- •Государственное образовательное учреждение
- •Оглавление
- •Предисловие.
- •Глава 1. Типовые нарушения белкового обмена.
- •Потребности в белках.
- •Потребность в белках.
- •Содержание белка в некоторых пищевых продуктах г/100 г
- •Обмен белков в организме.
- •Строение и классификация белков.
- •Биологические функции белков:
- •Нарушения белкового обмена.
- •Алиментарный маразм (атрексия, кахексия, чрезмерное исхудание).
- •Квашиоркор.
- •Нарушение переваривания белков в желудке.
- •5.Глюкогон:
- •Нарушение синтеза белка, связанное с патологическими мутациями в генах.
- •Нарушения межуточного обмена аминокислот.
- •Фенилкетонурия (болезнь Феллинга).
- •Наследственная тирозинемия.
- •Алкаптонурия.
- •Гистидинемия.
- •Нарушения образования мочевины.
- •Аргининянтарная аминоацидурия.
- •Недостаточность аргиназы.
- •Первичные гипопротеинемии.
- •Вторичные гипопротеинемии.
- •Глава 2. Типовые нарушения пуринового обмена.
- •Патология обмена пуринов.
- •I. Повышенное образование мочевой кислоты.
- •II. Нарушение выведения мочевой кислоты.
- •III. Повышение образования и нарушение выведения.
- •Патогенез подагры.
- •Другие нарушения пуринового обмена.
- •II. Гипоуринемия.
- •Нарушения обмена пиримидиновых оснований.
- •Глава 3. Типовые нарушения липидного обмена.
- •Процессы усвоения и всасывания липидов, их нарушения.
- •Алиментарная жировая недостаточность.
- •Нарушения механизмов транспорта липидов.
- •Общий патогенез атеросклероза.
- •Процессы отложения и мобилизации липидов, их нарушения.
- •Липостат и патофизиология первичного ожирения.
- •Вторичное ожирение.
- •Жировое истощение.
- •Стеатоз (ожирение печени).
- •Нарушения межуточного обмена липидов.
- •Глава 4. Типовые нарушения углеводного Углеводы пищи и организма. Пищевой углеводный дисбаланс.
- •Переваривание и всасывание углеводов. Поступление глюкозы в клетку.
- •Нарушение всасывания и первичного преобразования углеводов.
- •Галактоземия.
- •Непереносимоть фрукозы.
- •Нарушения глюконеогенеза.
- •Гликозаминогликаны и мукополисахаридозы.
- •Синдром гипергликемии.
- •Синдром гипогликемии.
- •Глава 5. Типовые нарушения воды и электролитов.
- •Водный баланс организма.
- •Электролитный состав.
- •Содержание калия и натрия в плазме крови здоровых людей в ммоль/л
- •Осмотическое давление.
- •Гидростатическое и гидродинамическое давление.
- •Регуляция вводно-электролитного обмена.
- •Принципы классификации и основные виды расстройств водного обмена.
- •Избыточное накопление воды в организме (гипергидратация, гипергидрия).
- •Уменьшение количества воды в организме (гипогидратация).
- •Патогенетические аспекты формирования отеков.
- •Расстройства натриевого обмена.
- •Глава 6. Типовые нарушения кислотно-основного состояния.
- •Показатели, характеризующие кислотно-основное состояние.
- •Алкалоз.
- •Метаболический алкалоз.
- •Тестовые задания к разделу «Нарушения липидного обмена».
- •Тестовые задания по теме: «Нарушение углеводного обмена».
- •26. Жировая ткань относится к:
- •Тестовые задания к разделу: «Типовые нарушения кислотно-основного состояния».
- •Тестовые занятия по теме «Нарушение вводно-солевого обмена».
Потребность в белках.
Возраст |
г/кг массы тела в день |
Дети |
|
от 1 до 3 лет |
0,88 |
от 4 до 6 лет |
0,81 |
от 7 до 12 лет |
0,77 |
Подростки |
|
от 13 до 15 лет |
0,72 |
от 16до 19 лет |
0,64 |
Взрослые |
0,59 |
Потребности в белке грудных детей при питании грудным или коровьим молоком обеспечиваются при следующих условиях (т.2)
Потребность в белках грудных детей.
Возраст |
г/кг массы тела |
0-3 |
2,3 |
3-6 |
1,8 |
6-9 |
1,5 |
9-12 |
1,2
|
Как видно из приведенных данных с возрастом относительная потребность в белке снижается, что связано со снижением темпов роста организма.
При беременности во время второго и третьего триместра дополнительно требуется 6 г белка в день на человека, во время лактации-15 г. Уточним, что потребность выражена в эталонном белке, таком, который полностью усваивается.
Верхний уровень отклонений можно рассматривать как практическую норму, за пределом нижнего можно ожидать появления белковой недостаточности у здоровых людей.
Белковая ценность пищевых продуктов зависит от количества и качества белка. Количество белка обеспечивается диетой, зависит от количества и качества принимаемой пищи и концентрации белка в ней. Из этого следует, что и при низком содержании белка в пище можно обеспечить его достаточное поступление за счет увеличения количества пищи. Однако есть известные ограничения: энергетические траты должны обеспечиваться белком не менее чем на 5% (оптимально на 18%).
Источники белка в питании человека - различные пищевые продукты. Содержание белка в них неодинаково. Приведем лишь некоторые наиболее богатые источники белка из продуктов животного и растительного происхождения.
Содержание белка в некоторых пищевых продуктах г/100 г
Продукт Содержание белка
Мясо 16-24
Рыба 16-21
Сыры 20-35
Яйца 11-14
Молоко 3-5
Хлеб ржаной 7-8
Горох 24-27
Соя 32-37
Важный критерий пищевой ценности белков - доступность аминокислот. Аминокислоты большинства белков полностью высвобождаются в процессе пищеварения и практически полностью всасываются. Исключение составляют некоторые белки опорных тканей (коллаген, эластин), которые не атакуются ферментами пищеварительных соков человека. Ограниченная всасываемость (белка) аминокислот растительной пищи связана с высоким содержанием в них волокон, наличием специфических ингибиторов пищеварительных ферментов в некоторых продуктов (соя, горох) если эти ингибиторы не инактивируются горячей обработкой пищи. Существенный критерий ценности пищевого белка - его аминокислотный состав. По содержанию аминокислот для человека наиболее ценны белки цельных яиц и грудного молока. Они по существу являются эталонными белками.