Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Проблемы медицины и биологии. Межрегиональная научно-практическая конференция молодых ученых и студентов с международным участием
.pdf
181
Методы исследования. Обследование проводилось с помощью анкетно-опросного метода,
добровольно и анонимно. Обследованы 80 студентов обоего пола, примерно одной возрастной группы –
лица юношеского возраста, находящихся в сходных социальных условиях.
Результаты. Среди употребляющих энерготоники 67,5% имеют хронические заболевания и
32,5% не имеют. Среди неупотребляющих 66,7% и 33,3% соответственно. Причина потребления:
повышение активности (56%); замена алкоголя (23%); другие причины (21%). Частота употребления
энерготоников: реже 1 раза в месяц (42,5%); 27,5% обследованных – раз в неделю; 20% - 2-3 раза в
неделю и 10% - раз в 2 недели. Большинство обследованных употребляют только безалкогольные
энерготоники, на 2-м месте употребляющие любые энерготоники, и меньшая часть употребляет только
алкогольсодержащие энерготоники. Отношение к энергетическим напиткам: не оказывают вредного
влияния – 15%; все негативно влияют – 57,5%; опасно потребление только алкогольсодержащих энерг.
напитков – 15%; благоприятно влияют на организм – 5%; другое – 7,5%.
Выводы. Таким образом, можно сделать вывод, что энерготоники употребляет только половина
студентов, среди которых также половина употребляет только безалкогольные тоники. Также выявлено,
что нет выраженной зависимости от состояния здоровья и употреблением энерготоников т.к. процентное
соотношение между употребляющими и неупотребляющими среди здоровых студентов и студентов,
имеющих хронические заболевания не значительное, что составляет 0,8%. Ещё мы выяснили, что
большинство студентов отрицательно относятся к энерготоникам, даже те, кто употребляет их очень часто.
На первом месте по причине употребления энерготоников – повышение активности, среди прочих причин
употребления – утоление жажды. Большинство студентов употребляют энерготоники реже 1 раза в месяц.
УЛЬРИХ Н.А.
ВЛИЯНИЕ УЛЬТРАФИОЛЕТОВОГО ИЗЛУЧЕНИЯ НА ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА
Кафедра медицинской и биологической физики и высшей математики
Кемеровская государственная медицинская академия, г. Кемерово
Научный руководитель – ст. преподаватель Г.Н. Дадаева
Цель: Исследовать влияние ультрафиолетовых лучей на организм человека. Выявить
положительные и отрицательные моменты посещения солярия.
Энергия света и, особенно, ультрафиолетовая часть спектра излучения уже давно используется в
медицине для профилактики и лечения ряда заболеваний, так как велика его роль в различных
биологических процессах в организме человека. Дефицит ультрафиолетовых лучей ведет к авитаминозу,
снижению иммунитета, слабой работе нервной системы, появлению психической неустойчивости.
Во всем мире давно уже идут споры о пользе и вреде загара в солярии. Конечно, солярий имеет
достаточно много плюсов. Ультрафиолет оказывает бактерицидное воздействие и дает определенный
косметический эффект. С медицинской точки зрения, как настоящее солнце, он благотворно влияет на
многие процессы, происходящие в организме. Однако, наряду с положительным эффектом, действие
ультрафиолетового облучения на кожу, превышающее естественную защитную способность кожи
приводит к ожогам. Длительное действие ультрафиолета способствует развитию меланомы, различных
видов рака кожи, ускоряет старение и появление морщин.
Вывод. Солярий может принести как пользу, так и вред вашему организму. Правильным
решением будет умеренность и осторожность в его использовании. Те процедуры, которые сегодня
считаются абсолютно безопасными, завтра вдруг могут оказаться "врагом здоровья №1". А это означает,
что загар в солярии – далеко не такая удачная альтернатива солнцу.
УСТЮЖАНИН М.А.
ВЛИЯНИЕ ИЗЛУЧЕНИЯ МОБИЛЬНЫХ ТЕЛЕФОНОВ НА ЗДОРОВЬЕ ЧЕЛОВЕКА
Кафедра медицинской и биологической физики и высшей математики
Кемеровская государственная медицинская академия, г. Кемерово
Научный руководитель – ст. преподаватель Г.Н. Дадаева
Мобильные телефоны быстро становятся неотъемлемой частью современных средств
электросвязи. В некоторых районах мира они являются наиболее надежными или единственными
имеющимися в наличие телефонами. В других местах телефоны очень популярны, поскольку позволяют
людям поддерживать непрерывную связь, и при этом не нарушается свобода передвижения - качество,
оцениваемое по достоинству, как на работе, так и на отдыхе. По мере того, как мобильная телефония все
больше и больше входит в нашу жизнь, в мире усиливаются исследования, имеющие целью выяснить
определенно: вредят ли сотовые телефоны здоровью человека? До сегодняшнего дня ни одна
лаборатория или медицинский центр не смогли точно ответить на этот животрепещущий вопрос. Виной
тому сложность анализа статистических данных, которыми располагают ученые. На человека в
182
современном мире воздействуют такое большое количество вредоносных излучений и веществ, что
выделить роль сотового телефона в заболеваниях очень сложно.
Цель исследования. Изучить влияние излучения мобильных телефонов на здоровье человека.
Установить факторы влияния и способы защиты. Попытаться выявить закономерности влияния от марки
и стоимости телефона.
Результаты и их обсуждение. На основе проведенных наблюдений и обобщения информации
выявили определенные факторы воздействия на живое (растения и т.п.) и меры защиты. Также выяснили
закономерности влияния от модели и фирмы телефона.
Выводы. Подводя итог, надо отметить, что на сегодняшний день нельзя точно сказать, вредно
или безопасно использование мобильного телефона. Пока можно сделать лишь общие выводы, сравнивая
стандарты и телефоны между собой. Данная работа имеет потенциал для дальнейшего изучение, т.к.
приобретает актуальность с каждым днем.
УШАКОВ В.С., ОРЛОВ М.Е.
ВЗАИМОСВЯЗЬ РАБОТОСПОСОБНОСТИ КИСТИ С ХРОНОТИПОМ ЧЕЛОВЕКА
Кафедра нормальной физиологии
Кемеровская государственная медицинская академия, г. Кемерово
Научный руководитель – д.м.н. Д.Ю. Кувшинов
Обследовано 34 юноши и 41 девушка (студенты 2 курса медицинской академии). Исследование
проводилось с 16.00 до 18.00, при доборвольном согласии испытуемых. Проводилась кистевая
динамометрия, рассчитывались в соответствии с Методическими рекомендациями «Определение
работоспособности кисти» (В.Н. Дроботов с соавт., 2006) показатель снижения работоспособности – Sc,
%; скорость врабатывания Vв, кг/сек; период максимальной работы T, раз; скорость развития утомления
Vу, кг/сек.; показатель восстановления работоспособности кисти Sв, % и ряд других показателей. С
помощью анкеты Остберга определялся хронотип человека – «сова», «жаворонок» или «голубь».
Результаты. Абсолютная мышечная сила (величина каждого волевого усилия, кг) составляла в
среднем для юношей-голубей 42,6 кг, для юношей-сов 38,8 кг, для юношей-жаворонков - 41,5 кг,
различия достоверны между наибольшими и наименьшими параметрами. Врабатывание шло быстрее
всего у жаворонков (5 попыток в среднем), далее шли голуби (5,25) и совы (6,38). Скорость развития
утомления была примерно одинаковой, а показатель восстановления работоспособности кисти
недостоверно был лучшим у голубей. Таким образом, у юношей в целом лучшие результаты
демонстрировали жаворонки и голуби.
У девушек величина каждого волевого усилия, кг составляла в среднем для голубей 21,9, для сов
23,0, для жаворонков 24,2. Максимальная величина мышечной силы соответственно была наибольшей у
жаворонков, а наименьшей – у голубей. Врабатывание (Vв, кг/сек) шло быстрее всего у сов (3,2 попытки
в среднем), длительнее – у жаворонков (4,42) и голубей (4,76). Отметим, что девушки врабатывались
несколько быстрее, чем юноши. Скорость утомления, кг/сек (Vy) имела тенденцию к большим
величинам у голубей. Показатель восстановления работоспособности кисти, % (Sв) был выше у
жаворонков, а самым низким – у сов. Таким образом, в целом у девушек лучшие результаты
демонстрировали жаворонки и совы.
Данное исследование демонстрирует тесную взаимосвязь хронотипа и параметров локальной
работоспособности.
ФЕДЫНИНА Ю.А., БОРОДКИНА Д.А.
ВЛИЯНИЕ АЛЛОТРАНСПЛАНТАЦИИ ПОЧКИ НА ТЕЧЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ
ГИПЕРТЕНЗИИ И ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У БОЛЬНЫХ
АУТОСОМНО-ДОМИНАТНЫМ ПОЛИКИСТОЗОМ ПОЧЕК
Кафедра факультетской терапии, проф. болезней, клинической иммунологии и эндокринологии
Кемеровская государственная медицинская академия, г. Кемерово
Научный руководитель – д.м.н. Н.В. Фомина
Цель исследования – изучение распространенности симптоматической артериальной
гипертензии (АГ) у больных аутосомно-доминантным поликистозом почек, влияния аллотрансплантации
почки (АТП) на снижение артериального давления (АД).
Материалы и методы исследования: обследовано 20 пациентов с аутосомно-доминантным
поликистозом почек, средний возраст составил 44,7±8,8 года (от 26 до 61 года), из них 7 (35%) мужчин и
13 (65%) женщин. Всем пациентам определялся уровень креатинина, измерялось офисное АД.
Результаты и их обсуждение: диагноз АГ установлен у 18 (90%) пациентов. Обследуемые были
разделены на группу А (n=12) – пациенты получающие консервативную терапию, и группа Б (n=8) –
183
пациенты, которым выполнена АТП с целью коррекции хронической почечной недостаточности. Все
пациенты получали комбинированную гипотензивную терапию с целью коррекции АГ (иАПФ,
блокаторы кальциевых каналов, β-блокаторы, диуретики).
В группе А до лечения систолическое АД (САД) составило 158,3±33,2 мм рт. ст., на фоне
медикаментозной терапии – 124,2±9,7 мм рт. ст. В группе Б до всех видов лечения САД составило
181,2±29,0 мм рт. ст., на фоне медикаментозной терапии – 135,6±12,9 мм рт. ст., после АТП – 122,5±7,0
мм рт. ст. В группе А до лечения диастолическое АД (ДАД) составило 95,0±13,1 мм рт. ст., на фоне
медикаментозной терапии – 85,0 ±7,0 мм рт. ст. В группе Б до всех видов лечения ДАД – 106,2±7,4 мм
рт. ст., на фоне медикаментозной терапии – 88,1±10,6 мм рт. ст., после АТП – 77,5±4,6 мм рт. ст. В
группе Б до АТП определялся уровень креатина 647,5 ±437,6 мкмоль/л, после АТП – 122,3 ±31,0
мкмоль/л. В группе Б было установлено достоверное снижение САД по критерию Вилкоксона (р=0,011),
ДАД (р=0,011), креатинина (р=0,011) после проведения АТП в сравнении с медикаментозной терапией.
Вывод. В ходе исследования выявлена высокая частота регистрируемой артериальной
гипертензии у больных с поликистозом почек (90%). АТП является эффективным методом лечения АГ и
ХПН в данной группе пациентов.
ФИЛКОВА Е.В.
ЧЕСОТКА, ОСЛОЖНЕННАЯ ПОВЕРХНОСТНОЙ СТРЕПТОДЕРМИЕЙ. КЛИНИЧЕСКИЙ
СЛУЧАЙ
Кафедра дерматовенерологии
Кемеровская государственная медицинская академия, г. Кемерово
Научный руководитель – ассистент М.Б. Маруев
Диагностика случаев осложненной чесотки представляет определенные трудности для врачей
педиатров.
Приводим собственное наблюдение.
Больной М., 1.5 года, направлен педиатром в стационар 24.01.2011г.
Диагноз при поступлении: чесотка, осложненная дерматитом.
Со слов матери ребенок чешет кожу живота, рук и ног преимущественно в вечернее и
ночное время.
Анамнез заболевания: Две недели назад у ребенка появилась сыпь на кожных покровах
туловища, верхних и нижних конечностях. К врачу не обращалась. Давала ребенку
противоаллергические препараты, но улучшений не было. 24.01.11 г. пришла на прием к педиатру, где и
была направлена в стационар.
Анамнез жизни. Травм операций не было. Наследственность не отягощена. Общее состояние
удовлетворительное, сознание ясное, положение активное, питание нормальное. Со стороны систем в
норме, без изменений. Мать ребенка не ведет здоровый образ жизни: семья не полная, в браке не
состоит. Со слов матери она заразилась чесоткой от ребенка.
При осмотре: Патологический процесс носит распространенный характер, локализуется на
коже живота, спины, верхних и нижних конечностей. Представлен единичными милиарными папулами,
округлых очертаний полушаровидной формы серого оттенка с геморагическими корочками. Имеются
эритематозно-сквамозные элементы на коже живота, рук с четкими границами и с шелушением.
Результаты обследования: в соскобах чесоточного клеща не обнаружено. Диагноз: чесотка,
клинически осложненная поверхностной стрептодермией. Лечение: проведена обработка 5% серной
мазью кожного покрова. Проведенное обследование: ОАК,ОАМ без особенностей, кал на я/г не
обнаружено, соскоб чешуек на патогенные грибы отрицательны.
Заключение: данный клинический случай является эффективным показателем для врачей
педиатров в диагностике чесотки у детей. У ребенка, мать которого не соблюдала гигиенические
мероприятия
ХАРИТОНОВ А.А.
ПЕРВЫЙ ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ МИНИИНВАЗИВНОЙ ТЕХНИКИ ДЛЯ ГАСТРОСТОМИИ У
ПАЦИЕНТОВ С НЕПРОХОДИМОСТЬЮ ПИЩЕВОДА
Кафедра факультетской хирургии и урологии
Кемеровская государственная медицинская академия, г. Кемерово
Научный руководитель – д.м.н., профессор Е.В. Лишов
Рубцовые стриктуры развиваются у 40-75% больных, перенесших химический ожог пищевода.
Решение проблемы фистульного питания у таких пациентов имеет важное значение в преемственности
этапов лечения послеожоговых стриктур пищевода. У голодающих пациентов с декомпенсацией
184
трофического статуса, широкое срединное чревосечение является причиной развития раневых
(нагноение, эвентрация) и дыхательных осложнений (послеоперационные пневмонии).
Цель исследования. Улучшение способа гастростомии у пациентов с послеожоговыми
стриктурами пищевода.
Материалы и методы. С целью предоперационного планирования мини-доступа для
гастростомии у 27 пациентов с послеожоговой непроходимостью пищевода проводилось УЗИ желудка.
Осуществлялась разметка уровня разреза на передней брюшной стенке предполагаемого мини-доступа.
Конституциональный тип: мезоморфный – 12 (44,4%), долихоморфный – 10 (37%) и брахиморфный в 5
(18,5%) случаях.
Результаты и их обсуждения. Учитывая полученные данные выполнена операция гастростомия
по Witzel-Gernez. Операция гастростомия осуществляется с сохранением большой кривизны желудка из
левостороннего трансректального с применением базового набора аппарата «Мини-ассистент». Разрез
кожи длиной 4,0 см, на 4,2 см медиальнее точки пересечения края реберной дуги и среднеключичной
линии, посредине левой прямой мышцы живота на 2,3 см ниже края реберной дуги. С целью уменьшения
глубины раны выполнялось загибание лопаток ретракторов до 35 градусов к оси крепления. Глубина
колодцеобразной полости раны – 3,3см. Угол операционного действия: 68,5º. Зона доступности до: 50,7 см2.
Продолжительность операции составила 45 мин. Течение послеоперационного периода без осложнений.
Выводы. Предоперационное планирование, прецизионное выполнение гастростомии из минидоступа позволяет улучшить качество хирургического лечения «голодающих» пациентов с нарушением
трофического статуса. Это позволяет с оптимизмом взглянуть на данную методику, и несомненно
изучать в дальнейшем.
ХАРИТОНОВ А.А.
К ВОПРОСУ КОМПЕНСАЦИИ ТРОФИЧЕСКОГО СТАТУСА У ПАЦИЕНТОВ С
НЕПРОХОДИМОСТЬЮ ПИЩЕВОДА
Кафедра факультетской хирургии и урологии
Кемеровская государственная медицинская академия, г. Кемерово
Научный руководитель – д.м.н., профессор Е.В. Лишов
Рубцовые поражения пищевода, как следствие химического ожога, занимают ведущие позиции
по частоте доброкачественных нарушений его проходимости. Не только глубокие, но и поверхностные
сочетанные химические ожоги верхних отделов пищеварительного тракта в 82-95% случаев приводят к
развитию послеожоговой рубцовой непроходимости пищевода. В условиях сочетанного послеожогового
рубцового поражения и декомпенсации трофического статуса у голодающих пациентов, возникает
необходимость выбора метода фистульного питания. Применение варианта последнего зависит от
характера поражения стенки желудка и степени трофических нарушений.
Цель исследования – оценить динамику компенсации трофического статуса при различных
способах временного фистульного питания.
Материал и методы исследования. Проанализирована динамика соматометрических и
лабораторных показателей трофического статуса (Черноусов А.Ф., Костюченко А.Л., 1996г) у 34
пациентов с сочетанными послеожоговыми рубцовыми поражениями пищевода и желудка перенесших
операцию гастростомию и еюностомию, дополненные дренирующим гастроэнтероанастомозом по
Hacker-Petersen в ХО№1 КОКБ. Исследования проводились перед эзофагопластикой.
Результаты и их обсуждение. Показатели динамики компенсации показателей трофического
статуса представлены в таб 1.
Таблица №1.
Значение показателей трофических нарушений M±m Показатели
Еюностомия Гастростомия
Масса тела (кг) 57,2±6,4 69,2±3,2
Дефицит массы тела (%) 12,4±1,12 3,8±0,9
Обще белок плазмы (г/л) 52,1±3,52 68,4±5,7
Альбумин плазмы (г/л) 40,9±3,12 47,2±3,7
Абсолютное число лимфоцитов (10
9/л)
Выводы. Включение желудка в энтеральное питание сопровож- дается компенсацией
трофического статуса, по сравнению с еюностомией, при которой сохраняются нарушения на грани суби декомпенсации.
1252±124 1830±87
185
ХЕЛИН-ООЛ В.К.
СРЕДА ОБИТАНИЯ И ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТЫВА НА СОВРЕМЕННОМ
ЭТАПЕ
Кафедра коммунальной гигиены и гигиены детей и подростков
Кемеровская государственная медицинская академия, г. Кемерово
Научный руководитель – к.м.н., доцент О.П. Лопатина
Актуальность, новизна. В настоящее время экологическая обстановка республики имеет
присущие только ей экологические и социальные особенности, оказывающие влияние на состояние
здоровья населения Тывы.
Цель исследования. Анализ демографических данных, характеристика состояния среды
обитания, динамика и тенденции показателей здоровья населения.
Материалы и методы исследования. Анализ показателей заболеваемости в Республике Тыва,
анализ показателей, характеризующих среду обитания, статистическая обработка данных, составление
таблиц и диаграмм.
Результаты. Социально-демографические и экологические процессы в Республике Тыва в 19972009 годах отражали тенденции, характерные в целом для России, но при этом имели региональную
специфику. В крупных населенных пунктах республики наблюдается гнездовой характер расселения
населения и высокая концентрация размещения комплексов (около половины населения республики 51,4
процента и 51 процент выбросов в атмосферу приходится на г. Кызыл и пос. Каа-Хем), что
обуславливает эпицентрическое распространение вредных выбросов. Несмотря на то, что за последние
годы показатель средней продолжительности предстоящей жизни населения республики имеет
тенденцию к росту, в 2009 г. он составил 60,5 лет, он по-прежнему остается ниже показателей
Сибирского федерального округа и Российской Федерации на 5-7 лет. К основным причинам смертности
населения относится смертность от болезней системы кровообращения, новообразований, а также травм,
несчастных случаев. Общая заболеваемость населения в 2009 г. составила 212771 случай на 100 тыс.
населения, что на 4,3 процента ниже по сравнению с показателями 2008 г. Одним из индикаторных
показателей неблагоприятного влияния факторов окружающей среды являются врожденные пороки
развития. Не удается добиться устойчивого снижения заболеваемости врожденными аномалиями
(пороками развития), деформациями и хромосомными нарушениями. В 2009 г. этот показатель составил
среди детей до 14 лет 1358,8 на 100 тыс. населения, в 2008 г. 1690,1 на 100 тыс. населения, отмечается
снижение на 19,6 процента.
Выводы. Проведенный анализ подтвердил тесную взаимосвязь социально-экологических
аспектов с показателями здоровья населения.
ХОМУШКУ У.Т., САТ Ш.Ю.
КАЧЕСТВО ВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ В ОДНОМ ИЗ
РАЙОНОВ РЕСПУБЛИКИ ТЫВА
Кафедра поликлинической терапии и ОВП
Кемеровская государственная медицинская академия, г. Кемерово
Научный руководитель – д.м.н., профессор Ю.И. Нестеров
Метаболический синдром (МС) – симптомокомплекс метаболических и гемодинамических
нарушений, основными клиническими проявлениями которого является ожирение, нарушение
толерантности к глюкозе или сахарный диабет (СД) типа 2, дислипидемия и артериальная гипертония
(АГ). Органы-мишени АГ у лиц с МС поражается гораздо раньше, и их изменения значительно более
выражены, чем у лиц с артериальной гипертонией без МС.
Цель исследования. Оценить эффективность ведения больных с метаболическим синдромом в
условиях первичного звена здравоохранения в республике Тыва.
Материалы и методы. Проведен анализ 100 амбулаторных карт и интервьюировании больных с
МС (37 мужчин, 63 женщин) в возрасте от 35 до 65 лет, из них работающих – 66, служащих –24,
пенсионеров –16. С ожирением 1 степени наблюдалось 28 человек, с 2 степени – 10 человек.
Результаты исследования. Выяснилось, что общий холестерин исследовался у 60% больных,
липидограмма – всего у 26,6%, у остальных пациентов липидный обмен не определялся. Из 60 больных,
которым исследовался липидный обмен, у 46 (76,6%) общий холестерин был повышенным (более 4,5
ммоль/л). СД типа 2 выявлен у 13 (13%) больных, нарушение толерантности к глюкозе - у 17 (17%)
больных. Среди мужчин из 37 курят 23, а из 63 женщин курят всего 4. Физическая активность
ограничена работами на садово-огородном участке.
Рекомендуемую диету с ограничением высококалорийной пищи и животных жиров практически
никто не соблюдал. Что касается лечения АГ, то антигипертензивную терапию получал 71 больной
186
(71%), из них регулярно лечились только 23 (32,4%) и не лечились совсем 9 пациентов. Из регулярно
лечившихся у 10 больных зарегистрировано АД выше 140/90 мм рт ст. При анализе ассортимента
антигипертензивных препаратов установлено, что наиболее востребованными были ингибиторы АПФ и
диуретики. Чаще использовалось монотерапия., чем комбинированное лечение.
Выводы. Качество ведения МС в первичном звене здравоохранения оставляет желает лучшего:
не проводится исследование липидного обмена, не придается должного значения немедикаментозным
методам лечения, не назначается антихолестериновая диета, отмечена низкая эффективность
антигипертензивной терапии.
ХОРОЛЬСКАЯ Ю.С., ОРЛОВ А.Н.
РОЛЬ НАСЛЕДСТВЕННОСТИ В РАЗВИТИИ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ СИСТЕМЫ
ПИЩЕВАРЕНИЯ
Кафедра пропедевтики внутренних болезней и общего ухода за больными
Кемеровская государственная медицинская академия, г. Кемерово
Научный руководитель – д.м.н. А.М. Вавилов
Цель исследования: Оценить влияние наследственности на течение хронических заболеваний
системы пищеварения.
Материалы и методы исследования: Проведено анкетирование и клиническое 87 человек( 45
мужчин и 42 женщин) в возрасте 18-30 лет и их родителей. Всего проанкетировано 261 человек.
Результаты и обсуждения: Клинические симптомы заболеваний системы пищеварения
отмечены у 42 обследованных (48,21%) , 15 мужчин (33,33%) и 27 женщин(64,29%), при сравнении
р<0,05. Только у 11 обследованных (12,69 %) установлен диагноз хронических заболеваний системы
пищеварения. Клинические симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта(ЖКТ) отмечены у 75
родителей обследованных (43,1%). При сравнении с данными анкетирования обследованных 18-30 лет ,
р>0,5. Диагноз хронических заболеваний системы пищеварения установлен у 47 родителей
обследованных (27,01%). При сравнении с данными полученными при анкетировании обследованных 1830 лет р<0,05. Наследственность в отношении хронических заболеваний системы пищеварения
отягощена у 57,14% обследованных, у которых выявлены симптомы заболеваний ЖКТ и у 24,44%
другой части обследованных. У обследованных с отягощенной в отношении хронических заболеваний
наследственностью возраст появления первых симптомов составил 12,5 лет, у остальных
анкетированных 18-30 лет – 19 лет. У обследованных 18-30 лет выявлены следующие хронические
заболевания ЖКТ – хронический поверхностный гастрит (ХГ) – 5 человек (45,45%) , язвенная болезнь
двенадцатиперстной кишки(ЯБ ДПК) – 4 человека (36,36%), язвенная болезнь желудка (ЯБЖ) – 2
человека (18,18%). Отягощенная наследственность отмечена у всех больных ЯБ ДПК, у одного пациента
страдающего пептической язвой желудка, у одного пациента страдающего ХГ. Различия статистически
не значимы (р = 0,078- 0,12). Отягощенная наследственность в отношении хронических заболеваний
системы пищеварения чаще выявляется при наличии симптомов последних. Сказанное позволяет
говорить о значительной роли наследственных факторов в развитии хронических заболеваний системы
пищеварения. Данные о среднем возрасте начала симптомов хронических заболеваний ЖКТ делают
корректным предположение о возможности как ассоциированных, так и неассоциированных с
наследственными факторами хронических заболеваний системы пищеварения.
Выводы: Состояние наследственности в значительной степени определяет вероятность развития
хронических заболеваний системы пищеварения и особенности течения последних у пациентов 18-30 лет.
ХОРОЛЬСКАЯ Ю.С.
ГНОЙНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ В ПЛАЦЕНТЕ
И ЗДОРОВЬЕ НОВОРОЖДЕННЫХ
Кафедра факультетской педиатрии и неонатологии,
кафедра патологической анатомии,
Кемеровская государственная медицинская академия, г. Кемерово
Научные руководители: доцент А.А. Черных, ассистент Г.П. Онишевская
Цель исследования – оценить степень влияния гнойно-воспалительных процессов в плаценте на
состояние здоровья новорожденных.
Материалы и методы исследования. Проведен ретроспективный анализ 136 историй развития
новорожденных, родившихся в роддоме № 5 г. Кемерово с мая по сентябрь 2010 г. Основная группа – 68
детей, в последах которых выявлены гнойно-воспалительные изменения. В группу не вошли 2 плода,
имевшие гнойное воспаление в последе и родившиеся мертвыми (40 % от числа мертворожденных за
исследуемый период по учреждению). Группа сравнения – 68 новорожденных, у которых воспаление в
плаценте отсутствовало; отбор методом копи-пар. Для статистического анализа данных использовалась
программа «STATISTICA 6,0».
187
Результаты и обсуждение. Недоношенными родились 14 детей основной группы (20,6 %),
показатель достоверно больше, чем по учреждению в целом за 2010 год (10,6 %, р < 0,01).
Гнойно-воспалительные изменения в последах детей основной группы представлены гнойным
мембранитом (51,5 %), сосудисто-стромальным фуникулитом (20,6 %), флебитом пупочной вены
(17,6 %), гнойным париетальным децидуитом (14,7 %). В структуре выделенной микрофлоры
преобладали E. coli (34,4 %), Ent. faecalis (29,5 %), St. haemolyticus (16,4 %), St. epidermidis (16,4 %).
В неонатальном периоде врожденная бактериальная инфекция выявлена у 2 новорожденных
(2,9 %, показатель не имеет достоверных отличий от подобного по учреждению за 2010 год (1,3 %, р =
0,26)). Всего за исследуемый период в роддоме зарегистрировано 12 случаев внутриутробных
бактериальных инфекций (доля детей основной группы – 16,7 %).
Значимых отличий между детьми основной группы и группы сравнения по течению
беременности, родов и неонатального периода не выявлено.
Выводы: Врожденные бактериальные инфекции у новорожденных, имеющих гнойновоспалительные изменения в последе, встречаются в 2,9 % случаев, что подтверждает роль плаценты как
барьера, препятствующего распространению бактериальных патогенов. При этом в большинстве случаев
врожденных бактериальных инфекций у новорожденных гнойно-воспалительные изменения в последе
отсутствовали. Достоверно большая частота антенатальной гибели и недоношенности среди детей
основной группы свидетельствует об усугублении тяжести ФПН при развитии гнойно-воспалительных
изменений в плаценте.
ХРАМЦОВА И.В., ЧЕРЕПАНОВА Е.В.
СТРУКТУРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ КОМПЕНСАТОРНО-ПРИСПОСОБИТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЙ
ПЛАЦЕНТЫ
Кафедра патологической анатомии,
кафедра акушерства и гинекологии №1
Кемеровская государственная медицинская академия, г. Кемерово
Научные руководители: ассистент А.В. Иванов, к.м.н., доцент О.Н. Новикова
Плацента – основной орган, осуществляющий анатомо-физиологическую связь между матерью и
плодом и обеспечивающий гомеостаз всего фетоплацентарного комплекса. Срыв компенсаторноприспособительных механизмов в плаценте человека может привести к нарушению функций плаценты:
развитию такого осложнения беременности, как гестоз и возможному формированию патологии плода.
Наличие сопутствующей экстрагенитальной патологии еще более осложняет эти процессы.
Функциональная адаптация плаценты к этим условиям возможна в определенной степени за счет
формирования дополнительных компенсаторно-приспособительных механизмов, которые
скоординируют взаимодействие и функционирование структурных элементов плаценты, что необходимо
для благополучного исхода беременности.
Цель исследования: выявить структурные особенности компенсаторно-приспособительных
реакций плаценты.
Материалы и методы исследования: В исследуемую группу вошли 63 плаценты из общего числа
женщин, не имевших в анамнезе аборты, выкидыши, внематочную и неразвивающуюся беременность.
Критериями включения в исследование явились паритет, отсутствие тяжелой соматической патологии
(декомпенсированные формы соматических заболеваний), а также тяжелых форм гестозов, антенатальной
гибели плода в анамнезе. Микропрепараты окрашивали гематоксилином и эозином.
Результаты и их обсуждения: Средний срок беременности в группах на момент исследования
составил 39,0±0,48 недель. Морфометрическое исследование терминальных ворсин при
физиологической беременности показало, что общая удельная площадь терминальных ворсин составил
57,51±3,28%. Показатель васкуляризации ворсин хориона 0,67±0,07.
Выводы: В терминальных ворсинах плацент женщин вошедших в исследуемую группу
происходит, развитие общих структурных компенсаторно-приспособительных механизмов,
проявляющихся на тканевом и клеточном уровнях.
ХРЯКОВ И.В.
ТОЛЩИНА РОГОВИЦЫ У ЛИЦ С ВЫСОКОЙ СТЕПЕНЬЮ МИОПИИ
Кафедра офтальмологии
Кемеровская государственная медицинская академия, г. Кемерово
Научный руководитель – д.м.н., профессор Е.В. Громакина
Широкое внедрение в практику современных методов лазерной рефракционной хирургии
повлекло к тщательному исследованию анатомических, биомеханических и оптических свойств
роговицы у лиц с миопической рефракцией.
188
Цель исследования. Оценить толщину роговицы при высокой степени миопии.
Материал и методы исследования. Обследованы 26 пациентов с миопической рефракцией (52
глаза), обратившихся в консультативный кабинет «Лазер-Оптик» для проведения рефракционной
операции. Среди них 20 женщин и 6 мужчин в возрасте от 18 до 49 лет (средний 28,1 год). Всем пациентам
проведено измерение рефракции обоих глаз на авторефрактометре («Tomey», Япония) и центральной
толщины роговицы на кератопахиметре («Tomey», Япония) с помощью УЗ «А» сканирования.
Результаты. Проанализированы данные 48 глаз с высокой степенью миопии. Минимальная
степень рефракции составила 6,25D, максимальная – 16,0D. Центральная толщина роговицы (ЦТР)
варьировала от 462 мкм до 632 мкм. «Тонкие» роговицы (классификация БалашевичаЛ.И., 2005г.)
отмечали на 6 глазах (12,5%), «нормальные» – на 25 глазах (52,1%), «толстые» и «ультратолстые» - на 17
глазах (35,4%). Толщина роговицы была «нормальной» при миопии 6,25D-8,0D в 47,4%; 8,25D-10,0D – в
53,8%; 10,25D-12,0D – в 57,1%; 12,25D-14,0D – в 40,0%; свыше 14,0D – в 50%. Средняя величина ЦТР при
различной степени миопии составила: при миопии 6,25D-8,0D – 544,5 мкм; 8,25D-10,0D – 559,2 мкм;
10,25D-12,0D – 576,5 мкм; 12,25D-14,0D – 563,5 мкм; свыше 14,0D – 526,8 мкм.
Выводы. Среди лиц с высокой степенью миопии у каждого второго (52,1%) центральная
толщина роговицы «нормальная», у каждого третьего (35,4%) – «толстая» ил «ультратолстая». С
возрастанием степени миопии свыше 6,0D не отмечено тенденции к уменьшению толщины роговицы.
ЦВЕТКОВА Г.М., БЕЛОУСОВА Т.В., НАЙДЕНКО И.Н., МОЛОКАНОВА Е.Ю.
ОСОБЕННОСТИ ЗАПАХОВОГО ПРЕДПОЧТЕНИЯ ПО HLA DRB1* СРЕДИ
НЕРОДСТВЕННЫХ ДОНОРОВ РАЗНОГО ПОЛА
Кафедра оториноларингологии
Кемеровская государственная медицинская академия, г. Кемерово
Научный руководитель – д.м.н., ассистент А.В. Шабалдин
Для млекопитающих показано дуальное обоняние, которое обеспечивает восприятие запахов,
связанных с питанием и отвечает за восприятие индивидуальных запахов - одортипов. Для человека роль
летучих хемосигналов, в управлении половым поведением и другими поведенческими реакциями
остается открытой. Обнаруженный у человека Якобсонов орган имеет некоторые принципиальные
отличия от его аналога у млекопитающих. Так, полноценных вомероназальных нервов, по аналогии с
теми, которые встречаются у животных, у человека не обнаружено. Поэтому вопрос о способности
людей к идентификации индивидуальных запахов остается открытым. Одним из кандидатных носителей
одорантов могут быть молекулы HLA. Эволюция этого комплекса связана как с иммунной, так и с
одортипической функциями.
Целью работы было изучение особенностей запахового предпочтения по HLADRB1* гену среди
неродственных доноров разного пола.
Материалы и методы
Исследование проведено на добровольцах. Донорами запаха явились юноши в возрасте 17-20 лет
(49 испытуемых) и девушки в возрасте 19 – 25 лет (19 испытуемых). Каждая девушка провела
ольфакторное тестирование 49 юношей, что в целом составило 931 комбинацию женских и мужских
генотипов HLA DRB1*, которые были идентифицированы для каждого испытуемого с помощью
молекулярно-генетического типирования. Тестирование проводили в нерецептивную и рецептивную
фазу овариального цикла девушек.
Результаты и обсуждения. Было выявлено, что в любой фазе овариального цикла женщины с
аллелем HLADRB1*04 отторгали запах мужчин с аллелями HLADRB1*11 и HLADRB1*15.
Многочисленными исследованиями в рамках «HLA и болезни» показали положительные ассоциации аллеля
HLADRB1*04 - с ревматоидным артритом, аллеля HLA DRB1*11 – с аутоиммунной патологией щитовидной
железы, а HLADRB1*15 – с частой инфекционной заболеваемостью и с невынашиванием беременности.
Выводы. Проведенное исследование показало биологический смысл ольфакторного блока в
образовании супружеских пар с двумя «патологическими» аллелями.
ЧАЩИНА А.О.
ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ФТОРИДОВ ЗУБНЫХ ПАСТ
Кафедра терапевтической стоматологии
Кемеровская государственная медицинская академия, г. Кемерово
Научный руководитель – д.м.н., профессор Е.А. Тё
В наше время пациенты не испытывают недостатка в выборе средств гигиены полости рта.
Обычно они выбирают зубные пасты, содержащие фтор. Фториды не только снижают растворимость
эмали в кислой среде, стимулируют внутрикристаллический ионный обмен, но и угнетают метаболизм
бактерий. Доказано, что органические соединения фтора (аминофториды – AmF) оказывают более
длительный и выраженный эффект, чем неорганические фториды – фторид натрия и монофторфосфат
(Gehring F., 1983).
Цель исследования: Оценить влияние зубных паст, содержащих органические и
неорганические фториды на состояние гигиены полости рта.
189
Материалы и методы исследования. В исследовании участвовали 80 человек 20-25 лет,
0032
.00588
.0
)
0032
.00468
.0(
)
0032
.00370
.0(
)
0032
.00260
.0(
которым после снятия зубных отложений и обучения гигиене рекомендовали чистить зубы дважды в
день и каждые 3 месяца выдавали немаркированные эталоны зубной пасты. Деление на две группы по 40
человек происходило случайным образом. Пациенты 1 группы использовали пасту, содержащую
аминофторид, 2 группы – монофторфосфат. Гигиену оценивали по индексу OHI-S (Green-Vermillion,
1964). Сроки наблюдения: спустя 1 неделю, 1, 3, 6, 12 месяцев.
Результаты и их обсуждение. Средние значения ИГ в группах в разные периоды наблюдения
приведены в таблице.
1 группа (аминофторид) / 2 группа (монофторфасфат)
Исходный ИГ ИГ
1 неделя
2,2/2,4 0,8/1,3 1,1/1,6 0,8/1,8 0,5/2,2 0,3/2,6
Отмечается, что количество зубного налета у пациентов, пользующихся зубной пастой с AmF,
значительно меньше, чем у пациентов, использующих пасту с неорганическими фторидами.
Выводы: Таким образом, установлено, что зубная паста с AmF, по сравнению с
неорганическими фторидами, в большей степени влияет на скорость и способность образования зубного
налета, снижая его количество. Зубная паста на основе аминофторидов улучшает состояние гигиены
полости рта эффективнее зубной пасты с монофторфосфатом в течение длительного времени.
ПРИМЕНЕНИЕ МЕТОДА ПОЛЯРИМЕТРИИ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ НАЛИЧИЯ ПРИМЕСЕЙ
Кафедра медицинской и биологической физики и высшей математики
Кемеровская государственная медицинская академия, г. Кемерово
Научный руководитель – к.ф-м.н., ассистент О.В. Головко
Цель исследования – определить наличие примесей и их концентрации в различных сортах
пищевого сахара.
Материалы и методы исследования
Объекты исследования:
Сахар-песок свекольный (происхождение – Краснодарский край);
Сахар-рафинад свекольный «Русский сахар» (происхождение –Белгородская область);
Сахар-песок тростниковый «Мистраль» (происхождение —Tropical Cubes Co/ Ltd));
Сахар тростниковый кусковой «Мистраль» (происхождение - Tropical Cubes Co/ Ltd).
Для определения процентного содержания примесей в исследуемых образцах мы определяли
концентрацию сахарозы в водном растворе сахара с концентрацией 0,2 г/мл при температуре 20оС.
Для определения угла поворота плоскости поляризации света, прошедшего через исследуемы
раствор, был применен поляриметр типа СУ-2.
Результаты и их обсуждение
В результате проделанного эксперимента были получены концентрации содержания примесей в
водном растворе сахаров:
1. Сахар-песок свекольный (
2. Сахар-рафинад свекольный
3. Сахар-песок тростниковый
4. Сахар тростниковый кусковой
Выводы. Таким образом, можно заключить, что чистота различных сортов сахара не одинакова,
при равных условиях хранения и проведения эксперимента. Наименьшее количество примесей
содержится в тростниковом кусковом сахаре «Мистраль» (15%). Наибольшее количество примесей
содержит обыкновенный свекольный сахар-песок (30%).
ОСОБЕННОСТИ ПОЛУЧЕНИЯ АДСОРБЕНТА С ИММОБИЛИЗОВАННЫМИ
ДЕТОНАЦИОННЫМИ НАНОАЛМАЗАМИ
Центральная научно-исследовательская лаборатория
Кафедра фармацевтической и токсикологической химии
Кемеровская государственная медицинская академия, г. Кемерово
Научные руководители: с.н.с. ЦНИЛ, к.фарм.н. А.С. Сухих; д.фарм.н., профессор П.В. Кузнецов
Исследования последних лет показали, что детонационные наноалмазы (ДНА) обладают рядом
необычных свойств. Они могут быть использованы для создания нанокомпозиционных материалов,
ИГ
1 месяц
ЧЕПЕЛЬ Д.А.
В ВОДНЫХ РАСТВОРАХ САХАРОВ
ЧЕРНЫХ С.В.
ИГ
3 месяца
) г/мл
ИГ
6 месяцев
г/мл
г/мл
г/мл
ИГ
1 год
190
элементов наноэлектроники, селективных адсорбентов и катализаторов, объектов медикобиологического использования. Любые работы по исследованию, модифицированию, нахождению
новых областей применения ДНА, являются актуальными, поскольку открывают пути использования
данного продукта. Это объясняет повышенный интерес научной общественности к наноалмазам вообще
и к детонационным наноалмазам в частности, как к наиболее доступным из всего семейства алмазов. В
тоже время, наноразмер частиц, и высокая удельная поверхность создают трудности при использовании
их в качестве неподвижной фазы. Одним из подходов по улучшению хроматографических свойств
является введение ДНА в структуру сорбентов с известными хроматографическими свойствами.
Цель исследования - получение адсорбента на основе агарозного геля «8ерЬагозе СЬ-4В» с
применением детонационных наноалмазов.
Материалы и методы исследования - наночастицы вводили в структуру адсорбента
механоспособом. После этого производили закрытие пор перешивкой с помощью эпоксидирующего
реагента, а именно эпихлоргидрина и реактива Хуберта. Селективность адсорбента повышали при
иммобилизации вставки (пара - нитробензгидразида) и требуемого лиганда. В данной работе в качестве
лиганда использовали синтетическое производное 4-Н-1-бензапиранона-4. В результате синтеза был
получен сорбент, сохраняющий свои свойства в широком диапазоне значений рН, неподвергающийся
деструкции и обладающий приемлемыми хронометрическими параметрами работы.
Хроматографические свойства сорбента при разделении и очистке суммы аммониевых солей
аралозидов и некоторых флавоноидов из Аралии маньчжурской показал высокую селективность для
данной группы растительных биологически активных веществ.
Вывод – используемая стратегия синтеза позволяет получать эффективный адсорбент с
иммобилизованными наноалмазами.
ЧЕРНЮК О.С.
ПЕРСПЕКТИВЫ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ТЕРАПИИ У ЧАСТОБОЛЕЮЩИХ ДЕТЕЙ В
ДОШКОЛЬНЫХ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ
Кафедра подготовки врачей первичного звена здравоохранения и скорой медицинской помощи ФППС
Кемеровская государственная медицинская академия, г. Кемерово
Научный руководитель – д.м.н., профессор В.П. Вавилова
Актуальность. Проведение оздоровительных мероприятий в детских садах приводит к
положительным результатам. На сегодняшний день большой интерес вызывают нанотехнологии и в
частности применение аэрозольной терапии при сочетанном воздействии струйного мелкодисперстного
орошения и ультразвуковой кавитацией бесконтактным способом непосредственно на ткань.
Цель исследования. Влияние аппарата сочетанного ультразвукового воздействия на местный
иммунитет у детей с патологией лимфоглоточного кольца.
Материалы и методы. С профилактической целью были пролечены 45 детей в возрасте от 3 до
6 лет. Лечение проводилось ультразвуковым аппаратом «Кавитар» по 5-7 мин. на слизистую носа и
небных миндалин, 10 сеансов. Эффективность оценивали по выраженности клинических симптомов,
жалоб, данных объективного осмотра . Группы были сопоставимы по полу, возрасту, этиологии,
характеру воспаления и состоянию местных факторов защиты. В качестве показателей оценки состояния
местного иммунитета исследовали цитологию назального секрета, содержание секреторного
иммуноглобулина А в назальном секрете, активнось лизоцима в слюне и назальном секрете.
Результаты исследования. На фоне проводимого лечения ультразвуковым аппаратом
«Кавитар» отмечалось увеличение содержания цилиндрического эпителия, что приводит к повышению
мукоцилиарного клиренса. Увеличение содержания иммуноглобулина А в назальном секрете говорит о
устойчивости специфического местного иммунитета. Увеличение активности лизоцима в ротоглоточном
секрете подтверждает высокую резистентность неспецифических факторов защиты.
Выводы. Эффект сочетанного воздействия можно назвать наиболее перспективным вариантом
консервативной терапии у частоболеющих детей. Применение бесконтактной УЗ-терапии у детей
дошкольного возраста позволяет говорить о хорошей переносимости данной процедуры и ее применения
у разных возрастных групп, особенно дети от 3-х лет.
ЧЕРНЯВСКАЯ Е.Ю., КРАВЧЕНКО Я.С.
ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА 2 ТИПА У ПАЦИЕНТОВ ОТДЕЛЕНИЯ
ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ХИРУРГИИ
Кафедра факультетской терапии, проф. болезней, клинической иммунологии и эндокринологи
Кафедра хирургической стоматологии
Кемеровская государственная медицинская академия, г. Кемерово
Известно, что 50% всех больных сахарным диабетом подвергаются хирургическому
вмешательству. Сахарный диабет в результате микро- и макрососудистых осложнений, подверженности
инфекциям приводит к замедлению процессов заживления и инфицированию ран.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]