Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Валеология. Практикум
.pdf
а) редко перекусываю, при этом предпочитаю что-нибудь слад-
кое;
б) иногда нуждаюсь в перекусе, и не имеет большого значения,
что именно я съем;
в) обычно нуждаюсь в перекусе для того, чтобы чувствовать себя
наилучшим образом, мне подходят белки и жиры (мясо, курица, сыр,
яйца, орехи), сладости – не лучший вариант.
57. Чихание.
Обычно мы связываем чихание с насморком или аллергией. Но
некоторые люди чихают ежедневно, даже когда абсолютно здоровы,
например после еды. Этот вопрос не относится к продолжительному
чиханию, а только к короткому (2–3 раза подряд). Помня это, выберете наиболее подходящий вариант ответа:
а) почти никогда не чихаю, только если болен(а) или есть аллергия;
б) иногда чихаю, даже когда здоров(а), но не регулярно;
в) регулярно чихаю и (или) обычно немного чихаю после еды.
58. Общительность.
Многие люди уверены, что общество диктует поведение. Однако
достаточно посмотреть на детей одних родителей для того, чтобы понять, что у людей есть врожденные особенности в общении, лишь
немного изменяющиеся под давлением общества и жизненного опыта. Как бы вы описали свой «врожденный» стиль поведения (забудьте
о том, что ваша семья или друзья говорят об этом)?
а) не очень общительный человек, люблю быть один (одна), неуютно себя чувствую на вечеринках, стараюсь побыстрее уйти или не
приходить вообще;
б) достаточно общительный человек, но все же не очень люблю
быть в большой компании;
в) очень общительный человек, люблю большие компании, предпочитаю не быть один (одна).
59. Кислая еда.
Кислый вкус – один из шести основных. Некоторые люди очень
любят кислое (лимон, уксус, натуральный йогурт), другие не очень
или не любят совсем. Как вы относитесь к кислому?
а) не очень люблю кислое;
б) отношусь к кислому, как к любой другой пище;
в) люблю кислое.
60. Физическая и душевная выносливость.
Под физической выносливостью подразумевается способность
долго работать без истощения. Эта способность во многом зависит от
того, что мы едим. Некоторые виды пищи повышают, а другие заметно понижают уровень выносливости. Какая пища повышает вашу
физическую и душевную выносливость?
171
а) легкая еда, такая как курица, рыба, фрукты, овощи, семечки;
б) любая пища;
в) тяжелая, жирная пища.
61. Потребление сладостей.
Трудно найти человека, который не любит поесть сладкого хотя бы
изредка. Но этот вопрос не о том, любите ли вы сладкое. Скажите, как
вы реагируете на сладкое, если едите его отдельно (торт, конфеты и
т.д.)?
а) могу есть сладости отдельно, обычно они утоляют мой голод и
не вызывают отрицательных реакций;
б) не всегда могу есть сладости отдельно, обычно они не утоляют
мой голод;
в) не могу есть сладости отдельно, они вызывают отрицательные
реакции, и мне хочется еще сладкого.
62. Мясо на завтрак.
В этом вопросе под мясом подразумеваются сосиски, ветчина,
бекон, гамбургер и т.д. Как вы себя чувствуете после мясного завтрака
по сравнению с тем, когда вы его не употребляете? Помните, что этот
завтрак не включает яйца, молоко или сыр как замену вышеперечисленным продуктам:
а) «мясной завтрак» мне не подходит, я становлюсь сонным(ой),
злым(ой), раздражительным(ой), испытываю жажду или ощущаю
упадок сил к полудню;
б) вид завтрака не имеет для меня большого значения;
в) чувствую себя прекрасно, становлюсь более энергичным(ой),
более выносливым(ой), не испытываю голода до обеда.
63. Красное мясо на обед.
В этом вопросе под красным мясом подразумеваются животный
белок, такой как в говядине или в баранине. Как вы себя чувствуете
после употребления красного мяса на обед по сравнению с тем, когда
вы его не употребляете? Помните, что этот обед не включает яйца,
молоко или сыр как замену вышеперечисленным продуктам:
а) мясо на обед мне не подходит, становлюсь сонным(ой),
злым(ой), раздражительным(ой), испытываю жажду или ощущаю
упадок сил к вечеру;
б) не имеет для меня большого значения;
в) чувствую себя прекрасно после употребления красного мяса на
обед, становлюсь более энергичным(ой), более выносливым(ой), не
испытываю голода до ужина.
64. Красное мясо на ужин.
В этом вопросе под красным мясом подразумеваются животный
белок, такой как в говядине или в баранине. Как вы себя чувствуете
после употребления красного мяса на ужин по сравнению с тем, когда
вы его не употребляете? Помните, что этот ужин не включает яйца,
молоко или сыр как замену вышеперечисленным продуктам:
172
а) не подходит, становлюсь злым(ой), раздражительным(ой), сон-
ным(ой), испытываю жажду или ощущаю упадок сил к ночи;
б) не имеет для меня большого значения;
в) чувствую себя прекрасно после употребления красного мяса на
ужин, я становлюсь более энергичным(ой), более выносливым(ой),
не испытываю голода до того, как иду спать.
65. Любимый ужин.
Представьте себе, что вы на отдыхе за городом. Сейчас ночь, вы
ведете машину и вдруг видите указатель, который сообщает: «Ужин
через 10 км. Следующее место – через 150 км». Вы голодны и решаете
остановиться на ужин. Когда вы заходите внутрь, то обнаруживаете,
что есть всего три варианта ужина. Поскольку вы за рулем, вам необходимо выбрать тот вариант, который позволит вам оставаться бодрым и энергичным. Какой ужин вы предпочтете?
а) куриная грудка без кожи, рис, салат, яблочный пирог;
б) сочетание блюд из вариантов а) и в);
в) жаркое с морковью, луком и картошкой, поданное с хлебом и
подливкой, чизкейк.
Приложение 10. Анкета для выявления
алиментарной недостаточности
Имеют ли место у вас следующие симптомы и жалобы.
1. Со стороны волос: обесцвеченные, симптом флага, спирально
закрученные, выпрямленные, выпадающие диффузно или очагами.
2. Со стороны кожи: а) ксероз, петехии, пигментация, шелушение, фолликулярный гиперкератоз; б) пурпура, перифолликулярные геморрагии, бледность; в) гипертрихоз диффузный типа «лануго»; г) себорейный дерматит; д) плохое заживление ран; е) дерматит;
ж) утолщение кожи; з) пастозность, «ямочки» при надавливании;
и) ане мия, бледность.
3. Со стороны глаз: сухость (ксероз) конъюнктивы; блефарит;
блефарит ангулярный; офтальмоплегия (синдром Вернике); кератомаляция, пятна Бито; васкуляризация роговой оболочки, фотофобия.
4. Со стороны ротовой полости и губ: трещины или рубчики,
стоматит; хейлоз (углы рта); потеря (извращение) вкуса параллельно
со снижением восприятия запахов; опухание, рыхлость, кровоточивость десен; петехии на слизистой ротовой полости.
5. Со стороны языка: фуксиновый язык; рыхлый с трещинами;
глоссит; опухший с трещинами; большой язык; огненно-красный;
бледный; атрофия сосочков языка.
6. Со стороны зубов: гипертрофия межзубных сосочков; распространенный кариес.
7. Со стороны железистого аппарата: увеличение слюнных желез; недостаточность секреции слюнных и слезных желез; увеличение щитовидной железы; низкая толерантность к глюкозе.
173
8. Со стороны ногтей: ложкообразные (койлонихии); ломкие,
бугристые, исчерченные.
9. Со стороны сердца (по результатам лучевой и функциональной диагностики): кардиомегалия, сердечная недостаточность; снижение выброса; аритмии, блокады; кардиомиопатии; малое сердце,
низкий выброс, брадикардия.
10. Со стороны ЖКТ: анорексия; тошнота, рвота; запоры; диарея;
гепатомегалия; западающий живот; увеличение селезенки.
11. Со стороны опорно-двигательного аппарата: отставание в росте; утолщение эпифизов, деформация конечностей, лобные бугры,
браслетки, четки, оссалгии (боли в костях).
12. Со стороны мышц: уменьшение массы мышц; боли в икроножных мышцах; слабость мышц бедер; отеки; мышечные подергивания; миалгии; мышечная слабость.
13. Со стороны нервной системы: слабость, апатия; головные боли; офтальмоплегия, свисающая стопа; снижение чувства позы, вибрационной чувствительности, атаксия; неврит зрительного нерва;
гипорефлексия; судороги; депрессия, сонливость; нарушения сна и
координации; афония; гиперестезия; периферические нейропатии.
Приложение 11. Симптомы алиментарной недостаточности
Симптомы Недостаточность
12
Волосы
Обесцвеченные, симптом флага, спирально закрученные, выпрямленные,
выпадающие диффузно или очагами
Ксероз, петехии, пигментация, шелушение, фолликулярный гиперкератоз
Пурпура, перифолликулярные геморрагии, бледность
Гипертрихоз диффузный типа «лануго» Энергия
Себорейный дерматит ПНЖК, витамины В
Плохое заживление ран ПНЖК, белок, энергия
Дерматит Биотин, марганец
Утолщение кожи ПНЖК
Пастозность, «ямочки» при надавливании Белок, энергия
Анемия, бледность Витамины Е, В
Белок, биотин, витамины А, С
Кожа
Витамины А, С, РР, полиненасыщенные жирные кислоты
(ПНЖК)
Витамины С, К, В
железо
биотин, цинк
железо, медь
, В12, биотин,
9
, В6,
2
, В12, биотин,
9
174
Продолжение П.11
12
Геморрагические проявления (кровоиз-
Витамин К
лияния, синяки, петехии )
Глаза
Сухость (ксероз) конъюнктивы Витамин А
Блефарит Комплекс витаминов В, цинк
Блефарит ангулярный Витамин В
Офтальмоплегия (синдром Вернике) Витамин В
2
1
Кератомаляция, пятна Бито Витамин А
Васкуляризация роговой оболочки,
фотофобия
Витамин В
2
Ротовая полость и губы
Трещины или рубчики, стоматит Витамины группы В, железо,
белок
Хейлоз (углы рта) Витамины В
Потеря (извращение) вкуса параллельно
Цинк
, В2, РР, белок
6
со снижением восприятия запахов
Опухание, рыхлость, кровоточивость
Витамин С
десен
Геморрагические проявления (кровоиз-
Витамин К
лияния, петехии на слизистой)
Язык
Фуксиновый язык Витамин В
, энергия
2
Рыхлый с трещинами Витамин РР
Глоссит Витамины В6, В9, В12, железо
Опухший с трещинами Витамин РР
Большой язык Йод
Огненно-красный Витамины В
Бледный Железо, витамин В
, В
9
12
12
Атрофия сосочков языка Железо, витамины В2, РР
Зубы
Гипертрофия межзубных сосочков Витамин С
Распространенный кариес Фтор, кальций
Железистый аппарат
Увеличение слюнных желез Белок
Недостаточность секреции слюнных и
Витамин С
слезных желез
Увеличение щитовидной железы Йод
175
Продолжение П.11
12
Гипогонадизм, позднее созревание Цинк
Низкая толерантность к глюкозе Хром
Ногти
Ложкообразные (койлонихии) Хром, железо
Ломкие, бугристые, исчерченные Белок
Сердце
Кардиомегалия, сердечная недостаточность
Витамин В
1
Снижение выброса Фосфор
Аритмии, блокады Магний, калий, ПНЖК
Кардиомиопатии Селен
Малое сердце, низкий выброс, бради-
Белок, энергия
кардия
Острая недостаточность, скоропостиж-
ная смерть
Витамины С, В
1
Желудочно-кишечный тракт
Анорексия Витамины С, В1, В12, хлор,
натрий
Тошнота, рвота Биотин, пантотеновая кислота
Диарея Витамины РР, В
Запоры Витамин В
, В
9
12
1
Гепатомегалия Белок, железо
Западающий живот Энергия
Увеличение селезенки Железо
Опорно-двигательный аппарат
Отставание в росте Белок, энергия, магний, цинк,
кальций, витамин D
Утолщение эпифизов, деформация
конечностей, лобные бугры, браслетки,
Кальций, фосфор, витамины D,
С
четки, оссалгии
Мышцы
Уменьшение массы мышц Белок, энергия
Боли в икроножных мышцах Витамин В
Слабость мышц бедер Витамин В
Отеки Белок, витамин В
Мышечные подергивания Витамин В
1
1
1
6
Миалгии Биотин, селен
176
Окончание П.11
12
Мышечная слабость Натрий, калий
Нервная система
Слабость, апатия Витамин С, энергия, биотин,
пантотеновая кислота, магний,
натрий, калий, фосфор, железо
Головные боли Пантотеновая кислота
Офтальмоплегия, свисающая стопа Витамин В
1
Дезориентация Витамин В1, натрий, вода
Снижение чувства позы, вибрационной
чувствительности, атаксия
Неврит зрительного нерва Витамин В
Витамин В
12
12
Слабость и парестезии в мышцах Витамины В1, В6, В12, пантоте-
новая кислота
Гипорефлексия Витамины В
1
Умственные и психические расстройства Витамины РР, В12, магний
Судороги Витамины В
фосфор, магний
Депрессия, сонливость Витамины С, В
, В6, кальций,
1
, биотин
9
Нарушения сна и координации Пантотеновая кислота
Афония Витамин В
1
Гиперестезия Биотин
Периферические нейропатии Витамин В
6
Приложение 12. Метод цветового выбора
Метод цветового выбора представляет собой адаптированный
вариант цветового теста М. Люшера, позволяющий выявить не только
осознанное, субъективное отношение испытуемого к цветовым эталонам, но также неосознанные реакции на них.
Исследование проводится при равномерном и достаточно ярком
освещении, лучше всего – при дневном свете. Из разложенных перед
собой на индифферентном фоне на расстоянии не менее 2 см друг от
друга восьми цветовых эталонов (прямоугольники из цветного картона размером 5×8 см темно-синего, сине-зеленого, оранжево-красного,
светло-желтого, фиолетового, коричневого, черного и серого цвета)
необходимо выбрать самый приятный цвет. При этом следует ориентироваться на то, насколько этот цвет предпочитаем в сравнении с
другими при данном выборе и в данный момент времени. Выбранный
177
эталон убирается со стола или переворачивается «лицом» вниз. Затем
снова осуществляется выбор наиболее приятного цвета из оставшихся эталонов. И так каждый раз, пока все цвета не будут отобраны.
Полученные данные заносятся в таблицу согласно последовательности их выбора. В таблице указывается номер цвета и номер выбора.
Далее производятся расчеты.
Номер цвета 1 2345670
Номер выбора
Баллы
Всего баллов
Коэффициент вегетативного тонуса
При оценке уровня стресса цвета разделяются на основные (1 – темно-синий, 2 – сине-зеленый, 3 – оранжево-красный и 4 – светложелтый) и дополнительные (7 – черный и 0 – серый, 5 – фиолетовый
и 6 – коричневый).
Интенсивность тревоги измеряется количеством знаков «!». При
этом место 1–4-го цветов на 6-й позиции оценивается как один знак «!»,
на 7-й – как два «!!», на 8-й – как три «!!!». Интенсивность компенсаторных реакций оценивается следующим образом: если 6, 7-й или
нулевой цвет находится на 3-м месте – это «!», если на втором – «!!», на
первом – «!!!»; 5-й цвет не обозначается «!» ни на какой позиции.
Таким образом, стресс в целом оценивается суммой «!». Числовое
выражение баллов – от 0 до 12. Интерпретация: 0 баллов – стресс отсутствует; 1–4 балла – слабый; 5–8 баллов – умеренный; 9–12 баллов – выраженный.
Тест можно провести в динамике для оценки эффективности профилактических мероприятий. Тогда сравнение количества «!» в первом
и втором выборе становится прогностически ценным и показывает
тенденцию к нарастанию стресса, если во втором выборе баллов больше, чем в первом, и, наоборот, если во втором выборе баллов меньше,
чем в первом, – к уменьшению стресса.
Для расчета коэффициента вегетативного тонуса (КВТ) используется баланс суммы рангов основных четырех цветов, характеризующих
вегетативно-эмоциональное состояние обследуемого. КВТ вычисляется следующим образом:
КВТ = (18–(3 + 4))/ (18–(1 + 2)),
где на место выделенных цифр, обозначающих номера основных
цветов, ставятся порядковые номера выбора данного цвета.
Интерпретация результатов: значение, превышающее единицу,
оценивается как преобладание эрготропного тонуса, т.е. симпатического отдела нервной системы, меньше единицы – трофотропного
(парасимпатического отдела нервной системы). Значение, равное
единице, свидетельствует о сбалансированности процессов в нервной
системе.
178
Приложение 13. Тест для диагностики
дисбактериоза кишечника
1. Физическое развитие (по ИМТ).
Варианты заключения:
а) нормальная масса тела;
б) гипотрофия;
в) ожирение.
2. Нервно-психическое состояние (по методу цветового выбора).
Варианты заключения:
а) отсутствие стресса;
б) стресс слабый;
в) стресс умеренный;
г) стресс выраженный.
3. Признаки белковой и витаминно-минеральной недостаточности:
1) изменения кожи (сухость, шелушение, пигментация, депигмен-
тация);
2) изменения ногтей (ломкость, исчерченность);
3) изменения слизистых (хейлез, атрофия десен, географический
язык);
4) жалобы со стороны нервной системы (слабость, утомляемость,
снижение работоспособности, расстройства сна);
5) жалобы со стороны ЖКТ (снижение аппетита, дисфункция
кишечника).
Варианты заключения:
а) признаков белковой и витаминно-минеральной недостаточно-
сти нет;
б) слабо выражены – выявление 1–3-го признаков или их сочета-
ния;
в) умеренно выражены – сочетание 1–4-го признаков;
г) сильно выражены – выявление всех пяти признаков.
4. Наличие факторов риска:
1) наличие в анамнезе хронических соматических заболеваний;
2) длительное пребывание в стационаре;
3) перенесенные кишечные инфекции;
4) наличие в анамнезе хронических заболеваний ЖКТ;
5) частые респираторные инфекции;
6) частое или продолжительное использование антибиотиков;
7) длительные гормонотерапия или лечение нестероидными про-
тивовоспалительными препаратами;
8) оперативные вмешательства;
9) наличие стрессовой ситуации.
Варианты заключения:
а) факторов риска нет;
179
б) риск низкий – есть 1, 2, 4-й факторы;
в) риск средний – дополнительно к 1, 2, 4-му есть 3, 8-й или 9-й
факторы;
г) риск высокий – 5, 6-й или 7-й факторы сочетаются с 3-м или
есть все девять факторов.
5. Наличие сопутствующих состояний: пищевой аллергии, непере-
носимости продуктов питания, хронической патологии ЖКТ.
Варианты заключения:
а) сопутствующих состояний нет;
б) есть пищевая аллергия;
в) есть непереносимость продуктов питания;
г) есть пищевая аллергия и непереносимость продуктов питания;
д) есть хроническая патология ЖКТ.
6. Оценка фактического питания.
Варианты заключения:
а) сбалансированное, адекватное;
б) несбалансированное, неадекватное.
7. Определение риска развития дисбактериоза кишечника.
Варианты заключения:
1) дисбактериоз есть (сочетание 1б/в; 2 в/г; 3г; 4г; 5б/в/г/д; 6б);
2) дисбактериоз маловероятен (1а/б; 2б; 3в; 4в; 5а; 6б);
3) дисбактериоза нет (1а; 2а; 3а/б; 4а/б; 5а; 6а).
Приложение 14. Бланк тест-опросника САН
№ п/п Критерий Индекс Критерий
12 34
1 Самочувствие хорошее 3 2 1 0 1 2 3 плохое
2 Чувствую себя сильным 3 2 1 0 1 2 3 слабым
3 Я пассивен 3 2 1 0 1 2 3 активен
4 Я малоподвижен 3 2 1 0 1 2 3 подвижен
5 Я весел 3 2 1 0 1 2 3 грустен
6 Настроение хорошее 3 2 1 0 1 2 3 плохое
7 Работоспособность высокая 3 2 1 0 1 2 3 низкая
8 Я полон сил 3 2 1 0 1 2 3 обессилен
9 Я медлительный 3 2 1 0 1 2 3 быстрый
10 Я бездеятельный 3 2 1 0 1 2 3 деятельный
11 Я счастливый 3 2 1 0 1 2 3 несчастный
12 Жизнерадостен 3 2 1 0 1 2 3 мрачен
13 Напряжен 3 2 1 0 1 2 3 расслаблен
14 Здоровый 3 2 1 0 1 2 3 больной
180
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]