Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Ординатура / Хирургия / Библиотека им академика М.И. Перельмана / Книга_831_Библиотеки_им_академика_М_И_Перельмана

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
31.08.2026
Размер:
39 Мб
Скачать
Симптом Методика определения
Крымова – Думбадзе
Аппендикулярные симптомы
Продолжение табл.
Болезненность при пальпации пупочного кольца, свидетельствующая о раздражении брюшины
141Глава 6
Кюммеля
(Н. Kummell, 1980)
Боль при надавливании в точке Кюммеля, расположенная на 2,0 см вправо и ниже от пупка
142 2024
Аппендицит. Известное и новое
Продолжение табл.
Симптом Методика определения
Ландоиса
(F. Landois, 1923)
При высокой клизме происходит усиление боли в правой подвздошной области
Ланца
(О. Lanz, 1902)
Ланца точка
(Lanz)
Ослабление или исчезновение кремастерного рефлекса справа
Болезненная точка на линии, соединяющей обе верхние передние ости подвздошных костей (5,0 см от правой ости)
Симптом Методика определения
Ла Рока
(G.P. La Roque, 1931)
Аппендикулярные симптомы
Продолжение табл.
Подтянутое положение правого или обоих яичек, возникающее самопроизвольно или при пальпации передней брюшной стенки, что обусловлено сокращением мышц, поднимающих яички
143Глава 6
Локвуда
(Lockwood)
Урчание или шум перетекания жидкости, определяемые при пальпации правой под­вздошной области у пациента, лежащего на спине с несколько согнутыми в коленных суставах ногами. Определяется при аппенди­ците и спайках брюшной полости
144 2024
Аппендицит. Известное и новое
Продолжение табл.
Симптом Методика определения
Ля Роше
(G. La Roche, 1924)
Попытка пассивно привести правую ногу па­циента к животу значительно усиливает боль
Маделунга – Паскалиса – Ленандера
(O. W. Madelung, 1885, K. G. Lenander, 1898, D. A. Pasqualis, 1930)
Повышение температуры в прямой кишке более чем на 1 °С по сравнению с температу­рой в подмышечной ямке, при температуре 38 °С или более соответствует субсерозному ретроцекальному аппендициту или скрытому аппендициту любой другой локализации. Ректоаксилярное температурное расхожде­ние более чем на 1 °С свидетельствует о воспалении червеобразного отростка, свободно лежащего в брюшной полости
Симптом Методика определения
Мак-Бурнея точка
(Ch. McBurney, 1889)
Аппендикулярные симптомы
Продолжение табл.
Болезненность в точке на границе средней и нижней трети линии, соединяющей пупок и переднюю верхнюю ость правой подвздошной кости
145Глава 6
Манроу
Мастэна
(Mastin)
При пальпации живота появляется болезнен­ная точка на линии, соединяющей пупок с передней верхней остью правой подвздош­ной кости в месте пересечения ее с наруж­ным краем правой прямой мышцы живота
Боль в области ключицы
146 2024
Аппендицит. Известное и новое
Продолжение табл.
Симптом Методика определения
Макензи –Ливингстона
(S. Mackenzi, 1892, Е. М. Livingston, 1926)
Гиперестезия кожи в правой подвздошной области, которая проверяется при поверх­ностной пальпации. Е.М. Ливингстон пред­лагал проверять гиперестезию в треуголь­нике, ограниченный линиями: от пупка до наивысшей точки гребня правой под­вздошной кости, от наивысшей точки гребня до передней верхней ости правой подвздош­ной кости, от ости до пупка
Маннаберга
(J. Мannanberg, 1894)
Усиление второго сердечного тона на легоч­ной артерии при остром аппендиците
Симптом Методика определения
Мельцера
Аппендикулярные симптомы
Продолжение табл.
Активное сгибание в тазобедренном суставе вытянутой ноги и одновременное надавлива­ние в точке, находящейся посередине между пупком и передней верхней остью правой подвздошной кости, вызывают боль
147Глава 6
Менделя
(F. Mendel, 1903)
Усиление боли в правой подвздошной области при поколачивании пальцами по передней брюшной стенке
148 2024
Аппендицит. Известное и новое
Продолжение табл.
Симптом Методика определения
Михельсона
Усиление боли в правой половине живота в положении больной на правом боку, когда матка давит на воспаленный аппендикс. Симптом характерен для деструктивных форм острого аппендицита у беременных
Мерфи
(J. B. Murphy, 1904)
Московского
При перкуссии правой подвздошной области четырьмя пальцами подряд (как при игре на рояле) обычный тимпанический звук отсутствует
Расширение правого зрачка
Морриса
Аппендикулярные симптомы
Продолжение табл.
Симптом Методика определения
Появление боли при пальпации живота на расстоянии 5,0 см вправо от пупка по линии, соединяющей пупок с передней верхней остью правой подвздошной кости
149Глава 6
Моутира – симптом «застегивания башмака»
(F. Moutier, 1930)
Пациент с острым аппендицитом не может самостоятельно нагнуться и застегнуть обувь или завязать шнурки на правой ноге из-за боли в правой подвздошной области
150 2024
Аппендицит. Известное и новое
Продолжение табл.
Симптом Методика определения
Мочепузырный
Пациент отмечает частое и болезненное мочеиспускание, частые позывы к мочеиспу­сканию. Симптом положительный при тазо­вом расположении аппендикса
Мунро точка
(Munro)
Болезненная точка на пересечении линии, соединяющей пупок с правой верхней перед­ней остью подвздошной кости, с наружным краем правой прямой мышцы живота