Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Проблемы медицины и биологии. Межрегиональная научно-практическая конференция молодых ученых и студентов с международным участием
.pdf
51
интуиции, предполагающий как минимум подобие, не имеет здесь реального основания. Главное
преимущество человеческого разума – различать главное и второстепенное.
Выводы: В настоящее время, в условиях своеобразного религиозного Ренессанса все более
очевидной становится тенденция совершенствования рациональных доказательств существования Бога.
Ярким примером тому является вышеупомянутая статья М.Н. Эпштейна. Не вступая в полемику с
достойным глубокого уважения автором, призываю студенческую молодежь к серьезному осмыслению
данного явления.
ВАНЬКОВ Е.В.
ПЕРСПЕКТИВНОСТЬ ИЗУЧЕНИЯ ПОЛИМОРФИЗМОВ ГЕНОВ, ОТВЕТСТВЕННЫХ ЗА
КАРИЕСРЕЗИСТЕНТНОСТЬ
Кафедра биологической химии
Кемеровская государственная медицинская академия, г. Кемерово
Научный руководитель – к.м.н., доцент Е.И. Паличева
Среди всех стоматологических заболеваний – кариес занимает лидирующее место. По данным
ВОЗ (2007) заболевания кариеса в США составляет 99%, в Болгарии – 91%, в Гвинее – 33-64%, в
Нигерии – 2%, в разных регионах России от 60 до 98 %, в т.ч. и в Кемеровской области до 98%. Особое
внимание заслуживает детская заболеваемость кариесом. В Кузбассе пораженность кариесом зубов у 6летних детей составляет 87,7±4,2%, в 12-15 лет 85,1%±4,5% и 89,1%±4,4% (И.А. Тё, 2009).
Цель работы – по данным литературы составить представления о изученности проблемы
генетической предрасположенности к развитию кариеса и возможности генетической диагностики
кариесрезистентности.
Материал
Проведен анализ более 50-и отечественных и зарубежных источников, посвященных проблеме
генных полиморфизмов, связанных с развитием кариеса.
Обсуждение
В настоящее время общепризнанна мультифакториальная этиология кариеса зубов, в том числе
установлено, что на резистентность зубов к кариесу влияют многие генетические факторы (В.Р. Окушко,
2002; Е.В. Боровский, 2003; П.А. Леус, 2008).
Американские ученые (P.Deny et all, 2009) обнаружили, что патология тканей зуба зависит от
полиморфизмов в гене бета-дефенсин 1 /DEFB1/, который играет одну из ведущих ролей в первичной
иммунной реакции организма на вторжение чужеродных организмов (А.Р. Виейра, 2010), получивших
название G-20А, G-52А и С-44. Выявлено, что наличие G-20A в пять раз повышало вероятность развития
кариеса, а полиморфизм G-52A ассоциировался с самым низким риском повреждения зубов. Вместе с
тем, существуют наблюдения, когда у однояйцевых близнецов, имеющих совершенно одинаковый набор
генов, наблюдалась разная интенсивность кариозного процесса.
Выводы.
Противоречивость сведений о возможной генетической предрасположенности к кариесу, делает
поиск маркеров кариесрезистентности одним из перспективных направлений современной медицины и в
т.ч. стоматологии. Учитывая, высокую степень кариеса у жителей Кузбасса представляется
перспективным изучение полиморфизма гена бета-дефенсин 1 /DEFB1/.
ВАРОВА А.А., ШИРОКОВА А.А., ВОЛОДИНА С.С.
ДИСТАНТНАЯ ИНДУКЦИЯ ПОВРЕЖДЕНИЙ У ЦЕСТОД
Кафедра биологии с основами генетики и паразитологии
Кемеровская государственная медицинская академия, г. Кемерово
Научный руководитель – д.б.н., профессор В.Р.Богданов
При подсадке особи цестоды, подвергшейся ожогу, в инкубационную среду (in vitro) с
неповреждёнными экземплярами, последние начинают реагировать особенной конфигурацией
сократительной активности. В их тканях выявляются отклонения, напоминающие нарушения в
повреждённой особи. Природа такого реагирования не описана и непонятна.
Цель исследования. Выявить возможность и природу альтерационных сигналов у цестод.
Материалы и методы исследования. Были использованы подвижные особи цестоды
Dipylidium caninum, полученные от кошки с целью дальнейшего культивирования in vitro в среде
199.Культивирование было проведено в сосудах, имеющих два изолированных отсека (альтерационный –
АО и индукционный – ИО), сообщающихся через стеклянную мембрану, изготовленную из кварцевого
или обычного покровного стекла. В каждый отсек, заполненный средой 199, помещали 3-7 экземпляров
цестод и культивировали до 30-40 мин при 37˚С. Затем в альтерационную камеру добавляли раствор
52
медного купороса до конечной концентрации 0,5%, индукционная камера дополнялась физраствором до
равного объёма. Были проведены все необходимые контроли. Через 2-4 часа инкубации материал
фиксировали в холодном ацетоне; по общепринятой методике заливали в парафин; изготовляли срезы до
10 мкм. В последующем депарафинированные срезы окрашивали гематоксилин-эозингм и некоторыми
другими красителями.
Результаты и их обсуждение. В тканях цестод, подвергшихся действию медного купороса,
обнаружены разнообразные порою резкие изменения (исчезновение гликогена, резкое уменьшение числа
кальциевых телец, частичный распад мышц на группы мышечеых клеток, пикнотизация
субкутикулярных клеток и их ядер, фрагментация ядер и др.). Такие же изменения выявлены у цестод,
находившихся в индукционной камере, отделенной от альтерационного отсека кварцевым, но не
обычным покровным стеклом. Это указывает на возможность появления альтерационного сигнала в
коротковолновой части спектра. Обычное покровное стекло поглощает мягкий ультрафиолет.
Выводы.
1. Цестоды, подвергшиеся разрушительным действиям, могут продуцировать сигналы,
способные индуцировать подобные альтерации у других пространственно отдалённых от них особей.
2. Альтерационогенные сигналы могут иметь электромагнитную природу (зона мягкого
ультрафиолета).
ВАТУТИН М.К., ИСАКОВ Л.К.
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ КОРОНАРНОЙ, СЕРДЕЧНОЙ
И ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У БОЛЬНЫХ
ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА
Кафедра подготовки врачей первичного звена и скорой медицинской помощи ФППС
Кемеровская государственная медицинская академия, г. Кемерово
Научный руководитель – д.м.н., профессор Н.И. Тарасов
Цель исследования Изучить возможности медикаментозной и эндоваскулярной коррекции
коронарной, сердечной и цереброваскулярной недостаточности у больных инфарктом миокарда
(ИМ) пожилого возраста.
Материалы и методы исследования
Пациенты распределены на группы в зависимости от возраста –средний 45-60 лет, пожилой
61-75 лет в гуппы А и В соответственно, рандомизированы в первые 12 часов от начала развития
симптомов ИМ.
Результаты и их обсуждение
Лечение и наблюдение исследуемых групп предполагали учет комбинированной конечной
точки в течение 12 месяцев: смерть от коронарной и сердечной недостаточности составила 16 %,
повторные госпитализации, связанные с обострением ИБС, в том числе повторный ИМ и
декомпенсация сердечной недостаточн ости (СН) 31, 8%, инвазивные вмешательства на
коронарных артериях - аорто-коронарное шунтирование (АКШ) – 12,6 %; чрезкожная транслюминальная
коронарная анг иоплат ика (ЧТК А) – 6,8 %; острое на рушени е м оз гового кровообращения
(ОНМК) – 15,9%; общая частота неблагоприятных событий – 77,5 %,
Выводы
1. У больных ИМ пожилого возраста с признаками локального стеноза коронарных артерий,
хронической ишемии головного мозга (ХИГМ) эндоваскулярная реваскуляризация симптом – связанной
артерии в первые 12 часов от начала острого коронарного события безопасна, не вызывает больших
геморрагических осложнений, способствует восстановлению перфузии миокарда, увеличению скорости по
экстракраниальным артериям (ЭКА), уменьшению признаков церебральной ишемии.
2. В течение 12 месяцев постгоспитального наблюдения у этой категории больных достоверно
реже регистрировали смертельные исходы, частот у обострений ИБС, Ц ВБ по сравнению с
гр уп пой б ез эндоваскулярных методов лечения, что обусловлено исходно более тяжелым
поражением коронарного и церебрального бассейнов у таких больных.
ВАУЛИНА Е.Н.
МИОМА МАТКИ И БЕРЕМЕННОСТЬ
Кафедра акушерства и гинекологии №2
Кемеровская государственная медицинская академия, г. Кемерово
Научный руководитель – д.м.н., профессор Н.В. Артымук
В последние годы акушерам все чаще приходится решать вопрос о возможности
пролонгирования беременности при ее сочетании с миомой матки. Распространенность миомы матки во
время беременности, по данным литературы составляет 0,3 - 2,6%.
53
Цель - изучить особенности течения беременности и родов у женщин с миомой матки.
Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ 109 историй родов. Основную группу
(I) составили 52женщины с миомой матки, группу сравнения (II) – 57 женщин без миомы матки.
Первобеременных соответственно 56,1% и 26,9% (р= 0,002). Средний возраст пациенток составил
33,8±0,06 лет и 28,4±0,65 лет (р< 0,001) соответственно. Миома матки интрамуральная имела место в
75%,субсерозная – в 55,8%. У 1 пациентки до беременности была проведена ЭМА. Методы
контрацепции в I группе: барьерная – у 25%, КОК – у 17,3%, ВМС – у 11,5%, во II группе:барьерная – у
35,1%, КОК – у 19,3%, ВМС – у 3,5% (χ2= 1,31, р=0,252; χ2=0,07 ,р =0,788; χ2= 2,58, р=0,108).
Результаты и их обсуждения. Течение беременности осложнилось угрозой прерывания
беременности у 57,7% и 52,6% (р=0,594), кольпитом 17,3 и 8,8% (р=0,188), в Iи II группах, анемией - у
9,65% женщин I группы.
Срок родоразрешения в Iгруппе составил 38,5±0,37 недель, во II группе – 39,1±0,07 недель
(р<0,001). Частота кесарева сечения в Iгруппе была - 46,2%, во II группе – 29,8% (р=0,080). Основные
показания к кесареву сечению в обеих группах - несостоятельность рубца на матке, преэклампсия, во II
группе – дополнительно шеечное расположение миоматозного узла и предлежание плаценты. Дородовое
излитие вод – у 73% и 58,33% соответственно (р=0,110), травматизм в родах - у 26,9% и 36,11%
(р=0,305). В 2 случаях у пациенток I группы наблюдалось плотное прикрепление плаценты и
гипотоническое кровотечение. Средняя кровопотеря в родах составила – 504,8±57,05 мл и 312,3±22,7 мл
соответственно (р<0,001). Во время оперативного родоразрешения 7 пациенткам проведена
консервативная миомэктомия, 1 женщине – тотальная гистерэктомия. Новорожденные в обеих группах
статистически значимо не различались по основным антропометрическим показателям и оценке по
шкале Апгар.
Заключение. Таким образом, пациентки с миомой матки не имеют особенностей в течение
беременности, однако отличаются более высокой кровопотерей в родах.
ВАУЛИНА Е.Н., ЖАЛНИНА Ю.А.
ОСОБЕННОСТЬ ПОЛОВОГО ПОВЕДЕНИЯ И ИНФОРМИРОВАННОСТЬ ГОРОДСКИХ
ЖЕНЩИН ОБ ИНФЕКЦИЯХ, ПЕРЕДАВАЕМЫХ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ (ИППП)
Кафедра дерматовенерологии
Кемеровская государственная медицинская академия, г. Кемерово
Научный руководитель – к.м.н., доцент А.С. Урбанский
По данным ВОЗ в мире ежегодно регистрируется более 250 млн. новых случаев ИППП.
Заболеваемость ими является сложной медико-социальной проблемой в связи с их широким
распространением и влиянием на репродуктивное здоровье населения (Афанасьева В.Г., 1990г). Следует
учесть, что ИППП относятся, прежде всего, к болезням поведения. Поэтому изучение полового поведения
является необходимым звеном в понимании механизмов и эпидемиологических законов распространения
ИППП (Громыко И.А.,1996).
Цель работы - исследовать особенности полового поведения и информированность об ИППП
городских женщин.
Материалы и методы исследования.
Проводилось анонимное анкетирование 72 женщин, обратившихся в гинекологическое
отделение ГкБ№2. Средний возраст опрошенных составил 25 лет. Использовали анкету, совместно
разработанную сотрудниками кафедры дерматовенерологии Санкт-Петербургского государственного
медицинского университета им. И.П. Павлова и Центра социологии девиантности и социального контроля
Института социологии РАН. В обработке данных использовали непараметрический критерий χ2.
Результаты исследования.
Опрошенные воспитывались в полной семье (97%) и в большинстве не замужем (82%); многие
телевизионные программы развращают молодежь (67%); опрошенные раннее не обследовались на наличие
венерических заболеваний (83%) и не переносили ИППП (96%); презервативы приобретают без стеснения
(62%) и в основном в аптеке (89%). Средний возраст начала половой жизни – 17 лет.
Выводы: информированность об ИППП среди женщин молодого возраста представляется
недостаточной, не все возможные пути передачи и клинические проявления ИППП знакомы
населению. Искаженная информация о «ценности секса» изменяет нормы морали в половом
поведении людей. Необходимо разработать профилактические программы для снижения заболеваемости
ИППП в Кузбассе.
54
ВАХРУШЕВА А.А., ЧЕГОШЕВА С.В.
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ТАБАКОКУРЕНИЯ СРЕДИ СТУДЕНТОВ ЛЕЧЕБНОГО
ФАКУЛЬТЕТА ПЕРВОГО И ШЕСТОГО КУРСОВ КемГМА
Кафедра поликлинической терапии и ОВП
Кемеровская государственная медицинская академия, г. Кемерово
Научный руководитель – д.м.н., профессор Ю.И. Нестеров
ВОЗ подсчитала, что от болезней, вызванных курением, ежегодно в мире умирают 3,5 миллиона
человек. Количество курящих постоянно увеличивается, к 2020 году табак может уносить по 10 млн. в
год. Это будут взрослые люди, сегодняшняя молодежь.
Цель исследования. Изучения распространенности и мотиваций табакокурения среди студентов
первого и шестого курсов лечебного факультета КемГМА г. Кемерово.
Материалы и методы. Проведен опрос с помощью анонимной анкеты студентов 1 и 6 курсов
лечебного факультета КемГМА. Всего опрошено 392 человека. Из них 1-ый курс 207 человек, 6-ой курс
185 человек. Среди опрошенных преобладали девушки 66,3% (260 чел), юноши составляли 33,7% (132 чел).
Результаты. На 1 курсе доля курящих составила 44,5% (92 чел) из 207 человек, из них юношей
49% (45 чел), девушек 51% (47 чел). На 6-ом курсе доля курящих - 54,6% (101 чел) из 185 человек, из них
юношей 47,5% (48 чел), девушек 52,5% (53 чел). Среди курящих студентов преобладали девушки.
Мотивация к курению у большинства студентов следующая: получение удовольствия, желание
самоутвердиться, поддержать компанию, «от нечего делать» или «просто так».
Выводы. Табакокурение широко распространено среди студентов КемГМА. Никотиновая
зависимость очень велика, поэтому многие курящие студенты не могут окончательно избавиться от этой
вредной, даже в тех случаях, когда они твердо приходят к данному решению. Для оказания помощи
студентам необходимо открыть в студенческих поликлиниках кабинеты квалифицированных
специалистов по лечению табакозависимости.
ВЕЛИКАНОВА Е.А., ТОРОПОВА Я.Г., САВЕЛЬЕВА Е.А.
ВЛИЯНИЕ МЕЗЕНХИМАЛЬНЫХ СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК НА ПРОЦЕССЫ АНГИОГЕНЕЗА
ПОСЛЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА
НИИ комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний СО РАМН, г. Кемерово
Научный руководитель – к.м.н., зав. отделом ОЭиКК Головкин А.С.
Цель исследования: оценить стимуляцию неоангиогенеза после интрамиокардиального
введения мезенхимальных стволовых клеток в условиях экспериментального инфаркта миокарда
Материалы и методы исследования
Эксперимент проводился на лабораторных крысах линии Wistar. Инфаркт миокарда
моделировали путем локальной криодеструкции в области левого желудочка сердца. Через 21 день
проводили повторное оперативное вмешательство с целью местного интрамиокардиального введения
суспензии МСК в количестве 100-150 тыс. Клетки были получены из костного мозга, культивированы в
культуральных флаконах в течение 14 дней в питательной среде DMEM, содержащей HEPES буфер, 10
% ЭТС, с добавлением глутамина, пенициллина, стрептомицина. Адгезированную фракцию клеток
снимали 0,5% раствором трипсина-ЭДТА и ресуспендировали в 0,9 % растворе NaCl. Животным
контрольной группы вводился 0,9% раствор NaCl. Животные выводились из эксперимента на 3, 7, 14
сутки. Методом иммунофлюоресцентной микроскопии оценивали уровень экспрессии CD31 и VEGF
(сосудисто-эндотелиальный фактор роста) в миокарде.
Результаты и их обсуждение
На 3 сутки после введения МСК не отмечалось разницы в уровне экспрессии CD31 по
сравнению с контрольной группой. К 7 суткам у животных опытной группы наблюдалось более
интенсивное свечение в интиме сосудов. Наибольшая разница по уровню экспрессии CD31 в двух
группах отмечалась на 14 сутки после введения МСК. При оценке уровня экспрессии VEGF в миокарде
животных двух групп на 3 сутки после повторной операции не отмечено значимой разницы. К 7 суткам
отмечалось более интенсивное свечение метки VEGF в группе животных с инфузией МСК по сравнению
с образцами из контрольной группы. Максимум экспрессии ростового фактора в миокарде животных
опытной группы за весь срок наблюдения отмечался на 14 сутки. В миокарде животных контрольной
группы заметного увеличения экспрессии VEGF за весь период наблюдения зафиксировано не было.
Выводы
Интрамиокардиальное введение мезенхимальных стволовых клеток приводит к увеличению
синтеза VEGF в миокарде и оказывает стимулирующий эффект на процессы неоангиогенеза.
55
ВЕРТКОВА А.А., ПЕРМИНОВ А.А.
НЕКОТОРЫЕ ОСОБЕННОСТИ ВЫБОРА ФОРМИРОВАНИЯ
АНТИРЕФЛЮКСНОЙ МАНЖЕТЫ ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ
ЛЕЧЕНИИ ГРЫЖ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ ЧЕРЕЗ ЛАПАРОТОМНЫЙ
ДОСТУП
Кемеровская государственная медицинская академия, г. Кемерово
Кемеровская областная клиническая больница, г. Кемерово
Научный руководитель – д.м.н., профессор Е.В. Лишов
Формирование фундопликационной манжеты в настоящее время является одной из основных
этапов при хирургическом лечении грыж пищеводного отверстия диафрагмы. Наиболее часто
используемые методы формирования манжеты при лапаротомном доступе – R.Nissen, A. Toupet, Dor J.
Цель исследования: установить особенности формирования фундопликационной манжеты в
зависимости от степени укорочения пищевода, ширины пищеводного отверстия диафрагмы (ПОД) и
степени дислокации желудка в средостение.
Материалы и методы: Проведен ретроспективный анализ историй болезней 22 пациентов,
находящихся на лечении в хирургическом отделении № 1 Кемеровской областной больницы в период с
2000г. по 2009г. Количество женщин составило 12 человек в возрасте от 46 до 74 лет, и 10 мужчин в
возрасте 25лет, 47 – 72 года. Всем пациентам выполнено хирургическое вмешательство по поводу грыжи
пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД).
Результаты и их обсуждение: При анализе установлено, что 12 пациентам выполнено
хирургическое лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы через лапаротомным доступ. У 8
пациентов установлена кардиофундальная ГПОД, у 4 человек в средостении располагалась кардия.
Укорочение пищевода имелось у 8 человек, при этом укорочение пищевода I степени у 7, II – 1 пациента.
Ширина ПОД составила 3,1±1,0 см. Фундопликация по R.Nissen и A. Toupet выполнена у 6 пациентов,
имеющих укорочение пищевода I-II степени, кардиофундальную ГПОД и расширение ПОД до 4,1 ±0,3
см. Кардиофундопликация по Dor J. выполнена у 4 пациентов, которые имели кардиальный вид ГПОД.
Задняя крурорафия выполнена всем пациентам, передняя – у 7 больным.
Заключение: таким образом, у пациентов с вторичноукороченным пищеводом и расширением
ПОД при кардиофундальной ГПОД необходимо выполнение кардиофундопликации по R.Nissen и A.
Toupet. При кардиальном виде ГПОД и незначительном расширении ПОД диафрагмы возможно
выполнение кардиофундопликации по Dor J.
ВЕТРОВ В.А.
КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ОБЛИТЕРИРУЮЩИХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ У
БОЛЬНЫХ РАЗНОГО БИОЛОГИЧЕСКОГО ВОЗРАСТА
Кафедра пропедевтики внутренних болезней и общего ухода за больными
Кемеровская государственная медицинская академия, г. Кемерово
Научный руководитель – д.м.н. А.М. Вавилов
Цель исследования – оценить частоту и характер клинических симптомов артерий нижних
конечностей у больных терапевтических отделений разного биологического возраста.
Материалы и методы исследования
Обследовано 57 больных терапевтических отделений МУЗ ГКБ №2 г. Кемерово в 2010 г. –
проводился опрос по стандартной схеме, объективное обследование, определение биологического
возраста (БВ), БВ сравнивался с должным биологическим возрастом (ДБВ).
Результаты и их обсуждение.
Клинические симптомы ОА АНК выявлены у 28 (49,12%) больных (21 (75%) мужчина 45 - 78
лет, 7 (25%) женщин 73 - 82 лет). Средний биологический возраст (СБВ) мужчин больных ОА АНК
составил 73,85 ± 4,5 условных года (у.г.). СБВ сопоставимой по возрасту группы обследованных, у
которых клинические симптомы ОА АНК не выявлены, составил 61,45 ± 1,15 у.г. При сравнении р <
0,05. Отношение БВ/ДБВ у мужчин при наличии клинической картины ОА АНК составило 1,05 - 1,35.
Причем у 80,95% обследованных названный показатель составил 1,2 -1,35. СБВ женщин у которых
имела место клиническая картина ОА АНК - 75,13 ± 1,28 у.г. СБВ сопоставимой группы пациенток, у
которых клинические симптомы ОА АНК не выявлены, составил 67,12 ± 1,51 у.г. (p < 0,05). Отношение
БВ/ДБВ у женщин при наличии клинических симптомов ОА АНК составило 1,05 - 1,4. Причем у 71,43%
пациенток, объединённых в названную группу, это соотношение составило 1,25 - 1,4. В тоже время у
66,67% женщин сопоставимой группы, у которых не было отмечено клинических симптомов ОА АНК,
названный показатель составил 0,9 - 1,2. Течение ОА АНК ассоциировано с темпами старения пациента.
Вывод. Вероятность развития облитерирующего атеросклероза и его течение ассоциированы с
темпами старения пациента.
56
ВИННИК А. А.
ДЕКОРАТИВНАЯ СТОМАТОЛОГИЯ – А ЧТО ПРЕДПОЧТЕТЕ ВЫ?
Кафедра терапевтической стоматологии
Кемеровская государственная медицинская академия, г. Кемерово
Научный руководитель − ассистент З. З. Абубакарова
Красивая улыбка – это требование времени и важная составная часть имиджа благополучного
человека. Для некоторых пациентов недостаточно иметь просто красивую белоснежную улыбку: зубы
стали предметом, с помощью которого можно украсить свою внешность.
Цель исследования − определить предпочтения в современной декоративной стоматологии у
разных лиц.
Материалы и методы исследования. Методика: он-лайн анкета на самозаполнение
содержащая социально-демографические вопросы и вопросы к фотографиям декоративных украшений
на зубах (нравится, против, воздерживаюсь от ответа и т.д.). Выборка: квотная, стратифицированная.
Общий объем составил 1500 человек обоего пола, юношеского и зрелого возраста, различных стран всех
континентов, профессий (15) и социальных групп.
Результаты и их обсуждение. Наиболее консервативными в выборе украшений лица и шеи
оказались лица медицинских и педагогических профессий − 86,5% из них за естественную красоту;
наиболее демократичными оказались люди творческих профессий и люди науки − 61% из них отрицают
лишь декоративное наращивание зубов (клыки вампира). Наращивание клыков пришлось по вкусу 1,6%
респондентов, основную часть из них (1,55%) составили лица, относящиеся к молодежной субкультуре
готов. Большинство опрошенных других социальных групп (89%) оказались категорически против
наращивания клыков. В поддержку тату на зубах отдали свой голос 34% респондентов, 44,5% оказались
категорически против, большинство противников тату на зубах (27%) оказались жители стран ЮгоВосточной Азии. Активно поддержали моду на ювелирные наклейки на зубах 76% респондентов, имеющих
семью и детей. Жители стран Северной Америки голосовали за съемные золотые зубы (63,4%), а
респонденты из Африки и Южной Америки разделились во мнениях: 67% мужчин приветствовали
татуированные зубы, 78% женщины отрицали; 71% молодых людей отрицали лишь постоянные украшения
на зубах, 64% из них ничего не имели против съемных золотых украшений на передних зубах. Цветные
пломбировочные материалы для молочных зубов положительно оценили 96,8% опрошенных.
Выводы. На основании проведенного исследования можно утверждать, что декоративная
стоматология вытесняет классическую белозубую улыбку.
ВОЛОДИНА С.С., ВАРОВА А.А.
СТРЕССОПОДОБНОЕ РЕАГИРОВАНИЕ У ЦЕСТОД
Кафедра биологии с основами паразитологии и генетики
Кемеровская государственная медицинская академия, г. Кемерово
Научный руководитель – д.б.н., профессор В.Р.Богданов
Стресс выявлен в разных группах животных и растений. Неспецифическое реагирование цестод
на разные воздействия не изучено.
Цель исследования. Обнаружить однотипные морфофункциональные изменения в тканях
цестод при действии на них различных по характеру и интенсивности факторов.
Материалы и методы исследования. Были изучены коллекционные срезы цестод Hydatigera
taeniaeformis и Dipylidium caninum, подвергшиеся действию: 1) антгельминтиков (in vivo, in vitro); 2)
альтерации (высокой температурой, механическим воздействием, частичным замораживанием); 3)
культивирования в разных средах in vitro; а также проведено сравнение стробилоцерков гидатигер,
полученных от разных хозяев в разных условиях эксперимента.
Результаты и их обсуждение. Проведя сравнительно-морфологический и гистохимический
анализ использованного материала, была проведена ранжировка частоты встречаемости изменений.
Чаще всего, вне зависимости от природы стрессора, встречаются такие изменения: 1. Резкое уменьшение
числа кальциевых телец, вплоть до их полного исчезновения. 2. Полное или резкое опустошение
гликогеновых депо. 3. Появление в паренхиме большого числа переплетающихся ячеек разного
диаметра. 4. Пинкнотизация ядер клеток и сморщивание цитоплазмы клеток. 5. Распад продольных
мышц на отдельные группы миоцитов или их фрагментация. 6. Усиление, а затем резкое ослабление
реакции Бонхега на общий белок. 7. Наличие в ячейках пылевидных ШИК-позитивнях, амилазорезистентных гранул. 8. Усиление активности щелочной фосфатазы в кутикуле с её последующей
инактивацией. 9. Усиление спирализации медиального (дорзального) канала выделительной системы и –
фестончатости стенок латерального (вентрального) канала. 10. Значительное усиление плазмалевой
реакции. 11. Неоднородность окрашивания кутикулы, тегумента в пределах одного или нескольких
соседних члеников.
Выводы. У цестод Hydatigera taeniaeformis и Dipylidium caninum можно выделить ряд
неспецифических морфофункциональных реакций, проявляющихся в разных условиях существования
гельминтов.
57
ВОРОНЧИХИНА О.С., СОМОВА Н.В.
ОСОБЕННОСТИ СОЦИАЛЬНОГО СТАТУСА БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ АЛКОГОЛЬНЫЙ
ПСИХОЗ В МОЛОДОМ ВОЗРАСТЕ
Кафедра психиатрии, наркологии и медицинской психологии
Кемеровская государственная медицинская академия, г. Кемерово
Научный руководитель – д.м.н., проф. А.М. Селедцов
Алкоголизм является мультифакториальным заболеванием, и не малую роль в возникновении
алкогольной зависимости играют социальные факторы. Из социальных факторов большое значение
имеют неблагоприятная микросоциальная среда, питейные традиции и обычаи в ближайшем окружении,
безнадзорность, низкий уровень образования.
Цель исследования – оценить социальный статус больных молодого возраста, перенесших
острый алкогольный психоз.
Материалы и методы исследования.
Было проанализировано 115 историй болезни пациентов, поступивших в 21 отделение (алкогольных
психозов) Кемеровской областной клинической психиатрической больницы за 2009 и 2010 год.
Результаты.
Среди пациентов преобладают лица мужского пола – 91 человек (79,2%). Средний возраст
составил 23,9 лет. Отягощенная наследственность по алкоголизму в 97,4%: злоупотребляли алкоголем
оба родителя у 47 пациентов (40,8%); только отец – 57 (49,5%); только мать – 4 (3,47%); другие
родственники – 19 (16,5%). Спокойный наследственный анамнез имели всего 3 человека (2,6%).
Неполное среднее образование получили 93 пациента (80,8%), среднее образование – 15 (13,04%),
средне-специальное – 24(20,8%), средне-техническое – 3 (2,6%). Не работают – 112 (97,3%). Живут с
родителями 67 человек (58,2%), с сожителями – 32 (27,8%), с родственниками – 6 (5,21%), с женой –
3(2,6%), одни – 7 (6,08%). Есть дети только у 17 больных (14,7%).
Выводы. Таким образом, для больных, перенесших алкогольный психоз в молодом возрасте,
характерна неблагополучная наследственная отягощенность по алкоголизму, низкий образовательный
уровень, отсутствие трудовой занятости. Данная группа больных не тяготилась своим положением,
проживали на иждивении у родителей или родственников
ГАБДУРАХМАНОВА Ю.В.
ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ МОРФОЛОГИЯ ЭНДОСТАЦИЙ PARAFASCIOLOPSIS
FASCIOLAEMORPHA
НА РАЗНЫХ СТАДИЯХ ОНТОГЕНЕЗА
Кафедра общей биологии с основами генетики и паразитологии
Кемеровская государственная медицинская академия, г. Кемерово
Научный руководитель – к.б.н., доцент Н.С. Маниковская
При формировании паразитарной системы и паразит, и хозяин выступают как элементы
саморегулирующейся открытой динамической структуры. В силу саморегуляции эта система направлена
на сохранение обоих партнеров, поэтому необходима их взаимная адаптация (коадаптация).
Целью данной работы было изучение функциональной морфологии взаимоотношений в
системе «паразит-хозяин» на разных стадиях онтогенеза Parafasciolopsis fasciolaemorpha.
Материалом исследования послужила трематода Parafasciolopsis fasciolaemorpha (Ejsmont,
1932), паразитирующая на имагинальной стадии в печени лося. Для изучения личиночных стадий
трематоды мы взяли моллюсков Р1апоrbarius corneus. Обработка паразитов осуществлялась
общепринятыми гистологическими и гистохимическими методами.
Результаты исследования показали, что паразитирование имагинальных стадий
P.fasciolaemorpha способствует морфофункциональным перестройкам стенки желчных протоков печени,
выраженные преобладанием пролиферативно-метапластических процессов. При этом пролиферация,
гиперплазия и метаплазия с развитием фиброза являются показателями хронического течения болезни.
При изучении зараженных моллюсков было отмечено, что партениты P.fasciolaemorpha
преимущественно располагаются в соединительной ткани между ацинусами, а реже, при значительной
инвазии, - в просвете долек железы моллюсков. В процессе роста личинок происходит увеличение их
размеров, что приводит к сдавливанию и распаду соединительной ткани, а также самих ацинусов. Также
отмечено, что при интенсивной инвазии резко снижается количество гликогена в пищеварительной
железе моллюска, что способствует нарушению обменных процессов в его организме, т.е. развивается
углеводная дистрофия.
Заключение. На личиночной и имагинальной стадиях трематоды паразитируют в одном и том
же органе пищеварительной системы таксономически разных хозяев. При этом паразит вызывает в своей
эндостации схожие патоморфологические изменения. Происходящие процессы, во-первых, указывают на
преемственность взаимоотношений в паразитарной системе, а, во-вторых, способствуют постепенной
адаптации паразита к формированию этой системы в целом.
58
ГАВРЫЛЫШЕНА К.В.
ПРОБЛЕМЫ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ УЧИТЕЛЕЙ И РОДИТЕЛЕЙ УЧЕНИКОВ В
СОВРЕМЕННОМ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОМ ПРОЦЕССЕ
Кафедра философии и социологии
Кемеровская государственная медицинская академия г. Кемерово
Научный руководитель – к.г.н., доцент В.И. Косачева
Престиж российского среднего образования подвергается сомнению со стороны широкой
общественности. Все больше появляется статей в СМИ, поднимающих вопросы о снижении качества
современного образования. Параллельно с этим в обществе обсуждаются конфликтные ситуации в
школе, в которых противоположные стороны занимают учителя и родители учеников, что заставляет
задуматься о взаимосвязи между этими проблемами. Какую роль играет сотрудничество педагогов и
родителей в общеобразовательном процессе? Так ли на самом деле негативно относится общество к
школе, как сообщают СМИ? Почему важна для повышения качества образования объективная оценка
взаимоотношений родителей и учителей?
Цель исследования – доказать социальную значимость взаимоотношений учителей и родителей
учеников в образовательном процессе
Материалы и методы
В данном исследовании в качестве материалов были использованы данные социальных опросов
населения по интересующим нас вопросам за 2004,2005 и 2007 г.г.
В ходе опроса респондентов просили поделиться своими представлениями о качестве
современного образования в целом, при этом негативные суждения значимо преобладали над
позитивными (49% уверены, что его качество, по сравнению с советскими временами, снизилось), 21%
считает, что оно повысилось, а 11% полагают, что оно не изменилось. Однако когда речь зашла о
конкретных школах, а вопросы задавались только тем, чьи дети, внуки или иные близкие родственники
учатся в них, то картина оказалась более светлой, 41% опрошенных считают, что там, где они живут,
хороших школ больше. Важно отметить, что дети (внуки) почти всех опрошенных (96%) учатся в
государственных школах. Подавляющему большинству родителей и родственников современных
учеников (63%) нравятся учителя, у которых учатся их дети (не нравятся - 14%). Три четверти из тех, кто
общается с администрацией школы и учителями своих детей (внуков), довольны этим общением: по
мнению респондентов, педагоги их детей – профессионалы, дают качественное образование, отзывчиво
относятся к ученикам и их родителям, любят детей, они общительные и приятные люди.
Результаты и их обсуждения
В современном мире родители, отдавая своего ребенка в школу, зачастую перекладывают свои
обязанности по контролю за ним на преподавателей. В то время, как ответственность за воспитание и
образование в соответствии с концепцией по правам ребенка и законом об образовании несут родители, а
не школа. Поэтому следует объективно рассматривать все конфликтные ситуации, а не впадать в
крайности, идя вслед за искусственно созданным СМИ негативным мнением относительно школы.
Необходимо учитывать, что люди далекие от школы не могут дать правильной оценки ситуации. Для
родителей, не принимающих участия в воспитательном процессе, проще обвинить учителя, чем
разобраться во всем вместе с ним. При активном сотрудничестве педагогов и родителей хороший
результат достигается в большем проценте случаев.
Выводы
1. Сотрудничество педагогов и родителей в общеобразовательном процессе играет ведущую роль.
2. СМИ зачастую используют субъективные данные, которые не дают реального взгляда на проблему.
3. Взаимоотношения родителей школьников и учителей должны строиться на началах тесного и
доверительного равноправного сотрудничества, что приведет к повышению качества образования,
снижению недопонимания, улучшению воспитательного процесса.
ГЕРАСИМЦЕВА И.В.
К ВОПРОСУ О МЕНЕДЖМЕНТЕ КАЧЕСТВА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПАЛАТНЫХ
МЕДИЦИНСКИХ СЕСТЕР
Кафедра сестринского дела
Кемеровская государственная медицинская академия, г. Кемерово
Научный руководитель – д.м.н. Е.Н. Гуляева
Актуальность работы. В связи с тем, что вопросы оценки качества сестринского ухода не
являются стандартизироваными и не имеют должного отражения в существующих системах
менеджмента качества, является актуальным поиск и адаптация существующих моделей оценки качества
применительно к различным видам сестринских услуг. При этом отсутствие единых подходов к оценке
качества деятельности средних медицинских работников обусловило необходимость разработки
59
собственной системы оценки качества палатных медицинских сестер в условиях работы
терапевтического отделения НУЗ «Отделенческая больница на ст. Кемерово ОАО «РЖД» (далее ЛПУ).
Материалы и методы исследования. С целью разработки системы оценки качества работы
палатных медицинских сестер в ЛПУ Советом по качеству для средних медицинских работников были
адаптированы известные критерии экспертной оценки деятельности палатной медицинской сестры и
проведена оценка качества работы 12 палатных медицинских сестер терапевтического отделения ЛПУ.
Результаты и их обсуждение. Предложенная экспертная карта включает 10 разделов, в каждом из
которых имеется от двух до шести подпунктов. Предложен следующий алгоритм оценки: правильное
выполнение вида деятельности – 2 балла, незначительные недостатки – 1 балл, неправильное выполнение или
невыполнение – 0 баллов. Для оценки качества работы медсестер был также определен минимум
безопасности, т. е. обозначены манипуляции, невыполнение которых свидетельствует о
неудовлетворительном качестве сестринской помощи. При оценке качества деятельности 12 палатных
медицинских сестер была обоснована необходимость введения должности и оборудования кабинета
процедурной медицинской сестры, обучения сотрудников неотложной медицинской помощи, методики
записи ЭКГ, а также актуальным вопросам санитарно-эпидемического режима в терапевтическом стационаре.
Выводы: Предложенная оценка качества деятельности палатной медицинской сестры позволила
выявить дефекты, связанные со снижением производственных показателей и разработать программу для
их устранения и повышения качества оказания медицинской помощи госпитализированным больным.
ГЛАДКОВА Ю.С.
ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА У ДЕТЕЙ РАННЕГО
ВОЗРАСТА
Кафедра поликлинической педиатрии и пропедевтики детских болезней
Кемеровская государственная медицинская академия, г. Кемерово
Научный руководитель – к.м.н., доцент Т.А. Добряк
Атопический дерматит является одним из часто встречающихся аллергических заболеваний у
детей. Клинические проявления болезни, косметические дефекты, постоянный зуд кожи, необходимость
соблюдения диеты негативно влияют на общее развитие ребенка, а также на качество его жизни.
Распространенность этого заболевания в Европе и странах Юго-Восточной Азии составляет 5 -15%.
Цель исследования – проанализировать факторы риска, влияющие на формирование
атопического дерматита у детей.
Материалы и методы исследования
Под наблюдением находились 32 ребенка раннего возраста больных атопическим дерматитом.
Всем детям проводились общеклинические исследования.
Результаты и их обсуждение
Анализируя анамнез жизни детей, выявлено, что у 50% женщин беременность протекала на фоне
токсикоза, 9,4% - хронической гипоксии плода, анемии беременных – 43,7%, фетоплацентарной
недостаточности у 25%. Генитальная патология констатирована у 18,7% женщин, носительство ЦМВ –
34,4%, вируса простого герпеса – 37,5%, хламидиоза – 15,6%, уреаплазмоза – 6,3%, микоплазмоза –
12,5%, токсоплазмоза – 6,3%, условнопатогенной флоры – 18,7%. Более 90% родителей и ближайших
родственников страдают аллергическими заболеваниями (бронхиальная астма – 38,3%, контактный
дерматит – 28,7%, крапивница 18%, поллиноз – 10%). У 2/3 родителей зарегистрированы
профессиональные вредности. Патология со стороны желудочно-кишечного тракта наблюдалась в 33,5%
случаев, мочевыделительной системы – 21,9%, ЛОР-органов 31,3%. Ранний перевод на искусственное
вскармливание отмечалось у 75% детей, перинатальное поражение центральной нервной системы у 33%,
гипертензионно-гидроцефальный синдром у 34,4%.
Выводы. Высокая частота развития атопического дерматита у детей раннего возраста, на фоне
отрицательных факторов: раннего перевода на искусственное вскармливание, носительства
трансплацентарных инфекций, отягощенного семейного анамнеза по аллергическим заболеваниям,
позволяют разработать алгоритмы прогнозирования данного заболевания у детей раннего возраста.
ГЛУШКОВА Т.В., ТОГУЛЕВА А.Г.
ОБОСНОВАНИЕ ВЫБОРА БИОМАТЕРИАЛА ПРИ СОЗДАНИИ БИОПРОТЕЗОВ ДЛЯ
ДЕТСКОЙ КАРДИОХИРУРГИИ
НИИ комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний СО РАМН, г. Кемерово
Научный руководитель – к.б.н. Кудрявцева Ю.А.
Биологические протезы клапанов сердца имеют ряд преимуществ перед механическими
аналогами. Одна из основных проблем биопротезирования является высокая частота дегенерации
биоткани, обусловленная кальцификацией. Наиболее актуальна данная проблема для детской
кардиохирургии.
60
Цель исследования: обосновать выбор биоматериала для изготовления кардиоваскулярных
биопротезов, резистентных к кальцификации.
Материалы и методы исследования: Исследовали биоматериал, используемый при
изготовлении кардиоваскулярных биопротезов: перикард и яремную вену крупного рогатого скота,
створки аортального клапана и стенку аорты свиньи. Консервировали биоматериал глутаровым
альдегидом (ГА) и диглицидиловым эфиром этиленгликоля (ДЭЭ). Кальций-связывающую активность
биоматериала изучали на модели подкожной имплантации крысам-самцам субпопуляции «Wistar».
Имплантированный материал извлекали на 60 сутки. Количество кальция определяли на атомноадсорбционном спектрофотометре и рассчитывали на 1г сухой ткани. Количество кальция в
неимплантированном биоматериале принимали за исходный уровень.
Результаты: В неимплантированном материале уровень кальция не превышал 1 мкг/мг. ГАобработанный биоматериал продемонстрировал высокую кальции-связывающую активность - уровень
кальция к 60 суткам имплантации увеличился более чем в 100 раз (р<0,05). В створках аортального
клапана и ксеноперикарде, консервированных ДЭЭ, уровень кальция не превышал 3,5 мкг/мг,
кальциевые депозиты представлены в виде единичных вкраплений. Статистически значимых отличий
между створками и ксеноперикардом по количеству кальция не выявлено. В стенке аорты и яремной
вены выявлена массивная кальцификация, с уровнем кальция 81,62±2,8 и 95,57±11,6 мкг/мг,
соответственно. Кальций-связывающая активность стенки аорты и яремной вены приближена к ГАобработанному биоматериалу. Несмотря на то, что створки обладают низкой кальций-связывающей
активностью, их использование при создании биопротезов клапанов сердца не исключает из
конструкции стенку аорты, имеющую высокий кальций-связывающий потенциал.
Выводы: использование ксеноперикарда для создания биопротезов является одним из способов
улучшения отдаленных результатов хирургического лечения врожденных и приобретенных пороков сердца.
ГОВЕНЬКО А.А., ЯРУЛЛИНА А.И.
КОНТАКТНЫЕ АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ ДЕРМАТОЗЫ ОТ НИКЕЛЕВОЙ БИЖУТЕРИИ У
МОЛОДЕЖИ
Кафедра дерматовенерологии
Кемеровская государственная медицинская академия, г. Кемерово
Научный руководитель – к.м.н., доцент А.С. Урбанский
Обычно, аллергический дерматит вызывает никель, входящий в состав бижутерии. Он является
химически активным металлом, вследствие чего, контактируя с кожей, проникает в ткани через роговой
слой эпидермиса. Белки, реагируя с металлом, начинают восприниматься организмом, как чужеродные,
сенсибилизируя организм и формируя гиперчувствительность замедленного и немедленного типа.
Аллергия проявляется чаще всего в виде контактного дерматита: эритема, отечность, папулезные и
везикулезные элементы локализуются на участках, подвергающихся воздействию аллергена.
Разрешается после устранения воздействия этиологического фактора.
Цель исследования – доказать, что использование никеля в изготовлении украшений и
элементах одежды небезопасно, так как может вызвать контактный аллергический дерматит
Материалы и методы исследования
Было проведено анкетирование 65 юношей и девушек в возрасте 16 – 22года. Из них 14 человек
(21,5%) отмечали у себя возникновение аллергических реакций при ношении бижутерии, 2 (3%)
человека при ношении серебреных изделий, и 1(1,5%)человек – при ношении золотых. Использовался
экспериментальный метод, статистическая обработка материала проводилась методом Стьюдента.
Результаты и их обсуждение. 65 юношей и девушек в возрасте 16 – 22 года, из которых у 21,5%
была аллергия при ношении бижутерии, 3% при ношении серебреных изделий, и 1,5% – при ношении
золота. Из них лишь 46 % с их слов придерживаются здорового образа жизни; 49% соблюдают воднопитьевой режим (не менее 2 литров в сутки).
Выводы. Как мы выяснили в ходе проделанной работы, примерно 20% девушек подвержены
аллергии на контакт с никелем. Закона, ограничивающего их использование в России нет, поэтому
хотелось бы выразить пожелание на рассмотрение такого проекта.
ГОЛДАЕВА Л.А, ЧЕКАЛДИНА О.И., ПОРУЧИКОВА Е.И.
УНИКАЛЬНАЯ ОПЕРАЦИЯ ПОД ЗЕМЛЕЙ
Кафедра поликлинической терапии и общей врачебной практики
Кемеровская государственная медицинская академия, г. Кемерово
Научный руководитель – к.м.н., доцент Т.Е. Помыткина
Шахты России – одни из самых опасных в мире. На территории Кузнецкого угольного бассейна
расположено более сотни угольных шахт. По статистике, в шахте при добыче 1 тонны угля погибает 1-2
человека. На территории Кузбасса базируется горноспасательный отряд (ВГСЧ). Одно из правил ВГСЧ
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]