Психические расстройства при эпилепсии

ния в дневное время приступов озноба и сонливости. Находилась на стационарном лечении в психиатрической больнице, где у нее отме­чались склонность к детализации, снижение памяти. За два месяца пребывания в стационаре наблюдалось три генерализованных судо­рожных припадка со зрительной аурой: видела сыплющиеся откуда­то сверху куриные яйца. Отмечались кратковременные дисфории со снижением настроения, чувством обиды, плаксивостью. В эти пе­риоды высказывала врачу опасения, что ее неправильно лечат. Была признана инвалидом второй группы. В течение 10 лет нигде не ра­ботала, восемнадцать раз была госпитализирована в ту же больницу на срок от 1 до 3 месяцев. Причинами направления на стационарное лечение вначале были учащения припадков до 3-5 в сутки, а затем — возникновение однотипного состояния с расстройством сознания, дезориентировкой и последующей в течение двух-трех дней обез­движенностью, пассивностью, трудностью сосредоточения внима­ния, неряшливостью, кратковременными вспышками злобы и агрес­сивностью по отношению к окружающим. С 24-летнего возраста перед появлением указанных расстройств стала предъявлять жалобы на боли различной локализации, рыдала и т. п. Продолжительность периодов болезни между указанными эпизодами была различной: от нескольких месяцев до двух с половиной лет. В эти периоды была трудолюбива, уживчива в быту, следила за своим внешним видом. В возрасте 27 лет стала чаще поступать на стационарное лечение, так как участившиеся эпизоды с психическими расстройствами ста­ли протекать с речедвигательным возбуждением, сексуальной рас­торможенностью, стремлением обнажаться, дурашливостью или мутизмом с застывшей мимикой или выражением ужаса на лице, громкими вскрикиваниями или рыданиями, разорванностью речи, повторением слов, слогов. Иногда возникали иные состояния, когда в течение недели окружающие отмечали у нее мимику растерянно­сти и ко гда она многократно повторяла один и тот же вопрос (где находится?), видела перед собой десять разноцветных виселиц, слышала голоса, предлагавшие ей повеситься, боялась, что ее бро­сят в реку, под трамвай. В другой раз видела себя на том свете, со слезами заявляла, что хотела бы пожить еще и т. п. Эти состояния всякий раз быстро купировались применением противосудорожных и нейролептических средств. С 30-летнего возраста в картине эпи­зодов вновь стали преобладать явления мутизма и негативизма. Ге ­нерализованные судорожные припадки периодически учащались до ежедневных. В периоды болезни между эпизодами психических рас­стройств была благодушна, слащава, легко переносила пребывание