Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Российское уголовное право. Том 3. Особенная часть. Курс лекций
.pdf
2. Преступления против здоровья населения
ностью без лицензии на избранный вид деятельности); 2) последствием
(причинение вреда здоровью человека), и 3) причинной связью между
указанными действиями и последствиями.
К занятию частной медицинской практикой относятся различные
виды оказания медицинских услуг (лечение, консультирование и т.п.) с
целью извлечения прибыли. Оно предполагает постоянную деятельность
медицинских работников вне государственных, муниципальных или ведомственных медицинских учреждений за счет личных средств граждан,
страховых медицинских компаний или других организаций в соответствии с заключенными договорами на медицинское обслуживание.
Правом на занятие частной медицинской практикой обладают только лица, которые получили диплом установленного образца о высшем
или среднем медицинском образовании, сертификат специалиста и лицензию на избранный вид деятельности. Правовые основания, условия
и порядок получения лицензии на занятие частной медицинской практикой содержатся в Основах законодательства РФ об охране здоровья
граждан от 22 июля 1993 г. № 5487-1
1
(ст. 54, 56 и др.), в постановлениях Правительства РФ о лицензировании отдельных видов деятельности,
Положении о лицензировании медицинской и фармацевтической деятельности, утвержденном постановлением Правительства РФ, нормативных актах Минздравсоцразвития России.
Разрешение на занятие частной медицинской практикой выдается
местной администрацией по согласованию с профессиональными медицинскими ассоциациями.
Контроль за качеством оказания медицинской помощи осуществляют профессиональные медицинские ассоциации и местная администрация. Иное вмешательство местной администрации в деятельность лиц,
занимающихся частной медицинской практикой, не допускается, за исключением случаев, когда такое вмешательство прямо предусмотрено
законом. Запрещение занятия частной медицинской практикой производится по решению органа, выдавшего разрешение на занятие частной
медицинской практикой, или суда.
Фармацевтическая деятельность — деятельность, осуществляемая организациями оптовой торговли и аптечными учреждениями в сфере обращения лекарственных средств, включая оптовую и розничную торговлю лекарственными средствами, изготовление лекарственных средств
(ст. 4 Федерального закона от 22 июня 1998 г. № 86-ФЗ «О лекарствен-
1
Ведомости СНД и ВС РФ. 1993. № 33. Ст. 1318 (с послед. изм.).
147
Глава XII. Преступления против здоровья населения и общественной нравственности
ных средствах»)1. Правовые основания, условия и порядок лицензирования фармацевтической деятельности содержатся в Основах законодательства РФ об охране здоровья граждан (например, ст. 15), постановлениях Правительства РФ и нормативных актах Минздравсоцразвития
России. Лицензирование осуществляется лицензионными комиссиями,
создаваемыми органами исполнительной власти на федеральном уровне
и в субъектах РФ.
Вред здоровью человека выражается в ухудшении состояния здоровья, в том числе и психического, вызванном лечением или приемом
лекарственных средств или препаратов. По степени тяжести он может
быть любым (от легкого до тяжкого включительно). Однако должно быть
доказано, что соответствующий вред здоровью наступил именно в результате лечения, полученного в частном медицинском учреждении, или
от приема лекарственных средств и употребления лекарственных препаратов, изготовленных частным фармацевтом, а не по другим причинам.
Уголовная ответственность за незаконное занятие частной медицинской практикой или частной фармацевтической деятельностью наступает только в том случае, если вследствие этого фактически был причинен вред здоровью человека. Само по себе занятие частной медицинской практикой или частной фармацевтической деятельностью образует
состав административного правонарушения (ч. 1 ст. 6.2 КоАП РФ).
Не образует состава преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 235
УК РФ, и незаконное занятие народной медициной (целительством).
Правовые основания регулирования занятием народной медициной
(целительством) содержатся в Основах законодательства РФ об охране здоровья граждан (ст. 57). Народная медицина — это методы оздоровления, профилактики, диагностики и лечения, основанные на опыте многих поколений людей, утвердившиеся в народных традициях и не
зарегистрированные в порядке, установленном законодательством РФ.
Правом на занятие народной медициной обладают граждане РФ, получившие диплом целителя, выдаваемый органами исполнительной власти субъектов РФ в области здравоохранения. Занятие народной медициной (целительством) с нарушением установленного законом порядка
влечет административную ответственность (ч. 2 ст. 6.2 КоАП РФ). Уголовная ответственность возможна лишь за виновное фактическое причинение вреда здоровью человека в результате занятия народной медициной. Она реализуется на общих основаниях как за преступления про-
1
СЗ РФ. 1998. № 26. Ст. 3006 (с послед. изм.).
148
2. Преступления против здоровья населения
тив здоровья (например, за причинение тяжкого или средней тяжести
вреда здоровью по неосторожности — ст. 118 УК РФ).
Субъект преступления — специальный. Это лицо, занимающееся
частной медицинской практикой или фармацевтической деятельностью
без лицензии на избранный вид деятельности.
Субъективная сторона характеризуется прямым умыслом. Лицо осознает, что незаконно (без лицензии) занимается частной медицинской
практикой или фармацевтической деятельностью, и желает этого.
Часть 2 рассматриваемой статьи УК РФ предусматривает повышенную ответственность за то же деяние, повлекшее по неосторожности
смерть человека. Специфика квалифицированного состава заключается
в последствии как признаке объективной стороны преступления (причинение в результате совершения указанного деяния смерти человеку)
и в характеристике субъективной стороны данного преступления. Последняя выступает в виде двойной формы вины: прямого умысла к факту незаконного занятия частной медицинской практикой или частной
фармацевтической деятельностью и неосторожности (как в форме легкомыслия, так и небрежности) по отношению к наступлению смерти
потерпевшего.
Нарушение санитарно-эпидемиологических правил (ст. 236 УК РФ).
В 1997 г. было зарегистрировано 26, в 1998 г. — 52, в 1999 г. — 40,
в 2000 г. — 38, в 2001 г. — 25, в 2002 г. — 37, в 2003 г. — 38, в 2004 г. — 74,
в 2006 г. — 96, в 2006 г. — 74, в 2007 г. — 84, в 2008 г. — 51 преступление,
предусмотренное данной статьей УК РФ.
Часть 1 ст. 236 УК РФ предусматривает ответственность за нарушение санитарно-эпидемиологических правил, повлекшее по неосторожности массовое заболевание или отравление людей.
Объект преступления — здоровье населения.
Объективная сторона характеризуется: а) деянием (действием или без-
действием) в виде нарушения санитарно-эпидемиологических правил;
б) последствиями — массовым заболеванием или отравлением людей, и
в) причинной связью между указанным деянием и последст виями.
Диспозиция ч. 1 ст. 236 УК РФ является бланкетной. Для конкретизации уголовно-правового запрета необходимо обращаться к другим
законодательным и иным нормативным актам. В первую очередь —
к Федеральному закону от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения»
1
. В нем определяются
1
СЗ РФ. 1999. № 14. Ст. 1650 (с послед. изм.).
149
Глава XII. Преступления против здоровья населения и общественной нравственности
понятие санитарно-эпидемиологических правил, порядок обеспечения
обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения,
порядок утверждения и введения санитарных правил и другие вопросы
правового регулирования в рассматриваемой сфере. Под государственными санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами понимаются нормативные правовые акты, устанавливающие санитарноэпидемиологические требования (в том числе критерии безопасности
и (или) безвредности факторов среды обитания для человека, гигиенические и иные нормативы), несоблюдение которых создает угрозу жизни
или здоровью человека, а также угрозу возникновения и распространения заболеваний. На территории РФ действуют федеральные санитарные
правила, утвержденные и введенные в действие федеральным органом
исполнительной власти, уполномоченным осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор в порядке, установленном
Правительством РФ. Санитарные правила подлежат регистрации и официальному опубликованию в порядке, установленном законодательством РФ. Соблюдение санитарных правил является обязательным для
граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.
Нормативные правовые акты, касающиеся вопросов обеспечения
санитарно-эпидемиологического благополучия населения, принимаемые федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов РФ, органами местного самоуправления,
решения юридических лиц по указанным вопросам, государственные
стандарты, строительные нормы и правила, правила охраны труда, ветеринарные и фитосанитарные правила не должны противоречить санитарным правилам.
Основные положения указанного Федерального закона конкретизируются в Положении о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании, утвержденном постановлением Прави-
1
тельства РФ от 24 июля 2000 г. № 554
. В соответствии с ним основной
задачей государственного санитарно-эпидемиологического нормирования является установление санитарно-эпидемиологических требований, обеспечивающих безопасность для здоровья человека среды
его обитания. Нормативными правовыми актами, устанавливающими
санитарно-эпидемиологические требования, являются государственные санитарно-эпидемиологические правила (санитарные правила, санитарные правила и нормы, санитарные нормы, гигиенические нор-
1
СЗ РФ. 2000. № 31. Ст. 3295 (с послед. изм.).
150
2. Преступления против здоровья населения
мативы), содержащие: гигиенические и противоэпидемиологические
требования по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний человека, благоприятных
условий его проживания, труда, быта, отдыха, обучения и питания, а
также сохранению и укреплению его здо ровья; оптимальные и предельно допустимые уровни влияния на организм человека факторов среды
его обитания; максимально или минимально допустимое количественное и (или) качественное значение показателя, характеризующего с позиций безопасности и (или) безвредности для здоровья человека тот
или иной фактор среды его обитания.
Государственные санитарно-эпидемиологические правила устанавливают единые санитарно-эпидемиологические требования к самым
разнообразным аспектам жизнедеятельности человека, могущим серьезно влиять на здоровье населения. К ним относятся, например, требования к: планировке и застройке городских и сельских поселений;
продукции производственно-технического назначения, товарам для
личных и бытовых нужд и технологиям их производства; потенциально опасным для человека химическим, биологическим веществам и отдельным видам продукции; пищевым продуктам, пищевым добавкам,
продовольственному сырью, а также контактирующим с ними материалам, изделиям и технологиям их производства; продукции, ввозимой
на территорию РФ; организации питания населения; водным объектам; питьевой воде и питьевому снабжению населения; атмосферному
воздуху в городских и сельских поселениях, на территориях промышленных организаций, воздуху в рабочих зонах производственных помещений, жилых и других помещениях; почвам, содержанию территорий
городских и сельских поселений, промышленных площадок; жилым
помещениям.
На Минздравсоцразвития России возлагается издание санитарных
правил и методик контроля факторов среды обитания.
Как уже отмечалось, ответственность по ч. 1 ст. 236 УК РФ может наступить лишь тогда, когда в результате нарушения санитарноэпидемиологических правил возникло массовое заболевание или отравление людей. К массовым относятся как инфекционные заболевания,
вызываемые определенными микробами или вирусами, так и неинфекционные, вызываемые другими причинами. Массовое отравление
может быть вызвано, например, употреблением в пищу недоброкачественных продуктов. При оценке заболевания как массового должен
учитываться характер инфекции, если заболевание является инфекционным, — ее способность к массовому распространению, опасность не
151
Глава XII. Преступления против здоровья населения и общественной нравственности
только для заболевшего, но и для других лиц вследствие контакта с ним
либо из-за несоблюдения гигиенических или противоэпидемиологических правил
1
.
Субъектом преступления могут быть как любые граждане, достигшие 16-летнего возраста и нарушившие санитарно-эпидемиологические
правила общего характера, так и должностные и не должностные
лица, ответственные за соблюдение соответствующих санитарноэпидемиологических правил (работники предприятий общественного
питания, санэпидемстанций, медицинских учреждений).
Субъективная сторона характеризуется неосторожной виной (как
в форме легкомыслия, так и небрежности) по отношению к указанным
в ст. 236 УК РФ последствиям.
Часть 2 рассматриваемой статьи предусматривает повышенную ответственность за нарушение указанных правил, повлекшее по неосторожности смерть человека. От неквалифицированного состава это преступление отличается последствием — наступлением в результате нарушения санитарно-эпидемиологических правил смерти человека.
Сокрытие информации об обстоятельствах, создающих опасность для
жизни или здоровья людей (ст. 237 УК РФ). В 1997 г. было зарегистриро-
вано 3, в 1998 г. — 5, в 1999 г. — 6, в 2000 г. — 3, в 2001 г. — 1, в 2002 г. — 7,
в 2003 г. — 3, в 2004 г. — 10, в 2005 г. — 8, в 2006 г. — 7, в 2007 г. — 7,
в 2008 г. — 3 преступления, предусмотренных ст. 237 УК РФ.
Часть 1 ст. 237 УК РФ предусматривает ответственность за сокрытие или искажение информации о событиях, фактах или явлениях, создающих опасность для жизни или здоровья людей либо для окружающей
среды, совершенные лицом, обязанным обеспечивать население и органы, уполномоченные на принятие мер по устранению такой опасности,
указанной информацией.
Объект преступления — здоровье населения и безопасные условия
существования человека.
Предмет преступления — информация об обстоятельствах, создающих опасность для жизни или здоровья людей. Такая информация охватывает самые различные сведения о промышленной, научнотехнической и иной деятельности, в ходе которой могут возникнуть
факторы, представляющие опасность для жизни или здоровья человека. В принципе, данная статья УК РФ возникла как реакция на не столь
1
См.: Комментарий к Уголовному кодексу Российской Федерации. М., 1999. С. 607
(автор комментария к статье — С.В. Полубинская).
152
2. Преступления против здоровья населения
давние (в историческом плане) события советского времени. Приведем
лишь два наиболее известных примера. Первый связан с глобальной по
масштабам трагедией, случившейся на Чернобыльской АЭС. В ночь с 25
на 26 апреля 1986 г. там произошел взрыв, вызвавший уровень радиации,
в несколько сотен раз превышающий зарегистрированную активность
в Хиросиме и Нагасаки после атомной бомбардировки их в 1945 г. Менее
чем через неделю в Киеве состоялась традиционная массовая (многотысячная) первомайская демонстрация. Киев географически расположен
недалеко от Чернобыля и, разумеется, руководство страны и республики
(УССР) знало об опасности радиации для вышедших на демонстрацию
киевлян. Однако идеологические приоритеты взяли верх, и демонстрация не была отменена, а опасность участия в ней была скрыта от населения. В эти же праздники тысячи горожан выехали, как обычно, отдыхать
за город, купаться, загорать, так как все они также не обладали информацией о страшных последствиях для них такого «отдыха» в результате
происходивших в это время в Чернобыле гигантских радиоактивных выбросов. Сказанное, разумеется, относилось не только к киевлянам, но и
к населению целого ряда областей, объявленных чуть позже зонами бедствия.
Второй пример касается информации об аварии (в 50-е гг. XX в. на
Урале) на производственном объединении «Маяк», в результате которой
также произошли значительные радиоактивные выбросы (и не только
в атмосферу). Эта информация на протяжении многих лет скрывалась от
населения и стала известной лишь в последние годы существования Советского Союза (благодаря усилиям экологов и СМИ).
Объективная сторона преступления характеризуется деянием (дей-
ствием или бездействием) — сокрытием или искажением информации
о событиях, фактах или явлениях, создающих опасность для жизни или
здоровья людей либо для окружающей среды.
В соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 г.
№ 149-ФЗ «Об информации, информационных технологиях и о защи-
1
те информации»
информацией являются сведения (сообщения, данные) независимо от формы представления. Согласно этому Закону запрещено относить к информации с ограниченным доступом, в том числе и документы, содержащие информацию о чрезвычайных ситуациях,
экологическую, метеорологическую, демографическую, санитарноэпидемиологическую и другую информацию, необходимую для безо-
1
СЗ РФ. 2006. № 31 (ч. 1). Ст. 3448.
153
Глава XII. Преступления против здоровья населения и общественной нравственности
пасного функционирования населенных пунктов, производственных
объектов, безопасности граждан и населения в целом.
Сокрытие информации — это непредоставление ее заинтересован-
ным (нуждающимся в ней) лицам. Искажение — предоставление недостоверной информации (например, занижение уровня радиации, вызванной аварией на том или ином объекте атомной энергетики или
иного производства, связанного с производством или использованием
ядерной энергии).
Преступление считается оконченным с момента несообщения (сокрытия) информации о событиях, фактах или явлениях, создающих
опасность для жизни или здоровья людей либо для окружающей среды,
а также с момента искажения такой информации.
Субъект преступления — специальный. Им может быть только лицо,
на котором лежит обязанность обеспечивать население указанной информацией и органы, уполномоченные на принятие мер по устранению
опасности.
Субъективная сторона преступления характеризуется прямым умыс-
лом. Лицо сознает, что скрывает или искажает информацию о событиях,
фактах или явлениях, создающих опасность для жизни или здоровья людей либо для окружающей среды, и желает этого.
Часть 2 ст. 237 УК РФ предусматривает повышенную ответственность за те же деяния, если они совершены лицом, занимающим государственную должность РФ или государственную должность субъекта РФ, а равно главой местного самоуправления либо если в результате таких деяний причинен вред здоровью человека или наступили иные
тяжкие последствия.
В соответствии с примечанием 2 к ст. 285 УК РФ под лицами, занимающими государственные должности РФ, понимаются лица, занимающие должности, устанавливаемые Конституцией РФ, федеральными
конституционными законами и федеральными законами для непосредственного исполнения полномочий государственных органов. Согласно
же примечанию 3 к этой же статье УК РФ под лицами, занимающими
государственные должности субъектов РФ, понимаются лица, занимающие должности, устанавливаемые конституциями или уставами субъектов РФ для непосредственного исполнения полномочий государственных органов.
Здоровью человека может быть причинен вред любой тяжести (от
легкого до тяжкого включительно). Однако в этом случае должно быть
доказано, что такой вред наступил в результате сокрытия или искажения информации об обстоятельствах, создающих опасность для жизни
154
2. Преступления против здоровья населения
или здоровья людей, т.е. между указанными деяниями и наступившими
последствиями (причинение вреда здоровью человека или наступление
иных тяжких последствий) существует причинная связь.
Иные тяжкие последствия могут выразиться, например, в необходимости эвакуации или отселения людей с мест их проживания, причинении крупного материального ущерба в связи с сокрытием или искажением указанной информации.
В обоих случаях причинения возможного вреда (здоровью и наступлению иных тяжких последствий) преступление считается оконченным с момента фактического наступления указанных последствий. При
этом субъективная сторона характеризуется косвенным умыслом. Лицо
предвидит, что в результате сокрытия или искажения информации возможны причинение вреда здоровью человека или иные тяжкие последствия, и сознательно допускает эти последствия либо относится к ним
безразлично.
Производство, хранение, перевозка либо сбыт товаров и продукции,
выполнение работ или оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности (ст. 238 УК РФ). В 1997 г. было зарегистрировано 100, в 1998 г. —
58, в 1999 г. — 2113, в 2000 г. — 714, в 2001 г. — 832, в 2002 г. — 1674,
в 2003 г. — 3454, в 2004 г. — 8638, в 2005 г. — 21 659, в 2006 г. — 31 568,
в 2007 г. — 22 801, в 2008 г. — 15 331 преступление, предусмотренное
ст. 238 УК РФ.
Часть 1 ст. 238 УК РФ устанавливает ответственность за производство, хранение или перевозку в целях сбыта либо сбыт товаров и продукции, выполнение работ или оказание услуг, не отвечающих требованиям
безопасности жизни или здоровья потребителей, а равно неправомерные выдачу или использование официального документа, удостоверяющего соответствие указанных товаров, работ или услуг требованиям безопасности.
Объект преступления — здоровье населения и безопасность работ,
работ и услуг для жизни и здоровья потребителей.
Предмет преступления — товары (работы, услуги), не отвечающие
требованиям безопасности для жизни и здоровья потребителей, а также
официальные документы, удостоверяющие их соответствие таким требованиям (сертификат соответствия, лицензия на применение знака соответствия и т.п.).
Объективная сторона преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 238
УК РФ, характеризуется: 1) производством; 2) хранением; 3) перевозкой; 4) сбытом товаров и продукции, не отвечающих требованиям безопасности; 5) выполнением работ или оказанием услуг, не отвечающих
155
Глава XII. Преступления против здоровья населения и общественной нравственности
требованиям безопасности; 6) неправомерной выдачей официального документа, удостоверяющего соответствие указанных товаров, работ
или услуг требованиям безопасности, или 7) неправомерным использованием такого документа.
Одной из самых болевых точек производства и реализации продукции, не отвечающей требованиям безопасности жизни или здоровья потребителей, является незаконные (чаще всего «подпольные») производство и реализация алкогольной продукции. Так, в 2001 г. в России
по официальным данным от случайных отравлений алкоголем умерли
37 824 человека (и большая часть их связана с употреблением алкогольной продукции, не отвечающей требованиям безопасности жизни или
1
здоровья потребителей)
.
Диспозиция ст. 238 УК РФ является бланкетной, в связи с чем для
определения того, нарушены ли производителем (продавцом, исполнителем) требования, предъявляемые к безопасности товаров и продукции
(работ, услуг), необходимо обращаться к ряду законодательных и иных
нормативных актов. Так, в соответствии с Законом РФ от 7 февраля
2
1992 г. № 2300-1 «О защите прав потребителей»
потребитель имеет право на то, чтобы товар (работа, услуга) при обычных условиях его использования, хранения, транспортировки и утилизации был безопасен для
жизни, здоровья потребителя, окружающей среды, а также не причинял
вред имуществу потребителя. Требования, которые должны обеспечивать безопасность товара (работы, услуги) для жизни и здоровья потребителя, окружающей среды, а также предотвращение причинения вреда
имуществу потребителя, являются обязательными и регламентируются
законом или в установленном им порядке. Если для безопасности использования товара (работы, услуги), его хранения, транспортировки и
утилизации необходимо соблюдать специальные правила, изготовитель
(исполнитель) обязан указать эти правила в сопроводительной документации на товар (услугу), на этикетке, маркировкой или иным способом, а продавец (исполнитель) обязан довести эти правила до сведения
потребителя. Если на товары (работы, услуги) законом или в установленном им порядке, в частности, стандартами, установлены обязательные требования, обеспечивающие их безопасность для жизни, здоровья
потребителя, окружающей среды и предотвращение причинения вреда
имуществу потребителя, соответствие товаров (работ, услуг) указанным
1
См.: РГ. 2002. 8 мая.
2
Ведомости СНД и ВС РФ. 1992. № 15. Ст. 766 (с послед. изм.).
156
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]