Проблемы медицины и биологии. Межрегиональная научно-практическая конференция молодых ученых и студентов с международным участием

Проведен анализ историй болезни 13 пациентов, страдающих сахарным диабетом 2 типа, находившихся на лечении в отделении челюстно-лицевой хирургии в период 2008-2010 гг. Из них 2 пациента получали пероральные сахароснижающие препараты, 6 пациентов находились на инсулинотерапии, 5 пациентов были переведены на инсулин в процессе лечения в отделении. Степень компенсации диабета была оценена по уровню гликемии натощак и через 2 часа после еды.

Основная борьба с гельминтозами сводится к дегельминтизации химическими препаратами. Важным при химиотерапии животных в борьбе с трематодозами остаётся использование надежных, высокоэффективных антигельминтных средств и способов их применения, а поиск новых, более эффективных, нетоксичных и экономичных препаратов продолжает оставаться актуальной проблемой современной ветеринарии.

Результаты и их обсуждение. Статистический анализ яиц фасциол после воздействия препарата из химической группы хлорированных углеводородов – антитрема показал объективные изменения размеров большого и малого диаметров яйца и их содержимого. Большой диаметр яиц фасциол по отношению к норме (8,58±0,035)∙10-3 мм значимо увеличивался (9,25±0,02)∙10-3 мм (Т=0, р=0,000000). Малый диаметр яиц (dя) фасциол при сравнении с контролем (4,32±0,09)∙10-3 мм изменялся (4,59±0,02)∙10-3 мм (Т=28, р=0,000067). Статистически значимо изменялись большой (6,52±0,02)∙10-3 мм (Т=0, р=0,000000) и малый (3,18±0,02)∙10-3 мм (Т=0, р=0,000000) диаметры содержимого яиц фасциол после воздействия антитрема по отношению к норме (7,44±0,03)∙10-3 мм и (3,77±0,10)∙10-3 мм.

Цель исследования: оценить выявляемость рака головки поджелудочной железы по данным мультиспиральной компьютерной томографии с болюсным контрастным усилением изображения.

Материал и методы исследования. Ретроспективно были оценены протоколы 129 мультиспиральных компьютерных томографий с болюсным контрастированием, выполненных в период 2006-2009гг. пациентам с подозрением на рак головки поджелудочной железы, подвергшихся в дальнейшем оперативному лечению.

Результаты и их обсуждение. При нативном исследовании было выявлено увеличение размеров головки поджелудочной железы от 3,5 до 7,4 см во всех 129 случаях. В 13 (10,1%) случаях КТ-семиотика соответствовала хроническому головчатому панкреатиту, в 22 (17%) случаях выявлялись кистозные образования без достоверных КТ-признаков опухолевого поражения, в остальных 94 (72,9%) случаях определялись явные КТ-признаки опухоли (головка представлена объемным образованием пониженной плотности, неоднородной структуры, наблюдалось расширение Вирсунгова протока на уровне тело­хвост поджелудочной железы и прерывание его просвета на уровне головки).

Прямое влияние на демографические процессы оказывает состояние репродуктивного здоровья детей и подростков, вступающих в фертильный возраст. Данный контингент населения представляет собой ближайший экономический, социальный и репродуктивный резерв. Демографический прогноз можно составлять, зная численность подростков и состояние их здоровья. На протяжении последнего десятилетия, как в России, так и в Кузбассе отмечается отрицательная динамика подросткового населения.

Материал исследования составили 485 анкет студентов ВУЗов г.Кемерово и результаты обследования, 720 студентов за 2009-2010гг. Средний возраст исследуемых составил 20 лет.

Выводы: Необходимо создание программ подготовки врачебных кадров, занимающихся репродуктивным здоровьем мужчин и женщин как во время учебы в институте, так, в большей степени, и при прохождении последипломного обучения. Разработка комплексных междисциплинарных программ для обследования и лечения пациентов с заболеваниями репродуктивных органов.

Цель исследования: изучение моторно-эвакуаторной функции билиарного тракта у пациентов с хроническим гепатитом В (ХГВ).

Материалы и методы. В процессе выполнения работы были обследованы 36 пациентов в возрасте от 22 до 58 лет с диагнозом хронический гепатит В. Контрольную группу составили 35 здоровых человек. Всем больным проводили фракционное минутированное хроматическое дуоденальное исследование с исследованием желчи, биохимическое и серологическое исследование крови, оценку вирусологических параметров возбудителя, динамическое УЗИ, ЭФГДС, морфологическое исследование печени. От каждого пациента было получено информативное согласие на участие в исследовании.

Результаты. По данным дуоденального зондирования были получены следующие данные: объем порции А у больных ХГВ превышал вдвое объем порции А группы контроля (p<0,001), а напряжение желчи (мл/мин) в этой порции статистически значимо отличалось у больных ХГС от контрольной группы (p<0,001), что косвенно указывало на наличие дуоденальной гипертензии у исследуемой группы больных. Способность сфинктера Одди (СО) у больных ХГВ значимо не отличалась от контрольной группы и была равна 3,5±0,2 мин. Наблюдалась гипермоторная дисфункция желчного пузыря с ускоренным его опорожнением (p<0,001) и напряжением желчи (р<0,05). Этап получения печеночной желчи (порция С) также статистически значимо отличался (р<0,05) у пациентов с ХГВ и контрольной группы. У пациентов группы ХГВ был повышен холерез во всех порциях, который статистически значимо отличался от общего количества выделенной желчи у исследуемых контрольной группы.

Заключение: У пациентов с ХГВ, имеются выраженные изменения функционального состояния билиарного тракта, которые значительно ухудшают качество жизни этих больных. Патологические изменения при этом заболевании не ограничиваются моторными расстройствами билиарного тракта. Все вышеизложенное выстраивает неопровержимую тесную связь составляющих гепато-билиарно­дуоденальной зоны, что, безусловно, должно учитываться при лечении ХГВ.

Результаты и их обсуждение. Нормальный уровень ингибина В зафиксирован у 17 (11 %) обследованных, а критически низкий – у 40 (25%) При уровне ингибина В более 140 пг/мл, нормальная концентрация сперматозоидов была у 12 (70%) исследуемых. При уровне ингибина В менее 60 пг/мл, у 36 (90%) исследуемых была выраженная астенозооспермия.

Выводы. При изучении параметров, характеризующих физическое состояние студенток КГМА юношеского возраста, выявлено преобладание нормостеников 63,2%. Пикнический тип был выявлен в 26%, астеники в 10,8%.

В Кемеровской области сложилась модель оказания медицинской помощи сотрудникам УИС, включающая медицинское обеспечение на базе ведомственных больниц, обслуживающих личный состав (2 поликлиники и Центр медицинской и социальной реабилитации). Ведомственные лечебные учреждения УИС обеспечивают амбулаторно-поликлинический этап медицинской помощи, являясь консультативными центрами. Несмотря на наличие достойной лечебно-диагностической базы и квалифицированных кадров, ведомственные ЛПУ не способны охватить весь спектр необходимой медицинской помощи.

Цель исследования. Анализ лечения пациентов с повреждениями нижнешейного отдела позвоночника.

Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ 56 историй болезни пациентов отделения нейрохирургии МУЗ ГКБ №3 с закрытыми повреждениями нижнешейного отдела позвоночника за период с 2003 по 2010 г. Средний возраст составлял 34.8 лет (от 15 до 68); из них мужчин было 50 (89%), женщин – 6 (11%). По видам травматизма распределение следующее: автодорожная травма – 24 (43%) и кататравма – 19 (34%), спортивная – 6 (11%), прочее – 7 (10%). При поступлении всем пациентам проводилось клиническое, неврологическое обследование, рентгенография шейного отдела позвоночника, кроме этого 8 (14%) пациентам проводили МСКТ, и 6 (11%) – МРТ. При клиническом обследовании у всех пациентов присутствовала боль и ограничение движений в шейном отделе позвоночника. Неврологические расстройства у пациентов, согласно классификации (ISCSCI-92), были представлены: повреждения типа А – 9 пациентов (17%), типа В – 5 (9%), типа С – 15 (27%), типа D – 17 (30%), типа Е — 9 (17%). По уровню повреждений позвоночника: С3-4 – 14 (25%), С5-6 – 32 (57%), С7-Th1 – 10 (18%). Консервативное лечение получали 18 (32%) пациент, оперативное — 38 (68%). Смертность составила 15% (11) человек.

Выводы. Повреждения нижнешейного отдела позвоночника чаще встречаются на уровне С5-6 при автодорожной травме. Для более точной постановки диагноза необходимо проведение МСКТ и МРТ.

Результаты и обсуждение. Выявлено, что повреждения шейного отдела позвоночника в результате удара головой о дно водоема получают в основном мужчины трудоспособного возраста. По локализации повреждения чаще всего встречались на уровне С5-С6 позвонков. Неврологические

Выводы. Выявлена тенденция к «взрослению» данной патологии у детей, что затрудняет диагностику заболевания, т.к. одним из критериев диагностики кишечной инвагинации является возраст до 1 года (3-11 мес.). Увеличение давности заболевания ведёт к снижению эффективности консервативного лечения.

Цель исследования: выявить случаи некожной локализации меланомы, определить частоту их встречаемости и клинической диагностики.