморальные; 2) иммуные; 3) нервные; 4) функциональные стимулы.
Различают три вида регенерации:
- физиологическая регенерация;
- репаративная регенерация;
- патологическая регенерация.
Физиологическая регенерация осуществляется в течение всей жизни и характеризуется постоянным обновлением клеток. Для патологии физиологическая регенерация представляет интерес как материальная основа репаративной и патологической регенерации.
Репаративная регенерация наблюдается при патологических процессах. Репаративная регенерация – это усиленная физиологическая регенерация. Она может быть полной и неполной.
Полная регенерация или реституция, характеризуется возмещением дефекта тканью, которая идентична погибшей. Она развивается преимущественно в тканях, где преобладает клеточная регенерация.
Неполная регенерация или субституция, дефект ткани замещается соединительной тканью, рубцом. Развивается в тканях с преобладанием внутриклеточной формы регенерации, либо сочетается с клеточной формой.
Реализуется субституция за счет регенерационной гипертрофии, которая осуществляется путем гиперплазии клеток или гиперплазии и гипертрофии клеточных ультраструктур, т.е. гипертрофии клеток.
Патологическая регенерация проявляется в тех случаях, когда по разным причинам возникает извращение регенераторного процесса, нарушение смены фаз регенерации.
Морфологические варианты патологической регенерации:
- гиперрегенерация – избыток ткани;
- гипорегенерация – недостаток ткани;
- метаплазия – извращение регенерации (см. выше).
Патологическая регенерация развивается при нарушениях общих и местных условий регенерации (нарушение иннервации, белковое и витаминное голодание, хроническое воспаление и т.д.).