Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Словарь-справочник терминов и понятий в области госпитальной эпидемиологии
.pdf
ÀÍ ÒÈ ÑÅÏ ÒÈ ×Å ÑÊÀß ÎÁ ÐÀ ÁÎÒ ÊÀ ÐÓÊ. AN TI SEP TIC HAN D RUB BING (OR HAN D RUB BING) (AN TI SEP TIC HAND RUB)
Íà íå ñå íèå àí òè ñåï òè ÷å ñêî ãî ñðåä ñò âà äëÿ ðóê äëÿ ñíè æå íèÿ èëè
ïðåä îò âðà ùå íèÿ ðî ñ òà ìèê ðî îð ãà íèç ìîâ, áåç íå îá õî äè ìî ñòè âî
âíåø íèõ èñ òî÷ íè êàõ âîäû è íå òðå áó þ ùåå ñïî ëà ñêè âà íèÿ èëè âû ñó øè âà íèÿ ïî ëî òåí öà ìè èëè äðó ãè ìè ïðè áî ðà ìè [61].
ÀÍ ÒÈ ÑÅÏ ÒÈ ×Å ÑÊÈÅ ÂÅ ÙÅ ÑÒ ÂÀ (AN TI SEP TIC AGENT)
Àí òè ìèê ðîá íàÿ ñóá ñòàí öèÿ, êî òî ðàÿ èíàê òè âè ðó åò ìèê ðî îð ãà íèç ìû èëè ïðåä îò âðà ùà åò èõ äà ëü íåé øèé ðîñò íà æè âûõ òêà íÿõ. Ïðè ìå ðû âêëþ ÷à þò ñïèð òû, õëîð ãåê ñè äèí ãëþ êî íàò, ïðî èç âîä íûå õëî ðà, éîä, õëîð ê ñè ëå íîë, ÷åò âåð òè÷ íûå ñî å äè íå íèÿ àì ìî íèÿ è òðèê ëî çàí [35, 61].
ÀÍ ÒÈ ÑÅÏ ÒÈ ×Å ÑÊÈÅ ÑÀË ÔÅÒ ÊÈ ÄËß ÐÓÊ (AN TI SEP TIC HAND
WIPE)
Êó ñîê òêà íè èëè áó ìà ãè, ñìî ÷åí íîé àí òè ñåï òè êîì, êî òî ðûé èñ ïî ëü çó åò ñÿ äëÿ ïðî òè ðà íèÿ ðóê äëÿ èíàê òè âà öèè è (èëè) óäà ëå íèÿ ìèê ðî áíî ãî çà ãðÿç íå íèÿ. Îíè ìî ãóò ðàñ ñìàò ðè âà òü ñÿ êàê àëü òåð íà òè âà
ìû òüþ ðóê ñ íå àí òè ìèê ðîá íûì ìû ëîì è âî äîé, íî òàê êàê îíè ìå íåå ýô ôåê òèâ íû äëÿ ñíè æå íèÿ êî ëè ÷å ñò âà áàê òå ðèé íà ðó êàõ ìå äè öèí ñêèõ ðà áî òíè êîâ, ïî ñðàâ íå íèþ ñ îá ðà áîò êîé ðóê ñïèð òî âûì àí òè ñåï òè êîì èëè ìû òü åì ñ àí òè ìèê ðîá íûì ìû ëîì è âî äîé; îíè íå
ÿâ ëÿ þò ñÿ çà ìå íîé ñïèð òî âî ìó àí òè ñåï òè êó è àí òè ìèê ðîá íî ìó ìûëó
[61].
ÀÍ ÒÈ ÑÅÏ ÒÈ ×Å ÑÊÎÅ ÌÛ ÒÜÅ ÐÓÊ (AN TI SEP TIC HAN D WAS HING)
Ìû òüå ðóê ñ ìû ëîì è âî äîé èëè ñ äðó ãè ìè ñðåä ñò âà ìè, ñî äåð æà ùè ìè àí òè ñåï òè ÷å ñêèå âå ùå ñò âà [35, 61].
ÀÍ Ò ÐÎ ÏÎ ÍÎÇ (AN T H RO PO NO TIC DI SE A SE, AN T H RO PO NO SIS)
Ин фек ци он ная бо лезнь, ре зер ву а ром ко то рой яв ля ет ся че ло век [7].
ÀÍ ÒÈ ÒÅ ËÎ (AN TI BO DY)
1. Áåë êè ãëî áó ëè íî âîé ôðàê öèè ñû âî ðîò êè êðî âè ÷å ëî âå êà è òåï ëî êðîâ íûõ æè âîò íûõ, îá ðà çó þ ùè å ñÿ â îò âåò íà ââå äå íèå â îð ãà íèçì
ðàç ëè÷ íûõ àí òè ãå íîâ (áàê òå ðèé, âè ðó ñîâ, áåë êî âûõ òîê ñè íîâ è
äð.) [30].
2. Мо ле ку ла бел ка, об ра зу ю ща я ся в от вет на воз дей ст вие «ино род ных» био ло ги че ских суб стан ций, со дер жа щих ся, к при ме ру, в
мик ро ор га низ мах, вы зы ва ю щих ин фек ци он ную бо лезнь, а так же
вво ди мых ис кус ст вен но при ак тив ной им му ни за ции. Кро ме того,
ан ти те ла мо гут пе ре да ва ть ся пас сив но внут ри ут роб но и в про цес се груд но го вскар м ли ва ния от ма те ри ре бен ку в виде им му ног ло бу ли нов. Ан ти те ла об ла да ют спо соб но стью спе ци фи че ски свя зы -
11
âà òü ñÿ ñ ÷ó æå ðîä íû ìè áèî ëî ãè ÷å ñêè ìè ñóá ñòàí öè ÿ ìè (àí òè ãå íà ìè), ÷òî îáåñ ïå ÷è âà åò èì ìóí íóþ çà ùè òó õî çÿ è íà. Îïðå äå ëå íèå
óðîâ íÿ (òèò ðîâ) àí òè òåë øè ðî êî èñ ïî ëü çó åò ñÿ â ýïè äå ìè î ëî ãè ÷å ñêèõ èñ ñëå äî âà íè ÿõ äëÿ èçó ÷å íèÿ êîë ëåê òèâ íîé çà ùè òû ïî ïó ëÿ öèè îò áèî ëî ãè ÷å ñêèõ àãåí òîâ [53].
ÀÑÅÏ ÒÈ ÊÀ (ASEP SIS)
Êîì ï ëåêñ ìåð ïðå äî ñòî ðîæ íî ñòè â êëè íè ÷å ñêîé, ìèê ðî áè î ëî ãè ÷å ñêîé èëè ïðî èç âîä ñò âåí íîé ðà áî òå, íà ïðàâ ëåí íûõ íà ïðå äó ïðåæ äå íèå çà íî ñà â ðà áî ÷óþ çîíó ïî ñòî ðîí íèõ ìèê ðî îð ãà íèç ìîâ ñ òåëà ÷å ëî âå êà, èç âîç äó õà, ñ èí ñò ðó ìåí òîâ è äðó ãèõ îáú åê òîâ îêðó æà þ ùåé
ñðå äû [9].
ÀÒ ÒÅ ÍÓ À ÖÈß (AT TE NU A TI ON)
1. Стой кое ослаб ле ние ви ру лен т но сти па то ген ных мик ро ор га низ мов; ис по ль зу ет ся при по лу че нии вак цин ных штам мов [8].
2. Ослаб ле ние ви ру лен т но сти бак те рий или ин фек ци он ной ак тив но сти ви ру сов до та кой сте пе ни, что они утра чи ва ют спо соб ность
вы звать за бо ле ва ние, но со хра ня ют им му но ген ные свой ст ва [29].
3. Уме нь ше ние или ослаб ле ние вы ра жен но сти ка ко го-ли бо вли я ния,
на при мер, ри с ка от но си те ль но го (по ана ло гии с ат те ну а цией мик ро ор га низ ма в вак ци не) [53].
ÀÝÐÀ ÖÈß (AERA TI ON)
Ме тод, ко то рым окись эти ле на (EtO) уда ля ет ся из EtO-сте ри ли зо ван ных пред ме тов цир ку ля цией теп ло го воз ду ха в за кры том шка фу,
спе ци а ль но пред наз на чен ном для этой цели [56].
ÀÝÐÎ ÇÎËÜ-ÏÐÎ ÄÓ ÖÈ ÐÓ Þ ÙÈÅ ÏÐÎ ÖÅ ÄÓ ÐÛ, ÑÂß ÇÀÍ ÍÛÅ Ñ
ÓÂÅ ËÈ ×Å ÍÈ ÅÌ ÐÈ Ñ ÊÀ ÏÅ ÐÅ ÄÀ ×È ÏÀ ÒÎ ÃÅ ÍΠ(AERO SOL-GE NE RA TING PRO CE DU RES AS SO CI A TED WITH IN C RE A SED RISK OF
PAT HO GEN TRAN S MIS SI ON)
Ìå äè öèí ñêèå ïðî öå äó ðû, ïðè êî òî ðûõ îá ðà çó åò ñÿ àýðî çîëü, ÷òî ñâÿ çàíî ñ óâå ëè ÷å íè åì ðè ñ êà ïå ðå äà ÷è ìèê ðî îð ãà íèç ìîâ [44].
12
Á
ÁÀÇÀ ÄÀÍ ÍÛÕ(DA TA BA SE)
Со во куп ность са мо сто я те ль ных ин фор ма ци он ных ма те ри а лов, си с те ма ти зи ро ван ных осо бым об ра зом для по ис ка и ана ли за [12].
ÁÀÊ ÒÅ ÐÈ À ËÜ ÍÎÅ ×ÈÑ ËÎ (BAC TE RI AL COUNT)
Ìå òîä îöåí êè êî ëè ÷å ñò âà áàê òå ðèé íà åäè íè öó îá ðàç öà. Ýòîò òåð ìèí òàê æå îò íî ñèò ñÿ ê ïðî ãíî çè ðó å ìî ìó êî ëè ÷å ñò âó áàê òå ðèé â åäè íè öå îá ðàç öà, êàê ïðà âè ëî, âû ðà æà åò ñÿ ÷èñ ëîì êî ëî íèå îá ðà çó þ ùèõ
åäè íèö [56].
ÁÀÊ ÒÅ ÐÈÈ (BAC TE RIA)
1. Од но кле точ ные мик ро ор га низ мы, ко то рые по всю ду об на ру жи ва ют ся в при ро де и мо гут быть по лез ны ми или вы зы вать бо лезнь
[53].
2. Äî ìåí (íàä öàð ñò âî) ïðî êà ðè îò íûõ ìèê ðî îð ãà íèç ìîâ, ñî ãëàñ íî
òðåõ äî ìåí íîé áèî ëî ãè ÷å ñêîé êëàñ ñè ôè êà öèè Êàð ëà Âåçå [65].
ÁÀÊ ÒÅ ÐÈ ÖÈÄ ÍÛÉ (BAC TE RI CI DE)
Агент, уби ва ю щий бак те рии [56].
БАНДЛ (BUN D LES)
Муль ти мо да ль ный струк ту ри ро ван ный путь улуч ше ния про цес са
ухо да за па ци ен та ми с це лью до сти же ния бла го при ят но го ис хо да за бо ле ва ния [42].
ÁÀ ÐÜ ÅÐ ÍÛÉ ÓÕÎÄ (BAR RI ER NUR SING)
Ре жим се ст рин ско го ухо да за ста ци о нар ны ми бо ль ны ми, при ко то ром риск пе ре кре ст но го за ра же ния бо ль ных сни жа ет ся бла го да ря
ис по ль зо ва нию ан ти сеп ти че ских средств, ха ла тов, пер ча ток, ма сок,
а так же изо ля ции па ци ен та, пред поч ти те ль но в од но ме ст ной па ла те
[53].
ÁÅÇ ÂÎÄ ÍÛÉ ÀÍ ÒÈ ÑÅÏ ÒÈÊ (WA TER LESS AN TI SEP TIC AGENT)
Ан ти сеп ти че ский агент, ко то рый не тре бу ет ис по ль зо ва ния воды.
По сле при ме не ния та ко го аген та, руки трут ся друг о дру га, пока
агент не вы сох нет [34, 35].
БЕЗ ВРЕД НОСТЬ ПИ ЩЕ ВЫХ ПРО ДУК ТОВ (FOOD SA FE TY)
Все меры, не об хо ди мые, что бы га ран ти ро вать бе зо пас ность пищи на
всех ста ди ях от про из вод ст ва, сбо ра, транс пор ти ров ки, об ра бот ки
или из го тов ле ния, рас пре де ле ния и под го тов ки до ее по да чи лю дям
[65].
13
БЕ ЗО ПАС НОСТЬ (SA FE TY)
Îò ñóò ñò âèå íå äî ïó ñ òè ìî ãî ðè ñ êà, ñâÿ çàí íî ãî ñ âîç ìîæ íî ñòüþ íà íå ñå íèÿ óùåð áà [12].
БЕ ЗО ПАС НОСТЬ БИО ЛО ГИ ЧЕ СКАЯ (BI O SA FE TY)
Ком п лекс мер, обес пе чи ва ю щих пре ду преж де ние воз ник но ве ния у
па ци ен тов и ме ди цин ско го пер со на ла за бо ле ва ния, со сто я ния но си те ль ст ва, ин ток си ка ции, сен си би ли за ции ор га низ ма, травм, вы зван ных мик ро- и мак ро ор га низ ма ми и про дук та ми их жиз не де я те ль но сти, а так же ку ль ту ра ми кле ток и тка ней [12].
БЕ ЗО ПАС НОСТЬ ВОДЫ (WA TER SA FE TY)
Âñå ìåðû, íå îá õî äè ìûå äëÿ îáåñ ïå ÷å íèÿ õè ìè ÷å ñêîé è áèî ëî ãè ÷å ñêîé áå çî ïàñ íî ñòè âîäû [65].
ÁÈÎÀ Ý ÐÎ ÇÎËÜ (BIOA E RO SOLS)
Воз душ ное рас се и ва ние ча с тиц, со дер жа щих це лые или ча с ти био ло ги че ских объ ек тов, та ких как бак те рии, ви ру сы, пы ле вые кле щи,
гриб ко вые гифы или гриб ко вые спо ры. Та кие аэро зо ли обыч но со сто ят из сме си мо но рас п ро ст ра ня ю щих ся и со во куп но сти кле ток,
спор и ви ру сов, на хо дя щих ся на дру гих ма те ри а лах, та ких как рес пи ра тор ные сек ре ты и (или) инер т ные ча с ти цы. Ин фек ци он ные биоаэро зо ли (т. е. те, ко то рые со дер жат био ло ги че ские аген ты, спо соб ные вы звать ин фек ци он ное за бо ле ва ние) мо гут ге не ри ро ва ть ся от
че ло ве ка (на при мер, из ды ха те ль ных пу тей при каш ле, чи ха нии, раз го во ре, пе нии; во время са на ции или оро ше ния раны), влаж ных ис точ ни ков внеш ней сре ды (на при мер, ото пле ние, вен ти ля ция и кон ди ци о ни ро ва ние и ку лер воды с Le gi o nel la) èëè ñó õèõ èñ òî÷ íè êîâ
(íà ïðè ìåð, ñòðî è òå ëü íàÿ ïûëü ñî ñïî ðà ìè As per gil lus spp.). Áèîà ý ðî çî ëè âêëþ ÷à þò áî ëü øèå êà ïå ëü êè èç äû õà òå ëü íûõ ïó òåé è ìà ëå íü êèå ÿä ðûø êè [57].
ÁÈÎ ËÎ ÃÈ ×Å ÑÊÀß ÍÀ ÃÐÓÇ ÊÀ (BI O BUR DEN BI O LO AD, MIC RO BI AL LOAD)
Êî ëè ÷å ñò âî è òèïû ìèê ðî îð ãà íèç ìîâ, êîí òà ìè íè ðó þ ùèõ ÷òî-ëè áî
[56].
ÁÈÎ ËÎ ÃÈ ×Å ÑÊÈÉ ÈÍ ÄÈ ÊÀ ÒÎÐ (BI O LO GIC IN DI CA TOR)
Устрой ст во для мо ни то рин га про цес са сте ри ли за ции. Устрой ст во со сто ит из стан дар ти зи ро ван ной, жиз не спо соб ной по пу ля ции мик ро ор га низ мов (обыч но бак те ри а ль ных спор), из ве ст ных как устой чи вые к
про цес су сте ри ли за ции. Био ло ги че ские ин ди ка то ры пред наз на че ны
для де мон ст ра ции того, яв ля ют ся ли усло вия до ста точ ны ми для до сти же ния сте ри ли за ции. От ри ца те ль ный био ло ги че ский ин ди ка тор
не до ка зы ва ет, что все про сте ри ли зо ван ные пред ме ты сте ри ль ны или
14
÷òî âñå îíè áûëè ïîä âåð ã íó òû íàä ëå æà ùèì óñëî âè ÿì ñòå ðè ëè çà öèè
[56].
БИО ФИЛЬМ/БИО ПЛЕН КА (BI O FILM)
Íà êîï ëåí íàÿ ìàñ ñà áàê òå ðèé è âíå êëå òî÷ íî ãî ìà òå ðè à ëà, êî òî ðàÿ
ïëîò íî ïðè êðåï ëÿ åò ñÿ ê ïî âåð õ íî ñòè è íå ìî æåò áûòü ëåã êî óäà ëå íà
[56].
БО ЛЕЗНЬ (DI SE A SE)
1. На ру ше ние нор ма ль ной жиз не де я те ль но сти ор га низ ма, обу слов лен ное фун к ци о на ль ны ми и (или) мор фо ло ги че ски ми из ме не ни я ми. Воз ник но ве ние болезни свя за но с воз дей ст ви ем на ор га низм
вред ных фак то ров внеш ней сре ды (фи зи че ских, хи ми че ских, био ло ги че ских, со ци а ль ных), с его ге не ти че ски ми де фек та ми и т. д
[30].
2. Îçíà ÷à åò çà áî ëå âà íèå èëè ìå äè öèí ñêîå ñî ñòî ÿ íèå, íå çà âè ñè ìî îò
ïðî èñ õîæ äå íèÿ èëè èñ òî÷ íè êà, êî òî ðîå íà íî ñèò èëè ìî æåò íà íå ñ òè çíà ÷è òå ëü íûé âðåä ëþ äÿì [45].
3. Бук ва ль но, со сто я ние не здо ро вья, про ти во по лож ность от сут ст вию боли, ког да что-то не в по ряд ке с фун к ци я ми ор га низ ма.
Сло ва di se a se (бо лезнь), il lness (íå çäî ðî âüå) è sic k ness (сла бость,
со сто я ние, обу слов лен ное за бо ле ва ни ем) ино гда ис по ль зу ют ся
взаи мо за ме ня е мо, од на ко луч ше их си но ни ма ми не счи тать:
1. Di se a se (бо лезнь) — био ло ги че ское из ме ре ние не здо ро вья, зна -
÷è òå ëü íàÿ ôè çèî ëî ãè ÷å ñêàÿ äèñ ôóí ê öèÿ.
2. Il lness (íå çäî ðî âüå) — ñóáú åê òèâ íîå èëè ïñè õî ëî ãè ÷å ñêîå ñî -
ñòî ÿ íèå ÷å ëî âå êà, êî òî ðûé ÷óâ ñò âó åò, ÷òî åìó íå õî ðî øî.
3. Sic k ness (бо лез нен ное со сто я ние) — сла бость, бо лезнь как со ци -
à ëü íàÿ ðîëü, êî òî ðóþ ïðè íè ìà åò íà ñåáÿ áî ëü íîé ÷å ëî âåê (âèä
ñî öè à ëü íîé äèñ ôóí ê öèè) [53].
БО ЛЕЗНЬ, ПОД ЛЕ ЖА ЩАЯ РЕ ГИ СТ РА ЦИИ (NO TI FI AB LE DI SE A SE)
Бо лезнь, о ко то рой, со глас но тре бо ва нию за ко на, при уста нов ле нии
диа гно за дол жно быть до ло же но ру ко вод ст ву си с те мы здра во ох ра не ния со от вет ст ву ю щей ад ми ни ст ра тив но-тер ри то ри а ль ной еди ни цы.
Бо лезнь, счи та ю ща я ся до ста точ но важ ной для об ще ствен но го здра во ох ра не ния, что бы факт ее воз ник но ве ния со об щал ся в ор га ны
здра во ох ра не ния. К со жа ле нию, ре ги ст ра ция ин фек ци он ных бо лез ней не пол ная. При чи ны это го — диа гно с ти че ская не точ ность, же ла ние бо ль ных или вра чей скрыть со сто я ние, что бы из бе жать со ци а ль ной стиг ма ти за ции, на при мер, при за бо ле ва ни ях, пе ре да ю щих ся по ло вым пу тем, и рав но ду шие вра чей к не об хо ди мо сти сбо ра
ин фор ма ции о та ких бо лез нях, как ге па тит, грипп и корь. Ре ги ст ра ция за бо ле ва ний, од на ко, край не важ на. Из ве ще ния обес пе чи ва ют
15
îò ïðàâ íóþ òî÷ êó äëÿ ïî íè ìà íèÿ ïðè ÷èí íå ó äàâ øèõ ñÿ ïðî ôè ëàê òè ÷å ñêèõ ìå ðî ïðè ÿ òèé (òà êèõ, êàê âàê öè íà öèÿ), îíè âàæ íû äëÿ îò ñëå æè âà íèÿ ïó òåé ïå ðå äà ÷è èí ôåê öèè, îïè ñà íèÿ ãåî ãðà ôè ÷å ñêèõ êëà ñ òå ðîâ èí ôåê öèè è ìíî ãèõ äðó ãèõ öå ëåé, çà âè ñÿ ùèõ îò êîí ê ðåò íîé
áî ëåç íè [33].
ÁÎ ËÜ ÍÎÉ (ILL PER SON)
Îçíà ÷à åò ÷å ëî âå êà, ïî ðà æåí íî ãî êà êèì-ëè áî íå äó ãîì, êî òî ðûé ìî æåò ïðåä ñòàâ ëÿòü ñî áîé ðèñê äëÿ çäî ðî âüÿ íà ñå ëå íèÿ [45].
БО РЬ БА СО ВСПЫШ КА МИ (OUT B RE AK CON TROL)
Обес пе че ние бы ст ро го вы яв ле ния вспы шек и бо рь бы с ними при
адек ват ном уров не го тов но сти (т. е. на ли чие за па сов, ис по ль зо ва ние
стан дар т ных про то ко лов ле че ния и обес пе че ние под го тов ки кад ров)
и бы ст рое ре а ги ро ва ние (т. е. под твер ж де ние, рас сле до ва ние и осу ще ст в ле ние ме ро при я тий по бо рь бе со вспыш кой) [40].
ÁÐÅ Ìß ÁÎ ËÅÇ ÍÅÉ (BUR DEN OF DI SE A SE)
Вли я ние бо лез ней на на се ле ние. Под ход к ана ли зу проб лем здо ро вья, вклю чая утра ту здо ро вых лет жиз ни. Яв ля ет ся важ ной кон цеп цией для об ще ствен но го здра во ох ра не ния и дру гих сфер, изу ча ю щих со ци а ль ные по след ст вия ухуд ше ния здо ро вья, в том чис ле по след ст вия ра не ний и не тру дос по соб но сти. Оно мо жет вы ра жа ть ся в
утра те здо ро вых лет жиз ни, го да ми не тру дос по соб но сти или го да ми
по ни жен но го ка че ст ва жиз ни. Ис по ль зо ва ние по ка за те лей, объ е ди ня ю щих со ци а ль ное бре мя, вы зван ное смертью и за бо ле ва е мо стью, по зво ля ет срав ни вать бре мя раз лич ных фак то ров ри с ка или
бо лез ней. Со вре мен ные ме то ди ки, ис по ль зу е мые при изу че нии об ще го бре ме ни бо лез ней, по зво ля ют про во дить об щее опре де ле ние
по след ст вий смер т но сти и за бо ле ва е мо сти без смер те ль ных ис хо дов, и обес пе чи ва ют со по ста ви мое и пол ное опре де ле ние здо ро вья
на се ле ния стран. Их так же мож но ис по ль зо вать при изу че нии вли я ния за трат, изу че нии ре зу ль та тив но сти, эф фек тив но сти и дру гих
основ ных вли я ний вме ша тельств в здра во ох ра не нии, при ме нен ных
в раз лич ных си ту а ци ях [53].
16
Â
ÂÅ ÃÅ ÒÀ ÒÈÂ ÍÛÅ ÁÀÊ ÒÅ ÐÈÈ (VE GE TA TI VE BAC TE RIA)
Бак те рии, ко то рые ли ше ны спор и, как пра ви ло, мо гут быть лег ко
инак ти ви ро ва ть ся мно ги ми ви да ми ан ти мик роб ных средств [56].
ВЕК ТОР НАЯ (ТРАНС МИС СИВ НАЯ) ПЕ РЕ ДА ЧА (VEC TOR TRAN S MIS SI ON)
1. Ñïî ñîá ïå ðå äà ÷è âîç áó äè òå ëÿ îò çà ðà æåí íî ãî îð ãà íèç ìà â âîñ ïðè èì ÷è âûé ÷å ðåç æè âûõ êðî âî ñî ñó ùèõ ïå ðå íîñ ÷è êîâ [30].
2. Транс мис сив ная пе ре да ча на блю да ет ся при уча с тии та ких пе ре нос чи ков, как ко ма ры, мухи, кры сы, и дру гих пе ре нос чи ков мик ро ор га низ мов. За ра же ние про ис хо дит че рез про стую кон та ми на цию жи вот ны ми или чле ни сто но ги ми пе ре нос чи ка ми или их
фак ти че ское про ник но ве ние в кожу или сли зи стые обо лоч ки [42].
ÂÅ ÐÎ ßÒ ÍÛÉ ÑËÓ ×ÀÉ (CASE, PRO BAB LE)
1. Слу чай за бо ле ва ния, при ко то ром име ют ся кли ни че ские при зна ки, от ве ча ю щие стан дар т но му опре де ле нию слу чая, и эпи де ми о ло ги че ская связь с дру гим по до зри те ль ным или под твер ж ден ным
слу ча ем [7].
2. Ñëó ÷àé, êî òî ðûé â öå ëÿõ ðå ãè ñò ðà öèè êëàñ ñè ôè öè ðó åò ñÿ êàê âå ðî ÿò íûé [46].
ВИ РУ ЛЕН Т НОСТЬ (VI RU LEN CE)
Мера (сте пень) па то ген но сти воз бу ди те ля. Опре де ля ет ся внут ри ви до вой (меж по пу ля ци он ной) и внут ри по пу ля ци он ной ва ри а бе ль но стью па то ген ных свойств. Вы ра жа ет ся тя же стью те че ния за бо ле ва ний, вы зы ва е мых по пу ля ци я ми или мик ро по пу ля ци я ми. В ла бо ра тор ных усло ви ях из ме ря ет ся дей ст ви ем на по до пыт ных жи вот ных и
ку ль ту ры тка ни или по спе ци а ль но ото бран ным при зна кам [7].
ÂÈ ÐÓ ËÈ ÖÈÄ (VI RU CI DE)
Агент, ко то рый уби ва ет ви ру сы, что бы сде лать их не за раз ны ми [56].
ÂÍÅØ Íßß ÑÐÅ ÄÀ ÊËÈ ÅÍ ÒÀ / ÏÀ ÖÈ ÅÍ ÒÀ / ÐÅ ÇÈ ÄÅÍ ÒÀ (EN VI RON MENT OF THE CLI ENT/PA TI ENT/RE SI DENT)
Не по сред ст вен ное про стран ст во во круг кли ен та / па ци ен та / ре зи ден та, в пре де лах ко то ро го кли ент / па ци ент / ре зи дент мо жет до тро ну ть ся до че го-ли бо, так же как и ме ди цин ский ра бо тник при ока за нии по мо щи. В од но ме ст ной па ла те внеш ней сре дой кли ен та / па ци ен та / ре зи ден та яв ля ет ся вся па ла та. В мно го ме ст ной па ла те
внеш ней сре дой кли ен та / па ци ен та / ре зи ден та яв ля ет ся вся па ла та
или об ласть, от го ро жен ная шир мой (при ее на ли чии). В ам бу ла тор ных усло ви ях внеш няя сре да кли ен та / па ци ен та / ре зи ден та — это
17
об ласть, с ко то рой мо жет всту пать в кон такт кли ент / па ци ент / ре зи дент в пре де лах, где они на хо дят ся. В дет ском / нео на та ль ном от де ле нии окру жа ю щая сре да па ци ен та вклю ча ет внут рен нюю часть
кро ват ки или ку ве за, а так же обо ру до ва ние вне кро ват ки или ку ве за,
ко то рое ис по ль зу ет ся для дан но го но во рож ден но го (на при мер, ап па рат ИВЛ, мо ни тор) [34].
ÂÍÓÒ ÐÈ ÁÎ ËÜ ÍÈ× ÍÀß ÈÍ ÔÅÊ ÖÈß, ÍÎ ÇÎ ÊÎ ÌÈ À ËÜ ÍÀß ÈÍ ÔÅÊ ÖÈß (NO SO CO MI AL IN FEC TI ON)
1. Ýòî ëþ áîå èí ôåê öè îí íîå çà áî ëå âà íèå (ñî ñòî ÿ íèå), âîç íèê øåå â
ëå ÷åá íî-ïðî ôè ëàê òè ÷å ñêîì ó÷ ðåæ äå íèè (ËÏÓ), åñëè îíî îò ñóò ñò âî âà ëî ó ïà öè åí òà äî ïî ñòóï ëå íèÿ â ËÏÓ (äàæå â èí êó áà öè îí íîì
ïå ðè î äå) è ïðî ÿ âè ëîñü â óñëî âè ÿõ ËÏÓ èëè â òå ÷å íèå ïå ðè î äà èí êó áà öèè ïî ñëå âû ïè ñ êè ïà öè åí òà [7].
2. Ëþ áîå êëè íè ÷å ñêè âû ðà æåí íîå çà áî ëå âà íèå ìèê ðî áíî ãî ïðî èñ õîæ äå íèÿ, ïî ðà æà þ ùåå áî ëü íî ãî â ðå çó ëü òà òå îêà çà íèÿ ìå äè öèí ñêîé ïî ìî ùè â ïå ðè îä åãî ãîñ ïè òà ëè çà öèè â ó÷ ðåæ äå íèå çäðà âî îõ ðà íå íèÿ [12].
3. Лю бое ин фек ци он ное за бо ле ва ние (со сто я ние), воз ник шее в ста ци о на ре (и не имев ше е ся до по ступ ле ния в ста ци о нар даже в ин ку ба ци он ном пе ри о де) и про я вив ше е ся в усло ви ях ста ци о на ра
или по сле вы пи с ки па ци ен та в те че ние пе ри о да ин ку ба ции. Ин фек ции, свя зан ные с ослож не ни ем или про дол же ни ем ин фек ций,
уже имев ших ся при по ступ ле нии, не яв ля ют ся внут ри бо ль нич ны ми. В то же вре мя по яв ле ние сим п то мов ин фек ции иной ло ка ли за ции или по яв ле ние но во го воз бу ди те ля в ме с те ло ка ли за ции су ще ст ву ю щей ин фек ции тре бу ет рас це ни вать та кой слу чай как
ВБИ, если есть осно ва ния пред по ла гать воз мож ность внут ри бо ль нич но го за ра же ния. Если ин ку ба ци он ный пе ри од для дан ной ин фек ции не из ве стен, она рас це ни ва ет ся как внут ри бо ль нич ная,
если про яв ля ет ся спу с тя 72 ч по сле по ступ ле ния в ста ци о нар и нет
убе ди те ль ных дан ных в по ль зу за но са. Если ин фек ция воз ни ка ет
в срок ме нее 72 ч по сле по ступ ле ния, но при этом уста нов ле на
воз мож ность внут ри бо ль нич но го за ра же ния, слу чай мо жет рас це ни ва ть ся как ВБИ. За ра же ние пер со на ла в ре зу ль та те про фес си о на ль ной де я те ль но сти в ста ци о на ре так же от но сит ся к внут ри бо ль нич ным ин фек ци ям [14].
4. Èí ôåê öèÿ, âîç íè êà þ ùàÿ â ëå ÷åá íîì ó÷ ðåæ äå íèè, íà ïðè ìåð, ó
áî ëü íî ãî, ó êî òî ðî ãî íå îò ìå ÷à ëîñü èí ôåê öèè ïðè ãîñ ïè òà ëè çà öèè è êî òî ðûé íå íà õî äèë ñÿ â èí êó áà öè îí íîì ïå ðè î äå, çà áî ëåâ øå ãî âî âðå ìÿ íà õîæ äå íèÿ â áî ëü íè öå èëè äðó ãîì ëå ÷åá íîì ó÷ ðåæ äå íèè. Âêëþ ÷à åò â ñåáÿ èí ôåê öèè, ïðè îá ðå òåí íûå â áî ëü íè öå, íî ïðî ÿâ ëÿ þ ùè å ñÿ ïî ñëå âû ïè ñ êè; êðî ìå òîãî, âêëþ ÷à åò
ïî äîá íûå èí ôåê öèè ó ïåð ñî íà ëà ìå äè öèí ñêî ãî ó÷ ðåæ äå íèÿ [53].
18
5. Тер мин, ко то рый про ис хо дит от двух гре че ских слов «no sos» (бо лезнь) и «ko mei on» (что бы за бо ти ть ся о) и от но сит ся к лю бой ин фек ции, ко то рая раз ви ва ет ся во время или в ре зу ль та те по ступ ле ния в уч реж де ния не от лож ной по мо щи (в бо ль ни це) и не была
даже в пе ри о де ин ку ба ции на мо мент по ступ ле ния [57, 58].
ÂÎÇ ÁÓ ÄÈ ÒÅ ËÈ ÈÍ ÔÅÊ ÖÈ ÎÍ ÍÛÕ ÁÎ ËÅÇ ÍÅÉ (CA U SA TI VE
AGENTS OF IN FEC TIO US DI SE A SES)
Âè ðó ñû è ïðî êà ðè î òû (ìè êîï ëàç ìû, õëà ìè äèè, ðèê êåò ñèè, áàê òå ðèè, ñïè ðî õå òû), ñïî ñîá íûå ê ñïå öè ôè ÷å ñêî ìó áî ëåç íåò âîð íî ìó
äåé ñò âèþ íà îð ãà íèçì [7].
ÂÎÇ ÁÓ ÄÈ ÒÅ ËÈ ÏÀ ÐÀ ÇÈ ÒÀÐ ÍÛÕ ÁÎ ËÅÇ ÍÅÉ (CA U SA TI VE AGENTS
OF PA RA SI TIC DI SE A SES)
1. Ýóêà ðè î òû (ãðè áû, ïðî ñòåé øèå, ãå ëü ìèí òû è ÷ëå íè ñòî íî ãèå),
îêà çû âà þ ùèå áî ëåç íåò âîð íîå äåé ñò âèå íà îð ãà íèçì.
2. Па ра зи ты всех си с те ма ти че ских групп, спо соб ные вы зы вать за бо ле ва ния [7].
ÂÎÇ ÄÅÉ ÑÒ ÂÈÅ, ÝÊ Ñ ÏÎ ÇÈ ÖÈß (EX PO SU RE)
1. Êî ëè ÷å ñò âåí íàÿ õà ðàê òå ðè ñòè êà èí òåí ñèâ íî ñòè è ïðî äîë æè òå ëü íî ñòè äåé ñò âèÿ âðåä íî ãî ôàê òî ðà [30].
2. Пе ре мен ная, при чин но-след ст вен ный эф фект ко то рой пред сто ит
оце нить. При ме ра ми воз дей ст вий, оце ни ва е мых эпи де ми о ло ги че ски ми ис сле до ва ни я ми, яв ля ют ся эко ло ги че ские фак то ры и фак то ры об ра за жиз ни, со ци а ль но-эко но ми че ские фак то ры и усло вия
тру да, ре зу ль та ты про ве ден но го ле че ния и ге не ти че ские осо бен но сти. Воз дей ст вия мо гут быть как вред ны ми, так и по лез ны ми (на при мер, если цир ку ли ру ет бо лезнь, для за щи ты от ко то рой су ще ст ву ет вак ци на, вли я ние им му ни за ции на воз бу ди те ля по лез но для
бо ль шин ст ва вак ци ни ру е мых, но мо жет на не с ти вред ли цам с не бла го при ят ной ре ак цией на эту вак ци ну) [53].
3. Бли зость к ис точ ни ку воз бу ди те ля бо лез ни и (или) кон такт с ним,
со сто яв ший ся та ким об ра зом, что мо гут про ис хо дить эф фек тив ная пе ре да ча воз бу ди те ля или вред ное дей ст вие воз бу ди те ля [53].
4. Âå ëè ÷è íà ôàê òî ðà, êî òî ðûé îêà çû âàë âëè ÿ íèå íà ãðóï ïó ëèö èëè
îò äå ëü íî ãî ÷å ëî âå êà; èíî ãäà ïðî òè âî ïî ñ òàâ ëÿ åò ñÿ äîçå, êî ëè ÷å ñò âó, êî òî ðîå ïî ñòó ïà åò â îð ãà íèçì èëè âçàè ìî äåé ñò âó åò ñ íèì [53].
5. Ïðî öåññ, ñ ïî ìî ùüþ êî òî ðî ãî âîç áó äè òåëü âõî äèò â êîí òàêò ñ ÷å ëî âå êîì èëè æè âîò íûì, è â ðå çó ëü òà òå ó íèõ ìî æåò ðàç âè òü ñÿ çà áî ëå âà íèå [53].
ВОС ПРИ ИМ ЧИ ВОСТЬ, ЧУВ СТ ВИ ТЕ ЛЬ НОСТЬ (SUS CEP TI BI LI TY)
1. Âè äî âîå ñâîé ñò âî ñïå öè ôè ÷å ñêî ãî õî çÿ è íà îò âå ÷àòü èí ôåê öè îí íûì ïðî öåñ ñîì íà âíå äðå íèå âîç áó äè òå ëÿ. Ñòå ïåíü âîñ ïðè èì ÷è -
19
âî ñòè îïðå äå ëÿ åò ñÿ íå ñïå öè ôè ÷å ñêè ìè ôàê òî ðà ìè çà ùè òû (âîñ ïà ëè òå ëü íàÿ ðå àê öèÿ è äð.) è èì ìó íè òå òîì [7].
2. Ñâîé ñò âî èëè ñî ñòî ÿ íèå õî çÿ è íà, äå ëà þ ùåå åãî ñïî ñîá íûì çà ðà æà òü ñÿ. Cì. òàê æå in fec tio us ness (за ра зи те ль ность), in fec ti vi ty (èí -
фек тив ность; ин ва зи он ная спо соб ность) [53].
ÂÐÀ× (PHY SI CI AN; syn: me di cal prac ti ti o ner, do ctor)
×å ëî âåê, ïî ëó ÷èâ øèé ïðî ôåñ ñè î íà ëü íóþ ïîä ãî òîâ êó è þðè äè ÷å ñêîå ïðà âî çà íè ìà òü ñÿ ìå äè öèí ñêîé ïðàê òè êîé [53].
ВРЕМЯ КОН ТАК ТА (CON TACT TIME)
Время пря мо го кон так та дез ин фек тан та с по вер х но стью или пред ме том. Для дез ин фек ции по вер х но стей этот пе ри од со став ля ет время
от при ме не ния дез ин фек тан та до его пол но го вы сы ха ния [56].
ВРЕМЯ РИ С КА (TIME OF RISK)
Ïå ðè îä äåé ñò âèÿ ôàê òî ðîâ, îïðå äå ëÿ þ ùèõ ôîð ìè ðî âà íèå ýïè äå ìè ÷å ñêî ãî âà ðè àí òà âîç áó äè òå ëÿ, è ñëå äó þ ùèé çà íèì ïå ðè îä ïî âû øåí íûõ ïî êà çà òå ëåé çà áî ëå âà å ìî ñòè, îïðå äå ëÿ å ìûé äåé ñò âè åì ôàê òî ðîâ ðàñ ïðî ñòðà íå íèÿ ýïè äå ìè ÷å ñêî ãî âà ðè àí òà âîç áó äè òå ëÿ [7].
ВРЕМЯ ЭК С ПО ЗИ ЦИИ (EX PO SU RE TIME)
Пе ри од в про цес се сте ри ли за ции, в те че ние ко то ро го эле мен ты кон так ти ру ют со сте ри лян том с из ме ря е мы ми па ра мет ра ми сте ри ли за ции. На при мер, в про цес се сте ри ли за ции па ром — время эк с по зи ции, в те че ние ко то ро го эле мен ты под вер га ют ся воз дей ст вию на сы щен но го пара при за дан ной тем пе ра ту ре [56].
ÂÑÏÎ ÌÎ ÃÀ ÒÅ ËÜ ÍÛÅ ÈËÈ ÏÐÅÄ ÂÀ ÐÈ ÒÅ ËÜ ÍÛÅ ÐÅ ÇÓ ËÜ ÒÀ ÒÛ
ËÀ ÁÎ ÐÀ ÒÎÐ ÍÛÕ ÈÑ ÑËÅ ÄÎ ÂÀ ÍÈÉ (SUP POR TI VE OR PRE SUM P TI VE LA BO RA TO RY RE SULTS)
Ðå çó ëü òà òû ëà áî ðà òîð íûõ èñ ñëå äî âà íèé, êî òî ðûå ñî âìå ñ òè ìû ñ äèà ãíî çîì, íî íå îò âå ÷à þò êðè òå ðè ÿì ëà áî ðà òîð íî ãî ïîä òâåð æ äå íèÿ
[46].
ВСПЫШ КА ИЛИ ЭПИДЕМИЯ (OUT B RE AK OR EPIDEMIC)
1. По яв ле ние слу ча ев за бо ле ва ния, чис ло ко то рых явно пре вос хо дит
ожи да е мое. Клю че вым сло вом в дан ном опре де ле нии, ко то рое
пред став ля ет ся наи бо лее уни вер са ль ным, яв ля ет ся «ожи да е мое».
Это зна чит, что вы яв ле ние (об на ру же ние) вспыш ки осно ва но
на со по став ле нии дан ной кон к рет ной си ту а ции с ор ди нар ным
«обыч ным» уров нем за бо ле ва е мо сти [6].
2. Ýïè äå ìèÿ, îãðà íè ÷åí íàÿ ëî êà ëü íûì ðî ñ òîì çà áî ëå âà å ìî ñòè, íà ïðè ìåð, â ñåëå, íå áî ëü øîì ãî ðî äå èëè çà êðû òîì ó÷ ðåæ äå íèè;
èíî ãäà â êà ÷å ñò âå ýê âè âà ëåí òà èñ ïî ëü çó åò ñÿ òåð ìèí «upsur ge»
(ðîñò, ïî âû øå íèå) [53].
20
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]