Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Валеология. Практикум
.pdf
36 и менее баллов – фаза не сформировалась;
37–60 баллов – фаза в стадии формирования;
61 и более баллов – сформировавшаяся фаза.
Найти итоговый показатель СЭВ – сумму показателей симптомов всех трех фаз, дать его полную характеристику (доминирующие фазы и симптомы).
Оформление. Результаты исследования психического статуса занесите в Дневник здоровья с формулировкой соответствующих рекомендаций по его коррекции.
РАБОТА 2.6. Функциональная оценка состояния
кардиореспираторного аппарата и степени
закаленности организма
Цель: ознакомиться с методами оценки функциональных
возможностей кардиореспираторного аппарата и степени закаленности организма.
Задачи: освоить простейшие методы оценки резервов кар-
диореспираторного аппарата и его способности противостоять
недостатку кислорода; ознакомиться с методами оценки стрессоустойчивости ССС по ее реакции на психическую нагрузку
и задержку дыхания; освоить методы оценки степени закаленности организма с помощью методики исследования термоасимметрии.
Оборудование: секундомер, спирометр, инфракрасный бес-
контактный термометр.
Теоретические сведения. Сердечно-сосудистая и дыхательная
системы (кардиореспираторный аппарат) относятся к числу
жизнеобеспечивающих систем организма. Именно они лимитируют функциональное состояние организма и физические
возможности человека. Одной из основных функций, выполняемых кардиореспираторным аппаратом, является дыхание.
Дыхание (от лат. respiratio) – это физиологический процесс,
обеспечивающий нормальное течение метаболизма (обмена
веществ и энергии) живых организмов и способствующий поддержанию гомеостаза (постоянства внутренней среды), получая
из окружающей среды кислород (О2) и отводя в окружающую
среду в газообразном состоянии некоторую часть продуктов
метаболизма организма (СО2, H2O и др.). Данный процесс
представляет собой внешнее и внутреннее (тканевое) дыхание
с промежуточным звеном между ними – транспортом газов
кровью.
71
Основной функцией аппарата внешнего дыхания является
обеспечение организма кислородом и освобождение его от избытка СО2. О функциональном состоянии аппарата внешнего
дыхания можно судить по ритму, глубине, частоте дыхания,
величине легочных объемов, показателям поглощения кислорода и выделения углекислого газа и т.д.
Для детальной характеристики внешнего дыхания привлекается ряд тестов и индексов, позволяющих наиболее корректно проанализировать его резервные возможности. К их числу
наряду с анализом ЖЕЛ относятся пробы Штанге, Скибинской, Генчи и Серкина, овладение которыми и составляет предмет настоящей работы.
Постоянное умственное и психоэмоциональное напряжение, нарушение режима труда и отдыха, несбалансированность
и неравномерность питания, десинхроз часто приводят к перенапряжению механизмов регуляции физиологических систем
организма (дезадаптации), что в конечном счете может стать
причиной развития ряда заболеваний.
Психофизическое здоровье человека зависит от стрессоустойчивости его физиологических систем. Достаточный уровень стрессоустойчивости ССС обеспечивает не только сбалансированное физическое состояние организма, но также определяет успешность эмоциональной, мотивационной и поведенческой сфер деятельности личности. Адекватная перестройка
ССС в ответ на внешние раздражители способствует приспособлению организма к различным условиям внешней среды, в
том числе и умственным нагрузкам.
Исследование стрессоустойчивости ССС позволяет выявить
детерминанты устойчивости к психическому стрессу и его проявлениям в учебно-профессиональной деятельности. Маркерами и психофизиологическими коррелятами состояния ССС
являются ЧСС и АД, изменение которых и позволяет оценить
адаптационные возможности организма. Острая реакция на
сложные жизненные ситуации требует посещения психолога
или психотерапевта, которые помогут выработать модель поведения в критических ситуациях.
Функциональное состояние кардиореспираторного аппарата во многом определяет и функцию теплообмена организма
человека. Совершенство системы терморегуляции, в свою очередь, лежит в основе устойчивости организма к неблагоприятным метеорологическим воздействиям и в первую очередь к
охлаждению.
72
Закаленность – это качество организма, обеспечивающее
его сопротивление неблагоприятным метеорологическим воздействиям. Закаленность организма можно определить при его
обследовании с использованием ряда методик (исследование
теплоощущения, термоасимметрии, изменения температуры
кожи в различных микроклиматических условиях, градиента
температур открытых и закрытых участков тела человека, средневзвешенной температуры тела человека, выполнение холодовой пробы).
Исследование вегетативной термоасимметрии относится к
числу простейших методик определения закаленности организма. У здорового закаленного организма температура кожи симметричных участков тела одинакова или ее градиент не превышает 1 °С. В процессе закаливания лиц, у которых ранее наблюдалась термоасимметрия, она уменьшается или даже полностью исчезает за счет совершенствования общих механизмов
терморегуляции. При этом следует помнить, что исходные
данные показателей степени закаленности организма зависят
от индивидуальных особенностей, поэтому об их сдвигах в ту
или иную сторону можно судить лишь при исследовании организма человека в динамике.
Порядок выполнения работы.
1. Оцените резервы кардиореспираторного аппарата собственного организма и его способность противостоять недостатку кислорода.
Проведите пробу Штанге: в положении сидя сделайте глу-
бокий вдох и задержите дыхание на максимально возможное
время, учитываемое по секундомеру. Если время задержки
дыхания составило 60 с и более – оценка отлично, 50–59 – хорошо, 40–49 – удовлетворительно, менее 40 с – неудовлетворительно.
Определите индекс Скибинской (ИС), повторяющий назначение пробы Штанге. Он выводится из формулы (31). Перед
расчетом необходимо измерить ЖЕЛ и ЧСС либо воспользоваться результатами проведенных измерений на предыдущих
занятиях:
ИС = (0,01 · ЖЕЛ · t) / ЧСС, (31)
где ЖЕЛ – жизненная емкость легких, мл; t – время задержки
дыхания в пробе Штанге, с; ЧСС – частота сердечных сокращений, уд./мин в покое.
73
При ИС более 60 результат расценивается как отличный,
31–60 – хороший, 11–30 – удовлетворительный, 5–10 – плохой, менее 5 – очень плохой.
Выполните пробу Генчи: в состоянии покоя и положении
сидя сделать выдох и задержать дыхание, включив одномоментно секундомер. Зарегистрировать время до момента возобновления дыхания. Отличной считается задержка дыхания в покое
на 40-й с и более, хорошей – на 30–39-й, удовлетворительной –
на 20–29-й, плохой – на 19-й с и менее.
Проведите пробу Серкина, которая слагается из трех фаз:
определение времени задержки дыхания (аналогично
пробе Штанге);
учет такого же показателя после 20 приседаний за 30 с;
повторение первой фазы спустя 1 мин после нагрузки.
Пользуясь табл. 15, осуществите оценку полученных результатов.
Таблица 15. Критерии оценки результатов пробы Серкина
Контингент
Здоровые тренированные
лица
Здоровые нетренированные лица
Лица со скрытой недостаточностью кровообращения
12 3
45–70 с > 50% от фазы 1 > 100% от фазы 1
36–44 с 35–50% от фазы 1 70–100% от фазы 1
20–35 с < 30% от фазы 1 < 70% от фазы 1
Фазы
2. Выявите степень стрессоустойчивости ССС по ее реакции
на психическую нагрузку и задержку дыхания.
В спокойном состоянии сидя измерьте пульс за 10 с (ЧСС1).
Затем в течение 30 с вслух быстро и правильно произведите
несложные математические расчеты (например, найти разницу
между числами 5 и 987). После этой операции сразу повторно
подсчитайте пульс за 10 с (ЧСС2) и рассчитайте реакцию ССС
на психоэмоциональный стресс по формуле (32)
ПР1 = ЧСС2 / ЧСС1, (32)
где ПР – показатель реакции.
74
При ПР1 > 1,3 делают вывод о низкой стрессоустойчивости
ССС на психоэмоциональный стресс.
Определите состояние кардиореспираторной системы по
пульсовой реакции на задержку дыхания: подсчитайте пульс за
10 с в состоянии покоя (ЧСС1), затем сделайте глубокий вдох
и задержите дыхание на максимально возможное время, после
чего повторно определите пульс (ЧСС2) за 10 с. Оценку показателя реакции (ПР2) ССС на задержку дыхания осуществите
по формуле (33)
ПР2 = ЧСС1 / ЧСС2. (33)
Значения ПР2 > 1,2 отражают низкую кислородную обеспеченность организма и отсутствие тренированности ССС к
кислородному голоданию. Слабо выраженная реакция ССС на
дефицит кислорода рассматривается как благоприятный показатель состояния здоровья.
3. Определите степень закаленности организма путем ис-
следования симметрии кожных температур.
С помощью бесконтактного термометра произведите измерения температуры на симметричных участках тела (правые
и левые предплечье, голень, подмышечные впадины).
Порядок измерения:
включите термометр, нажав кнопку 0/1, дисплей активи-
руется, в течение 2 с на экране автоматически отображаются
данные последнего измерения со значком «М»;
проверьте, установлен ли необходимый режим для изме-
рения температуры тела. Индикатор данного режима должен
отображаться в правом верхнем углу дисплея в виде человека.
Изображение дома говорит о включенном режиме измерения
температуры окружающих предметов, в таком случае установите необходимый режим перемещением вверх переключателя, расположенного сбоку прибора;
проверьте единицы, в которых будет производиться из-
мерение. Они отображаются справа на дисплее знаком «°C»
или «°F». При необходимости переключения шкалы Фаренгейта на шкалу Цельсия выключите прибор, нажмите и удерживайте кнопку «Start» в течение 5 с. По истечении данного
времени можно будет увидеть мигающую текущую измерительную шкалу («°C» или «°F») на дисплее. Повторным нажатием кнопки «Start» шкала измерения переключается с «°F» на
«°C»;
75
прибор готов к использованию, когда знак «°C» непре-
рывно мигает и прозвучал короткий звуковой сигнал;
для проведения измерения направьте термометр на ис-
следуемый участок кожи (правая голень) на расстояние не более 5 см, нажмите кнопку «Start» (голубой световой сигнал будет указывать область измерения) и удерживайте термометр до
появления звукового сигнала, параллельно с которым на дисплее отобразится результат;
прибор готов к следующему измерению, когда знак «°C»
на дисплее начнет непрерывно мигать. Для последующих измерений повторите действия, изложенные в предыдущем
пункте.
Результаты измерений зафиксируйте в протоколе исследования и оцените степень закаленности организма по градиенту
(разности) температур симметричных участков тела.
Оформление. Полученные результаты о состоянии кардио-
респираторного аппарата и степени закаленности организма
внесите в Дневник здоровья.
РАБОТА 2.7. Диагностика метеочувствительности
и компьютерной зависимости организма
Цель: освоить методы диагностики зависимостей организма
от физических факторов окружающей среды и способы их
коррекции.
Задачи: провести диагностику метеочувствительности организма; определить вероятность развития компьютерной зависимости; обосновать необходимые коррекционные мероприятия с учетом имеющихся отклонений.
Оборудование: тесты для оценки метеочувствительности по
методике Н.И. Яблучанского; тест для скрининговой диагностики компьютерной зависимости (Л.Н. Юрьева, Т.Ю. Больбот).
Теоретические сведения. Нейрогуморальный дисбаланс и
снижение приспособительных возможностей организма могут
проявляться возникновением метеозависимости или метеочувствительности. Под метеочувствительностью понимают пред-
расположенность организма к возникновению неблагоприятных реакций, связанных с изменением погодных условий.
Появление метеочувствительности свидетельствует об ослаблении адаптационных процессов или наличии скрытой патологии. Повышенная метеочувствительность наблюдается у 27–
73% населения.
76
Реакция организма, возникающая в ответ на неблагоприятные погодные условия, называется метеопатической реакцией.
Она проявляется активацией скрытых патологических процессов либо обострением хронических заболеваний. Причинами
развития метеопатических реакций могут выступать чрезмерная
изнеженность современного человека (у людей, проживающих
в сельской местности, метеочувствительность отмечается в 3 раза
реже, чем у городских жителей), наличие различных факторов
риска (курение, избыточная масса тела, малоподвижный образ
жизни), возраст. Метеопатические реакции возникают чаще при
резких изменениях погоды (резкий перепад давления, температуры, влажности, силы ветра), наблюдающихся при прохождении атмосферных фронтов и глубоких состояний. Важно владеть
способами диагностики подобных состояний с целью их своевременной коррекции и управления собственным самочувствием. Для диагностики метеочувствительности используются специально разработанные тесты.
Весьма серьезной проблемой современности является компьютеризация всех сфер жизнедеятельности человека. Чрезмерная психическая вовлеченность в работу за компьютером
порождает зависимость, которая может привести к деформации
личностной структуры и деструктивным формам поведения.
Особенно подвержены такому влиянию дети, подростки и молодежь.
Компьютерная аддикция, в том числе интернет-зависимость
и игромания, – специфическая эмоциональная зависимость,
вызванная проведением длительного времени за экраном монитора компьютера или иного электронного технического
средства. Механизм ее формирования аналогичен развитию
последствий других форм нехимического влияния. Характерными признаками аддикции являются синдром абстиненции,
постоянное стремление заполучить объект зависимости, снижение критического отношения к негативным сторонам зависимости, потеря интереса к социальной жизни, внешнему
виду, удовлетворению других потребностей. Среди физических
аспектов ее проявления следует отметить хроническую усталость, общее истощение организма, нарушения психики и
поведения, повышенную уязвимость к стрессовым факторам,
формирование невротических расстройств. На этом фоне легко формируются другие виды зависимого и асоциального поведения. При компьютерной зависимости могут присоединяться также характерные симптомы «компьютерного синдрома»:
77
головная боль, потеря остроты зрения, боль в спине, шее,
мышцах и суставах кистей как следствие сидячего положения
в течение длительного времени, постоянного давления на кисти рук, электромагнитного излучения, выраженной зрительной нагрузки и высокого эмоционального напряжения. Компьютерной зависимости зачастую сопутствуют избыточная
масса тела и ожирение. Поэтому данная проблема также требует должного внимания, своевременной диагностики риска
формирования и оперативной коррекции.
Порядок выполнения работы.
1. Проведите диагностику метеочувствительности собствен-
ного организма с применением теста № 1 и № 2 (прил. 17).
Оцените степень метеозависимости, пользуясь ниже при-
веденными ключами.
Ключ для теста № 1:
50–70 баллов – вы в отличной форме, изредка наблюдае-
мые у вас спады физической активности скорее всего связаны
не с погодой, а с переутомлением или стрессом;
71–90 баллов – вы – метеочувствительный человек. Что-
бы легче переносить перепады температур и магнитные бури,
займитесь оздоровлением организма: делайте по утрам зарядку, откажитесь от табака и алкоголя, выберите сбалансированную диету, проводите больше времени на свежем воздухе, совершайте длительные прогулки;
91–100 баллов – ваш организм очень чувствителен к из-
менениям метеоусловий. Обратитесь к терапевту, пройдите
необходимое обследование и откажитесь от вредных привычек. Если вы хотите хорошо себя чувствовать, выбирайте здоровый образ жизни.
Ключ для теста № 2:
10–23 балла – от погоды зависит не только ваше физиче-
ское состояние, но и настроение. В серый дождливый день у
вас в большинстве случаев возникает желание скорее попасть
домой, укрыться пледом и выпить чашку горячего чая. Как известно, психическое и физическое состояния человека связаны между собой, поэтому в такие дни попробуйте настраивать
себя на то, что плохая погода – явление временное. Займитесь
йогой, медитируйте, надевайте яркие вещи;
24–37 баллов – у вас оптимистичный взгляд на жизнь, и
никакие погодные условия не могут испортить вам настроение. Правда, если ваши дела идут не совсем так, как вам хотелось бы, вы можете не замечать превосходной погоды;
78
38–50 баллов – вы – творческий человек и из любой си-
туации черпаете вдохновение. Природные явления побуждают
вас искать в них прекрасное. Конечно, гололед и мокрый снег
не доставляют вам особого удовольствия, но, устроившись в
уютной квартире у окна, вы можете с удовольствием наблюдать за ними.
2. С помощью скрининг-теста (прил. 18) оцените вероятность формирования у себя компьютерной зависимости. Для
этого необходимо выбрать нужные варианты ответов теста,
определить сумму баллов по всем показателям и оценить полученные результаты в соответствии с ключом:
при сумме баллов менее 16 риск развития интернет-за-
висимости равен 0;
16–22 балла – стадия увлечения, так называемого аттач-
мента. Своевременные коррекционные мероприятия дадут
наибольший эффект;
23–37 баллов – первая стадия зависимости. Острая не-
обходимость в проведении коррекционных мероприятий;
38 баллов и более – вторая стадия зависимости. Необхо-
димо проведение лечебных мероприятий.
Оформление. Полученные результаты о видах и стадиях
диагностируемых зависимостей от физических факторов с соответствующими объемами необходимых коррекционных мероприятий внесите в Дневник здоровья.
РАБОТА 2.8. Диагностика стоматологического статуса
Цель: освоить простейшие методы диагностики стоматологического здоровья и способы его сохранения.
Задачи: провести диагностику поведенческих факторов
риска стоматологическому здоровью с помощью самотестирования; определить уровень собственного стоматологического
здоровья, используя способ оценки компонента физической
сохранности; обосновать необходимые коррекционные мероприятия с учетом имеющихся отклонений.
Оборудование: тест для оценки поведенческих факторов ри-
ска стоматологическому здоровью; зеркало, методика диагностики индивидуального стоматологического здоровья на основе оценки компонента физической сохранности.
Теоретические сведения. Стоматологическое здоровье человека – одна из важнейших составляющих не только общего
здоровья, но и качества жизни, поскольку какие-либо про-
79
блемы зубочелюстной системы существенно влияют на физическое, психологическое и социальное благополучие индивидуума.
Наиболее распространенной стоматологической проблемой
во всем мире считается кариес зубов. Пока нет опыта полной
ликвидации данного заболевания, хотя в ряде стран Западной
Европы распространенность и интенсивность кариеса среди
населения, особенно детского, сведена к минимуму благодаря
реализации коммунальных программ первичной профилактики. В числе главных причин низкой эффективности программ
первичной профилактики стоматологических заболеваний на
коммунальном уровне специалисты ВОЗ указывают недостаток
внимания поведенческим аспектам населения.
Поэтому постоянный мониторинг уровня стоматологического здоровья и регулярное самотестирование – важнейшая
составляющая системы здоровьесбережения населения. Достаточно чувствительным инструментом для выявления возможных взаимосвязей поведенческих факторов риска и стоматологического статуса человека является применение индикаторов системы EGOHЕАD – 2005 (Европейская глобальная
система индикаторов стоматологического здоровья). Анонимный вопросник ВОЗ содержит 15 вопросов, позволяющих выявить ряд поведенческих факторов риска стоматологическому
здоровью: определить субъективную оценку состояния и внешнего вида зубов анкетируемого; случаи зубной боли; регулярность посещений врача-стоматолога и повод; частоту чистки
зубов и вид зубной пасты; регулярность употребления сладких
продуктов и напитков. Одним из наиболее значимых субъективных индикаторов, относящихся к здоровому образу жизни
по мнению экспертов ВОЗ, является соблюдение режима чистки зубов 2 раза в день.
Для оценки стоматологического статуса используются также количественные методы, отражающие состояние зубов по
гигиеническому состоянию полости рта, повреждениям твердых тканей зуба, состоянию пародонта. Однако реализация
таких методов требует обследования у специалиста, что ограничивает их применение в валеологии для диагностики состояния стоматологического здоровья.
В качестве широкодоступного способа самотестирования
стоматологического статуса может быть использован метод
оценки компонента физической сохранности зубов, предложенный специалистами Красноярской государственной ме-
80
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]